Vigtigste / Skade

Ribbrud - symptomer, behandling, førstehjælp

Ribbrud er en almindelig type brystskade forårsaget af krænkelse af knoglens og / eller bruskets knogler på grund af eksterne faktorer. Hos små børn og unge er yderst sjældne på grund af den knoglestrukturers høje grad af elastik, som falder med alderen, hvilket fører til hyppige brud hos ældre.

Op til 15% af det samlede antal knoglefrakturer falder på ribbenbrud, som ofte kombineres med skader i forskellige grader af organerne i brysthulen - lunger og hjerte.

indhold

Unilateral brud på ribbenburet uden komplikationer er ikke sundhedsfarlig, i modsætning til alvorlige bilaterale skader, ledsaget af flere brud på flere ribben med skade på pariental pleura, lunger, store kar eller hjerte strukturer, hvilket fører til komplikationer, såsom åndedrætssvigt.

Ukomplicerede frakturer tegner sig for ca. 40%. Kompliceret udgør 60% af det samlede antal tilfælde.

I traumatologisk praksis diagnosticeres ofte krænkelser af integriteten af ​​IV - VII ribben, hvor der i modsætning til de øverste ikke findes et massivt lag af pectorale muskler, og som er mindre elastiske i forhold til ribbenene nedenfor. Hyppige brud i de laterale dele af VIII - X ribben placeret i den bredeste del af brystet.

ætiologi

Årsager til brud er opdelt i to typer:

  1. Mekanisk. Fraktur forekommer i ribbenene med en normal mineralsammensætning under påvirkning af ydre mekanisk kraft, som langt overstiger styrken af ​​de rørformede knogler, som omfatter ribbenene.
  2. Patologisk. Det fremkaldes af mindre effekter på ribbenene, funktionelt og strukturelt ændret på grund af forskellige sygdomme eller patologiske tilstande, der fører til et fald i knoglestyrken.

Årsager til mekaniske ribbenbrud:

  • falde fra højden
  • direkte slag på brystet med et stumt objekt
  • trafikulykke
  • skade i sport
  • kompression af brystet.

Sygdomme, der bidrager til patologiske frakturer af ribbenene:

  • reumatoid arthritis
  • osteoporose;
  • knogle tuberkulose;
  • blodsygdomme
  • maligne knoglemarv og knoglevæv tumorer;
  • knoglemetastaser fra malignt neoplasma;
  • genetiske abnormiteter i knoglesystemet;
  • medfødt fravær af brystbenet eller erhvervet krænkelse af dets integritet eller dets fuldstændige fravær efter operationen.

I barndommen er skeletsystemet endnu ikke tilstrækkeligt dannet, og derfor hos børn før puberteten er ribfrakturer sjældne. De har en betydelig del af knoglen består af bruskvæv, der erstatter knogler med alderen. Af en række årsager udtages calcium fra de ældre menneskers knogler, og de bliver skrøbelige. Dette fører til brud, selv når en person snubler mens han går eller med et mindre slag mod brystet.

klassifikation

Med hensyn til etiologien af ​​ribfrakturer er:

  • Traumatisk. Når en kortvarig, men kraftig ekstern indflydelse udføres på en sund knogle.
  • Patologisk. Når knogledannelsen er forstyrret over baggrunden for den underliggende sygdom. I dette tilfælde kan bruddet være tilfældigt.

Graduering af brud i forhold til mekanismen for skade:

  • Lige linjer Frakturstedet er lokaliseret på tidspunktet for den direkte påvirkning af den traumatiske faktor.
  • Indirekte. Med vinkelforskydningsaffald. Når man rammer kanten tættere på rygsøjlen, er der en krænkelse af dens integritet på grund af typen af ​​skift med det perifere fragment indadgående bevægelse, mens hovedcentralfragmentet forbliver på plads.
  • Quick release. Med en betydelig forskydning af affaldet i forhold til kanten. Lignende skader er karakteristiske for IX og nedre ribben.

Vedrørende skader på huden:

  • Lukket: ufuldstændigt komplet.
  • Åben: primær åben; sekundær åben

Fordeling af brud med hensyn til skadeens art:

  • Isoleret.
  • Kombineret.
  • Ikke tung.
  • Heavy.
  • Polifokalnye.

Afhængigt af brudets art:

  • Påvirket.
  • Longitudinal.
  • Kors.
  • Compression.
  • Skew.
  • Tand og andre.

Hvad angår de tilgængelige fragmenter, deres antal og størrelse:

  1. enkle fragmenter;
  2. findelt;
  3. små stykker;
  4. sredneoskolchatye;
  5. krupnooskolchatye.

Typer af fragmentskift:

Med hensyn til rensens rumlige orientering:

  • Bredde eller sidelæns (side).
  • I længden.
  • Langs aksen (vinkel).
  • I periferien.

Graduering af ribfrakturer i forhold til klinisk status:

Skadesmekanisme

Skadesmekanismen forekommer:

  • Direkte. Det er karakteriseret ved beskadigelse af ribbenene ved skaderne. I dette tilfælde bryder ribben, der bukker ind i brysthulen, og beskadiger vævene i lungerne eller blot pleurabladene. Antallet af brud pr. Kant, såvel som antallet af brud, afhænger af skadedyrets overflade og slagkraften. Dobbeltfentrerede frakturer stammer fra stærke mekaniske virkninger og et stort overfladeareal af den traumatiske faktor. Som et resultat af skaden er der dannet et "vindue" - et skelettsegment adskilt fra brystet.
  • Den indirekte skademekanisme indebærer en stærk sammentrækning af cellen, hvoraf resultatet er en brud på ribbenene fra siderne af det traumatiske kraftes virkningsområde. Sådanne skader opnås i tilfælde af en ulykke eller en tung belastning med en bred overflade, for eksempel en armeret betonplade pr. Person. For denne type brud anvendes udtrykket "knust bryst".

Flere bilaterale skader på ribbenene er sædvanligvis komplicerede af brist i luftrøret, en lungelak osv. For livet er flydende frakturer farlige, hvilket udgør et segment adskilt fra brystkroppen. Under indånding sænker den indad, ved udløb det bukker udad, hvilket fører til respirationssvigt.

Paradoksal vejrtrækning forekommer med flere sprækker. Flotation af de store skibe og hjertet slutter med udviklingen af ​​hjertemæssige abnormiteter, op til og med hjertesvigt. Dødeligheden i dette tilfælde, selv med bistand i moderne medicinske klinikker, når 40%.

Skader på lungen og pleura er ofte kompliceret af pneumothorax og hemothorax. Den første fører til akkumulering af luft i pleurhulen, på grund af hvilken lungevævet falder sammen, alveolerne ophører med at fungere, mediastinum skifter mod den sunde lunge. Som følge heraf er der en forstyrrelse af blodcirkulationen og respirationen. Når subkutan emfysemluft kommer ind i det subkutane væv, hvor det akkumuleres. Når hæmothorax mellem de indre og ydre lak i pleura akkumulerer blod, der kommer fra såret og beskadiget intercostal og andre skibe.

Symptomer på ribbenbrud

Offret er bekymret for en skarp smerte i ribbenområdet, som forværres under en samtale, vejrtrækning, omvendt krop, hoste. Dens intensitet falder i hvile, når patienten ligger eller sidder uden bevægelse. Blusninger og vævssvulmer observeres ved brudstedet. Palpation afslørede en zone med skarp smerte, undertiden en knase under fingrene, hvilket angiver tilstedeværelsen af ​​knoglefragmenter. Patienten tager stilling til kroppen, hvor smerten bliver minimal.

I tilfælde af flere brud, især af ribbenets laterale eller forreste delinger, forringes tilstanden af ​​offeret på grund af stigningen i lungeventilationsforstyrrelser. På baggrund af lavt vejrtrækning øges pulsen, huden bliver blege eller blålig. En person forsøger at begrænse sig så meget som muligt i sine bevægelser. Lokalt detekteret brystdeformitet, slid eller åbne sår.

Tegn på en ribbenbrud med udviklingen af ​​pneumothorax er brystsmerter fra den mindste bevægelse og åndenød, og hæmoptysis slutter sig til lungevæv. På den berørte side bliver der ikke hørt vejrtrækning. Crepitus af luft under palpation, der ligner knirkende, indikerer tilstedeværelsen af ​​subkutan emfysem.

Jo ældre patienten er, desto mere sandsynligt er tiltrædelsen af ​​forskellige komplikationer, hvoraf den ene er posttraumatisk lungebetændelse, som udvikler sig flere dage efter skaden. Mulig kongestiv lungebetændelse, manifesterede karakteristiske symptomer: hoste, feber, åndenød osv. Når hæmothorax fremstår koldsved, lider, cyanose, forvirring, nedsat blodtryk.

Førstehjælp til ribbenbrud

Proceduren for levering af førstehjælp til offeret inden ankomsten af ​​en ambulance:

  1. Hvis en person er bevidst, så plant ham. Som regel tager han sig selv instinktivt den mest behagelige stilling - sidder eller sidder med støtte på ryggen. Beskyt mod samtaler og bevægelser. Hvis offeret ikke kan sidde på grund af alvorligt traume, skal han være tilbøjelig til at lægge en ruller dannet af tøj eller improviserede midler under ryggen og hovedet.
  2. Sørg for frisk luft. For at gøre dette skal du trykke på skjortehalsbåndet, forhindre akkumulering af et stort antal mennesker omkring offeret.
  3. Reducer smerten, sæt is eller anden kold genstand ved hånden, i stedet for skade (i mangel af et åbent sår). Du kan give ethvert tabletbedøvende middel eller ikke-steroide antiinflammatorisk stof, såsom ibuprofen, nichiku, paracetamol, analgin.

Medicinsk hjælp fra ambulancen:

  1. Patient smertelindring ved at injicere narkotisk eller ikke-narkotisk smertestillende medicin. Afhængigt af ofrenes tilstand gives en injektion af diclofenac, ketorolac, promedol, tramadol eller morfin.
  2. Immobilisering af brystet for at udelukke intercostal muskler fra vejrtrækningen. En trykforbindelse ved revnet på ribbenene påføres direkte på brystet. Hver tur i bandagen overlapper på udåndingen.
  3. Transport af de tilskadekomne til bilen såvel som til hospitalet udføres i en siddende stilling, eller i det mindste halvt liggende stilling, på en bårer. I vognen får patienten vejret i fugtig ilt gennem en maske. Venipunktur er muligt at installere "dropper".

Diagnose af ribbenbrud

Oftere er detekteringen af ​​en kisteskade i en bevidst patient ikke et problem. Auskultation og palpation foreslår muligheden for brud. Der kræves en række undersøgelser for at bekræfte diagnosen.

  • urin og blodprøver;
  • mikrobiologisk undersøgelse af pleurvæske.

Instrumentdiagnostiske metoder:

  • almindelig bryst radiografi;
  • lungens roentgenoskopi
  • Ultralyd i pleurale hulrum;
  • CT og / eller MR i brystet;
  • pleural punktering.

Rib brud behandling

Det udføres på baggrund af graden af ​​traumer, antallet af brudte ribben, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Behandling af ribbenbrud uden komplikationer udføres på ambulant basis. Mere alvorlige skader kræver hospitalsindlæggelse i en specialiseret afdeling.

Behandling af ribfraktur i traumatologi:

  • Anæstesi med Novocainic blokade eller narkotiske smertestillende midler, der anvendes som sidste udvej og i kort tid.
  • Gipsstøbning - korset.
  • Cirkelformet bandage af elastiske bandager. Produceret med dårlig tolerance af gipskorsetten.
  • Immobilisering af ribbenfragmenter med specialplader, der hjælper med at holde fragmenterne i den ønskede position. I dette tilfælde kræves der strenge sengelukker under installationen af ​​den hårde ramme.
  • Lægemiddelbehandling består af et kursus af NSAID'er eller narkotika, taget oralt eller som en injektion. Ved tiltrædelse af en infektion - antibiotika.
  • Fysioterapi.
  • Terapeutisk gymnastik.

Listen over yderligere foranstaltninger i tilfælde af komplicerede brud:

  • Punktering af pleurale hulrum i hemothorax.
  • Punktering eller dræning af pleuralhulen med pneumothorax.

Drift kan være påkrævet i følgende tilfælde:

  • Åben sår.
  • Skader på store arterier og skibe.
  • Pneumothorax.
  • Hemothorax.
  • Brytning af luftrøret, lungen, milten osv.
  • Signifikant forskydning af knoglefragmenter.

Førstehjælp til ribbenbrud

Tegn på ribbenbrud

Med åbne ribbenbrud er der en synlig mangel i brystet, mens lukkede skader ikke altid er så oplagte. De vigtigste træk ved hvilke denne skade kan identificeres er:

  • alvorlige brystsmerter, forværret af hoste og vejrtrækning
  • åndedrætsbesvær, ledsaget af frygt og panik
  • asymmetri for åndedrætsbevægelser, dvs. den beskadigede halvdel bevæger sig langsommere med forsinkelse;
  • mærkbar blødsvæv hævelse og blå mærker;
  • hemoptysis, hvis lungevæv er berørt
  • tab af bevidsthed, pallor, hjertebanken i tilfælde af massiv blødning.

Med en brud uden forskydning eller beskadigelse af en eller to ribben kan karakteristiske tegn være fraværende, så enhver person med brystskader er tilrådeligt at gøre en røntgenstråle.

Farlige komplikationer af ribbenbrud

Ribbenene er flade knogler, det vil sige, de har ikke gul knoglemarv. Derfor er risikoen for fedtemboli i en isoleret brystskade ubetydelig. Brekke fra ribbenene refererer imidlertid til farlig skade. Dette skyldes det faktum, at vitale organer (hjerte, lunger, aorta) er placeret inde i skeletet af skeletet, i traumer, hvoraf dødelige komplikationer kan udvikle sig.

Oftest forekommer livstruende tilstande med åbne ribbenbrud, når knoglefragmenter fortrænges i mediastinum og beskadiger blødt væv. Hvis hjertet og de store skibe (hule vener, aorta) er involveret, udvikler massiv blødning. I nogle tilfælde forekommer hjerte tamponade forbundet med at fylde perikardieposen med blod. Hvis du ikke fjerner væsken, er sandsynligheden for død høj.

En lige så farlig komplikation er intens pneumothorax. I dette tilfælde er pleura beskadiget, og hulrummet er fyldt med luft. Samtidig krymper lungen og ophører med at udføre gasudvekslingsfunktionen. Hvis trykket i pleurhulen fortsætter med at vokse, vil mediastinale organer gradvist skifte i modsat retning, hvilket vil føre til en krænkelse af hæmodynamik og sammenbrud.

Det er ikke ualmindeligt, at ved bruddet af denne lokalisering er både de interkostale skibe (vener og arterier) og nerver beskadiget. Dette skyldes, at de er placeret i umiddelbar nærhed af ribben og med dets skade er revet. Når dette udvikler ekstern eller intern blødning.

Førstehjælp til ribbenbrud

Fra begyndelsen er det nødvendigt at give offeret passende bedøvelsesmidler. Et par tabletter af analgin eller ibuprofen er normalt nok, men i alvorlige tilfælde er det ønskeligt at anvende stærkere analgetika (ketaner, butorphanol). Noget reducere smerten kan også være ved hjælp af is, som skal anvendes på skadestedet. Dette vil ikke kun reducere sværhedsgraden af ​​ødem og nedsætte blødningen, men også gøre nerve receptorer midlertidigt ufølsomme.

Dernæst skal du minimere amplituden af ​​åndedrætsbevægelserne. For at gøre dette skal du bruge et ark, håndklæde, bandage eller andet egnet materiale. Ved hjælp af dem tæt bandaged brystet i en cirkel på højden af ​​udånding, da dette er vejen for at reducere udsvinget i knoglefragmenter. Også til fastgørelse af ribbenene kan du bruge patientens passende arm og binde den tæt på kroppen. Særligt vigtigt er brugen af ​​det øvre ben med ensidet flertrukket fraktur.

Det er yderst ønskeligt, at offeret sidder eller sidder under transport. Med ensidig skade kan du lægge offeret på den berørte side. Dette vil forbedre arbejdet i anden halvdel af lungerne, som overtager det skadede organs funktioner.

Hvis der er en synlig mangel på brystet, og luft begynder at strømme ind i pleurhulrummet, er det nødvendigt at pålægge dette sted en flap af polyethylen eller andet materiale, som ikke er gennemtrængeligt for gas. Derefter skal du ordentligt rette den rundt om kanterne for at gøre bandagen tæt. Dette vil reducere kompression af lungen med luft og give omkring en halv time til at transportere offeret til et kirurgisk hospital.

Hvad der ikke kan gøres ved drejning af ribbenene

For ikke at skade bruddet af ribbenene anbefales ikke:

  • Lad offeret hoste eller trække vejret dybt;
  • med indsats for at mærke skades stedet;
  • Prøv uafhængigt at returnere knoglefragmenterne til deres oprindelige position;
  • Tillad patienten at bevæge sig, snakke, sove.

Det er selvfølgelig ønskeligt, at lægen sørger for førstehjælp ved ribbenets brud, men i nødstilfælde kan en almindelig person, der kender de grundlæggende principper og regler, også hjælpe ofret.

Førstehjælp til ribbenbrud

Ved ribbenets brud, ikke ledsaget af patologier, er der ingen fare for menneskelivet. Men hvis der er samtidig skade, er fragmenter, så lungeskade og død mulig. Derfor er det nødvendigt at yde bistand til offeret i tide. Førstehjælp til brud på ribbenene sikrer, at der overholdes en specifik algoritme for handlinger.

Symptomer på skade

Hvis en person brød hans ribben, så bliver han karakteriseret ved følgende følelser:

  • crepitus - en karakteristisk lyd, når gnidning af knoglefragmenter mod hinanden;
  • Udseendet af et lokalt område med en udtalt ømhed;
  • På siden af ​​bruddet er der en "bremse" af brystet i vejrtrækning;
  • der er skarpe og intense smertsyndrom i skadezonen, forværret af inspiration og forsøg på at udføre bevægelser.
Hvis en person brød hans ribben, så vil han blive karakteriseret ved skarpe og intense smertsyndrom i skadezonen.

Smerte syndrom er mere udtalt, når man finder en brud på forsiden af ​​brystet. Et dybt ånde hjælper med at øge ubehagens skarphed. Patienterne er diagnosticeret med "afbrudt åndedrætssyndrom", hvilket indikerer at en ribbenbrud er opnået.

Hæmatomer og hævelse på grund af brud på blodårene vises på skadestedet. I magert folk er deformationen af ​​ribbenene og "sletningen" af hullerne mellem dem tydeligt synlige.

Når vi laver en hældning i modsat retning fra bruddet, føler patienten en skarp smerte. Eventuelt tab af bevidsthed, takykardi, hudfarve.

Med lukkede brudstykker kan 1 ribbe uden forskydning, brudstykker være fraværende eller ses senere, hvilket ikke er til hinder for rettidig diagnose og førstehjælp til de tilskadekomne.

Lukket skade

Lukket brud er simpel og vanskelig. I det første tilfælde er der smerter ved den mindste bevægelse, indånding, udånding, hoste.

Med en lukket brud af kompleks type er der en overfladisk hurtig vejrtrækning, alvorlig smerte, lige op til chok.

Flere brud

Hvis integritetsbrud er flere, så er en brystdeformation mulig på den side, hvor den er brudt. Inflammatoriske processer forårsager mere smerte.

Flere læsioner kan bedømmes ved tilstedeværelsen af ​​smerte i forskellige områder under palpation, såvel som ved tilstedeværelsen af ​​områder, hvis bevægelse ikke svarer til normal. Mest tydeligt manifesteret i fenestreret frakturer og adskillelsen af ​​flydende affald. De er ikke forbundet med hoveddelen af ​​skeletet, på grund af hvilket de bevæger sig op under udånding og synker ned under indånding. Som et resultat heraf er processerne for gasudveksling i kroppen komplicerede, hvilket fører til udseende af overbelastning i lungerne.

Naturlig ventilation af sidstnævnte er nedsat, hvilket kan føre til udvikling af lungebetændelse. Thoracic afdeling tager en unaturlig stilling i form af fysiologi. Der er skarpe dråber i tryk og bevidstløshed.

Åben skade

Der er en skarp smerte i brystet, forværret af hoste, taler og endda vejrtrækning. Brystbenet på den berørte side ligger bag i vejrtrækningen.

Syndromer af "afbrudt ånde" og Payra (øget smerte ved bøjning i intakt retning) bemærkes.

Karakteristisk for denne type og symptom er aksiale belastninger.

Hvis lungen er beskadiget, er følgende symptomer mulige:

  • ophobning af blod og gasser i mundhulen
  • akkumulering af luft i brystets subkutane retina og bevægelse det videre til andre dele af kroppen;
  • hæmoptyse.
Hvis lungen er beskadiget, kan blodet ophobes i mundhulen.

Førstehjælpsprocedure

Ikke alle ved hvad de skal gøre, når ribbenene er brudt. Bistand før ambulancens ankomst eller levering af offeret til nødrummet udføres i følgende rækkefølge:

  1. Når en skadet bevidstløs er fundet, kontrolleres hjerteslag, vejrtrækning og øvre luftveje.
  2. Hvis offeret er bevidst, sidder han og lægger en pude eller en blød klud under ryggen.
  3. For at sikre, at luftstrømmen løsnes, skal du straks binde skjorte eller trykke de øverste knapper på den.
  4. Hvis der forekommer sår, behandles de med hydrogenperoxid ved hjælp af gasbindinger.
  5. Immobilisering tæt cirkelformet bandage på brystet. Bandager, tøj, et tørklæde anvendes.
  6. Med åbne sår skal du påsæt isen indpakket i klud eller bruge en flaske koldt vand.
  7. Transport til hospitalet ved ambulance, hvor der er mulighed for førstehjælp i tilfælde af ribbenbrud. Hvis det er umuligt at ringe til dette hold, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger til immobilisering, hvorefter det er nødvendigt at transportere patienten i liggende stilling eller sidde ved almindelig transport.
Hvordan korrekt påføring af bandage på ribbenets brud

En åben brud forekommer oftest på grund af et kraftigt slag mod brystet eller et skudt sår. I dette tilfælde er den første præ-medicinske hjælp indførelsen af ​​promedol med det formål at hurtigt lindre smerte, lukke såret med hånden og sætte personen med afvigelse fra skade. Herefter pålægges slibematerialet, som er lukket af polyethylen eller andet materiale, som ikke passerer luft og bandages. Hånden på siden af ​​skaden er immobiliseret med et tørklædeforband til at immobilisere ribbenene. Det er bedre, hvis det gøres af den person, der har udført sådanne handlinger.

Ved levering af patienten til akutrummet ordinerer lægen en diagnose, som bestemmer, hvad førstehjælpens taktik vil være.

effekter

Negative konsekvenser observeres i tilfælde af en multipel fraktur, hvor der er forskydning af ribfragmenter:

  • subkutan emfysem, som udvikler sig på grund af indblæsning af luft i det subkutane væv;
  • pneumothorax - beskadigelse af lungebenet fragmenter, hvilket resulterer i luft ind i brysthulen undertiden dannet intens pneumothorax, som er kendetegnet ved dannelsen af ​​skade på lungerne "ventil", som ikke giver plads til returluftudløbet;
  • hemothorax er en knoglebrud af et blodkar, der fører til blodpropper i brystet med kompression af lungerne og en krænkelse af ydre åndedræt.

Tårer eller tårer i lungerne kan trakealskader også opstå.

Komplikationer kan undgås, hvis patienten er forsynet med rettidig og korrekt førstehjælp og efterfølgende pleje i patienten.

Hjælp med stød og pneumothorax

En anstrengt pneumothorax kan forårsage hjertestop og være dødelig. For at forhindre dette fænomen åbnes den lukkede form ved at udføre punktering i brystets forvæg, hvorved der skabes et hul, der tillader luft at flygte.

Ved de første tegn på pneumothorax er det nødvendigt at forhindre indføring af luft i mundhulen. For at gøre dette skal du pålægge en tæt påklædning, som i nødstilfælde måske ikke er helt steril, men den reneste overflade skal være i kontakt med såret. På toppen af ​​det pålægge polyethylen.

Offret er placeret, så dets øverste del er rejst. Når han mister bevidstheden, skal han få en lugt af ammoniak, og i mangel af det, benzin, parfume eller anden parfume med en udtalt aroma.

Bekæmpelsen af ​​smerte og chok udføres ved hjælp af lægemiddelterapi: brug af NSAID (Nimesil, Analgin, Ketanol), sedativer med markant psykomotorisk agitation.

Bekæmpelse af smerte og chok er udført med Analgin.

Udviklingen af ​​pneumothorax skyldes udseendet af pleuropumonal shock. Udviklingen af ​​en smertefuld hoste, åndedrætssvigt, afkøling af lemmerne. Hvis der ikke gives akut lægehjælp, kan patienten være dødelig.

I første fase af traumatisk chok kan offeret opleve panik eller aggression. I det næste trin synker patienten til apati. Samtidig øges pulsen med et fald i blodtrykket, kroppens temperatur falder, de sårede holder op med at reagere på lyd og lys.

Offeret lægges på ryggen, hæver underbenene med 20 cm og sænker hovedet. Væg tæpper for at undgå hypotermi. Giv fuldstændig hvile, giv bedøvelse og stop blødningen.

behandling

Det er ordineret afhængigt af alvorligheden af ​​de beskadigede, patientens helbred, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Ved konservativ behandling er en gipsstøbning ordineret til patienten, medicinbehandling (smertestillende midler og antibiotika) er ordineret og fuldstændig hvile er ordineret. Efter denne øvelse, fysioterapi og motionsterapi. Åndedrætssystemets arbejde genoprettes ved dræning og punktering.

Med pneumothorax er brud på lungerne, milten, karrene, åbne sår, kirurgisk indgreb foreskrevet.

Den længste behandling er for flere ribbenbrud, som normalt tager 2-4 måneder. Prescribe medicin:

  • hondroprotektory;
  • antibiotika;
  • ekspektorativ sirup;
  • sårhelende midler;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • smertestillende medicin.

Brystets integritet genoprettes ved at strække på tangene med vægtning, implantation af egerne og pladerne for at forbinde knoglefragmenter eller overfladefiksering på pladen.

Ved splejsning af fragmenter er patienten begrænset i bevægelse, så det er nødvendigt at forhindre dannelse af tryksår og lungebetændelse. Dæk fjernes efter dannelsen af ​​en fleksibel knoglesignus (normalt i 10-14 dage).

Førstehjælp til ribbenbrud

For at begynde at levere førstehjælp, skal du pålideligt sørge for, at ribbenene er brudt. Med en sådan skade får symptomerne øjeblikkeligt deres følelse. For det første har en person akut intens smerte i brystet, som har tendens til at blive stærkere, når man taler, tager dyb vejrtrækning, hoste, nysen og andre lignende handlinger.

Nogle gange kan en person ikke tage dyb indånding overhovedet, alt afhænger af sværhedsgraden af ​​bruddet. Relief kommer i dette tilfælde i en siddestilling, med kroppen kørt lidt fremad. For det andet bliver vejrtrækningen tung, mens brystet i skadesområdet ligger markant bag indånding og udånding. Når man undersøger dette sted, øges smerten dramatisk, og crepitus vises. Crepation er den lyd, der opstår, når en knase af knoglefragmenter.

Ved brud på flere ribben kan en persons tilstand umiddelbart forringes. Sammen med tung vejrtrækning kommer takykardi, og huden bliver blege. Patienten forsøger ikke at bevæge sig, og i brudets område kan der være blå mærker eller hævelse af blødt væv. I det tilfælde, hvor patientens lunge er beskadiget, begynder hemoptysis og emfysem i det område, hvor bruddet observeres.

Handlingsalgoritme

  1. I første omgang skal du forsøge at dumpe det berørte område af brystet. Hertil kommer, at Novocain-blokade ofte anvendes, og i mangel heraf kan andre ikke-narkotiske analgetika anvendes. Is kan påføres på skadestedet, det lindrer også intens smerte godt.
  2. Hvis der er en krave rundt om patientens hals, er det nødvendigt at fjerne det og løsne brystet fra de begrænsede tøj. Så vil offeret trække vejret lettere.
  3. Et trykforbindelse bør anvendes på offerets bryst. Som det normalt bruges bandage, men i hans fravær kan du bruge et håndklæde, bluse eller noget lignende. Før du gør dette, skal patienten udånde dybt, ligegyldigt hvor smertefuldt han er. Og først efter det er det nødvendigt at bremse brystet, fast bundet enderne.
  4. Det er nødvendigt at give åben iltadgang (åbner vinduet, altanen, transporterer patienten til frisk luft osv.). Dette vil lette patientens vejrtrækning.
  5. Gennemfør primære anti-chok-foranstaltninger (lind patienten, begræns hans bevægelser så meget som muligt, stop blødning med en åben brud ved at anvende et sterilt serviet osv.).
  6. Det er nødvendigt at ringe til en ambulance eller selvstændigt transportere patienten til en medicinsk institution. Dette gøres bedst på en bårer, så personen er i en siddeplads eller et siddestilling.

Et af de mest almindelige sårede områder i brystet er bruddet af de knogleben. Det kan forårsage alvorlige og ekstremt alvorlige komplikationer i luftvejsområdet, samt være en følge af en krænkelse af det kardiovaskulære system. Blandt ældre mennesker er sådanne skader særligt almindelige, fordi bryststrukturen i brystet i løbet af årene taber sin elasticitet.

Lyse brud, som normalt forekommer uden komplikationer, består i at bryde en eller to ribbenben. De truer ikke menneskers liv og vokser sammen meget hurtigt. I dette tilfælde bliver frakturer farlige, som følge af hvilke indre organer er beskadiget. Oftest er disse organer i åndedrætssystemet (lunger, pleura osv.).

Årsagen til bruddet kan være forskellige blå mærker, fald, slag til brystet osv.

Førstehjælp til ribbenbrud

Ribben, brystben og rygsøjlen er skelet på brystet. Inde er det hjerte og lunger, og derudover et stort antal store skibe og nerverbukser. Derfor er ribfraktur en meget alvorlig skade. I nogle tilfælde er det en alvorlig trussel mod livet, og derfor er førstehjælp til en person, der har brudt ribben, af afgørende betydning.

Det skal bemærkes, at ribbenets brud er den mest almindelige blandt skader på brystet. Blandt alle brud udgør denne skade ca. 15% af tilfældene. Ofte lider IV-VII ribben. Dette skyldes det faktum, at hvor de er placeret, er der ikke noget såkaldt muskulært korset, som effektivt beskytter andre ribben mod ekstern indflydelse. Derudover er de meget mindre fleksible.

Hvor alvorlig en ribbenbrud er, bestemmes af sin type, såvel som tilstedeværelsen af ​​skade på omgivende væv og organer. I ca. 60% af tilfældene ledsages sådanne skader af lungelæsioner, pleura, spiserør, lever, blodkar og hjerte påvirkes. I dette tilfælde, selv dødelig. Frakturer er også farlige, som følge heraf flere ribben er beskadiget. I dette tilfælde, som med flere skader på en ribben, øges sandsynligheden for alvorlige komplikationer signifikant.

Ribbeskaffenhed opstår oftest hos ældre og ældre, da spædbarnet er mere elastisk og derfor mindre tilbøjelig til sådanne skader hos spædbørn. At vide, hvordan man skal handle og hvilken form for førstehjælp til at give en person med et brudt ribben, vil bidrage til at reducere risikoen for komplikationer betydeligt og fremskynde sin fulde tilbagesendelse.

Anatomisk reference

Ribbenet består af tolv thoraxvirteer, hvortil tolv par ribben er fastgjort ved hjælp af led. Foran er brystbenet, som de bruskede dele af ribbenene støder på.

Alle kanter er opdelt i tre typer: true (I-VII pair), spurious (VIII-X pair) og oscillerende (XI-XII pair). Forskellen mellem dem er, at de sande ribben er forbundet med brystbenet ved deres egne bruskplader, og de falske kanter af den direkte forbindelse til brystbenet er berøvet, deres bruskdele er fusioneret med broskene af ribbenene, som er placeret ovenfor. Endelig er den bruskede del af de oscillerende ribben fuldstændig blottet for artikulering med noget.

På ribbenets indre side er der en rille, hvori den neurovaskulære bundt er placeret. Hvis ribben går i stykker, er det også ofte beskadiget, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​blødning og intercostal muskelsvigt.

Årsager til skade

Afhængig af tilstanden af ​​ribbenene skelner eksperter mellem to typer brud. Den første type er skader på sunde knogler fremkaldt af mekaniske skader. Den anden er patologiske frakturer forårsaget af ændringer i knoglerne udløst af forskellige sygdomme eller minimal fysiske effekter.

Frakturer af den første type kan udløses af trafikulykker; et slag mod brystet; falde fra en højde; skader opstået under sportsbegivenheder; skydevåben. I dette tilfælde kan virkningerne på ribbenene være indirekte eller direkte. Ved indirekte eksponering presses brystet, hvilket får ribbenene til at bryde på hver side af depressionsstedet. Som regel lider flere ribben på samme tid. I tilfælde af direkte påvirkning knuses ribbenene direkte fra den side, der er berørt af denne effekt. I en sådan situation kan snavs skade indre organer.

Frakturer af den anden type opstår på grund af den minimale mekaniske virkning på ribben hos patienter, der lider af osteoporose, reumatoid arthritis, osteomyelitis, genetiske sygdomme og ribber tumorer.

Ribbrudsklassificering og skadesmekanisme

Ribberne er klassificeret af eksperter på en gang baseret på flere kriterier. Disse er tilstedeværelse eller fravær af hudskader, graden af ​​beskadigelse, placering, antal brud, forekomsten af ​​forskydning af knoglefragmenter.

Ved skader på huden er skaderne således opdelt i lukket (uden at beskadige huden, da knoglefragmenter er i tykt af blødt væv) og åbent (med beskadigelse af hud og blødt væv ved knoglefragmenter).

I henhold til graden af ​​skade er der fuldstændige brud, hvor knoglskader opstår i hele tykkelsen; subperiostealfrakturer, hvor knoglevæv er beskadiget revner.

På lokaliseringsstedet er brudstykker opdelt i ensidige (integriteten af ​​en eller flere ribben er kun brudt på den ene side af brystet); bilaterale (ribbenene er beskadiget både til højre og til venstre) såvel som fended (skader på ribben opstår på den ene side af brystet, men på to eller flere steder, som et resultat af hvilket et mobilt knoglefragment fremkommer).

Ved antallet af brud er skaderne opdelt i single og multiple.

Ved tilstedeværelsen af ​​forskydning af knoglefragmenter er frakturer udlignet og uden forskydning.

Ofte forekommer bruddet i den største bøjningszone, med andre ord langs armhulen på brystets laterale overflade. Den mest alvorlige for patienten er brud på siden og fronten af ​​costalbuen, symptomerne er meget udtalte, og førstehjælp bør gives straks. For brud på bagsiden af ​​costalbuen er symptomerne sløret, da i løbet af vejrtrækningen er knoglefragmenterne i dette område mindre mobile.

Tegn og symptomer på skade

I hvilket omfang symptomerne ved ribbenets brud udtages afhænger af skadens placering, dens sværhedsgrad og også om de organer, der ligger i nærheden, er beskadigede eller ej.

Umiddelbart efter at være blevet skadet, vises kedelig smerte i det berørte ribbes område. Det skyldes, at knoglefragmenter irriterer nerveenderne i pleura- og intercostale muskler. Når en person inhalerer dybt eller hoster, øges smerte syndromet. Hvis bruddet er placeret på forsiden af ​​brystet, er smerten mere intens, og i tilfælde af beskadigelse af ribbenbenene på bagsiden af ​​brystet er smerte syndrom mindre udtalt. Ofre bevæger sig meget langsomt og sparer bevægelse. Når patienten ligger eller sidder, bliver smerten sædvanligvis reduceret.

Svagt vejrtrækning og afbrudt åndedrætssyndrom

På grund af det faktum, at med en dyb indånding øger smerten betydeligt, patienten forsøger at trække vejret, så brystets bevægelse er minimal. Det er bemærkelsesværdigt, at ribbenburet fra den side, hvor bruddet er placeret, synes at "ligge bagud" i vejrtrækning.

Derudover registrerede patienterne det såkaldte "afbrudt åndedrætssyndrom." Personen forsøger at tage dybt indånding, men på grund af øget smerte nægter han dette forsøg. Det er tilstedeværelsen af ​​syndromet "afbrudt åndedræt", der gør det muligt at differentiere ribbenbrud fra kun en stærk brystskade.

Nogle gange kan manglende evne til at trække dyb vejrtrækning udløse et panikanfald i en person, angreb af ukontrollabel frygt, som skal stoppes hurtigst muligt, så patientens tilstand ikke forværres.

Tvunget arbejdsstilling

For at reducere smertenes intensitet, forsøger ofret ubevidst at tage stilling, som vil bidrage til at minimere bevægelsen af ​​brystet. Som regel læner en person sig i den retning, hvor ribbenene er brudt, eller dækker brystet med hænderne, som om de holder det.

Visuelle ændringer i området med ribbeskadigelse

På skadestedet, selv med en lukket fraktur, fremkommer ødem, hæmatomer er synlige, mere eller mindre udtalt.

Brystdeformation

Hvis flere ribben er beskadiget på en gang, kan der opstå en visuel forandring i form af brystet. Dette symptom er særligt udtalt hos magre mennesker - de har ikke kun deformation af brystet, men også en slags "sletning" af hullerne mellem ribbenene.

krepitation

Hvis en person har lidt flere frakturer uden forskydning, vises en specifik knusning forårsaget af gnidning af knoglerne, når man undersøger det beskadigede område.

hoste

I nogle tilfælde har patienten hosteangreb, hvilket er ret smertefuldt. Hvis knoglefragmenter beskadiger indre organer, så er hemoptysis mulig.

Aksialbelastningssyndrom

Et vigtigt tegn på ribfraktur er det såkaldte "aksial load syndrome". Tjek det, skiftevis klemme hele brystet. Da det er en knogle ring, når nogle af dens sektioner er presset, er belastningen på andre signifikant øget. Hvis ribben af ​​en person er brudt, så føler sig offeret under kompression ikke smerte ikke i stedet for kompression, men direkte i stedet for bruddet.

Symptom payrah

Når man forsøger at vippe i modsat retning fra bruddet, oplever patienten en skarp smerte.

Andre almindelige symptomer omfatter bleg hud, takykardi og bevidstløshed.

Det er bemærkelsesværdigt, at i tilfælde af såkaldte simple frakturer (beskadigelse af et enkelt ribben uden forskydning), kan de karakteristiske symptomer forsvinde helt eller kun efter lang tid efter at have fået beskadigelse. Derfor er det ønskeligt at udføre radiografi for eventuelle skader på brystet.

Mulige komplikationer af ribbenbrud

I tilfælde af alvorlige brud på ribbenene øger risikoen for komplikationer betydeligt, hvilket udgør en alvorlig trussel mod patientens liv. Det skal huske på, at nogle af disse patologier udvikler sig hurtigt, og derfor skal den person, der yder førstehjælp til ofret, være opmærksom på sandsynligheden for deres udvikling.

Således kan offeret udvikle pneumothorax, en akkumulering af luft mellem lagene i pleura, hvilket resulterer i nedsat respiratorisk funktion. Lungen krymper, idet den ikke udfører sine gasudvekslingsfunktioner. Hvis trykket i pleurområdet fortsætter med at stige, vil mediastinale organer bevæge sig i modsat retning, som følge heraf vil hæmodynamikken blive forstyrret, og hjertestop vil forekomme. For at redde en person bør en lukket pneumothorax åbnes ved at punktere den forreste væg på brystet, som et resultat af hvilken en luftudgang åbner.

Sandsynligvis også udviklingen af ​​hæmothorax - akkumuleringer af blod i pleuralpladerne. Dette gør det svært for patienten at trække vejret. Hvis det akkumulerede blod ikke fjernes straks ved punktering, begynder åndedrætssvigt.

Hvis de nærliggende aorta ribben og vena cava er beskadiget, kan der udvikles alvorlig blødning. På grund af overdreven blodophopning i perikardieposen er der mulighed for udvikling af den såkaldte hjerte tamponade. Hvis blod ikke straks fjernes, er sandsynligheden for død meget høj. Når snavs flyttes, kan knoglefragmenter røre store kar, nerver eller vitale organer.

Oftest forekommer forhold, der truer patientens liv i tilfælde af åbne ribbenbrud. I dette tilfælde forskydes knoglefragmenter i mediastinumet, som et resultat af hvilke bløde væv og organer i nærheden kan beskadiges.

De mest farlige skader på indre organer er:

  1. Skader på lungerne. Den påvirkede udvikling af subkutan emfysem forekommer, som følge af hvilken vejrtrækningen er alvorligt nedsat, kommer luften under huden. Ved hoste kan blod frigives fra luftvejene.
  2. Skader på aorta, hvor offeret kan dø på stedet på grund af massivt blodtab. Heldigvis er sådanne skader ret sjældne, kun hvis lungebruddet kombineres med ryggradsbrud eller hvis der på grund af brystets slag og kompression er mange brud til venstre udviklet.
  3. Skader på hjertet, som fører til patientens umiddelbare død og forekommer med en kombination af en brudt ribben og brystben. Hjertesmerkning er også mulig, hvilket signifikant reducerer patientens forventede levetid.
  4. Skader på leveren, hvilket medfører kraftigt blodtab.

Ofte fra de indre organer på grund af brud på ribbenene lider lungerne. Deres skade er fyldt med ikke kun pneumothorax og hæmothorax, men også åndedrætssvigt, hvilket fremgår af øget åndedræt, hudens bleghed, øget puls. Det er også muligt udvikling af pleuropulmonary shock, hvis en stor mængde kold luft kommer ind i pleurhulen. Åndedrætssvigt, svær hoste, lemmer bliver kolde. Hvis du ikke hurtigt hjælper en person, vil han dø.

Vi bør også nævne en af ​​de farlige komplikationer af en ribbenbrud, som kan få sig til at føle sig nogle dage efter skaden, hvis den første hjælp blev lavet dårligt eller med forsinkelse. Dette er lungebetændelse, som skyldes en skarp bevægelsesbegrænsning som følge af smerte, manglende evne til at trække vejret normalt, for tæt bandage og skade på lungevæv. Udviklingen af ​​denne komplikation afhænger ofte af patientens sundhedstilstand og i hans alder - ældre mennesker er mere modtagelige for denne sygdom. De kan vise forgiftning, øge kropstemperaturen, vejrtrækning bliver vanskelig, der er generel svaghed. Hvis tiden ikke skrider til handling, er døden mulig.

Førstehjælpsregler

Ved førstehjælp til en person med brudt ribbe er det nødvendigt at vide præcis hvilke foranstaltninger der skal udføres i hvert enkelt tilfælde. Ved første øjekast er de generelt ens, men afhængigt af brudets art kan de afvige. Så for enkelte brud og revner er et minimum af handlinger med det formål at lindre patientens tilstand tilstrækkelig, men for mere komplekse skader er det nødvendigt at udføre en klar række handlinger så hurtigt som muligt. Derfor vil følgende diskussion fokusere på funktionerne ved førstehjælp, afhængigt af typen af ​​ribbenbrud.

Ukompliceret lukket brud

Ukompliceret lukket brud er den simpleste og samtidig den mindst farlige type skade. I dette tilfælde lider normalt en eller to ribben på den ene side. Komplikationer udvikles meget sjældent, og ofret er normalt i stand til selv at komme til den medicinske facilitet. Alligevel skal der i første omgang ydes førstehjælp til ham.

Først og fremmest skal patienten gives et bedøvelsesmiddel. Det kan være Ibuprofen, Analgin eller Diclofenac. Som følge heraf vil smerte symptomet falde, og personen vil være i stand til at vurdere hans tilstand tilstrækkeligt.

Det næste skridt er immobilisering af det beskadigede område. Hvis skaden er lys, er det nok at holde flere brede strimler klæbende gips på det skadede område. Dette vil bidrage til at reducere bevægelsen af ​​knoglefragmenter.

Ofret hjælper med at tage en behagelig stilling, hvor smertsyndromet vil være minimal. Det er bedst at sidde halvt sidde eller vende om på den beskadigede side, så de knuste ribber er fikset.

Påfør på skadestedet koldt. Dette kunne være en ispakke eller en varmt vandflaske. Som følge heraf vil følsomheden i det skadede område falde, og blodkarrene vil indsnævres. Som følge heraf vil blødningen forsinke, svulmer forsvinder, og hæmatomudvikling kan forhindres.

Efter at have taget alle disse foranstaltninger, skal offeret sendes til hospitalet. Bemærk venligst, at en person på trods af den komparative "lethed" af en sådan skade ikke har lov til at gå bag rattet selv - hans tilstand kan pludselig og meget hurtigt forringes.

Flere lukkede brud

Desværre kan mange ribber på en gang beskadiges på grund af skade. Sådanne multiple frakturer er meget alvorlige, da fragmenterne af ribbenene kan beskadige de indre organer. Derfor skal der gives øjeblikkelig assistance med lukkede flere brud.

Offeret får smertestillende midler til at stoppe smerter, så brystet er befriet fra overskydende tøj, der letter luftstrømmen. Patienten skal immobiliseres, og placeres så bekvemt som muligt. Den bedste position er halvtliggende eller liggende på den berørte side. For at fikse ribbenene bør du lægge et stramt bandage, som ikke desto mindre ikke bør blande vejrtrækningerne. For at undgå forskydning af fragmenter kan du bruge patientens hånd som et dæk.

For at reducere smertens intensitet og lindre hævelse, bør der anvendes tør kulde på det skadede område. Efter dette er det nødvendigt at ringe til en ambulance og omhyggeligt overvåge patientens tilstand, indtil lægerne opstår. I tilfælde af at førstehjælp blev udført korrekt, ville det lette yderligere behandling og reducere risikoen for beskadigelse af blødt væv under transport af patienten til en medicinsk facilitet.

Åben brud

En åben brud er en skade, der medfører en langt større risiko. Forsinkelsen i dette tilfælde kan koste patientens liv, og derfor bør førstehjælp leveres hurtigst muligt og effektivt.

Først og fremmest bør du stoppe blødningen. Bemærk, at ingen fremmedlegemer eller knoglefragmenter skal fjernes fra såret. Den skal lukkes med en steril dressing, forbehandlet med desinfektionsmidler og hæmostatiske midler.

Derefter er det nødvendigt at sætte et fikseringsbandage. Du kan bruge en bred bandage eller et stykke stof af passende bredde til dette formål. Ofret gør det dybeste åndedræt som muligt, hvorefter han assisteres ved at bandage ham fra et sundt område til brudstedet fra venstre mod højre. Forbindelsen bør ikke sænke, men det bør ikke være for stramt. Det er ønskeligt at pålægge et materiale, som ikke tillader luft, såsom cellofan, på et lag af bandager.

Dernæst gives patienten en smertestillende middel. Du kan også give et skud af en ikke-narkotisk bedøvelse. For at reducere blødning og smerte, påføres der tørt kulde på såret. Patienten er hjulpet til at tage den mest komfortable stilling, hvilket ville forhindre forskydning af snavs. Derefter skal en ambulance kaldes - jo hurtigere jo bedre, da blødning eller infektion i såret kan få fatale konsekvenser for offeret. Derfor bør det overføres til lægerne så hurtigt som muligt og transporteres til kirurgisk afdeling.

Førstehjælp til pneumothorax og chok

Som nævnt ovenfor, med alvorlige brud, vil pneumothorax sandsynligvis udvikle sig - akkumuleringer i luftens pleurale hulrum. I dette tilfælde skal der træffes foranstaltninger så hurtigt som muligt, fordi den mindste forsinkelse kan koste patientens liv.

Ved de første tegn på pneumothorax er hovedopgaven at stoppe luftens indtrængning i pleurhulen. Det vil hjælpe i denne tætte bandage. Mest sandsynligt skal du bruge de tilgængelige værktøjer: et tørklæde, en trøje eller en skjorte. Selvfølgelig er der ikke behov for at tale om fuldstændig sterilitet i dette tilfælde, men tage i betragtning, at kun den reneste del af det anvendte væv skal komme i kontakt med såret.

For at gøre dressingen helt lufttæt, kan du påføre en plastfolie på toppen.

For at gøre det lettere for offeret at trække vejret, skal det placeres, så den øverste del af kroppen hæves. I tilfælde af at en person er bevidstløs, skal han så hurtigt som muligt bringes til syne, hvilket giver en skarp lugt til næsen. I mangel af ammoniak kan det være neglelakfjerner, parfume eller endda benzin. At holde ofret bevidst er en af ​​hovedopgaverne.

Traumatisk chok er en anden farlig konsekvens af ribbenbrud. Denne betingelse er meget uønsket, fordi det kan føre til offerets død. Derfor bør der straks træffes foranstaltninger.

Traumatisk chok har flere trin. I begyndelsen er patienten meget begejstret og klager over smerte. Der kan være et panikanfald, manifestationer af aggression. Bleg hud, blodtryk lidt forhøjet, elever dilateret. Der kan være en stigning i hjertefrekvensen. Den næste fase er nedsænkning af patienten i apati. Patienten klager ikke over smerte, selvom den ikke falder. Hjertefrekvensen øges, blodtrykket falder. Kropstemperaturen falder, patienten ophører med at reagere på lyde og lys.

I et sådant tilfælde er offeret placeret på ryggen, lidt sænket hovedet og løftet benene ca. 20 centimeter. For at beskytte patienten mod hypothermia overlejrede hans tæpper. Det er nødvendigt at give en person med fuldstændig fred, for at stoppe et panikanfald og angreb af frygt. Det er vigtigt at stoppe blødningen og give smertestillende midler.

Regler for transport til hospitalet

Spørgsmålet om, hvordan man transporterer offeret med en brudt ribbe til hospitalet, er meget relevant. Korrekt levering af en person med knuste ribben til en medicinsk facilitet er kun mulig under forbehold af visse regler. Derudover vil det forhindre, at snavs fjernes og beskadiger blødt væv.

Samtidig kan transport, der udføres uden at overholde algoritmen, forværre patientens tilstand. Hvis det ikke er nødvendigt at regne med ankomsten af ​​en ambulance, og patienten skal tages til lægerne alene, er der flere aspekter at huske på.

Transporten skal være så forsigtig og glat som muligt. Bedst af alt, hvis en person sidder i en semi-sitting position.

I tilfælde af at patienten ikke er i stand til at bevæge sig selvstændigt, bæres han på en halv-siddende strækker.

Hvis patienten har mistet bevidstheden, er i en tilstand af chok eller har alvorlige skader, skal transport foregå i den bageste stilling eller på den skadede side af kroppen. Mange tror fejlagtigt, at det er nødvendigt at ligge på den sunde side, men så let på denne side vil opleve ekstra pres, hvilket er helt ubrugeligt.

Hvad man ikke skal gøre, når man leverer førstehjælp

Ofte styret af de bedste hensigter og søger at give ofret førstehjælp før det fulde beløb forværrer frivillige kun hans tilstand. Dette skyldes til dels, at folk simpelthen ikke er klar over, hvordan man skal handle, når man hjælper en person med brudte ribben.

I særdeleshed tager frivillige redningsmænd undertiden handlinger, der er strengt forbudt. Derfor bør det også nævnes, hvad der ikke skal gøres ved hjælp af en person med brudte ribben.

Så skal du ikke selvstændigt forsøge at "rette" og "vende tilbage til stedet for" fragmenter af ribbenene. Dette er især farligt med åbne brud. Selv med lukkede skader er sådanne handlinger fyldt med sår på de indre organer på grund af forskydning af knoglefragmenter.

Du kan ikke råde patienten til at "hoste, så det er lettere at trække vejret." Hoste kan provokere forskydning af knoglefragmenter, hvilket kan føre til fatale konsekvenser. Selv hvis offeret klager over, at han ønsker at hoste, bør han forsigtigt distrahere ved at forsøge at skifte sin opmærksomhed mod noget andet.

Ydermere ansvarlig bør også nærmer sig indførelsen af ​​dressinger.

Det bør ikke være for stramt, for ikke at forstyrre offeret til at trække vejret. Derudover skal du føle skadesstedet, så du skal gøre en minimal indsats for ikke at forskyde knoglefragmenterne og ikke forårsage yderligere smerte for offeret.

Endelig bør patienten ikke få lov til at falde i søvn, før han er underlagt lægernes vejledning.