Vigtigste / Diagnostik

Skoliose hos børn

Skoliose hos børn er en vedvarende deformitet af rygsøjlen, der er kendetegnet ved dets laterale afvigelse og vridning. Skoliose hos børn ledsages af en asymmetrisk placering af skulderkirtlerne, skulderbladene og andre knoglede vartegn, bækkenforvrængning, brystforformning og abnormiteter i de indre organer. Til diagnosticering af skoliose hos børn udføres røntgens multinationale røntgenbilleder ved beregning af krumningen. Konservativ behandling af skoliose hos børn omfatter et ortopædisk regime, massage, korrigerende gymnastik, fysioterapi, iført et ortopædisk korset; ifølge indikationer foretaget kirurgisk korrektion af skoliose.

Skoliose hos børn

Skoliose hos børn - patologiske forandringer i rygsøjlen og paravertebrale væv, hvilket fører til krumning af rygsøjlen, dets rotation omkring længdeaksen, statisk-dynamiske lidelser og funktionelle ændringer fra de indre organer. Skoliose er en af ​​de mest almindelige sygdomme i muskuloskeletalsystemet i pædiatrisk ortopæd, hvilket påvirker 5-10% af børn og unge. Skoliose er mere almindelig hos piger end hos drenge; det omtrentlige kønsforhold er 9: 1. Faren for udvikling af skoliose hos et barn består ikke kun i en kosmetisk defekt, men også i kompression, forskydning og dysfunktion af karrene og indre organer.

Klassifikation af børnscoliose

Afhængig af manifestationstiden skelnes børn (under 3 år) spædbarnssygdom (spædbarn) børn (juvenil) skoliose hos børn i præpbertaleperioden (fra 3 til 10 år); adolescent scoliosis hos børn og unge fra 10 til 18-20 år, det vil sige indtil knoglevækst stopper.

Ifølge spinalkurvformens form er C-formet skoliose kendetegnet - med en krøllebue, S-formet - med to krumningsbuer og Z-formede - med tre krumningsbuer.

Grundlaget for den radiologiske klassifikation af skoliose hos børn er størrelsen af ​​ryggenes krumning i grader og sværhedsgraden af ​​deformiteten. I overensstemmelse med disse kriterier skelnes IV grade skoliose hos børn:

  • I gradskoliose er karakteriseret ved en lateral krumningsvinkel på mindre end 10 ° og mindre radiologiske tegn på torsion;
  • Scoliosis af II-graden er kendetegnet ved krumningsvinklen fra 10 til 25 °, moderat udtrykt torsion og deformation af hvirveldyrene på toppen af ​​krumningen;
  • Skoliose af III-graden er kendetegnet ved krumningsvinklen fra 25 til 50 °, tilstedeværelsen af ​​en udtalt torsion af hvirvlerne (kalkhumpe), faste ændringer i rygsøjlen;
  • IV-gradskoliose er kendetegnet ved en krumningsvinkel på> 50 ° med en udtalt deformation af rygsøjlen, brystet, forskydningen og komprimeringen af ​​de indre organer og krænkelsen af ​​deres funktioner.

Afhængigt af placeringen af ​​toppen af ​​krumningen af ​​buen følgende typer skoliose hos børn: thorax (på niveau med Th3 - Th4), thorax (Th8 - Th9), thoracolumbale (Th11 - Th12), lumbal (L1 - L2), lumbosacral (L5 - S1), kombineret (med samme grad af vridning i flere afdelinger).

Ifølge skoliens ætiologi er børn opdelt i medfødte og erhvervede.

Årsager til skoliose hos børn

Oprindelse medfødt skoliose hos børn kan skyldes abnormaliteter i rygsøjlen (kileformede ryghvirvler og hemivertebrae, synostose torntappe), brud på danner ribber (med yderligere ribber synostose ribben et al.), Dysplasi lumbosacral rygsøjlen (spondylolysis, lyumbalizatsiey, sacralisation etc. ).

Tilfælde af erhvervet skoliose hos børn er normalt forbundet med neuromuskulære, metaboliske, neoplastiske sygdomme og skader. Statisk skoliose hos børn er oftest resultatet af fødselstrauma, medfødt forskydning af hofte, forkortelse af underbenet, knoglekontrakturer og hofteled. Neurogen skoliose hos børn kan forekomme på basis af cerebral parese, polio, syringomyelia, Friedreichs ataksi, rygmarvsskader og andre patologiske tilstande. Oprindelsen af ​​myopatisk skoliose hos børn kan skyldes medfødt muskulaturhypotoni, muskeldystrofi, medfødt torticollis.

Grundlaget for skoliose hos børn kan ligge traumatisk vertebral deformation lokalisering (efter columnafraktur thoracoplasty, laminektomi, etc.) eller ikke-vertebral lokalisering (efter omfattende forbrændinger torso, empyem, og så videre. D.). Ofte udvikling af skoliose hos børn forårsager metaboliske lidelser (engelsk syge, cystinose, osteogenesis imperfecta, Hunters syndrom), arvelige bindevævssygdomme (Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom), rheumatisk patologi (juvenil rheumatoid arthritis) rygradsdelene tumorer og rygmarv, adolescent osteochondrose, neurofibromatose.

På trods af de forskellige identificerede faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​skoliose hos børn, er hovedparten af ​​sagerne idiopatiske, det vil sige som følge af ukendte årsager.

Generel astheni, hypodynami, postural lidelser, utilstrækkelig belastning på rygsøjlen mv., Predisponere for udviklingen af ​​skoliose hos børn.

Symptomer på skoliose hos børn

Idiopatisk skoliose hos børn er normalt fundet at være 6-7 år, det vil sige i løbet af den første vækstspurt, under en rutinemæssig undersøgelse af et barn af en børnelæge eller pædiatrisk ortopæd. De kliniske manifestationer af skoliose hos børn varierer afhængigt af graden af ​​spinal deformitet.

Skoliose I omfang hos børn kan mistænkt af følgende karakteristiske træk: sænkede position af hovedet, skuldre konvergerede, afrundede bækken, bukke, asymmetri skulderlågene og talje skitserer ryghvirvler rotation omkring længdeaksen. Krumningsbuen ses ved bøjning fremad og forsvinder, når barnets krop rettes ud.

I skoliose II grad, ud over de ovennævnte symptomer hos børn forekommer abnorm rotation af hvirvlerne, muskel pude i den lumbale fremspring og - i bryst regionen på den side af krumningen. Krumningen i rygsøjlen forsvinder ikke i nogen form for kroppen.

Kliniske tegn på III grad skoliose hos børn karakteriseret ved en udtalt rotation ryghvirvler godt afgrænset ribben pukkel, muskelkontrakturer, svækket bugmuskulaturen, svulmende rib buer et al.

Med scoliosis IV-grad er barnets rygsøjle væsentligt deformeret, parvertebrale muskler er strakt, ribbenpinden er udtalt, ribben og musklerne i konkavitetszonen synker.

Progressionen af ​​patologiske ændringer i skoliose hos børn fører til udvikling af en funktionelt signifikant deformation af brystet, ledsaget af kompression og forskydning af hjerte, lunger og vaskulær bundt. Denne tilstand betragtes som scoliotisk sygdom hos børn.

Skoliose af I og II grad hos børn opstår normalt uden subjektive klager; i tilfælde af skoliose i III og IV grad, smerter i ryggen, træthed, åndenød, smerte i hjertet, takykardi, bevægelse af stivhed kan forstyrre. Komplikationer og konsekvenser af skoliose hos børn og unge kan fungere som vaskulær dystoni, cardiopsychoneurosis, biliær dyskinesi, cholecystitis, etc. Pigerne lider skoliose, øget risiko for menstruationsforstyrrelser, og i fremtiden -. Spontan abort, arbejdskraft krænkelser (svaghed, diskoordination osv.).

Skoliose hos børn er ofte kombineret med andre lidelser i bevægeapparatet: hoftedysplasi, flade fødder, krumning af rygsøjlen i sagittalplanet (kyfose).

Diagnose af skoliose hos børn

Tidlig påvisning af skoliose er den vigtigste opgave med lægeundersøgelser af førskole- og skolebørn af en børnelæge, pædiaturgi, neurolog, pædiatrisk ortopædlæge. For korrekt vurdering af kropsholdning er det nødvendigt at foretage en konsekvent undersøgelse af barnet i en stående stilling (forside, side, ryg), mens du sidder og ligger. Samtidig er opmærksomheden rettet mod skulderkirtlernes højde, asymmetri af hudfoldninger, scapulae, bækken, tilstedeværelsen af ​​en kuper og andre tegn på skoliose hos børn. Graden af ​​spinalkurvatur i grader bestemmes ved anvendelse af en scoliose meter. Detektion af spinalafvigelse med mere end 5-7 ° er grundlaget for barnets radiografi.

Radiografi af rygsøjlen udføres i stående stilling og ligger i 2 fremspring. Baseret på de opnåede spondylogrammer beregnes størrelsen af ​​krumningen ved anvendelse af Ferguson- eller Cobb-metoden, og indekset for spinalstabilitet bestemmes. Røntgen tomografi, MRT eller CT af rygsøjlen, og myelografi kan bruges til en mere detaljeret undersøgelse af rygsøjlen af ​​interesse. Til undersøgelse og dynamisk observation af børn foretrækkes det at anvende ikke-behandlingsmetoder til undersøgelse, for eksempel computeroptisk topografi. En obligatorisk komponent i diagnosen skoliose hos børn fotograferer et barn fra forskellige punkter i alle stadier af observation.

Med udviklingen af ​​funktionsforstyrrelser i de indre organer udføres konsultationer af en pediatrisk pulmonolog, pediatrisk kardiolog, pædiatrisk gastroenterolog, ifølge barnets vidnesbyrd. FER, EKG, ultralyd af abdominale organer mv. Udføres.

Behandling af skoliose hos børn

Konventionel taktik involverer differentierede tilgange til terapeutiske foranstaltninger for børn med varierende grad af skoliose. Konservativ behandling udføres med deltagelse af fysioterapeuter, massage terapeuter, motion terapi instruktører, vertebrologer, manuelle terapeuter.

Børn med ikke-progressiv skoliose i lønklasse I-II skal eliminere årsagerne, der bidrager til krumning af rygsøjlen, reducere den statiske belastning på rygsøjlen og organisering af optimal motoraktivitet. For at forhindre progression af skoliose anbefales børn gymnastik, rygmassage, svømning. En vigtig komponent i behandlingen af ​​skoliose hos børn er overholdelse af ortopædkirurgi - søvn på skjoldet, kontrol af den korrekte kropsholdning, periodisk aflæsning af rygsøjlen i vandret position.

Med progressive skoliose I-II grad, ud over disse aktiviteter, børnene tildelt individuelle kompleks motion terapi, fysioterapi (electromyostimulation, magnetisk, SMT-terapi, hydroterapi, mudder terapi, termoterapi), ortopædisk massage, bløde teknikker til manuel terapi. Behandlingen suppleres med korrigerende ortopædiske korsetter.

Indikationer for kirurgisk korrektion af skoliose hos børn er den hurtige progression af deformation, på trods af konservativ behandling af spinal krumning vinkel større end 40 °, forstyrrelse af vitale organer. Den optimale periode for kirurgisk behandling er 10-14 år gammel. Operationen involverer implantering af fikseringsanordninger med transthorakisk, dorsal eller kombineret adgang. Mest almindelige i kirurgi af skoliose fik distracters Kazmin, Harrington endocorrector Rodnjanskogo-Gupalova, systemet-Kotrelev Dyubusse et al. Udføres spinal trækkraft før operation.

Ved angivelser kan udføres korrigere osteoplastiske operationer (kile resektion ryghvirvler) mobilisere operation (for tenoligamentokapsulotomiya Shulutko, diskektomi), kosmetisk indgreb (resektion rib hump extrapleural thoracoplasty, resektion af bladet vinklen), og andre. Efter transaktionerne er lange rehabiliteringsterapi.

Prognose og forebyggelse af skoliose hos børn

Ugunstigt progressivt forløb af spinal deformiteter, der forekommer tidligt (op til 6 år); Skoliose er gunstigere hos børn over 10-12 år. Alle børn med skoliose bør regelmæssigt, mindst 2 gange om året, gennemgå en specialiseret behandling, der ordineres af ortopæderen. I tilfælde af alvorlig skoliose hos børn kan operationen kun reducere krumningsgraden af ​​rygsøjlen og standse dens progression. Derfor bør den voksne indsats primært rettes mod forebyggelse af skoliose hos børn.

Kræver rationel organisering af motorisk regime børn hjemme og i institutioner, overvågning tilbageholdelsen af ​​den korrekte arbejdsstillinger, med undtagelse af tunge byrder på ryggen og muskler i ubalanceret belastning, klasse rekreative gymnastik og forebyggelse sports skade. I tilfælde af krænkelse af holdningen vises børn fysioterapi kurser, berigende massage, svømning.

Scoliosisbehandling hos børn og unge

Skoliose hos børn er en almindelig patologisk proces, karakteriseret ved krumning af rygsøjlen til siden og en forandring i hvirveldyrets form. Dette problem påvirker ikke kun barnets udseende, ødelægger holdningen, skoliose indebærer en række alvorlige sygdomme i ryggen og indre organer. Det er vigtigt at identificere og starte behandlingen af ​​sygdommen i tide, da rygsøjlen kun kan korrigeres i barndommen.

Årsager til skoliose hos børn

Skoliose kan være medfødt eller erhvervet. Congenital opstår på grund af anatomiske abnormiteter af de benformede strukturer eller hvirvler, asymmetriske arrangementer af bækkenet og benene. Forhindre denne patologi er umulig, fordi den er dannet i livmoderen, men efter krummens fødsel skal alt gøres for at stoppe den patologiske proces.

En nyfødt kan have en helt sund ryg og få skoliose i det første år af hans liv. Dette sker meget sjældent som følge af fødselstrauma.

Erhvervet skoliose er dannet af perfekt sunde babyer og teenagere på grund af en række årsager. Krumning af rygsøjlen hos børn kan begynde sin udvikling som følge af:

  • Forkert stilling
  • Svagt muskelsystem
  • Uforholdsmæssig udvikling af knogler og muskler;
  • Utilstrækkelig og ubalanceret fysisk anstrengelse
  • Bære tunge rygsække og tasker på en skulder;
  • Inaktiv livsstil og et minimum af bevægelse;
  • Sidder ved bordet og skolebordet i den forkerte stilling;
  • Vegetativ-vaskulær dystoni;
  • Dårlig ernæring og mangel på vitamin;
  • Spinalskader, bækken og underekstremiteter.

Risikofaktorer

Barnets køn påvirker i nogen grad muligheden for at udvikle skoliose. Hos piger forekommer deformation og krumning af rygsøjlen flere gange oftere, drenge er mindre udsat for denne risiko. Hvorfor er det sådan, lægerne kan ikke svare, men lovens kendsgerning kan ikke afvises.

Børn diagnosticeret med revmatisme, rickets og visse sygdomme i nervesystemet er i stor risiko for udviklingen af ​​skoliose.

Risikoen for spinalkurvatur hos spædbørn stiger, hvis deres forældre har skoliose. Ved arv bliver denne patologi ikke overført, men nogle genetiske sygdomme kan resultere i dets forekomst.

Typer af sygdom

Alder klassifikation af skoliose:

  • Infantilskoliose diagnosticeres i alderen fra fødsel til 3 år;
  • Ungdomsskoliose forekommer hos børn fra 3 til 10 år;
  • Adolescent scoliosis er karakteristisk for pubertet fra 10-17 år;
  • En voksen opdages i en alder af 20 år, når væksten og udviklingen af ​​rygsøjlen er næsten fuldstændig, og det er næsten umuligt at påvirke problemet.

Ved lokalisering er skoliose hos et barn opdelt i livmoderhalskræft (normalt medfødt), thorax, thoracolumbar, lumbal og kombineret.

Ved antallet af buer er skoliose adskilt i:

  • C-formet, som er karakteriseret ved en enkelt krøllebue, det mest almindelige tilfælde i medicinsk praksis;
  • S-formet er en krumning på en gang i to dele af ryggen i to retninger;
  • Z-formet - det sværeste tilfælde af tre buer.

Meget sjældent forekommer der kyphoscoliotisk skoliose, hvor brystets deformation og udseendet af en costal hump tilføjes til bøjningen af ​​hvirvlen.

Ved sværhedsgrad klassificeres sygdommen som:

  • Det første trin er en næppe mærkbar krumningsvinkel, ved krumningen af ​​5-10 grader;
  • Andet trin er 11-25 grader;
  • Den tredje fase er 26-50 grader;
  • Det fjerde stadium er mere end 50 grader.

symptomer

Barndomsskoliose i den indledende fase af udvikling manifesterer sig ikke på nogen måde. Barnet er aktivt, muntert, han er ikke forstyrret af smerter i ryggen eller andre lidelser. De åbenlyse manifestationer af skoliose, som forekommer allerede i sygdommens anden fase, understøttes af følgende symptomer:

  • Altid sænket hoved;
  • Der er en lille buk med lidt reducerede skuldre;
  • Skulder er ikke på samme linje.

I overgangen af ​​skoliose fra 2 til 3 grader vises:

  • Mere udtalt spinalkrumning;
  • Ubehag i ryggen;
  • Hovedpine;
  • Hjertebanken;
  • Åndenød.

effekter

Mange forældre betaler ikke nok opmærksomhed mod skoliose - barnet føles godt, der er ingen mærkbare problemer. Men hvis behandling forsømmes, vil sygdommen udvikle sig:

  • Alvorlig spinal deformitet
  • Pelvic asymmetri;
  • Svækkelse af abdominale muskler;
  • Fejl i udviklingen af ​​indre organer;
  • Konstant hovedpine og generel svaghed.

Skoliose skaber også grundlag for udviklingen af ​​osteochondrose og mange andre sygdomme, ikke kun i ryggen.

diagnostik

Undersøgelse og behandling skal udføres i et lægecenter af erfarent personale, men du kan opdage de første tegn på skoliose hos børn.

I de indledende stadier af sygdommen er usynlig for det blotte øje, og barnet forstyrrer ikke nogen form for ubehag, mens skoliose fortsætter med at udvikle sig. Derfor er det vigtigt at blive regelmæssigt undersøgt af en læge og lære at selvstændigt bestemme sygdommen.

Hvad er måderne til at identificere spinalkurvatur:

  1. Sæt babyen på maven og se på ryggen i ryggen - den skal være flad. Hvis rygsøjlen er buet og ikke rettet med forskellige ændringer i kroppens stilling og bøjninger af barnet, et presserende behov for at se en læge, har sandsynligvis et barn skoliose.
  2. Placer barnet nøjagtigt foran dig, beder om at bøje sig ned og strække dine arme nedad. Hvis der i denne stilling observeres asymmetri (afvigelse i rygsøjlen fra baglinens midterlinie, fremspringende ribben eller scapula), er der anledning til bekymring.

I det tilfælde, hvor sygdommen allerede eksisterer, er det muligt at vurdere den nøjagtige grad af skoliose ved hjælp af en røntgenstråle i en direkte fremspring ved hjælp af Cobb-metoden.

behandling

Spinalskoliose er en sygdom i det muskuloskeletale system, og hvis problemet ikke er opmærksom, bør det hurtigt forværre. Hvordan man behandler skoliose hos børn, bestemmer kun den behandlende læge. Det er han, der afhænger af sygdomsudviklingsgraden og patientens alder, har ret til at ordinere en bestemt behandlingsmetode.

Hvis udviklingen af ​​skoliose begyndte i et spædbarn eller barn i skolealderen, kan den helbredes alene. Skoliose hos unge er som regel allerede i en forsømt form og kan behandles med stor vanskelighed.

Med sygdommen i den første grad er massage og motionsterapi ordineret (medicinsk-fysisk kultur). Behandling af skoliose hos unge i anden grad involverer fysioterapi, myofascial frigivelse og akupunktur.

Med skeletets aktive vækst gives der en røntgenundersøgelse af en ung patient hver 6-10 måneder, hvilket tydeligt viser dynamikken i helingsprocessen.

Gymnastik, fysioterapi og træningsterapi

Komplekset af fysioterapibehandling omfatter procedurer, der tager sigte på at forbedre kontraktil funktionen af ​​musklerne i ryggen og underlivet samt metoder, der påvirker elimineringen af ​​muskeldystrofi. Disse aktiviteter udføres med det formål at forbedre bevægelsen af ​​hvirvlerne og forbedre deres blodcirkulation, styrke muskulaturkorsetten på ryggen, gøre rygsøjlen fleksibel, glat og stærk.

Ud over de procedurer under vejledning fra det medicinske personale i træningsrummet har gode anmeldelser modtaget elementære øvelser til hjemmearbejde:

  • Swallow. Ligger på maven strækker vi vores arme fremad, og mens vi indånder, løfter vi lige arme og ben, da vi udånder vi tager udgangspunktet;
  • Saks. Vi lægger sig ned på ryggen, strækker vore arme langs kroppen, rive vores ben fra gulvet (10-15 cm) og begynder at svinge dem, krydse og sprede dem;
  • Bike. Vi lægger os ned på gulvet, fastgør armene i låsen bag hovedet og udfør bevægelsen med benene, efterligner cykling.
  • Går skiftevis på tæer med hævede arme og hæle med arme låst i en lås.

massage

Terapeutisk massage til skoliose lindrer muskelspændingen og har en afslappende virkning på rygsøjlen, styrker muskelsystemet og hjælper med at genoprette rygsøjlens naturlige linje. Men helbredelse med et kursus af massageskoliose virker ikke - problemet skal løses på en omfattende måde.

Korsetirovanie

Med 2 og 3 faser af sværhedsgraden af ​​skoliose hos unge involverer behandlingen en speciel korset, som kun kan ordineres af den behandlende læge. Korsetten hjælper med at stoppe udviklingen af ​​deformiteten, det lindrer også belastningen fra bagsiden, justerer rygsøjlen og med rettidig behandling giver den dig mulighed for helt at korrigere patologien.

rideterapi

Rehabiliteringsmetoden gennem terapeutisk ridning bruges af et lille antal rehabiliteringscentre på grund af dets høje omkostninger, men tilbagemeldingen fra brugen af ​​denne teknik er kun positiv. Ridning af en hest gør det nødvendigt at inkludere alle muskelgrupper, ligamentet og vestibulært apparat. De svækkede muskler "vågner op", og de spasmodiske slappe af. Med regelmæssige øvelser dannede vanen at holde kropsholdning.

Operationel indgriben

Korrigeringen af ​​skoliose af den fjerde (og nogle gange tredje) grad af skoliose hos en teenager kræver ikke kun konservative metoder, man kan ikke uden kirurgens skalpel. De afgørende faktorer for at udføre en operationel korrektion af rygsøjlen er:

  • Mængden af ​​deformation er mere end 45 grader;
  • Neurologiske komplikationer;
  • Kardiopulmonal insufficiens
  • Uudholdeligt smertesyndrom;
  • Aktiv progression af sygdommen.

Efter operationen skal der være et langt forløb af rehabilitering (mindst seks måneder). Meget ofte kræves en psykoterapeuts hjælp, da denne form for stress kan føre til en række psyko-følelsesmæssige problemer i et barn (stivhed, skygge, lavere selvværd, selvcentrethed). Alt ansvar for behandling af skoliose hos børn falder på deres forældre.

forebyggelse

Det er meget lettere at forhindre spinalkurvatur hos et barn end at spørge senere, hvad man skal gøre i tilfælde af skoliose og hvordan man korrigerer patologiske forandringer i form af hvirvlerne. Derfor er hver forælder forpligtet til at tage behørigt hensyn til sit barn og følge følgende anbefalinger:

  • Pas på kvaliteten af ​​barnets kost, foder ham varieret og fuld;
  • At udvikle vanen med selvovervågning af kropsholdning gennem konstante påmindelser om at gå, sidde og stå;
  • Hvis barnet allerede er en skolepige, bør du ikke tillade poser over skulder og tå på rygsækken i den ene hånd. Til daglig brug skal du købe en højkvalitets ortopædisk rygsæk;
  • Selv fra barndom, skal du passe på barnets seng. Sengen bør ikke være for blød, ideel hvis man bruger en ortopædisk madras;
  • Møbler (stol og bord) bør også være ergonomiske og tilpasse barnets vækst.

Børn, der har tendens til udvikling af skoliose, er kontraindiceret i sport som tennis, badminton og rytmisk gymnastik. Men fordelene vil være ballroom dancing, ski og andre ikke-traumatiske former for fysisk aktivitet.

Hjælper terapeutisk træning med scoliose på 1 grad?

Skoliose hos børn: symptomer og behandling, effektiv træning og forebyggelse

Mange forældre står over for krumningen af ​​rygsøjlen i et barn. Men det skete så, at skoliose betragtes som afvigelser i rygsøjlens tilstand. Faktisk kan ikke hver krumning betragtes som skoliose. Lad os finde ud af, hvad skoliose er, hvordan det kan være og hvordan man helbreder det. Vi vil fortælle alt om dette i denne artikel.

Hvad er det?

Skoliose er en treplanet deformitet af rygsøjlen. Sygdommen fik sit navn fra det græske ord "σκολι? Σ", som oversættes som "kurve". Sygdommen hos børn kan være medfødt såvel som erhvervet. Sommetider udvikles skoliose som følge af et traume.

Ikke alle frontale afvigelser fra ryggen fra den lodrette akse har ret til at blive kaldt skoliose. Og den virkelige skoliose har andet navn - "scoliosis". Det udvikler sig normalt hos børn i perioden med intensiv vækst (fra 6 til 16 år), mens oftest scoliotisk sygdom rammer piger. For 9 små patienter er der normalt kun 1 mandlig patient. Sygdommen er klassificeret som progressiv, med andre ord, tilstanden af ​​rygsøjlen som den vokser støt forværres.

Sand scoliosis ledsages ikke kun af den forreste afvigelse af rygsøjlens position (bøjning), men også ved vridning af hvirvlerne omkring den lodrette akse. Ryggvirvlerne selv kan modificeres, forskydes i forhold til hinanden. I dette tilfælde har barnet en udtalt asymmetri af kroppen - en skulder er højere end den anden, scapulas er placeret i forskellige højder mv.

Når skoliose opstår, ændres det i hvirvlerens paravertebrale væv, som de ændrer deres position, og som nogle gange forårsager forstyrrelser af mange organers og systemers arbejde. Alvorlige former for sygdommen kan føre til invaliditet.

Ifølge statistikker fra sundhedsministeriet lider i dag 10-15% af børnene i Rusland af skoliose. Ofte er sygdommen diagnosticeret hos børn i skolealderen. Men der er også såkaldt infantilskoliose (hos børn under tre år), ungdomsskoliose (hos børn fra 3 til 10 år) og ungdomsskoliose (hos børn over 10 år).

Typer og klassificering

Den alder, hvor patologien er fundet, er af stor betydning for at bestemme typen af ​​sygdom og bestemme metoderne til behandling. Men bortset fra alder vurderer lægen nødvendigvis krumningens form og karakter. Skoliose på dette grundlag er opdelt i:

  • C-formet (der er en krøllingsbue, mens bagsiden af ​​barnet ligner latinbogstavet C);
  • S-formet (som dette latinske bogstav har rygsøjlen to krøllet buer);
  • Z-formet (ret kompleks form med tre krumningsbuer).

I Rusland etablerer en orthopedist en diagnose baseret på resultaterne af en røntgenundersøgelse. Vinklen og typen af ​​krumning estimeres, og derfor er der et mere klart og bredt kendt klassifikationssystem for alle forældre.

  • Skoliose af 1 grad er en krumning, hvor sidekrumningsvinklen ikke overstiger 10 grader, og hvirvlernes torsion er meget lille.
  • Scoliosis af 2 grader - denne type lidelse siges i tilfælde af, at vinklen på sidekrumningen er mere end 10 grader, men ikke mere end 25 grader. Ved krumningens hovedpunkt deformeres sædvanligvis de ryghvirvler.
  • Grade 3-skoliose - lateral krumning er 25-50 grader, deformiteten af ​​hvirvlerne er signifikant, der er også flere ændringer i rygsøjlen.
  • Grad 4 skoliose - lateral krumning overstiger 50 grader. Ryggsøjlen er stærkt deformeret, der er flere forskydninger af hvirvlerne i forhold til hinanden, ribbenburet og ribbenene udsættes også for klemning og deformation.

Sådan skoliose er meget farlig, fordi de indre organer er fordrevet og komprimeret, de ændrer deres position, deres funktioner forstyrres.

Den del af rygsøjlen, hvori hovedkrumningsbuen er observeret, gør det muligt at specificere typen af ​​sygdom. Så, skoliose kan være øvre bryst eller thorax, thoracolumbar. Ofte er der en krumning i lændehvirvelsøjlen, i hvert fald lumbosacral. Det sværeste er kombineret skoliose, hvor flere rygsektioner er berørt på en gang.

Hvis rygsøjlen kun ændres i brystområdet, kaldes den også thorax, hvis i lændehvirvelområdet er lændehvirvlen, og i thoracolumbarområdet er det thoracolumbar.

Diagnostik forårsager normalt ikke vanskeligheder, det er nok for en pædiatrisk ortopædkirurg at se et røntgenbillede for at visuelt vurdere en scoliotisk kropsholdning, så forældre med stor nøjagtighed kan vide, hvilken type og type af sygdommen han har opdaget.

Behandling af skoliose hos et barn: Effektive øvelser derhjemme

En sund ryg indtager et vigtigt sted i en persons liv. Dette er ikke kun en mulighed for at se æstetisk glædeligt, men også at føle sig fysisk godt, som om den forkerte stilling forværrer arbejdet i alle indre organer (lunger, blodkar), der kan fremkalde forkølelse og hovedpine, forekommer smerter i ryggen.

Ingen person, og især et barn, kan føle sig sund og glad, hvis han har abnormiteter i udviklingen af ​​korrekt kropsholdning.

Spinal anatomi

Ofte i begyndelsen er ryggenes krumning næsten umærkelig fra siden til andre. Det må ikke glemmes, at dette er en alvorlig sygdom, og hvis du ikke holder øje med det i tide, kan det få de alvorligste konsekvenser.

Skoler udfører regelmæssig kontrol hos den ortopædkirurg, men selv om han ikke altid umiddelbart fastslår tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i ryglænets stilling. Derfor er det afgørende, at forældrene selv også undersøger deres barn om tiden, for det kan hjælpe med at forhindre fremtidige sundhedsproblemer.

Karakteristika for den korrekte kropsholdning i et barn og kriterierne for at bestemme det:

  • Hovedets position, når næsespidsen og spidsen er i en linje;
  • skulderblade skal hvile mod brøndregionen;
  • skuldre fortsætte rettet;
  • maven bukker ikke fremad;
  • rygrad lige.

Hvilken læge behandler spinalkurvatur hos børn?

Ortopædi er et operationsfelt, der beskæftiger sig med problemer med knogle- og muskelapparatet. Hvis dit barn har skoliose eller flade fødder, så se din ortopædkirurg.

Diagnose af krumning udføres ved hjælp af undersøgelse og røntgenstråler, bestemmelse af krumningsgraden af ​​rygsøjlen, og udvælgelsen af ​​den optimale behandlingstype er hovedordnet for den ortopædkirurg. Specialisten foreskriver en massage, fysioterapi eller operation.

Årsager til krumning

Der er forskellige årsager til rygkrumning:

  1. Svagheden i ryggenes muskler. Med en stillesiddende livsstil kan musklerne i muskuloskeletale udvikles med patologier, fordi muskelmassen skal kunne modstå en tilstrækkelig belastning for at skuldrene skal kunne udnyttes og nakken holdes lige. Af den grund forårsager denne årsag, ifølge den antikke græske læge Hippocrates, oftest skoliose.
  2. Barnet sidder med bøjet ryg. Hvis et barn i førskolealderen er flittig og villigt lærer lektioner, er det ikke en grund til at glæde sig. Han kan blive vant og holde sin ryg konstant i denne position.
  3. En mand i sin barndom sænker hovedet mens han går.
  4. Vægtløftning. En overbelastet dokumentmappe eller rygsæk er meget dårlig for ryggen.
  5. Rickets, medfødt eller erhvervet i en tidlig alder.
  6. Anomalier af prænatal udvikling.

Typer af rygkrumning hos børn

Så hvordan manifesterer udviklingsmæssige abnormiteter sig hos børn?

Overvej deres vigtigste:

  1. Skoliose - Ryggens laterale krumning. Ryg og bryst i en deformeret tilstand. Ryggen er bøjet til den ene side mere end den anden. Det kan også forårsage rotationen af ​​hvirvlerne, hvilket medfører overgangen af ​​hofter og skuldre til en buet stilling.
  2. Lordosis - en konveks krumning fremad.
  3. Kyphos - dannelsen af ​​en pukkel.

Skoliose kan være af flere sorter:

  • S-formet - når der samtidig er to buer med en krumning. For eksempel, når lændehvirvelområdet på ryggen er buet til venstre, efter en periode er der en deformation i brystområdet, men rigtigt.
  • C-formet er den mest almindelige form, når en patient diagnosticeres med en bue på bagsiden. Erklære det er nemt. Når en person bøjes, virker hvirvlerne i deformeret område på bagsiden, der danner bogstavet C.
  • Z-formet - den mest avancerede, alvorlige form for skoliose. I dette tilfælde er 3 buer synlige på bagsiden.

Ud over de ovennævnte kurvformer kan ryggen deformeres i højre eller venstre side. Der er skoliose højre og venstre.

Flere typer af skoliose kan kombineres med hinanden. Ofte er der kyphoscoliosis - en bøjet ryg og rygsøjlen skiftes til højre eller venstre side.

Symptomer og grader af skoliose

Afhængig af sværhedsgraden af ​​skolios manifestation er i varierende grad. Men du skal starte behandlingen straks, så snart de første symptomer dukker op.

1. - den mest ubetydelige. Manifest i følgende symptomer:

  • barnet slukker lidt;
  • næppe mærkbar asymmetrisk skulderposition;
  • På røntgenbilleder er krumningsvinklen mindre end 10 grader.

Du kan helbrede derhjemme, laver terapeutisk massage og gymnastik.

2 nd - denne diagnose gøres oftere, da de tidligere tegn på manifestation er mere synlige:

  • deformeret torso position;
  • Bladene er arrangeret asymmetrisk;
  • På røntgenstråler er ryggen buet i en vinkel af størrelsesordenen 11-25 grader;
  • undertiden er der forstyrrelser i vejrtrækning og lungefunktion;
  • i en progressiv tilstand begynder bommen at danne sig.

Derudover viser træningsterapi nødvendigvis et ortopædisk korset og en medicinsk madras.

3. pukkel er dannet:

  • skulderblade og skuldre skarpt asymmetrisk;
  • pukkel;
  • bagagerummet og bækkenet er snoet, barnet slouches;
  • thoracic regionen er deformeret;
  • patienten lider af åndenød og rygsmerter
  • krænkede det kardiovaskulære system.

Du skal operere for at komme sig.

4. - den sværeste. Alvorlige vertebrale og thoracale deformiteter:

  • konstant rygsmerter
  • rygsøjlen er buet med mere end 50 grader;
  • funktionshæmmede indre organer.

Patienten er i en tilstand med handicap.

Symptomer på skoliose afhængig af alder

Som vi fandt ud af, kan skoliose være af forskellige typer og forekomme under påvirkning af forskellige faktorer. Skoliose påvirker forskellige aldersgrupper af mennesker.

Skoliose hos spædbørn op til 3 år

Det sværeste at identificere en sådan sygdom hos spædbørn. Som regel er det forbundet med skader ved fødslen. Desværre bruger obstetrikere nogle gange mekaniske midler og lægemidler. Barnet er lettere at bevæge sig gennem fødselskanalen, men i øjeblikket er risikoen for, at den nyfødte bliver skadet højest.

Så manifestationer af patologi i kropsholdning hos spædbørn kan være:

  • øget døsighed eller hypotoni, med tiden begynder sunde babyer at sove mindre;
  • træg reaktion på berøring og sollys;
  • dog kan hyperaktivitet (hypertonicitet) undertiden være tegn på nedsat funktionsnedsættelse, babyen sover lidt og viser øget excitabilitet, det kan græde kontinuerligt;
  • Et "marionethoved" er for kort en hals, til tider er der endda en skrue på nakken, eller når et barns hoved læner sig kraftigt nedad, hvis det løftes eller begynder at svælle.

Når barnet er 1 år gammelt, er det allerede lettere at forstå, om hans udvikling udføres korrekt. Nøje observere, hvordan han går. Hvis han lægger sine fødder kosolapo, så skal du forlade ham fra denne vane. Se nærmere på, hvis han holder skuldrene og hovedet, selv når han går.

Ungdomsskoliose fra 3 til 10 år

Det opstår på grund af et længerevarende ophold på ryggen i den forkerte stilling, for eksempel når en skolelær sidder i lang tid på sit skrivebord. Spinal muskler er lastet ujævnt, og personen bliver vant til at gå med en buet ryg.

Specielt er børn i skolealderen ofte diagnosticeret med retsidet skoliose, som de skriver med deres højre hånd, og kroppen skifter derfor til højre. Skulderbladene og skuldrene begynder at udvikle sig asymmetrisk.

Ungdomsskoliose fra 10 til 20 år

På denne alder er patologi bemærkelsesværdig straks. I en teenager er den ene skulder højere end den anden, han slouches. Han har også ofte hovedpine, organer i det kardiovaskulære system og mavetarmkanalen kan også arbejde med lidelser.

Medfødt skoliose

Opstår som følge af fostrets abnormiteter, der opstår, hvis den forventende mor røger, lider af smitsomme sygdomme eller modtager utilstrækkelig ernæring under graviditeten.

lordose

Dette er en konveks krumning fremad. Med lordose ser maven udbulet fremad, og balancen er tværtimod bagud. Nakken er forskudt fremad, skuldrene er ikke rettet og ser også fremad, og benene er lidt adskilt og bøjede på knæene. Lordosis forårsager uregelmæssigheder i hjertets arbejde og en følelse af træthed.

kyphosis

Dannelsen af ​​en pukkel, når den øverste del af rygsøjlen er bøjet. I en anden kaldes det "round back syndrome". I en mindre grad er det slouching, og i alvorlig manifestation, en pukkel.

Bumpen på bagsiden af ​​et barn

Udviklet under kyphos i form af løb. Ofte dannet hos unge.

Årsagerne:

  • dårlig kropsholdning
  • traumer;
  • sygdomme i muskuloskeletale systemet;
  • patologi i knoglevæv.

Hvis du identificerer de første forudsætninger for dannelse af en pukkel, kan dens forekomst undgås.

De vigtigste symptomer på advarsel er:

  • Bagsiden afviger mærkbart fra normen;
  • ofte rygsmerter
  • Hovedet trækkes frem og halsen bliver kortere.

Skoliose og beslægtede sygdomme

Ofte årsagen til rygproblemer er flatfoot, da dette ikke fungerer korrekt locomotor system. Desværre er en sådan sygdom som flade fødder meget almindelig. Det er den flade fod, der forårsager smerter i ryggen og benene efter en lang gåtur.

Rickets er en sygdom forårsaget af mangel på D-vitamin i kroppen. Det manifesterer sig som mangel på mineraler, især calcium i kroppen, og forårsager ændringer i udviklingen af ​​knogler og nervesystem. Knoglerne har utilstrækkelig hårdhed, nogle gange har kraniet en krum form, benene er ikke lige, men med brevet X, indsnævrer bækkenet.

Vær ikke bange for. Eksperter siger, at rickets forekommer i mild form hos børn under 3 år, og derefter med omhyggelig pasning af babypasset. Ifølge statistikker står omkring 60% af spædbørn i vores land overfor et sådant problem som rickets.

Resultatet af skoliose kan være fremspring - forskydningen af ​​rygsøjlen, som kan omdannes til en intervertebral brok.

Kurvaturbehandlingsmetoder

Hvis du tror at slippe af med deformiteten af ​​ryggen er enkel og let på en dag, så tager du fejl. Dette vil ikke kun kræve lægerens indsats, men frem for alt vilje og udholdenhed fra forældrene og fra barnet. Dette er en lang behandling, hvis succes afhænger af, hvor hurtigt foranstaltningerne vil blive taget, og hvilke terapeutiske foranstaltninger der vælges.

De mest effektive behandlingsmetoder er massage og specialiseret gymnastik, øvelser derhjemme.

Terapeutisk træning og gymnastik

Der er et stort antal forskellige sæt øvelser. Overvej nogle af dem.

Terapeutisk og profylaktisk kompleks, som danner den korrekte kropsholdning, eliminerer skoliose og osteochondrose:

  1. 3-4 gange forsigtigt løft og sænk dine hænder op. Prøv samtidig at strække ryggen, når du løfter dine hænder op.
  2. Hold dine hænder bag hovedet og fastgør fingrene i låsen. Prøv at hvile dit hoved på bagsiden af ​​dit hoved. Og så - 5 gange.
  3. Hold dine hænder i samme position bag hovedet. Nu sæt dine albuer foran, så - opløs igen. Gentag 5 gange.
  4. Tag dine hænder bag ryggen og fastgør fingrene i låsen. Løft de udstrakte låsearme så højt som muligt. Ca. 5 gentagelser.
  5. Tag pinden. Løft hende op, træk hende og sænk hende ned. Løft op igen og sænk foran. Op til 7 reps.
  6. Hænder rejst op og holder en pind. Træk til venstre eller højre hånd. Gør også omkring 7 gange.
  7. Drej pinden, taget af enderne med begge hænder i en halvcirkel, hold hende tilbage på de udstrakte hænder og beskrive halvcirkel fremad. 7 gange.
  8. Tag din højre hånd bag ryggen og tag en pind til den. Den venstre hånd sår ned på bagsiden og holder også en pind. Løft stiften op og ned. Skift derefter hænder. 7 gentagelser.

Komplekset af øvelser for skoliose i 4. grad

Det er umuligt at helbrede 4-graders krumning i rygsøjlen uden kirurgi, men øvelserne vil hjælpe med at lindre smerter og hjælpe med at normalisere de indre organers funktion:

  1. Læn hovedet fra side til side. Gør 5-6 reps.
  2. Drej huset forskelligt til venstre og højre. 5-6 gange.
  3. Løft dine hænder op og lås dine palmer i låsen. Har brug for 5 gentagelser.
  4. Planck. Lig ned og stige, læner på dine albuer og palmer. Benene er lige. Læn dine fødder på dine fingre. Lænken bør ikke falde ned. Hoved i lige position. Kør 5 gange.

Der er også specielt designet øvelser til benene til at behandle flade fødder. De er bygget på at rulle en pind og gå på sokkerne og juletræet. Solgt i ortopædiske saloner og massage måtter fra flade fødder.

Ud over dette vil specielle indlægssåler være nyttige - vipstøtte, der bidrager til den rette udvikling af foden. Ungdomspiger, hvis de diagnosticeres med flade fødder, viser sig at have en lille eller mellemhæl.

Også vist er svømning og en hård seng. Det er bedst at købe en speciel ortopædisk madras.

Massage Therapy

Massage med krumning af rygsøjlen er et effektivt redskab til at slippe af med smerte, og i de tidlige stadier med regelmæssige sessioner hjælper patienten med at komme sig. Denne behandlingsmetode har til formål at påvirke musklerne nær rygsøjlen.

En sådan massage anbefales kun at udføres af en specialist, da det ikke er muligt at massere i tilfælde af rygsygdom, kan det være skadeligt.

Massage er opdelt i tre faser:

  1. Opvarmer musklerne for at forbedre blodcirkulationen.
  2. Den meget massageproces: Knæ musklerne, bevæge, gnide, strække.
  3. Afslappingsprocessen: tryk, knæ, slagtilfælde.

fysioterapi

Fysioterapi med krumning i rygsøjlen forbedrer stofskiftet og hjælper med at lindre betændelse.

Sådanne fysioterapi metoder anvendes som:

  • massagebehandlinger;
  • muskel elektrostimulation (elektroforese);
  • ultralyd eksponering;
  • termiske virkninger;
  • brugen af ​​mudder
  • Charcot's brusebad, det vil sige hydromassage.

Korrigeringsposition korrektioner

Ryggradshjælpemidler, forskellige lænderkorsetter eller veste strider godt. De hjælper patienten med at holde ryggen ret og hjælpe med at rette den. De er også en fremragende forebyggelse af denne sygdom.

De er af følgende typer:

  • Klemmer - fjern en del af belastningen fra rygsøjlen.
  • Proofreaders - korrigere usunde rygbøjninger.

De har forskellige grader af hårdhed:

  1. Lys - til forebyggelse, syet af elastisk materiale.
  2. Middle - help eliminere smerte, lindre stress på overkroppen.
  3. Høj healing. De har plast eller metal ribben. Sørg for stram fiksering.

Ortopædiske madrasser, der på grund af en vis grad af stivhed understøtter rygsøjlen i den rigtige position, tilhører en separat type korrektorer.

Tidlig Kinesiotiping

Kinesiotiping er en alternativ teknik til at korrigere problemer i muskuloskeletale systemet. Særlige patches, bånd, er knyttet til problemområdet.

De har en positiv effekt:

  1. Slap af muskler og hjælpe dem med at komme sig.
  2. Let støttet tilbage i den rigtige position.

Operationelle afhjælpningsmetoder

Operationen vises til personer med 3 eller 4 grader af skoliose.

Kirurgiske indgreb er af følgende typer:

  • Ifølge Harrington-metoden, når rygsøjlen er fastgjort af titanstænger og kroge.
  • Ved metoden Tsilke - eliminerer krumning og lindrer smerte. Ryggvirvlerne er fastgjort med skruer og stænger.
  • Ifølge Luke-metoden. Rygraden holdes i den rigtige position med en metalcylinder og ledning.

Efter operationen har barnet brug for mindst 6 måneders rehabilitering for at komme sig. Undgå stærk fysisk anstrengelse. Det er nødvendigt at udøve træningsterapi.

Hjemmebehandling

I hjemmet kan rygkrumning behandles ved at gøre passende gymnastik og ikke kun.

Disse anbefalinger fra læger vil hjælpe dig med at holde din barns rygsøjle sund:

  • Hold dit barn fra at læne for meget, sidde ved bordet og ofte slapper af rygsøjlen, f.eks. Ligger på en seng med en ortopædisk madras.
  • Hvis du ikke kan overbevise krummerne om at lave en særlig gymnastik, skal du prøve at interessere ham, for eksempel, skal du gøre motionsterapi i et sjovt spil.
  • Hvis du har en pige, kan du vælge hende et kompleks med danselementer, som har en gavnlig virkning på musklerne på ryg og skuldre, for eksempel ballet eller mavedans. Mavedans bidrager til den rette udvikling af musklerne i ryggen og maven, styrker dem.
  • For drenge er der også mange interessante muligheder for at slippe af med krumningen og have det godt. For eksempel yoga eller sport, nogle kampsport. Yoga er perfekt til både drenge og piger.

Specialiserede skoler - kostskoler og klinikker til behandling af spinalkurvatur

Til svære spinalkurvaturer kan du kontakte særlige pensionskoler til behandling af rygsøjlen hos børn. Statsskoler for børn med skoliose opererer i mange byer i Rusland.

I Moskva og St. Petersborg er de bedste:

  • Sanatorium kostskole №76 i Moskva.
  • GBOU kostskole № 49 i St. Petersborg "School of Health".

Klinikker i Rusland behandler også forvrængninger af forskellige typer. I St. Petersborg er de førende medicinske institutioner i dette område:

  • Forskning Børns Ortopædiske Institut. G. I. Turner (NIDOI dem. Turner).
  • Russian Research Institute of Traumatology and Orthopedics opkaldt efter R. R. Vreden (VNIITO NRIITO).
  • Restaureringscenter for børns ortopæd og traumatologi "Gnist".

I Moskva er de førende klinikker:

  • Centralforskningsinstitut for Traumatologi og Ortopædik. N. N. Priorov (CITO dem. Priorov)
  • Børne City Hospital № 19 dem. TS Zatsepina i Moskva
  • Klinik for Ortopædi og Traumatologi GKB №13 i Moskva

Af private klinikker er den mest berømte doktor Bubnovsky Center på Kashirskoye Highway i Moskva.

Sanatorier til behandling af skoliose hos børn

Sanatoriumbehandling er vist i alle faser af udviklingen af ​​spinaldeformiteter, da dette er en effektiv integreret tilgang til sygdommen. På Ruslands territorium er der mange sådanne feriesteder.

Specialiserede sanatorier, hvor scoliose behandles i Rusland:

  • "Elite" i Kislovodsk;
  • "Håber" i Yessentuki;
  • "Vasilyevskoe" i Moskva regionen;
  • "Rus" i Anapa;
  • "Yurmino" i byen Saki, Krim.

Hvordan bestemmer du scoliosis hos et barn derhjemme?

Kig på barnet i ansigt, profil og ryg. I første omgang, fra tæt rækkevidde, så flyt tilbage en meter og en halv. I normal udvikling er skuldrene symmetriske, udelades. Maven trækkes tilbage, og nakken strækkes ikke fremad.

Læger Bubnovsky og Komarovsky om skoliose hos børn

En velkendt børnelæge, Ye.O. Komarovsky, anbefaler at forhindre forringelse af kropsholdning hos børn:

  1. Mindre siddende.
  2. Alternativ skole klasser med mobile spil.
  3. Kontroller regelmæssigt dit barns position.

S. M. Bubnovsky mener, at for forebyggelse og behandling af specielle øvelser hjælper, som han har udviklet.

Forebyggelse af spinal deformitet

Selv hvis barnet ikke har problemer med kropsholdning, skal du ikke glemme forebyggelse. Sørg for at han sidder lige ved bordet. Afstanden fra legemet til kanten af ​​bordet skal være en palme. Ortopædiske møbler til børn er en fremragende forebyggende foranstaltning.

Støtte og ros barnet for hvert opnået resultat. Skoliose er dels en psykologisk sygdom. Antag, at han ikke går med hovedet ned, men holder hende stolt op, fordi han kæmpede og skal klare.