Vigtigste / Rehabilitering

Fraktur af den femte metatarsalben

Frakturer i kroppen og hovedet af den femte metatarsal er små noter, da deres diagnose og behandling følger de samme tegn som brud på andre små metatarsale knogler. Af særlig interesse er bruddet af basen af ​​den femte metatarsalben, da den har en række grundlæggende forskelle. Fraktur af basen af ​​den femte metatarsalben er en almindelig skade. Afhængig af skadesmekanismen er der 3 hovedzoner af bruddet. Ved fodens tvungen omvendelse forekommer der en brud i den første zone med den tvangsadduktion af foden i den anden zone med konstant gentaget overbelastning i den tredje zone. Også en brud på basen af ​​de 5 metatarsus er ofte forbundet med læsioner i lisfranc-leddet, brud i det laterale kompleks af ledbånd.

Anatomi af den femte metatarsalben.

Der er 5 hovedanatomiske områder af den femte metatarsalben: tuberositet, base, diaphyse, hals, hoved. Senerne på de korte og lange peroneale muskler er fastgjort til basen, den tredje peroneale muskel er fastgjort til den proximale del af diafysen.

Blodforsyningen udføres af de diaphyseale og metafyseale grene, den anden zone er området for disse greners vandhed, derfor er brud i den anden zone udsat for nonunion.

Klassificering af frakturer i basen af ​​den femte metatarsalben.

Zone 1 (pseudo-fraktur Jones)

Fraktur tuberkel. En afrivningsbrud opstår på grund af et alt for langt plantarligament, en lateral bundle af plantar fascia eller en skarp overbelastning af peroneale muskler. Nonunion er sjældent.

Zone 2 (Jones fraktur)

Zone metafizarno-diaphyseal overgang. Flytter til tarsus-metatarsal joint. Dårlig blodforsyning. Høj risiko for nonunion.

Proksimal fraktur af diafysen. Placeret distal til interplusus artikulationen. Stressbrud blandt løbere. Tilknyttet caval deformitet og sensoriske neuropatier. Høj risiko for nonunion.

Symptomer på brud på basen af ​​5. metatarsal.

Smerten på fodens ydre kant, forværret af belastningen af ​​kropsvægt. På palpation, standard smerte, crepitus, unormal mobilitet, selvom de sidste to symptomer kan være fraværende med en ufuldstændig brud eller brud uden forskydning. Smerten stiger med fodens udadvendelse. Til instrumentel diagnostik anvendes røntgendiffraktion i direkte, laterale og skrå fremspring, i sjældne tilfælde CT og MR.

Behandling af frakturer i bunden af ​​5. metatarsal.

Behandling af frakturer i 1. zone er oftest konservativ. Gips er påført, eller der bruges en hård holder, som gør det muligt at gå med fuld belastning umiddelbart efter skaden. Immobilisering i 3 uger, hvorefter det anbefales at bære specielle sko med hårde såler. Nogle ømhed under belastning varer op til 6 måneder.

For brud i den anden og tredje zone uden forskydning af fragmenter kræves en længere immobilisering: 6-8 uger. Belastningen på benet skal helt elimineres (gå på krykker). Efter udseendet af radiologiske tegn på fusion er det muligt at skifte til sko med hårde såler.

På grund af den store risiko for nonunion med brud i zone 2 og 3 anbefales kirurgisk behandling. Dette skyldes, at zoner 2 og 3 ikke behandles ved gips immobilisering i 25% tilfælde af akutte brud og i 50% af kroniske frakturer (med alvorlig periosteal reaktion og sclerose i intraøsøs kanal). Under kirurgisk behandling af frakturer i zone 2 og 3 anvendes intraøsøs osteosyntese oftest med en kompressionsskrue. Det anbefales at bruge skruer med stor diameter (6-6,5 mm) for at skabe tilstrækkelig kompression og eliminere rotationsstabilitet. Der anvendes to forskellige teknikker: i en skrue indsættes det strengt langs den intramedullære kanal, før det er nødvendigt at bore kanalen forsigtigt og videregive den ved hjælp af et sværd, således at diafysen ikke brydes, når skruen er indsat. Det er ikke muligt at anvende skruer af stor længde, da en brud på muren i diaphysarykanalen i den smalere cervikale del af knoglen er mulig. Den anden teknik indebærer indføring af en skrue vinkelret på frakturplanet med en udgang gennem diaphysens anteromediale kortikale plade. I dette tilfælde er det også nødvendigt at bore kanalen og sende den med et sværd.

I nogle tilfælde er der behov for pladeostesyntese ved anvendelse af osteoplastisk materiale. Da osteoplastisk materiale kan anvendes svampet stof fra iliac-kammen, proksimal kondyl af tibia eller knogleinducerende materiale baseret på tricalciumphosphat. Til osteosyntese i disse tilfælde kan både intraøsøs fiksering med en kompressionskrue og pladebens-osteosyntese anvendes.

Hvis du er patient og antager, at du eller dine kære kan have brud på basen af ​​5. metatarsal, og du ønsker at modtage højt kvalificeret lægehjælp, kan du kontakte personalet på fod- og ankelkirurgi.

Hvis du er læge, og du er i tvivl om, at du kan løse dette eller det medicinske problem i forbindelse med bruddet på basis af den femte metatarsal, kan du henvise din patient til konsultation til personalet på fod- og ankelkirurgi.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Specialist i fod- og ankeloperation.

Fraktion af den femte metatarsal fod, hvor mange helbreder

Klassificering og årsager

Blandt skader på foden er den ledende stilling optaget af en brud på metatarsalbenet og især skader på den femte knogle.

Fraktur af de metatarsale knogler skader deres anatomiske integritet under påvirkning af traumatiske faktorer. Den femte metatarsalben kan være skadet på bunden, midterdelen, hovedet.

Den menneskelige benstøtte består af seksogtyve knogler, tæt forbundet med hinanden af ​​ledbånd og små ledd. På grund af denne struktur påvirker ødelæggelsen af ​​en af ​​knoglefragmenterne hele lemmernes funktion.

Overvej brud på grund af skade. De kan dannes på grund af at ramme foden med en tung genstand, samt at rulle foden i gang eller løb.

Klassificer brudstykker af følgende typer:

  • Fraktur af den femte metatarsus med forskydning - som et resultat af brud er benfragmenter forskudt.
  • Knoglefragmenter er ikke forskudt.
  • Åben brud.
  • Lukket brud på den femte metatarsus af foden.

Hvis en person modtog en sådan skade uden forskydning, vil elementerne i den beskadigede knogle forblive i samme position. En åben brud ledsages af en krænkelse af hudens integritet, i hvilket tilfælde dele af knoglerne kan ses i såret.

En åben brud er farlig for mennesker, da procentdelen af ​​infektioner og fremkomsten af ​​fremtidige komplikationer, såsom flegmon, osteomyelitis, sepsis, gangren og tetanus, er meget høj. Hvor mange 5 metatarsale frakturer heler? Om dette nedenfor.

Der er flere faktorer, der fremkalder skade:

  1. Overdreven motion.
  2. Løst ben på grund af osteoporose.
  3. Tung genstand eller skarpe slag.
  4. Mislykket spring eller fald.

Hvor mange tegn på brud afhænger af den type skade. Efter en traumatisk skade høres en krise.

Så begynder foden at svulme op, en blå mærke vises. Forkortelsen af ​​en af ​​fingrene og dens unaturlige afvigelse er mærkbar.

Efter smerte i fred kan falde. Men så snart foden har den mindste belastning, genoptager den med en ny kraft.

En træthedssvigt giver en smertende og kedelig smerte, der føles som muskelsmerter. Denne patologi er oftere ramt af professionelle atleter, rekrutter i hæren efter intensiv militær træning, turister.

Det kaldes også marchering fraktur. Men også trøst, der elsker sport og nyder jogging, marchbrud kan også ske.

I fare er også folk, hvis faglige aktiviteter er "på deres fødder". Kvinder, der foretrækker højhælede sko, lider også af denne sygdom.

Osteoporose, foddeformiteter, flade fødder, dårlig kvalitet og uegnet til størrelse og type aktivitetssko kan forværre situationen. Marchbruddet observeres oftere på den anden, sjældnere på tredje og fjerde og endnu sjældnere på den første og femte metatarsale knogler.

Hvad sker der Fra det stærke og hårde arbejde begynder musklerne at trætte og miste deres evne til at modstå belastningen. En del af belastningen overføres til benstrukturen. Små revner vises på dem. En marchfraktur giver smerte til midfoten.

Under resten forsvinder ømheden helt, men efter foden bevæger den igen. En sløret vises, gangen ændres. Måske udseende af ødem, men uden blødning. Stedet med skadesstedet gør ondt med pres. En eller flere knogler kan blive påvirket.

Varianter af skade

Under bruddet af de metatarsale knogler forstås det som en krænkelse af deres integritet på grund af skade.

De er klassificeret som:

  • Udvist som følge af skade.
  • Syntes på grund af træthed eller stress.

Forskellige brudlinjer:

Frakturer af de metatarsale knogler er de mest almindelige brud på foden. De tegner sig for ca. 6% af alle knoglereskader.

Hver sag skal analyseres af en traumatolog, fordi arten og placeringen af ​​skaden bestemmer den individuelle tilgang i behandlingen.

Enhver komplikation efter skade vil påvirke menneskers sundhed negativt.

Foden har flere vigtige funktioner:

Røntgen af ​​en brud med forskydning

En metatarsal fraktur er en ret almindelig type skade. Det forklares af dets placering, fordi det er placeret foran foden og anses for at være meget skrøbeligt.

Store belastninger, stød og mange andre faktorer fører til skade. Sådanne skader er klassificeret efter nogle indikatorer.

Så ved brud på kun et ben hedder det single. Og med deformation af to eller flere knogler kan det konkluderes, at denne type brud er flere.

Udover skader på basen, diafysen eller livmoderhalsen, i henhold til form og placering kan skader også være forskellige. For eksempel kan formerne for brud være skråt, tværgående, kileformet og T-formet.

Denne faktor betragtes som vigtig ved ordination af behandling og bestemmer metoderne i rehabiliteringsperioden.

Ifølge en anden klassificering af skader skelner frakturer mellem traumatisk og træthed. Den første forekommer på grund af et slag eller en slags mekanisk virkning.

Konsekvenserne af sådanne brud kan have benforskydninger, som er præget af deres ukorrekte placering i forhold til hinanden. Det er muligt at tale om fraværet af forskydning, når en del af knoglerne er i samme plan.

Derudover er der lukkede brud, hvor der ikke er tydelige tegn og åbne brud, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et sår i et skadet område.

Et tegn på denne type brud, som træthed, er dannelsen af ​​subtile revner dannet som følge af betydelige belastninger på foden, for eksempel når du løber eller går.

Der er fem metatarsale knogler. I de fleste tilfælde retter lægerne en brud på den femte metatarsus, eller fjerde, betragtes som de mest sårbare.

Mere sjældent diagnosticeres skader på den første knogle, og nogle gange en brud på den tredje metatarsalben eller den anden.

Principperne for behandling af brud i forskellige dele af den femte metatarsalben har en række væsentlige forskelle. Skader er lokaliseret ved bunden af ​​knoglen, i midterparten eller i nærheden af ​​hovedet.

Det er vigtigt at korrekt diagnosticere og bestemme typen af ​​skade:

  1. Afrivningsbrud på basen af ​​den 5 metatarsale knogle fremkommer på grund af en skarp inversion af foden indeni. Benfragmentet løsnes på grund af spændingen af ​​senerne. At anerkende denne type skader er ret vanskelig, da symptomerne på ankelforstuvning kommer frem i forgrunden.
  2. Jones Rift er en krænkelse af integriteten af ​​den femte metatarsale knogle 5 cm fra basisområdet. Så i dette område er ikke meget intensiv blodforsyning, forekommer accretion af fragmenter langsomt. Hos patienter med kredsløbssygdomme i underbenene må knoglerne ikke koalesere i lang tid.
  3. En brud på fodens V-metatarsus kan ledsages af forskydning, det vil sige en krænkelse af den anatomisk korrekte placering af knoglefragmenter i forhold til hinanden. Deres uhensigtsmæssige accretion kan føre til deformation af foden og halte.
  4. Ved en brud uden forskydning forekommer adskillelsen af ​​knogleområder ikke.

Hvad er tegnene til at diagnosticere en sådan brud?

  1. Smerter i stedet for bruddet af disse knogler vises enten umiddelbart efter skaden eller efter et stykke tid.
  2. Skader på knoglerne øjeblikkeligt i tilfælde af skade ledsages af en knase, som patienten kan høre.
  3. Måske afvigelsen af ​​den metatarsale knogle til siden.
  4. Patienten har en visuelt forkortet tå.
  5. Mulig hævelse dagen efter bruddet eller på samme dag.
  • Patienten har smerter i foden efter anstrengelse (lang gang eller løb).
  • Smerten går efter en kort hvile og øges igen, hvis personen begynder at gå rundt i stuen eller forbliver på et sted i lang tid.
  • Ved palpation af foden indikerer patienten pinpoint smerte på brudstedet.
  • Det udvendige tegn på en brud er hævelse af foden, men uden blå mærke.

Ovenstående symptomer tyder på, at du skal kontakte en traumatolog. Lignende tegn observeres ved bruddet af de metatarsale knogler og forstuvninger.

En fejlagtig tro anses for at være: Hvis patienten går, har han ikke brug for lægehjælp. Diagnose af en brud på grunden af ​​den femte metatarsus af foden, udført tidligt og den ukvalificerede behandling af eventuelle brud, herunder træthed, fører til alvorlige konsekvenser.

symptomatologi

Symptomer på patologi er præget af sværhedsgrad og lokalisering af skader.

Stress- eller træthedspatiologier understøtter underekstremiteterne har følgende symptomer:

Ødem og blå mærker er tegn på en traumatisk brud på metatarsalbenet.

Fraktur af basen 5 af den metatarsale knogle kan løsnes. Denne skade er adskillelsen af ​​et fragment af en knogle under påvirkning af sener knyttet til den. Disse brud opstår, når foden er foldet indad. I nærværelse af ankelforstuvning går de ofte ubemærket.

I Jones 'brud er skaden lokaliseret i området af den femte metatarsal, på et sted med svækket blodforsyning. Dette forklarer for langsom vedhæftning af knogler efter skader af denne type.

Jones fraktur foregår normalt af regelmæssige belastningsbelastninger. I området med den femte metatarsalben, frakturer i midterpartiet forekommer ofte hoved eller hals.

Diagnostiske metoder

Efter en brud på basen af ​​den femte metatarsus kan en diagnose foretages ved tilstedeværelse af skade, patientklager, visuel undersøgelse af foden, samt anvendelse af røntgenudstyr.

Marching fracture på radiografien giver ikke en karakteristisk skade. Den metatarsale knogle bryder som en "grøn kvist": inde i strukturen er brudt, og på toppen af ​​det holder et tyndt benlag.

Hvis en skarp smerte på palpation ved bunden af ​​tarsus kombineres med hævelse, er diagnosen for traumatologen åbenbar.

Behandling, i modsætning til andre knoglepatologier, kræver ikke reposition og gips immobilisering. Læger anbefaler behandling af puffiness og smerte ved hjælp af specialbedøvende geler, cremer, salver.

På nuværende tidspunkt begrænser belastningen på fodens forside og eliminerer den aktivitet, der fremkalder skaden.

Behandlingen suppleres med ortopædiske indlægssåler. De giver mulighed for at lindre overdreven stress på knoglerne, og dermed er det lettere at overføre sygdommen. Healer sådan skade hurtigt og uden konsekvenser, prognosen er gunstig.

Behandling efter traumatiske brud indeholder et sæt foranstaltninger på flere hovedområder. Det vigtigste er immobilisering af et fast gipsstøbning over hele længden af ​​foden med indfangning af ankelleddet.

Immobilisering vil give knoglerne og ledbåndene i ro og tillader ikke yderligere knoglefragmenter at bevæge sig.

Efter skader med en forskydning på mere end halvdelen af ​​knoglens bredde er kirurgisk behandling indikeret. Under operationen sammenligner lægen fragmenterne af knoglestrukturer og retter dem med specielle anordninger.

Kirurgisk behandling er også indiceret for åbne brud. Kirurgisk behandling udføres ifølge metoden til perkutan fixering af nåle eller åben reposition (ekstern osteosyntese).

Ifølge den første metode er biasrepositionen lukket. Efter at der tages hensyn til skadeens art, er knoglen i visse retninger fastgjort med nåle.

Ifølge fremgangsmåden til åben omplacering foretages en kirurgisk snit, adgang til den beskadigede knogle er tilvejebragt, forskydningen er elimineret, og så er den fikset i den korrekte position. Immobilisering af gips er ikke vist. Patienten får lov til at gå på baggrund af hælen i 4 uger.

Ikke-bias skader behandles med en gipsstøbning på 4 til 6 uger. Patienten skal bevæge sig med krykker.

Enhver belastning på foden skal udelukkes fuldstændigt. Efter kontrolrogengenogrammet, når lægen er overbevist om, at behandlingen var vellykket, og bruddet er vokset sammen, får patienten at træde på benet.

Ofte med en træthedbrud, søger en person ikke hjælp fra en læge, fordi han ikke ved om skadenes natur og ikke lægger vægt på det.

I nogle tilfælde opstår der en selvstændig adhæsion af knoglerne, men ofte fører denne uagtsom holdning til komplikationer og deformitet af foden.

Advarsel! Forkert position af foden, når du går efter at være skadet, fører til øget stress på knæ- og ankelledene, hvor irreversible processer kan begynde over tid.

For at undgå de triste konsekvenser er det nødvendigt at konsultere en specialist i tide, hvem der vil kunne foretage den korrekte diagnose og ordinere passende behandling.

Metoderne til diagnose af brud på den femte metatarsale knogle omfatter:

  • inspektion;
  • palpering;
  • radiografi i tre forskellige fly;
  • MR.

Sidstnævnte metode anvendes sjældent. Det bruges i tilfælde, hvor der er stærk hævelse af vævene, og forvrider billedet på røntgenstrålen.

behandling

Frakturbehandling er forbundet med placeringen af ​​bruddet, dens natur samt forekomsten af ​​forskydning af knoglen.

Skader med forskydning involverer kirurgi, under hvilke knoglefragmenter er sammenføjet og derefter fastgjort af implantater. Til fordrevne frakturer anvendes striknåle, som fjernes efter helbredelse. Den endelige behandling og rehabilitering udføres under stationære forhold, da efter brud på brudområder med forskydning kræves en særlig nyttiggørelsesperiode.

Ved skader uden forskydning anvendes gipsfiksering. Patienten, mens rehabilitationen varer, skal flyttes ved hjælp af krykker, og belastningen på den beskadigede fod bør undgås, selv efter at symptomerne på skaden er gået. Hvor længe rehabilitationen varer, afhænger af processen med tilførslen af ​​knoglefragmenter. Behandling af skade på den femte metatarsalben varer i halvanden time.

For en fuldstændig opsving vil det tage længere tid. Til behandling af simpel fodskade uden forskydning er det nødvendigt at følge henstillingerne fra den behandlende læge.

Gendan foden

Efter at have fjernet gipset anbefaler eksperter at lave en fodmassage, der giver dig mulighed for at udvikle muskler og sener. Fysioterapi procedurer udføres for at behandle resterende skader. Den terapeutiske virkning af disse foranstaltninger bidrager til regenerering af bruskvæv.

Behandling efter skader er ikke til hinder for fysisk terapi, som hjælper med at genoprette fleksibilitet, fodens mobilitet, strække sener og ledbånd.

Derudover bruges saltvandsbade til at behandle skadede fødder. Vandbehandlinger har en beroligende virkning på leddene, ledbåndene. Derudover styrker bade med havsalt knoglebasen.

Som en måde at behandle skader på en lemmer på, anbefaler læger ortopædiske indlægssåler og specielle sko. Foden fastholder balance med den første og femte metatarsale knogle. Hvis du ikke bruger indlægssål, kan knoglen sprede sig, hvilket vil bidrage til udviklingen af ​​flatfoot. Indlægssåler bæres fra seks måneder til et år. Behandling med ortopædiske anordninger undgår deformation af foden.

Start med at gå straks efter at du har fjernet gipset. Genopretning ledsages af smerte, men efterhånden forsvinder ubehaget. En moderat belastning på foden mindsker sandsynligheden for ny skade på foden, herunder muligheden for at marchere igen.

Tidlig påvisning og korrekt behandling genopretter lemmernes normale funktion, så du kan undgå ubehagelige konsekvenser for menneskers sundhed.

Moderne typer behandling i traumatologi:

  • Pålæggelsen af ​​en gipsstøbning. Det bruges, når en brud på den femte metatarsalben af ​​foden er sket uden forskydning af fragmenterne.
  • Gipsforbindelsen bruges til at beskytte skadestedet mod forskellige slag på bruddet, sikrer den korrekte placering af knoglefragmenterne i den anatomiske plan og fodenes ubesværelighed, som er nødvendig for hurtig helbredelse.
  • Kirurgi. Fordelingen af ​​knoglefragmenter som et resultat af bruddet af de metatarsale knogler kræver kirurgisk indgreb, såvel som brugen af ​​miniimplantater til deres fiksering og sammenligning.
  • Patienten skal bruge krykker i gang med at gå for hele perioden, uanset hvilken type behandling (operativ eller konservativ). Krykker hjælper med at fjerne stress på foden.
  • Når patienten får lov til at fjerne bandagen, venter et rehabiliteringskursus ham om at vende tilbage til det aktive liv og genoprette fodfunktionen.

Moderne medicin giver en ny behandlingsmetode, den såkaldte osteosyntese, med hvilken lægen kan sammenligne fragmenter af knogler og give dem den korrekte position. Ved hjælp af en speciel stang udføres fiksering inden i benet. Denne teknik gør det muligt i de tidlige stadier at bruge belastningen på foden og gøre flere bevægelser med tæerne på foden.

Hvor meget en brud heler afhænger af nogle faktorer. Blandt dem er:

  • type skade;
  • tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer
  • førstehjælpens hastighed
  • behandling taktik;
  • patientens alder
  • patientens generelle helbred.

Behandlingen kan udføres konservativt eller kirurgisk. Konservativ behandling involverer lukket reposition af fragmenter og antiinflammatoriske såvel som smertestillende midler. I tilfælde af brud med en lille forskydning påføres en gipsstøbning til den tilskadekomne. Brug af gips til traume uden komplikationer vil tage omkring to måneder.

Ved komplicerede brud med stærk forskydning eller åbent sår udføres kirurgisk behandling. Under operationen sammenligner lægen knoglefragmenter og fastgør dem med nåle eller specielle skruer. Efter operationen kan gipsstøbningen muligvis ikke påføres, men under forudsætning af, at patienten tager sig af lemmerne fra belastningerne.

Patienten får lov til at komme ud af sengen den anden dag efter behandlingens begyndelse, men mens du går, skal du sørge for at bruge krykker eller specielle vandrere. Du kan ikke stole på det skadede ben, indtil lægen tillader det. Fusion af fragmenter styres af periodiske røntgenstråler. Ved fuld bøjning af knoglen fjernes gipsstøbningen, og patienten begynder rehabilitering.

I begyndelsen af ​​behandlingen anvendes smertestillende midler samt lægemidler indeholdende vitamin D og calcium. I dag bruges moderne stoffer ofte til forbedring af reparation af knoglevæv. Behandlingsmetoden afhænger af hvor alvorlig bruddet er og lægges til grund af lægen efter en visuel inspektion og på grundlag af røntgenstråler.

Hvis en fraktur af den femte metatarsus uden forskydning er diagnosticeret, udføres en aflæsning af benet, hvorefter et gipsbandage kaldet en "boot" påføres ved hjælp af dækket, da det påføres knæet. Brug en sådan støbning skal være ca. 1 måned. De fjerner det først efter røntgenstråler, hvilket bekræfter den beskadigede knogles accretion. Endvidere anbefales patienten i en periode at bære et tæt bandageforband og ortopædiske sko.

I tilfælde af brud på metatarsalbenet med forskydning er behandlingen mere kompliceret. Især i nærvær af et stort antal fragmenter eller deres ujævne kanter. Skeletal trækkraft anvendes normalt. Det består i at bore et hul i den femte finger, hvor en silketråd eller en metalnål trykkes, hvorefter der lægges vægt på den. En måned senere, efter en røntgenstråle, hvor resultaterne bekræftede genoprettelsen af ​​vraget på deres steder, blev der anvendt en gipsstøvler, som patienten skulle bære i 3-4 uger.

I tilfælde af ukorrekt forøgelse af knoglen har patienten som regel brug for kirurgisk indgreb. Operationen, der kaldes osteosyntese i medicin, skal udføres tidligst 20 dage efter skade (når ødem forsvinder), men ikke senere end 1,5 måneder for at eliminere risikoen for spontan abnorm accretion.

Behandling af en brud på den femte metatarsalben bør kun udføres af en kvalificeret specialist efter en nøjagtig diagnose.

Det er vigtigt! Hvis skaden ikke ledsages af forskydning af fragmenter, så påføres et gipsbandage på det beskadigede område, startende fra fingrefalterne og slutter ved knæets nederkant. Dette sikrer fuldstændig stivhed i ankelen og korrekt helbredelse af knoglerne.

Iført en sådan "boot" bør være omkring en måned. Med en positiv røntgenundersøgelse fjernes gipsen og udskiftes med en tætslange bandageforbindelse.

Når fragmenterne af den femte metatarsus forskydes, kan en skelettraktionsmetode påføres ved anvendelse af en metalstang eller silketråd indført i foden gennem et lille hul nær lillfingeren. Når fragmenterne falder på plads, som bekræftet af resultaterne af røntgenstråler, påføres en gipsstøbning på benet.

I nærvær af en åben fraktur eller multipel fortrængning anvendes osteosyntese. Denne metode er baseret på implantationen i knoglen af ​​en metalstang eller plade, der forbliver der indtil fuldstændig fusion af metatarsalbenet. Efter en vis tidsperiode udføres en anden operation for at fjerne implantatet.

Derudover er alle patienter foreskrevet calcium, vitamin D eller fiskeolie medicin.

Førstehjælp

Førstehjælp på præhospitalet omfatter:

  • At skabe den nødvendige fred for foden.
  • Det er nødvendigt at pålægge kulden på området af den femte metatarsalben. Ispakken hjælper meget godt. Det bruges til at reducere hævelsen af ​​blødt væv og reducere smerter i foden. I hjemmet passer det sædvanlige håndklæde, der ombryder isen. Der er en vis periode, for hvilken kold kan anvendes. Det er nødvendigt at gøre denne procedure i 20 minutter hver time.
  • Den elastiske bandage er egnet til fastgørelse af foden, for yderligere at lægge en kompressionstrømpe på benet. Dens brug kræver ensartet bandage for at udelukke kredsløbssygdomme i underbenet.
  • Beskadiget fod skal placeres på dækket. Patienten har en fod lige over hoften.
  • Måske indførelsen af ​​dæk på foden.
  • Find det nærmeste akutrum for lægehjælp.

Når en person får brud, er det nødvendigt at forsyne ham med førstehjælp, hvilket vil lette offerets tilstand og lade ham vente på en ambulance eller komme til traumastationen praktisk talt uden smerte.

For at reducere hævelsen til skadestedet, skal du vedhæfte noget koldt. Det kan være is indpakket i klud, en plastikflaske med koldt vand eller et håndklæde gennemblødt i det.

I intet tilfælde kan man ikke varme skadestedet, da dette vil føre til udvidelse af blodkar og en stigning i subkutan blødning.

Når en traumatisk brud er nødvendig for at pålægge foden en skinne på tre pinde, hvoraf den ene løber langs sålen, den anden langs fodens bagside og den tredje langs fingerens kant. Dækket skal gå et par centimeter ud over tæerne og hæle.

Hvis der er en forskydning af fragmenterne, er det uacceptabelt at placere dem selvstændigt på plads.

I tilfælde af en træthedssvigt bør der anvendes en trykforbindelse af elastisk bandage, mens man holder øje med hudens farve på fingrene. Hvis de begynder at blive blege og bliver kolde, indikerer dette en overtrædelse af blodcirkulationen, i hvilket tilfælde bandagen skal løsnes.

Is er et glimrende middel til smertelindring og forebyggelse af svær puffiness.

Hvis der forventes en brud på de femte knogler af metatarsus, er det nødvendigt at reducere bevægelsen til det mindste og afværge selv den mindste anstrengelse på lemmerne - dette er en nødvendig foranstaltning for at forhindre risikoen for yderligere skade.

For at bremse udviklingen af ​​ødem og lindre smerte, er et godt middel eksponering for et ømt punkt med koldt.

Is til det ømme ben skal påføres dagen efter skaden, men varigheden af ​​en procedure må ikke overstige 20 minutter, og intervallet mellem dem bør ikke være mindre end 1,5 timer.

Hvis der ikke er is, kan du bruge noget produkt fra fryseren, idet du tidligere har pakket det i en klud.

Hvis du har mistanke om brud på den femte metatarsalben, skal du først og fremmest fjerne belastningen fra det skadede lem og om muligt immobilisere det.

Mulige komplikationer

Hvis tiden ikke afslører symptomerne på skade uden behandling, vil de negative virkninger forklare sig straks.

Skader på den femte metatarsalben kan forårsage følgende virkninger:

  • kronisk smerte i hele foden
  • udvikling af artrose;
  • deformation af knogle strukturen;
  • krænkelse af fodens normale funktion.

Slidgigt er manifesteret i tilfælde, hvor skaden har påvirket ledvævet, mens ødelæggelsen forårsager smertsyndrom.

Konsekvenserne af degenerative ændringer begrænser fodens bevægelse, der er problemer med udvælgelsen af ​​sko.

Derudover er medicinsk videnskab, virkningerne af knogleskade opdelt i flere grupper: direkte, tidligt og sent.

  • Den menneskelige fods benstruktur ændres, hvilket fører til bevægelsesbegrænsning og gør det vanskeligt at bære sko.
  • Arthrosis kan udvikle sig på skadestedet.
  • Det er vigtigt at justere de forskudte elementer i knoglerne, ellers kan vinkeldeformation forekomme.
  • Patienten lider af kronisk fodsmerter.
  • Patienten føler sig hurtigt træt i benene, og især når han går eller står stille.
  • Hvis bruddet ikke vokser, skal du have kirurgi.

Komplekset med særlige øvelser fremskynder genoprettelsesprocessen efter en brud.

Hvis der ikke er nogen passende behandling for en brud på den femte metatarsal af enhver type, er periodisk smerte i munden, udvikling af artrose, deformation af knoglestruktur samt afbrydelse af den normale funktion af lemmen mulige.

Hertil kommer, at i medicin kan konsekvenserne, der opstår efter en brud på metatarsalben, opdeles i flere grupper:

Noget koldt i ca. 15 minutter kan påføres brudstedet for at lindre hævelse og forhindre alvorlige blå mærker.

Arten af ​​skader og typer

En anden klassificering af sådanne skader indebærer deres opdeling i traumatiske brud og træthed. I det første tilfælde er skaden et resultat af stød eller anden stærk og ofte abrupt mekanisk påvirkning.

En sådan brud kan forekomme ved den efterfølgende forskydning af knoglerne (når deres dele er placeret forkert i forhold til hinanden) og uden det (i dette tilfælde forbliver delene i samme plan).

Desuden kan den lukkes (uden synlige indlysende tegn) eller åben, det vil sige med dannelsen af ​​et sår på skadestedet.

- Kirurgi udført på metatarsusbrud med forskydning

Symptomer på en stressbrud på knoglerne i metatarsus omfatter:

Fraktur af fodens metatarsale knogler

Når knoglen er alvorligt beskadiget, er det nødvendigt at foretage intern fixering. Dette gøres ved hjælp af specielle skruer.

Hvor mange heler en brud på fodens femte metatarsal, 4 trin PMP

grunde

Skaden af ​​den femte metatarsalben (marchering fraktur) er resultatet af et tungt objektslag, der skyldes en bilulykke, et mislykket fald. Det sker på grund af ben tucking på grund af skødesløs eller hurtig gang, løb.

Mest udsatte for brud:

  • professionelle atleter
  • Kvinder iført høje hæle;
  • ældre mennesker med osteoporose.

Overvej brud på grund af skade. De kan dannes på grund af at ramme foden med en tung genstand, samt at rulle foden i gang eller løb.

Klassificer brudstykker af følgende typer:

  • Fraktur af den femte metatarsus med forskydning - som et resultat af brud er benfragmenter forskudt.
  • Knoglefragmenter er ikke forskudt.
  • Åben brud.
  • Lukket brud på den femte metatarsus af foden.

Hvis en person modtog en sådan skade uden forskydning, vil elementerne i den beskadigede knogle forblive i samme position. En åben brud ledsages af en krænkelse af hudens integritet, i hvilket tilfælde dele af knoglerne kan ses i såret.

En åben brud er farlig for mennesker, da procentdelen af ​​infektioner og fremkomsten af ​​fremtidige komplikationer, såsom flegmon, osteomyelitis, sepsis, gangren og tetanus, er meget høj. Hvor mange 5 metatarsale frakturer heler? Om dette nedenfor.

Typer af brud

De mest almindelige klemmer kaldet "Jones dressing." De er designet til at rette foden i hælen.

Jones 'bandage klemmer skadesområdet tæt, hjælper med at forhindre udseende af ødem. Den er lavet af blødt trykt materiale, rullet op i ruller, de pakker det beskadigede sted. En ekstra bonus på dette design er det ydre lag, der er lavet af blødt flanelvæv, for fuldt ud at immobilisere ledskader og minimere smerte.

Ikke mindre almindeligt og dæk gips ydeevne med en træk effekt. De er primært beregnet til korrektion af fasciitis og supplere dets medicinske behandling.

Bagdækket, der også kaldes kludet, er lavet af gips, dets tykkelse er 10-15 cm. Det skal fastgøres til det skadede ben fra ryggen og fastgøres til det med specielle bandager.

Når du indpakker bandagerne, skal du justere deres spænding korrekt, så bandagen ikke trykker på benet.

Indførelsen af ​​ankellanget i form af dækkets baghjul giver dig mulighed for midlertidigt at immobilisere foden eller ankelen, fremskynde deres helbredelse.

Strækdækket blev specielt udviklet til behandling af sålens fasciitis. Det lindrer smerter fra hævelse ved fodsålen. Toes i det er rettet opad, takket være, at senen af ​​skinne og såler er strakt, calcaneal smerter er reduceret, metatarsal knogler er fikset.

Gipsspalt på anklen er fastgjort til anklen også med elastikbånd.

Stretching fod er også behandlet med et stræk lunge. Patienter med denne sygdom løfter næppe deres fødder, deres gang ændrer sig dramatisk. Fastgørelse i kombination med fysioterapi i de tidlige stadier giver dig mulighed for at genoprette fodenes funktionalitet.

Ankelfliser anvendes til behandling af skadede ledbånd under forstuvninger eller brud. De giver en blødere fiksering end den sædvanlige gipsstøbning. Den velkendte gips er effektiv til komplekse skader: brud med forskydning, åben, spiralformet, mens langetta er overlejret til simple ortopædiske skader.

Frakturerne af tarsus er opdelt i sorter efter flere kriterier. Så hvis en knogle er brudt, så vil en enkelt skade blive diagnosticeret af læger. Hvis to eller flere knogler er skadet, så taler vi om flere skader.

Afhængigt af om den knuste ben forblev på plads, kan det siges, at bruddet er med eller uden forskydning.

Forskellige dele af knoglen kan lide: basen, halsen eller diafysen. Derudover klassificeres brudstykker i henhold til typen af ​​brudlinje. Pause linjen sker:

Da hver fod af en person har 5 ben af ​​metatarsus, er det muligt at klassificere frakturerne af metatarsus ifølge hvilken af ​​dem led. De mest sårbare 4 og 5 knogler af metatarsus. Deres brud er de mest almindelige. Desuden kompliceres den eksterne fraktur, 5 knogler, ofte ved forskydning og udgang ud over fodens plan. Efter en brud på den femte metatarsalben er den mest komplekse og lange genopretning af fodens funktioner påkrævet.

Fraktur af det ydre, 1 ben betragtes som mindre hyppigt. Frakturer på 3 eller 2 knogler er de sjældne. Dette skyldes deres beskyttede position mellem de andre knogler.

Et direkte slag på foden (en tunge genstands eller en ulykkes fald) fører til skader på tarsus 2, 3 eller 4 ben. Med indirekte påvirkning påvirkes de ydre 1 og 5 knogler. Langvarige belastningsbelastninger på benene fører til brud på fodens 4 metatarsale knogle.

Følgende typer frakturer af tarsus 5. knogler er kendetegnet:

  • rive af hovedet eller basen tuberosity;
  • skade på den bredere base af knoglen (Jones fraktur);
  • diafyseal;
  • knoglebrud eller distal metafyse.

Afhængigt af forskydningen af ​​knoglerne kan en brud være:

Fraktion af den femte metatarsalfod kan forekomme ved bunden, i midten er halsen og knoglens hoved i fare.

  • træthed;
  • resulterer i trauma;

Stressbrud

Personer med stabile belastninger på fodbenet er hyppige ejere af træthedsfrakturer. Såkaldte revner dannet i benet ved regelmæssig stress, mindre blå mærker. Atletik, løb, gymnastik, dans er en del af listen over årsager til deres udseende.

Hyppige syge er balleriner, der danser på deres fingerspidser, hvilket forårsager pres på deres akse. Professionelle fodboldspillere sparker bolden med en tå; skatere oplever også en konstant belastning.

Under bruddet af de metatarsale knogler forstås det som en krænkelse af deres integritet på grund af skade.

De er klassificeret som:

  • Udvist som følge af skade.
  • Syntes på grund af træthed eller stress.

Forskellige brudlinjer:

Langeta i pædiatrisk ortopæd

Sådanne produkter anvendes til behandling af skadede ledforbindelser og til korrektion af fødselsdefekter.

Lægerne laver et stramt bandage i overensstemmelse med alderskarakteristika, pin det til babyens ankel.

Børn har en meget høj vækst og vævsregenerering. I løbet af det tidspunkt, hvor barnet bærer på langet, korrigeres defekten i ledleddet, samlingen tager den korrekte position, erhverver en naturlig amplitude.

Når barnet vokser, laves et produkt af den næste størrelse og er også fastgjort med bånd. Et sådant bandage dækker det beskadigede område af benet, fastgør de skadede led eller ben i den korrekte position.

Forbindelsen er aftagelig, du kan altid skrue fast fastgørelsestapen for at udføre sanitetsbehandling.

Symptomer og tegn

Fraktur af metatarsus er ofte forvekslet med en alvorlig blå mærke eller forstuvning. Situationen ligner tarsal knoglerbrud. Dette sker, fordi tilstedeværelsen af ​​symptomer og deres intensitet skyldes mængden af ​​skade og tilstedeværelsen af ​​affaldsstof.

For at mistanke om metatarsusskaderne og rådføre sig med en læge, skal der udstå sådanne symptomer:

  • uudholdelig smerte i et traumatiseret sted, der bliver stærkere fra berøring;
  • hævelse og cyanose af vævet på det påståede sted for bruddet;
  • vanskeligheder med bevægelse og lameness.

Følgende brudssymptomer er også mulige, men kan ikke vises overhovedet:

  • crepitus (crunch) på tidspunktet for skade eller under undersøgelse
  • overdreven mobilitet i foden
  • Foddeformiteter (forkortelse af en finger eller dens anatomisk forkerte position i forhold til foden).

Baseret på det kliniske billede alene er det umuligt at fastslå den type brud, og hvilken knogle er brudt. En nøjagtig diagnose kan kun foretages efter en undersøgelse på et hospital, som omfatter en radiograf i to fremskrivninger.

  1. Smerter i stedet for bruddet af disse knogler vises enten umiddelbart efter skaden eller efter et stykke tid.
  2. Skader på knoglerne øjeblikkeligt i tilfælde af skade ledsages af en knase, som patienten kan høre.
  3. Måske afvigelsen af ​​den metatarsale knogle til siden.
  4. Patienten har en visuelt forkortet tå.
  5. Mulig hævelse dagen efter bruddet eller på samme dag.
  • Patienten har smerter i foden efter anstrengelse (lang gang eller løb).
  • Smerten går efter en kort hvile og øges igen, hvis personen begynder at gå rundt i stuen eller forbliver på et sted i lang tid.
  • Ved palpation af foden indikerer patienten pinpoint smerte på brudstedet.
  • Det udvendige tegn på en brud er hævelse af foden, men uden blå mærke.

Ovenstående symptomer tyder på, at du skal kontakte en traumatolog. Lignende tegn observeres ved bruddet af de metatarsale knogler og forstuvninger.

En fejlagtig tro anses for at være: Hvis patienten går, har han ikke brug for lægehjælp. Diagnose af en brud på grunden af ​​den femte metatarsus af foden, udført tidligt og den ukvalificerede behandling af eventuelle brud, herunder træthed, fører til alvorlige konsekvenser.

Symptomer og tegn

Foden er en mekanisme med den mest komplicerede enhed, der består af en lang række knogler, og fem af dem er rørformede metatarsale knogler placeret mellem fingerfalterne og torsoen. Disse knogler tjener som en slags håndtag, der sætter foden i bevægelse, mens du flytter, hopper og hjælper med at opretholde balance og stabilitet.

Selv en lille brud eller revne i et af disse knogler påvirker evnen til at bevæge sig betydeligt.

Fraktur af fodens metatarsale knogle manifesteres af følgende symptomer:

  • crunch i øjeblikket af skade;
  • skarp smerte, som i første omgang kan blive dæmpet af sko, stramt fast i benet, men så bliver det altid mere udtalt;
  • smerter værre, når du flytter og rører ved foden
  • vanskeligheder med at flytte, lameness
  • stigende hævelse af foden
  • blå væv på skadestedet.

Tegn på brud på fodens metatarsale ben er ikke åbenlyst i alle tilfælde for patienter, og sådanne skader forveksles ofte med alvorlig skade eller forstuvning. Dette gælder især i situationer hvor bruddet ikke er traumatisk, kombineret med en skarp mekanisk effekt, men stressende.

Stressbrud begynder med dannelsen af ​​små revner i knoglen som følge af regelmæssige belastninger på fødderne, ofte hos sportsfolk. I det kliniske billede af en sådan brud er der smerter efter anstrengelse, som falder i ro, forværres over tid og ledsages af ødemer.

Fraktur af metatarsalben uden forskydning

I tilfælde hvor der ikke observeres brud på knoglefragmenter under brud, bevarer den beskadigede knogle den anatomisk korrekte position. Sådan skade er mindre farlig, lettere at helbrede og vokse sammen.

Vi bør også fremhæve bruddet af den femte metatarsal uden forskydning, kaldet Jones-bruddet. T.

fordi mikrocirkulation er begrænset i dette område af foden, er det værre forsynet med næringsstoffer, med denne type skade er der risiko for knoglevæv nekrose.

Derfor kan en forsinkelse i at søge lægehjælp have de mest ugunstige konsekvenser.

Fraktur af metatarsal fod med forskydning

Det er muligt at genkende en brud på metatarsalbenet, ledsaget af adskillelse og forskydning af knoglefragmenter ved visuel forandring i fodens struktur, men dette er ikke altid mærkbart. Et præcist billede af skaden kan kun opnås ved hjælp af røntgendiagnostik.

Fraktur af metatarsalbenet med forskydning er farligt for blødningens udvikling og en stigning i risikoen for suppurative processer i vævene. Hvis du ikke går til lægen i tide, kan fusionen forekomme forkert og kompliceret operation vil være nødvendig.

En person føler en skarp smerte, når han er såret, ledsaget af et karakteristisk kollision.

diagnostik

Diagnose patologi ved visuel inspektion af det beskadigede område, indsamling af patientens historie.

Derudover udføres en røntgenundersøgelse af fodbenene i to planer, som gentages efter 10 dage. Dette gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​stressfrakturer for at skelne dem fra forstyrrelser og blå mærker. For at opnå det mest præcise billede af sygdommen er scintigrafi ordineret - strålingsdiagnose.

I nærvær af svær ødem er MR-ordineret.

Efter analysering af de opnåede billeder bestemmer lægen retningen for yderligere handling.

Efter en brud på basen af ​​den femte metatarsus kan en diagnose foretages ved tilstedeværelse af skade, patientklager, visuel undersøgelse af foden, samt anvendelse af røntgenudstyr.

behandling

Hvilken behandling vil blive ordineret af en læge afhænger af placeringen af ​​skaden og kompleksiteten af ​​bruddet. De vigtigste behandlingsmuligheder er:

  1. Immobilisering med en ortose. Denne behandlingsmulighed anvendes kun, hvis der ikke er nogen forskydning i ben. En ortose er en polymerstøvler, der fixerer, stabiliserer og aflaster foden.
  2. Immobilisering ved hjælp af en gipsstart. Gipsforbindelsen påføres den beskadigede fod og to tilstødende led i midten af ​​skinnet. Med en ukompliceret brud kan lægen begrænse sig til en gipsskinne. Gips anvendes i 1-1,5 måneder, med komplicerede brud med forskydning - i op til 3 måneder.
  3. Lukket reposition. Denne behandlingsmetode er at give knoglefragmenter anatomisk position manuelt uden at forstyrre hudens integritet. Efter matchning af fodfragmenterne er den sikkert fastgjort med gipsstøbning. Denne metode har imidlertid en betydelig ulempe: dets anvendelse udelukker ikke muligheden for gentagen forskydning af knogler.
  4. Osteosyntese. Dette er en operation for at genetablere den anatomisk korrekte position af knoglefragmenterne, hvilket er angivet for fældede eller multiple frakturer af metatarsalbenene. Læger bruger striknål, skruer og plader til at fastsætte fragmenter. I særligt vanskelige tilfælde anvendes Ilizarov-apparatet. Efter afslutning af det kirurgiske indsnit anbringes en sutur. Gips er ikke brugt.

Derudover anbefales alle patienter at bruge krykker til at lindre den skadede fod og tage calcium- og vitamin D-præparater. Behandlingen udføres udelukkende under traumatologens regelmæssige tilsyn og indeholder flere røntgenundersøgelser af det skadede lem.

Behandling for en brud på den femte metatarsus afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​skaden. Hvis der ikke er forskydning, snavs, åbne sår, så skader helbredet hurtigt.

Akut smerte lindres ved hjælp af smertestillende midler i form af tabletter, salver og geler til ekstern brug. I et stykke tid, indtil knoglen vokser sammen, er det nødvendigt at begrænse fysiske belastninger på det ømme ben.

Til dette formål er lemmen immobiliseret med en gipsstøbning, en person kan gå med hjælp af krykker. Efter at have modtaget resultaterne af kontrolrøntgenstrålen og sørger for at knoglen vokser sammen, får patienten at træde på det skadede ben.

For at reducere belastningen anbefales det at bruge specielle ortopædiske indlægssåler.

I tilfælde af brud med forskydninger af knoglefragmenter eller hudens integritet er brudt, er det nødvendigt at udføre en kirurgisk procedure.

drift

Det udføres, når dele af knoglen forskydes i forhold til hinanden med mere end halvdelen af ​​deres bredde. Under driften er de udformet i den ønskede position, fastgjort med specielle fastgørelser, så er der indført eger.

Efter afslutning af operationen sættes en sutur på det kirurgiske snit (gips er ikke brugt). Ofret har mulighed for at bevæge sig selvstændigt med støtte på hælen i en måned.

Gips Boot

Det er en stram gipsstøbning, der påføres fra ankelen til tæerne. Det giver den beskadigede knobs immobilitet, forhindrer yderligere snavs fra at divergere, beskytter lemmen mod utilsigtet slag og blå mærker. De bærer gips kontinuerligt i 4-6 uger.

Fod ortose for brud på de metatarsale knogler

Påfør en fixator til foden eller ortosen med en lille brud (uden forskydning og tårer af blødt væv). Det er mere æstetisk, giver dig mulighed for at immobilisere foden, reducere belastningen på denne del af kroppen. Det er uacceptabelt at bruge sådanne fastgørelsesanordninger, når der er flere fejl i de metatarsale knogler.

Behandling af folkemæssige retsmidler

De udvej til ikke-traditionelle opskrifter for at fremskynde helbredelsesprocessen for brud, såvel som at lindre akut smerte. Der er forskellige muligheder for produktion af afkog og infusioner, der skal tages oralt. Lokal brug af plantelægemidler er uacceptabel.

Efter diagnosen er etableret taktik.

Med lukkede brud er foden immobiliseret: gips påføres. Forbindelsen giver den maksimale tilstand af hvilefødder. En måned senere fjernes den. Krykker bruges til at lette bevægelsen.

Ofte er denne metode gældende for børn, der ikke er klar over, at det er umuligt at bevæge foden og træde på den.

Med en lille forskydning af knoglen justerer lægen det, en skinne (dæk) er monteret på lemmen. Det er en aftagelig gipsplade fastgjort til benet til fastgørelse.

Hvis der ikke er fusion, en åben brud, er der mange fragmenter, og kirurgisk indgreb vil blive anvendt.

Moderne typer behandling i traumatologi:

  • Pålæggelsen af ​​en gipsstøbning. Det bruges, når en brud på den femte metatarsalben af ​​foden er sket uden forskydning af fragmenterne.
  • Gipsforbindelsen bruges til at beskytte skadestedet mod forskellige slag på bruddet, sikrer den korrekte placering af knoglefragmenterne i den anatomiske plan og fodenes ubesværelighed, som er nødvendig for hurtig helbredelse.
  • Kirurgi. Fordelingen af ​​knoglefragmenter som et resultat af bruddet af de metatarsale knogler kræver kirurgisk indgreb, såvel som brugen af ​​miniimplantater til deres fiksering og sammenligning.
  • Patienten skal bruge krykker i gang med at gå for hele perioden, uanset hvilken type behandling (operativ eller konservativ). Krykker hjælper med at fjerne stress på foden.
  • Når patienten får lov til at fjerne bandagen, venter et rehabiliteringskursus ham om at vende tilbage til det aktive liv og genoprette fodfunktionen.

Moderne medicin giver en ny behandlingsmetode, den såkaldte osteosyntese, med hvilken lægen kan sammenligne fragmenter af knogler og give dem den korrekte position. Ved hjælp af en speciel stang udføres fiksering inden i benet. Denne teknik gør det muligt i de tidlige stadier at bruge belastningen på foden og gøre flere bevægelser med tæerne på foden.

Når kirurgi er påkrævet

Alvorlige defekter, stærk forskydning af dele af den femte metatarsalben er en indikation for kirurgisk behandling. To hovedmetoder: åben og lukket reduktion.

Lukket reposition

Perkutan fixering er en metode, der i vid udstrækning anvendes i medicin: dele af en brudt knogle holdes sammen med en nål.

Fordelene ved teknikken er procedurens hastighed, den udføres uden et snit, mindre traumatisk.

Der er tilfælde af utilstrækkelige matchende fragmenter. Forkert accretion fører til gentagne operationer. Endene af klemmerne rager over huden, hvilket skaber ulejlighed og fare for at få bakterier i punkteringsstedet.

Efter manipulation sættes patienten i gips i flere uger: En hvilestilling er nødvendig for at forhindre sekundær forskydning og til hurtig helbredelse af skaden.

Åben reposition

Flere eller uoprettelige frakturer, indsnævret sår betjenes ved fremgangsmåden til åben reposition. Huden er dissekeret med en skalpel, hvilket giver direkte adgang til den brudte metatarsale knogle. Det er nivelleret, nulstilles og osteosyntese udføres: fragmenter er fastgjort med specielle skruer, plader og strukturer i den ønskede position, hvilket gør benet stationært indtil det vokser sammen.

Førstehjælp

Hvis du har mistanke om en skade på fodmetatusen, skal du straks kontakte en læge. Før hans ankomst skal offeret gives førstehjælp:

  1. Begræns lasten og bevægelsen. Som med mange andre kvæstelser kan fixeren til brud på enhver metatarsalben være et bord fastgjort til foden med et bandage. For at fikse foden skal det være yderst forsigtigt at ikke forværre skaden og ikke bevæge knoglen. Det er nødvendigt at begrænse bevægelsen i foden og i de to led i nærheden af ​​den.
  2. Fastgør kulden. Dette vil reducere hævelse eller sænke dets udseende. På grund af følelsen af ​​væv følelsesløshed, er et smerte symptom reduceret. Hvis der ikke er is i nærheden, kan den udskiftes med et frosset produkt indpakket i et håndklæde. For at undgå frostskader må du ikke påføre is direkte på huden og ikke holde det i længere tid end 20 minutter.
  3. Forbind foden med en elastisk bandage. Således vil fælles bevægelse og hævelse være begrænset. Du skal dog bandage korrekt: jævnt og tæt, men ikke tæt. Hvis tæerne bliver kolde og blålige eller følelsesløse betyder det, at bandagen er for stram og benet skal forbindes igen.
  4. Hæv det berørte lem. Det reducerer også hævelse på grund af udstrømningen af ​​blod fra skadestedet. I den udsatte position under det skadede ben placeres en pude. I siddeposition - sæt din fod på stolen.

Hvis der er åben brud eller forskydning, kan de aldrig nulstilles. Dette gøres kun af lægen efter en komplet og detaljeret diagnose.

Ved skader på lemmer i fodområdet, et akut behov for at ringe til en læge. Inden lægerne ankommer, skal den skadede kvalificere førstehjælp. Til dette har du brug for:

  • Maksimalt immobilisere det syge ben.
  • Vedhæft til det skadede sted koldt. Is påføres ikke mere end 20-30 minutter, intervallet mellem kompresser skal være en halvanden time. Ellers kan frostskader og vævsnekrose forekomme.
  • Påfør et bandage. Det elastiske bandage bør ikke vikles for tæt for ikke at klemme blodkar.
  • Hæv lemmerne over kroppen og fiks: En sådan foranstaltning hjælper med at reducere hævelse og dumme smerten.

Hvis det er muligt, skal patienten leveres til nødrummet alene uden at vente på lægerne.

Tegn på tarsal fraktur er en grund til hurtig adgang til en orthopedist for at bekræfte diagnosen og yde lægebehandling.

Eliminer brugen af ​​opvarmning af salver, gnidning, massage. Anvend ikke en varmepude til en brud, gå ikke på bad eller varmt bad. Konsekvenser af handlinger - forbedret blodgennemstrømning, øget hævelse.

Hvis den femte metatarsal knogle brydes uden en stærk forskydning, kan patienten komme til modtagelse alene og træde på hælen. Hvis sagen er kompleks, stikker en knogle ud af såret, offeret har brug for hjælp - enhver angst af benet ledsages af skære ekkoer.

En åben brud kræver yderligere hjemmepleje.

  • Sårdesinfektion med hydrogenperoxid eller iod. Jod anvendes stramt omkring omkredsen af ​​skadestedet.
  • Hemostase (stop tunge blødninger). Hvis blodet slår springvandet, så påvirkes arterien. Rigelig blodgennemstrømning stoppes af en tourniquet. Det er fastgjort over såret i 1-2 timer. Fuskens ark for læger er vedhæftet, hvor tidspunktet for bandage er angivet.

Det meste blodtab er livstruende. Når en vene er skåret, er såret dækket af en steril bandage uden at berøre den fremspringende knogle.

  • Reduceret smerte. For at lindre offerets tilstand vil intramuskulær injektion af smertestillende - effekten af ​​injektionen opnås hurtigere. Hvis det er umuligt at injicere, bliver anæstetiske lægemidler indtaget oralt i form af tabletter.
  • Immobilisering af benene under underbenet. At binde dækket til foden vil reducere smerte, forhindre bruddet i at blive værre. Du kan binde et bord, en pind, en gren til din fod. Hvis der ikke er sådanne ting, skal du binde et ømt ben til et sundt ben med et håndklæde, skjorte, tørklæde.
  • Levering af de tilskadekomne på hospitalet. I processen med transport bør ikke forstyrre benet, det bør rettes, det er bedre at sætte det højere.

Tidlig levering af tilstrækkelig indlæggelsespleje til åbne sår kan redde menneskelivet.

Førstehjælp på præhospitalet omfatter:

  • At skabe den nødvendige fred for foden.
  • Det er nødvendigt at pålægge kulden på området af den femte metatarsalben. Ispakken hjælper meget godt. Det bruges til at reducere hævelsen af ​​blødt væv og reducere smerter i foden. I hjemmet passer det sædvanlige håndklæde, der ombryder isen. Der er en vis periode, for hvilken kold kan anvendes. Det er nødvendigt at gøre denne procedure i 20 minutter hver time.
  • Den elastiske bandage er egnet til fastgørelse af foden, for yderligere at lægge en kompressionstrømpe på benet. Dens brug kræver ensartet bandage for at udelukke kredsløbssygdomme i underbenet.
  • Beskadiget fod skal placeres på dækket. Patienten har en fod lige over hoften.
  • Måske indførelsen af ​​dæk på foden.
  • Find det nærmeste akutrum for lægehjælp.

effekter

Ved utilstrækkelig behandling eller forsømmelse af rehabiliteringsprocessen kan virkningerne af en fodbrud være som følger:

  • kroniske smerter i foden
  • artrose;
  • flade fødder;
  • fod deformitet;
  • dannelse af knogle fremspring;
  • begrænsning af fodmobilitet.

Med en gunstig prognose, såvel som den korrekt valgte behandlings- og rehabiliteringsordning efter skade, helbreder bruddet inden for få måneder. I slutningen af ​​genopretningsperioden kan en person vende tilbage til et normalt fysisk aktivt liv.

Som følge af manglende overholdelse af ovenstående betingelser kan der opstå alvorlige konsekvenser. Disse er:

  • vedvarende smerter i foden
  • artrose;
  • lemme deformitet
  • udeladelsen af ​​længde- og peberhvelvene (flatfoot);
  • dannelse af knoglevækst;
  • nedsat mobilitet af foden.

For at mindske risikoen for komplikationer er det nødvendigt at være i stand til kompetent at give ofret førstehjælp, og derefter nøje og strengt følge alle henstillinger fra den behandlende læge om behandling og rehabilitering.

Når det falder, knuste, er det vigtigt at konsultere en læge for at udelukke diagnosen. Problemet er mere alvorligt end det forekommer i starten.

  • Udviklingen af ​​sygdomme (arthritis, osteoporose osv.).
  • Overtrædelse af fodens struktur.
  • Knogleudvidelse i den forkerte position. Problemet fører nogle gange til fuldstændig følelsesløshed i underbenet. Gentag operationer hjælper med at rette op på det.
  • Regelmæssig smerte i lemmerne under langvarig stående, gå.
  • Begrænsning af fysiske evner, livslang limp.
  • At bære visse typer sko bliver til tortur. På smalle sko skal hæle glemme for evigt.

Konsekvenserne af en brud på den femte metatarsalben af ​​foden og hvor meget den helbreder bestemmes af dens placering, den berørte persons alder, den behandlende læge kvalifikationer og rehabiliteringsteknikkerne. I gennemsnit er helbredelsesperioden en og en halv måned.

Fodbruddet i et barn, selv i tilfælde af en stærk forskydning, heler uden væsentlige konsekvenser, når man følger forskrifterne. En voksen er nogle gange bekymret over smerten, som manifesterer sig under tung belastning, ændrer vejret.

Under forudsætning af betingelserne er prognosen for nyttiggørelse gunstig.

  • Den menneskelige fods benstruktur ændres, hvilket fører til bevægelsesbegrænsning og gør det vanskeligt at bære sko.
  • Arthrosis kan udvikle sig på skadestedet.
  • Det er vigtigt at justere de forskudte elementer i knoglerne, ellers kan vinkeldeformation forekomme.
  • Patienten lider af kronisk fodsmerter.
  • Patienten føler sig hurtigt træt i benene, og især når han går eller står stille.
  • Hvis bruddet ikke vokser, skal du have kirurgi.