Vigtigste / Diagnostik

Osteomyelitis af hoftebenet

Osteomyelitis er en samling af pus, der findes i knoglevæv, periosteum og knoglemarv. Ved purulent kirurgisk behandling er knogleskørhedens osteomyelitis sjælden, kun 2-5% af tilfældene. Denne type sygdom er mere alvorlig end andre typer læsioner. Årsagerne er varierede og bærer både ekstern karakter af virkningen og den indre.

Årsager og forløb af osteomyelitis i hoftefugen

Ofte er denne infektion tilbøjelig til ileum, især højre lår. Med omfattende læsioner danner pus store klynger, hvorved periosteum løsnes og derefter brydes igennem og spredes til blødt væv. Infektion forekommer internt og eksternt under infektion. Staphylococcus, der falder ind i knoglevævet, forårsager dannelsen af ​​inflammation og pus. Patogenpatogen kan skyldes faktorer som udtømning af kroppen, svækkelse af immunsystemet, hyppige allergier. Hertil kommer, latente infektioner, såvel som koger, karies, tonsillitis, kan provokere osteomyelitis.

Ofte udløser eksterne stimuli også infektionsprocessen:

  • frostskader eller alvorlige forbrændinger
  • tung øvelse
  • stress;
  • virale respiratoriske sygdomme;
  • usund livsstil (rygning, alkohol);
  • infektion under operationen;
  • skader (skud, åbne brud);
  • svækkelse af immunitet i smitsomme sygdomme (mæslinger, tyfus).
Infektionssygdomme reducerer immunsystemets beskyttende funktioner.

Ikke et sjældent tilfælde af infektion - osteomyelitis efter artroplastik. Sygdommen er forårsaget af en høj risiko for infektion efter operationen, hvor infektionen indtages med værktøjer. Dette er en hæmatogen proces, hvor iliacbenet først påvirkes. Gradvist ophobes pus og spredes til bækkenet og den gluteal region, der danner en abscess. Infektion med osteomyelitis forekommer ofte med blodgennemstrømning. Infektioner stimuleres af sygdomme som diabetes mellitus, åreknuder, funktionsforstyrrelser i de indre organer, især nyrerne og leveren. Med en meget stor ophobning af pus i fælles hulrum dannes der subkutane eller ydre sår. Sådanne sygdomme kan forekomme lige hos voksne og hos børn.

Symptomer på sygdommen

Udseendet af en sådan betændelse og dens første manifestation kaldes akut osteomyelitis i hoftefugen. Sekundær begivenhed eller permanent, bliver til en tilstand af remission, bliver kronisk. Som mange andre betændelser er akut osteomyelitis forårsaget af høj feber og generel svaghed. Mange mennesker forvirrer disse symptomer med influenza. Men i smitteprocessen forekommer der alvorlig smerte i leddet under bevægelse og palpation. Efter opdagelsen af ​​de første tegn, rødme i det berørte område begynder hævelse af vævene, bevægelsesbevægelser. Hvis symptomerne blev ignoreret, så forekommer der i løbet af tiden purulente sår på huden, og knoglen deformeres.

Osteomyelitis i hofte efter skader vises ikke umiddelbart, men efter 1-2 uger. Hovedårsagen til denne sygdom er et forkert eller ikke behandlet sår.

Benet er ofte inficeret (80% af tilfældene). Osteomyelitis af benet er en purulent infektion i tibial- og fibula-knoglerne. Sygdommen i dette område er kendetegnet ved, at når en tibia knogle er beskadiget, overføres infektionen altid til en anden. Patologiens symptomatologi er ens: temperaturen stiger, uudholdelige smerter og rødme i huden forekommer i infektionsområdet. Infektion spreder sig ofte til knæet, mindre almindeligt til ankelen. Over tid mister leddene helt mobilitet. Nogle gange kan en skjult absces manifestere sig på huden i form af en fistel, og der dannes kronisk osteomyelitis af benets ben.

Hvordan er diagnosen?

Når symptomerne er opdaget, bør du konsultere en læge. Diagnosen omfatter følgende trin:

  • Generel analyse af blod og urin.
  • Blod for glukose. Undersøgelsen udføres for at udelukke diabetes hos en patient.
  • Såning fra den åbne fistel til påvisning af patogenet og reaktionen på antibiotikabehandling.
  • Blodtest for C-reaktivt protein.
Hardware forskning vil bestemme omfanget af skade.

Efter studier er en røntgenmetode eller computertomografi foreskrevet for at bekræfte diagnosen. For at identificere læsioner på blødt væv udføres MR. I særlige tilfælde foreskrev en mere detaljeret undersøgelse ultralyd. Denne undersøgelsesmetode vil bidrage til at identificere intern purulent fistel, niveauet af vævsskader og blodgennemstrømning i låret. I store medicinske institutioner anvender metoden for radioisotop diagnose. Efter at diagnosticeringsfasen er bestået, etableres en nøjagtig diagnose, på grundlag af hvilken lægen foreskriver en kompleks behandling eller operation.

Behandling af sygdommen

traditionelle

Afhængigt af diagnosen gennemgår patienten en række aktiviteter. Antiseptiske og antiinflammatoriske lægemidler, medicin for at øge immuniteten og stabilisere tarmmikrofloraen er foreskrevet. Hvis der er betændelser eller åbne fistler på patientens hud, anvendes bandager med helbredende salver og opløsninger. Forberedelser vælges med et sådant formål at fuldstændig eliminere infektionen fra knoglen. Med denne metode er der stor risiko for ufuldstændig opsving og tilbagefald. Sygdommen tager på kroniske former, der bliver sværere at helbrede på grund af migrering af bakterier gennem hele kroppen.

Kirurgi

Under operationen åbnes låret og suppurationerne og beskadiget knoglevæv fjernes. Det begrænsede beskadigede område af knoglen udskæres undertiden fuldstændigt, hvorefter påfyldningen og fastgørelsen af ​​affaldet udføres. I forskellige former for sygdommen foregår operationen på forskellige måder. Under alle omstændigheder vælges hendes udseende individuelt af en læge. I kroniske sygdomsformer åbner fistulous knoglepassager bredt og sekvestrerer. Med brug af kirurgi formår patienten at udtrække alle fokus for betændelse og beskadiget væv, hvilket mere præcist udelukker muligheden for tilbagefald.

Må ikke selvmedicinere. Chaotisk udvælgelse og indgivelse af lægemidler vil ikke medføre korrekte resultater og vil kun svække immunsystemet og derved skade patienten endnu mere.

effekter

Komplikationer af denne sygdom er traditionelt opdelt i lokal og generel afhængig af virkningen på kroppen af ​​forskellige patologiske processer. Alle lokale fænomener er forbundet med de skadelige virkninger af osteomyelitis på knogle, brusk og bindevæv, blodkar. Patologiske ændringer i lårbenet - resultatet af dysfunktioner af ødelagte væv, deres manglende evne til at regenerere og mobilitet.

Lokale reaktioner

  • Patologisk brud eller dislokation.
  • Kontraktur.
  • Deformation af knoglen.
  • Udseendet af en tumor.
  • Arroderende blødning.
  • Ankylose.
  • Falsk fælles.

Fælles komplikationer

Disse forhold skyldes, at kroppen har stor risiko for at flytte infektionen med blodet. De fleste organer er påvirket. En høj koncentration af bakterier skaber et behageligt miljø for forekomsten af ​​sådanne processer. Således kan alle organer gradvist inficeres skiftevis og forårsage alvorlige komplikationer, såsom lungebetændelse, nyre- og leverfare og bakteriel endokarditis.

Sådan advarer og forudsigelser

Det er svært at forudsige, hvor farlig osteomyelitis er, og hvad konsekvenserne vil være i hvert enkelt tilfælde, da sygdomsforløbet påvirkes af:

  • træk ved patientens immunitet og hans alder
  • tilstand af beskadigede væv
  • legemsreaktion over for lægemiddelbehandling.

I tilfælde hvor der ikke var tilbagefald efter operationen, betragtes behandlingen som vellykket. Forebyggelse af en sådan sygdom indebærer omhyggelig behandling af sår med antiseptiske midler, det være sig postoperativ sutur eller sår fra skade eller traume. Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på de første symptomer på osteomyelitis og reagere på dem for at stoppe rottningsprocessen i tide.

Osteomyelitis i hoftefugen

Osteomyelitis i hofteforbindelsen, som har hæmatogen oprindelse, forekommer uafhængigt eller i forbindelse med akutte fælles infektioner: Skarlagensfeber, mæslinger, tyfus, brucellose. Det forekommer oftere i barndommen og ungdommen. For det meste staph infektion.

Osteomyelitis påvirker oftest iliacbenet. Med omfattende læsioner fusionerer individuelle purulente foci i en stor ophobning af pus, som exfolierer periosteumet, bryder derefter igennem det og spredes mellem bløde væv.

Pus, der udstikker på den indre overflade af Ilium, ned i bækkenet, der udstikker på ydersiden af ​​knoglen, sendes til glutealområdet, hvor den danner en stor abscess.

Spredningen af ​​den inflammatoriske proces til det sacroiliacale led forårsager ankylose i leddet, spredningen til epifysebrækken i perioden med knoglevækst - lag i den tilsvarende halvdel af bækkenet, dens deformation og sammentrækning. Inddragelse af acetabulum medfører ofte purulent betændelse i hoftefugen.

Med en meget stor ophobning af pus i fælleshulrummet og en stærk strækning af ledkapslen, forekommer nogle gange en patologisk dislokation af hoften. Spredning af processen til acetabulum ses normalt hos børn. I ungdommen er begrænsede osteomyelitisfoci i iliet hyppigere, der hovedsagelig ligger i området kammusling, rygsøjlen eller nær sacroiliac joint.

Osteomyelitis af pubicbones og akut inflammation i symfysen observeres hovedsageligt i postpartumperioden.

I osteomyelitis af sakrummet, som er en alvorlig sygdom, er hovedsagelig vingerne ramt, mindre hyppigt krummet i krumturen. Den inflammatoriske proces spredes undertiden til meninges.

Kronisk hofteostomyelitis er enten resultatet af akut osteomyelitis eller bliver straks et kronisk kursus. Det berørte område af knoglen fremstår fortykket, ujævnt og riddled med purulente fistulous passager. Sequesters er sjældne. Kronisk hofteostomyelitis skelnes næppe fra tuberkulose.

Det kliniske billede af akut osteomyelitis hos bækkenben mutatis mutandibus gentager det kliniske billede af osteomyelitis generelt. I begyndelsen af ​​sygdommen i forgrunden er fænomenerne af generel karakter: kuldegysninger, feber, svær generel tilstand, leukocytose. Ofte udvikler en septisk tilstand, der slutter i døden. Noget senere identificeres lokale symptomer i forbindelse med inflammatorisk proces, lokal smerte, hævelse, dilatation af saphenøse årer, abscess.

Osteomyelitis i hofteforbindelsen: behandling

I det akutte stadium af osteomyelitis er penicillinbehandling i høje doser angivet. Med en begrænset form for akut osteomyelitis og en god generel tilstand af patienten bør vente på dannelsen af ​​en abscess, som derefter åbnes.

Med en udslettet form og en alvorlig generel tilstand hos patienten åbnes det inflammatoriske fokus tidligt. Den begrænsede oteomyelitichesky-side af en knogle udskæres undertiden fuldstændigt. Ved kronisk osteomyelitis åbner fistulous knoglepassager vidt, skraber ud granuleringer og fjerner sekvestre. For at få adgang til sekvestrerne, der er anbragt på den indre overflade af Ilium, fremstilles et træspændingshul fra den ydre overflade af knoglen.

Ved kraftig læsion af ilium udføres en subperiosteal excision af sin fløj eller hele benet. Skæringen er lavet på kammuslingens knogle. Massen af ​​gluteal muskler er adskilt fra knoglen og vendt væk.

Osteomyelitis i hoftefugen

Osteomyelitis er en purulent akkumulering placeret i knoglevæv, periosteum, knoglemarv. Det første kursus af sygdommen kaldes akut. Hvis sygdommen konstant manifesteres og derefter strømmer ind i en tilstand af fritagelse, så kaldes en sådan sag kronisk. Naturligvis er osteomyelitis ikke sådan en almindelig sygdom som artrose eller arthritis, men det er også almindeligt.

Osteomyelitis i hofteforbindelsen skyldes infektionens indtrængen i et af ovennævnte områder.

Infektion forekommer internt. I en sådan situation kommer smitten ind i det ramte område sammen med blodbanen. Denne type sygdom kaldes hæmatogen. Den akutte type ses normalt i barndom, barndom og ungdomsår. Hos voksne forekommer denne art praktisk taget ikke.

Ekstern eller eksogen type af sygdommen opstår, når den er inficeret fra det ydre miljø. Således kan infektion forekomme i åben skade: skade på knoglens integritet, et skudssår og forskellige kirurgiske indgreb. Et andet scenario for forekomsten af ​​sygdommen er overførsel af bakterier til knoglen fra nærliggende bløde væv. Dette resultat kaldes kontakt.

Osteomyelitis af hofteleddet af hæmatogen type skyldes bakterier som stafylokokker og streptokokker. Hvis sygdommen blev opnået posttraumatisk, bliver ofte flere typer bakterier årsagen til sygdommen. Herunder pseudomuskulære baciller.

Akut hæmatogen osteomyelitis opstår under visse sygdomme (koger, ondt i halsen, otitis media osv.) Eller på grund af smitsomme sygdomme, for eksempel - mæslinger.

Posttraumatisk infektion forekommer under forurening af åbne områder af kroppen (skader, åbne brud, skuddødsår, konsekvenserne af kirurgisk indgreb).

Kontaktinfektion er mulig, hvis der er purulente akkumuleringer på blødt væv. Den inflammatoriske proces bevæger sig til de tilstødende knogler, der forårsager osteomyelitis i hoftefugen.

En række faktorer prædisponerer for udseendet og udviklingen af ​​infektion. Disse er:

  • Overdreven brug af alkoholholdige drikkevarer, tobaksvarer, brug af stoffer intravenøst;
  • Aterosklerose af fartøjerne
  • Varicose sygdom og patologisk tilstand af vævet, som følge af overtrædelse af blodudstrømningen;
  • Kronisk hyperglykemi syndrom (diabetes mellitus);
  • Svagt immunsystem
  • Forstyrrelser af nyrer og lever;
  • Tilstedeværelsen af ​​kræft;
  • Mangel på milt;
  • Hos personer i alderdommen
  • Forkert kost og lav vægt.

Begyndelsen af ​​sygdommens udvikling er ret vanskeligt at identificere. Men i hofteostomyelitis er symptomerne generelle og lokale reaktioner i kroppen. Den generelle manifestation af sygdommen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​bakterier i kroppen. Hos mennesker stiger temperaturen til 40 grader Celsius, pulsen accelererer. Ofte er sygdommen i et så tidligt stadium forvirret med andre lidelser, for eksempel influenza.

Efter 2-3 dage, efter direkte infektion, begynder lokale symptomer at forekomme. Denne periode af sygdommen er kendetegnet ved smerte, bevægelsesbesvær, svulst i blødt væv, betændelse i huden.

Med hoftefødtets osteomyelitis er symptomer på en eksogen form oftest manifesteret af en lokal reaktion:

  • Purulente sår;
  • Deformation af knoglen;
  • inflammation;
  • Temperaturforøgelse;
  • Smertefulde fornemmelser;
  • Bevægelsesbevægelse.

I dette tilfælde kan sygdommen forveksles med en abscess eller cellulitis på grund af lighed mellem symptomatiske manifestationer.

Med et kronisk forløb af sygdommen er hoftefedtets osteomyelitis manifesteret af de ovennævnte symptomer med udseende af fistulous passager.

Posttraumatisk osteomyelitis i hoftefugen begynder at udvikle sig som regel 7 til 14 dage efter skade. For at undgå infektion er det nødvendigt at desinficere såroverfladen og straks kontakte en lægeinstitution. Hvis skaden er omfattende med skade på hudens integritet, skal den først behandles med en sæbeopløsning og derefter med 0,05% chlorhexidindigluconat. Dette er nødvendigt for at fjerne fangede bakterier ved mekanisk handling. Bearbejd ydersiden af ​​kroppen tæt på sårfladen med grøn maling og læg en steril bandage på såret. I tilfælde af blødning fra et sår kan gaze behandles med 3% hydrogenperoxid. Den nederste del skal skabe en tilstand af fuldstændig hvile. Hvis det er muligt, vedhæft noget koldt. Derefter skal du kontakte hospitalet for en traumatologistundersøgelse.

Osteomyelitis i hofteforbindelsen behandles af traumatologer efter at have ødelagt lårets integritet og forbinder knoglefragmenterne med metalindretninger. Med hæmatogen og kontaktbetændelse i knoglemarven behandler kirurger behandlingen.

Ofte med sygdommenes hæmatogene karakter placeres patienterne i afdelingen for behandling eller infektion. Først når infektionen af ​​lårbenet registreres, sendes patienten til kirurgi.

For den korrekte diagnose af hoftefedtets osteomyelitis skal du foretage undersøgelser:

  • Generel analyse af blod og urin;
  • For at bestemme fraværet af en sygdom som diabetes mellitus, tages blod til glukoseniveau;
  • I nærvær af en festering såroverflade og en fistel sår sårets indhold for at afklare patogenet og modtagelsen for antibiotikabehandling;
  • Om muligt tages blod til C-reaktivt protein for at detektere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Opdatering af diagnosen kan bekræftes ved hjælp af røntgenmetode. Men vi må ikke glemme, at billedet af sygdomsudviklingen på billedet er 2 uger bag sygdommens typiske kliniske forløb. Hvis den akutte form finder sted, er det muligt ikke at se oplagte afvigelser i sygdommens indledende fase.

En af de mest lovende diagnostiske metoder er computertomografi. Ved denne undersøgelsesmetode kan knogleskade identificeres mere detaljeret.

I dag anvendes magnetisk resonansbilleddannelse i stigende grad. Denne metode giver dig mulighed for at identificere sygdommen i blødt væv og bestemme deres værdi unviable.

Udfør om nødvendigt ultralyd. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at se tilstedeværelsen af ​​pus i lårets bløde væv, eksistensen af ​​en fistulous åbning og dens størrelse, en krænkelse af knoglemembranen og blodstrømmen i låret. Forresten er der også osteomyelitis efter hoftsammenlægning.

Den nyeste diagnostiske metode er radioisotopdiagnostik. Teknikken er baseret på brugen af ​​radioaktive lægemidler, som har egenskaber til at akkumulere inden for inflammatorisk natur og til at detektere knogle læsioner i begyndelsestrinnet af udviklingen. Til dato er denne metode dyr, fordi du har brug for et særligt udstyret rumudstyr. Denne teknik bruges normalt i store medicinske institutioner.

Med diagnosen: Osteomyelitis i hofteforbindelsen udføres behandlingen på et hospital i traumatologi eller kirurgi. En kompleks konservativ og kirurgisk behandling anvendes.

Konservative metoder

For konservative metoder til behandling af hoftefødt osteomyelitis samt osteomyelitis af andre knogler anvendes:

  • Terapi med bredspektret antibakterielle lægemidler. Som regel er to former for medicin ordineret (ceftriaxon, gentamicin, etc.) i en periode på 3 til 4 uger med vekselvirkning fra en anden type (peflotsin, ciprofloxacin og andre);
  • Et kompleks af foranstaltninger til fjernelse af infektioner fra kroppen: dråber med saltvandsløsninger, plasmaferes, eksponering for blod ved ultraviolet stråling eller laser;
  • Lægemidler, der øger patientens immunitet (polyoxidonium);
  • Probiotika til den normale tilstand af tarmmikrofloraen (Linex, bifiform, etc.). Dette er forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​dysbiose ved anvendelse af antibiotika;
  • Forberedelser til forbedring af blodmikrocirkulationen (trental);
  • Lokalt anvendte dressinger med desinfektionssalver (levomikol, levosin og andre) og proteaser (enzymer der nedbryder proteiner) - er trypsin, chymotrypsin, til rensning og ardannelse af såroverfladen.

Kirurgisk behandling

Det er en åbning af suppuration hulrum og etablering af dræning for bedre udstrømning af pus. Excision af vævsområder med knoglenekrose og udførelse af kirurgisk indgreb for at genoprette dem (dette er nødvendigt ved dannelse af vævsdefekter). Restaureringsoperationer omfatter lukning af et fejlagtigt område med et væv, knoglefyldning med præparater og tilslutning af fragmenter med specielle fastgørelsesmidler.

Med hofteforbundets osteomyelitis er kirurgisk behandling en integreret del.

Efter operationen har du brug for mad beriget med protein og vitaminer. Øvelsen skal koordineres med lægen. Det anbefales at undgå alkohol og rygning. I tilfælde af diabetes mellitus er regelmæssig overvågning af glukose i blodet nødvendig, da sygdommen med en forøgelse kan gentage.

Med hoftefedens osteomyelitis skal behandlingen påbegyndes med det samme for at undgå komplikationer og kronisk form.

I tilbagesøgningsperioden og ved hjemkomsten er træningsbehandling og fysioterapi (elektroforese) nødvendige.

I hoftefødtets osteomyelitis er behandling og symptomer derfor direkte afhængige af infektionskilden.

Lokal reaktion

Følgende lokale reaktioner er mulige:

  • Akut, ikke klart begrænset, purulent inflammation af cellulose (phlegmon);
  • Hulrum fyldt med pus med det begrænsende område (abscess);
  • Purulent inflammation i leddet nær midten af ​​osteomyelitis (arthritis);
  • Tilfældig skade på knoglen i strid med dens integritet med lille anstrengelse som følge af tab af styrke;
  • Afbrydelse af motorisk aktivitet på grund af en tæt dannelse som resultatet af den inflammatoriske proces i muskelvævet placeret i nærheden af ​​det purulente fokus (ar);
  • Manglen på bevægelse i leddet på grund af betændelse (ankylose);
  • Muligheden for udvikling af tumorer (kræft).

Hvis vi taler om kroppens generelle reaktion på osteomyelitis, så kan det være:

  • Blodforgiftning
  • Den sekundære tilstand, der er kendetegnet ved et fald i hæmoglobinindholdet i blodet på grund af undertrykkelsen af ​​bloddannelse;
  • Sygdomme forårsaget af immunrespons rettet mod eget væv og organer (amyloidose).

I en sygdom som hofteostomyelitis er symptomerne og behandlingen af ​​komplikationer forskellige.

Hyppigheden af ​​udvikling af patologiske processer og udvikling i kronisk form afhænger af tidspunktet for henvisningen til en læge. Derfor er et øjeblikkeligt besøg hos lægen nødvendig. I tilfælde af en sygdom som hoftefedtets osteomyelitis, bør behandling ikke ske alene, som om der er et purulent centrum for betændelse, så er kirurgisk indgreb nødvendig. Indtil en operation udføres i tilfælde af osteomyelitis i hofteforbindelsen, vil behandlingen være ineffektiv, selv ved anvendelse af antibakteriel terapi. Men der er også osteomyelitis efter hip joint arthroplasty.

I tilfælde af osteomyelitis i hofteforbindelsen kan behandling og symptomer variere afhængigt af omfanget af læsionen.

Osteomyelitis i hofteforbindelsen, som har hæmatogen oprindelse, forekommer uafhængigt eller i forbindelse med akutte fælles infektioner: Skarlagensfeber, mæslinger, tyfus, brucellose. Det forekommer oftere i barndommen og ungdommen. For det meste staph infektion.

Osteomyelitis påvirker oftest iliacbenet. Med omfattende læsioner fusionerer individuelle purulente foci i en stor ophobning af pus, som exfolierer periosteumet, bryder derefter igennem det og spredes mellem bløde væv.

Pus, der udstikker på den indre overflade af Ilium, ned i bækkenet, der udstikker på ydersiden af ​​knoglen, sendes til glutealområdet, hvor den danner en stor abscess.

Spredningen af ​​den inflammatoriske proces til det sacroiliacale led forårsager ankylose i leddet, spredningen til epifysebrækken i perioden med knoglevækst - lag i den tilsvarende halvdel af bækkenet, dens deformation og sammentrækning. Inddragelse af acetabulum medfører ofte purulent betændelse i hoftefugen.

Med en meget stor ophobning af pus i fælleshulrummet og en stærk strækning af ledkapslen, forekommer nogle gange en patologisk dislokation af hoften. Spredning af processen til acetabulum ses normalt hos børn. I ungdommen er begrænsede osteomyelitisfoci i iliet hyppigere, der hovedsagelig ligger i området kammusling, rygsøjlen eller nær sacroiliac joint.

Osteomyelitis af pubicbones og akut inflammation i symfysen observeres hovedsageligt i postpartumperioden.

I osteomyelitis af sakrummet, som er en alvorlig sygdom, er hovedsagelig vingerne ramt, mindre hyppigt krummet i krumturen. Den inflammatoriske proces spredes undertiden til meninges.

Kronisk hofteostomyelitis er enten resultatet af akut osteomyelitis eller bliver straks et kronisk kursus. Det berørte område af knoglen fremstår fortykket, ujævnt og riddled med purulente fistulous passager. Sequesters er sjældne. Kronisk hofteostomyelitis skelnes næppe fra tuberkulose.

Det kliniske billede af akut osteomyelitis hos bækkenben mutatis mutandibus gentager det kliniske billede af osteomyelitis generelt. I begyndelsen af ​​sygdommen i forgrunden er fænomenerne af generel karakter: kuldegysninger, feber, svær generel tilstand, leukocytose. Ofte udvikler en septisk tilstand, der slutter i døden. Noget senere identificeres lokale symptomer i forbindelse med inflammatorisk proces, lokal smerte, hævelse, dilatation af saphenøse årer, abscess.

Osteomyelitis i hofteforbindelsen: behandling

I det akutte stadium af osteomyelitis er penicillinbehandling i høje doser angivet. Med en begrænset form for akut osteomyelitis og en god generel tilstand af patienten bør vente på dannelsen af ​​en abscess, som derefter åbnes.

Med en udslettet form og en alvorlig generel tilstand hos patienten åbnes det inflammatoriske fokus tidligt. Den begrænsede oteomyelitichesky-side af en knogle udskæres undertiden fuldstændigt. Ved kronisk osteomyelitis åbner fistulous knoglepassager vidt, skraber ud granuleringer og fjerner sekvestre. For at få adgang til sekvestrerne, der er anbragt på den indre overflade af Ilium, fremstilles et træspændingshul fra den ydre overflade af knoglen.

Ved kraftig læsion af ilium udføres en subperiosteal excision af sin fløj eller hele benet. Skæringen er lavet på kammuslingens knogle. Massen af ​​gluteal muskler er adskilt fra knoglen og vendt væk.

Osteomyelitis i hofteforbindelsen er en sjælden, men meget farlig, purulent sygdom, som kan føre til alvorlige konsekvenser, selv døden. Denne sygdom påvirker først knoglerne. Den purulente proces ødelægger gradvist hårdt væv, tilstødende blødt væv, led og knoglemarv.

Årsager og måder at inficere på

Osteomyelitis opstår på grund af indtagelse af pyogene bakterier, oftest stafylokokker. Men de kan forårsage sygdom og streptokokker, tarm og Pseudomonas aeruginosa, svampe.

Der er en række faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​osteomyelitis:

  • Allergi.
  • Skjulte infektioner.
  • Udtynding.
  • Svag immunitet.
  • Sult, mangel på næringsstoffer og vitaminer.

I nærvær af disse faktorer er "start" for udviklingen af ​​sygdommen:

  • Skader (for eksempel brud).
  • ARI.
  • Brænder, frostbit.
  • Stor fysisk anstrengelse.
  • Stress, nervøs udmattelse.

Der er 3 måder at inficere på:

  • Gennem blodet.
  • Direkte hit af bakterier (med en åben brud, forbrænding).
  • Infektion fra nærliggende områder af kroppen.

En højere risiko for osteomyelitis ses hos mennesker, der lider af en af ​​følgende sygdomme:

  • Tuberkulose.
  • Diabetes mellitus
  • Onkologiske sygdomme (især under behandling med kemoterapi).
  • Sår.
  • Efter operationer.
  • Infektiøse læsioner af munden, bihuler, tænder.

Ofte spredes infektionen gennem kroppen med blod, for eksempel fra en syg tand. Nogle gange opstår skader på knoglerne fra en række bløde væv, som er påvirket af purulent infektion.

Mekanisme for hoftefedskader

Osteomyelitis i hofteforbindelsen har en hæmatogen natur, det vil sige infektionen spredes gennem blodet. Iliacbenet er påvirket og ændret først. Gradvis øges mængden af ​​pus og området af læsionen, pus bevæger sig til bækkenet og glutealområdet, der forekommer en stor abscess (indeholdende pus hulrum i det ødelagte væv).

Med en ensidig læsion opstår asymmetri, bøjningens deformation, dets indsnævring. Når en stor mængde pus akkumulerer i leddet, kan kapslen af ​​leddets streg og patologisk forskydning af hofte forekomme.

Osteomyelitis kan forekomme i to former:

  • Sharp. Den inflammatoriske proces udvikler sig hurtigt, abscesser fremstår.
  • Kronisk. Mere farligt. Knogler og knoglemarv påvirkes, dannelsen af ​​røde blodlegemer forstyrres. Det forekommer i tilfælde af kørsel ubehandlet akut, afviger fra hvilken frem for alt varigheden (kan vare op til et år, flere år). Ved kronisk osteomyelitis dannes sekvestere (områder med dødt væv blandt de levende), fistler (kanaler til fjernelse af pus).

Afhængig af sværhedsgraden og formen af ​​osteomyelitis forekommer symptomerne med forskellige styrker. De vigtigste tegn på sygdommen er:

  • Høj temperatur
  • Udtales konstant skarp smerte.
  • Generel svaghed.

Men der er typer af sygdommen, der ikke ledsages af lyse symptomer (osteomyelitis Garre).

Diagnosen er lavet på basis af en blodprøve, radiografi, tomografi, som bestemmer lokalisering og omfanget af skader på knogler, væv og led.

Ved akut osteomyelitis i hofteforbindelsen udføres antibakteriel terapi, penicillin gruppe præparater ordineres i store doser. Hvis det berørte område er begrænset, så vent, når der er dannet en abscess. Derefter åbnes og fjernes det, det vil sige kirurgisk behandling.

Hvis sygdommen er alvorlig, med mange foci, udføres operationen straks. Udskåret beskadiget blødt væv, beskadigede benområder.

Selvmedicinering kan ikke give resultater, men beskadigelse af immunsystemet. Behandling bør udpege en specialist. Ved behandling af osteomyelitis er en rettidig diagnose, en hurtigstartet behandling, af stor betydning. Sen osteomyelitis kan føre til patientens død.

Osteomyelitis af hoftefællesvirkningerne

Osteomyelitis: behandling, komplikationer og prognose

I mange år forsøger at helbrede leddene?

Leder af Institut for Fælles Behandling: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at helbrede leddene ved at tage det hver dag.

Behandlingen af ​​osteomyelitis i de fleste tilfælde involveret i traumkirurgi indlæggelsesforhold. Behandlingen bør være omfattende og omfatte både medicinsk behandling (konservativ behandling) og aktive kirurgiske indgreb.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Generelle principper for osteomyelitisbehandling

Patienten skal tildeles antibiotika, som udvælges individuelt efter sådd og bestemmer mikroorganismernes følsomhed. Under langvarig behandling (mindst 4 uger) ændres stofferne og kombineres med hinanden for at opnå det bedste resultat. For at reducere forgiftning og temperatur modtager patienterne tilstrækkelig mængde intravenøse infusioner (droppere) med smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler og lægemidler, som forbedrer blodgennemstrømningen (rheologiske egenskaber).

For hurtigt at rense såret fra purulent indhold og fremskynde genopretningsprocesserne behandles såret topisk med antiseptiske salver og proteolytiske enzymer, der er beskyttet med antibakterielle sårbeklædninger.

Kirurgisk behandling udføres for at nå to hovedmål under operationen: Rens det purulente fokus (åbner alle sår og tillader udstrømning til de aftagelige) og fjern døde knogler (sekvestre), der understøtter betændelse. Efter sådanne indgreb forbliver store hulrum i knoglen og omgivende væv. For at udfylde disse fejl udfører genoprettelsesoperationer.

Principper for kirurgisk behandling af osteomyelitis

Der er 4 principper for kirurgisk behandling af sygdommen:

Det første princip er en komplet kirurgisk sanering. Alle døde væv fjernes, benet resekteres (fjernet) før blødningen udkommer fra knoglevævet, de fistulous passager udskæres, sekvestrerne fjernes. For at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen ved hjælp af vakuum, pulserende stråle af antiseptika og antibiotika.

Interventionen afsluttes ved dræning af sårrørene (til udtømning af sår). Efter operationen er der i 2 uger foreskrevet sengestole med en forhøjet lemposition. En gang om måneden udføres røntgenstråler for at overvåge bruddet af bruddet og for at bedømme udnyttelsen af ​​knoglevæv.

Det andet princip er implementeringen af ​​stabil osteosyntese (immobilisering). Ekstern osteosyntese anvendes - de bruger deres eget knoglegraft, som er målt (1 mm om dagen) overføres til en knoglefejl. Defekten er gradvist fuldstændigt fyldt, og der dannes en fuldbøjet ben.

Det tredje princip er tilstrækkeligt i volumen udskiftning af bløde vævsdefekter. Hvis det er muligt, dækkes såret med egne lokale væv. For at gøre dette skal du bruge forskellige plastikmetoder, hvis effektivitet er bevist af tiden. For dybe defekter, brug deres egne lokale muskelflapper på forsyningsbenet fra tilstødende områder. For nylig er lukningen af ​​defekter ved hjælp af klapper med en aksial blodtilførsel blevet den mest populære.

På grund af god blodcirkulation undertrykker den hurtigt den smitsomme proces, er mere elastisk, er mindre tilbøjelig til at hærde og kan bruges til at lukke omfattende fejl i leddområdet. De fleste kirurger undgår brug af frie flapper, der er forbundet med deres hyppige nekrose (nekrose), forsøger at bruge ølflapper eller på pedicle.

Det fjerde princip - plastbenet defekter med god blodforsyning. Efter en passende behandling af den inficerede ben forbliver et omfattende hulrum. Manglen på blodforsyning i dette område understøtter den smitsomme proces. Formålet med plast er at erstatte det døde knogle og arvæv med godt forsynet blod.

Gratis plastikkirurgi (når transplantatet ikke er på benet) anvendes kun i tilfælde, hvor alle andre metoder er ineffektive. Normalt dannes velleverede blodtransplantater fra fibulære eller iliac-knogler.

Nye perspektiver i behandlingen af ​​patienter med kronisk osteomyelitis er åbnet ved brug af bioimplantater, som er tæt på sammensætning til knoglen, ikke afvises og gradvist spire sig med skibe og erstattes af nyt knoglevæv af sig selv.

Komplikationer af osteomyelitis

Komplikationer er opdelt i almindelig (hele kroppen) og lokal (i det berørte lemnes område).

Den mest formidable fælles komplikation er sepsis (blod er forurenet i hjemmet). Dette er spredning af infektion i hele kroppen med eliminering af purulent foci i forskellige organer og væv.

Komplikationer i området af et inficeret lem (lokal):

  • Abscess - akkumulering af pus, begrænset kapsel;
  • Cellulitis - blødning i pus ved siden af ​​blødt væv;
  • Purulent arthritis - inflammation i leddet med dannelse af pus i hulrummet;
  • Frakturer, der opstår spontant;
  • Ankylose - ledstivhed på grund af fusion i leddegigt
  • Kontrakt - immobilitet i lemmen på grund af cicatricial adhæsioner i musklerne.

Prognose for osteomyelitis

Patientens genopretning afhænger direkte af egenskaberne af hans immunitet, forsømmelse af processen, alder. Genopretning og genopretning af den berørte lemmers funktion afhænger i høj grad af den udførte behandling. Kirurgisk behandling af osteomyelitis er obligatorisk, og det er umuligt at regne med et godt varigt resultat uden det.

Et godt resultat anses for at være, hvis en patient ikke har haft et tilbagefald af sygdommen i 3 år efter den kirurgiske behandling af osteomyelitis. Ifølge gennemsnitlige data opnås denne virkning hos 70% af de opererede patienter.

Varigheden af ​​handicap er som regel ca. 12 måneder og afhænger af forekomsten af ​​betændelse og den hastighed, hvormed defekten er lukket. I tilfælde af krænkelse af muskuloskeletals funktion udføres patienten medicinsk og social undersøgelse for at tildele en gruppe handicap.

Må ikke selvmedicinere; det er umuligt at opnå en kur uden kvalitetsrensning af en inficeret læsion. Husk om alvorlige komplikationer og med den mindste mistanken bede lægen om hjælp.

Acetabular dysplasi: symptomer og behandling af hofteled

Høftedysplasi kaldes underlegenhed af hoftebenet, som observeres i lidelser i leddets struktur. Grunden er den forkerte placering af lårhovedet i acetabulum.

Med udseende af dysplasi begynder kapslen af ​​leddet at strække sig, det ligamentede apparat udvikler sig ikke fuldt ud, og acetabulum opnår en flad ellipsoid form.

Normalt bevarer lårets hoved sine normale konturer, men det kan nogle gange tage sig af patologiske former og konturer.

Hip dysplasi fremkalder en begrænsning af de berørte lemmers funktion. Hvis der ikke træffes rettidige medicinske foranstaltninger, vil symptomer på sekundær coxarthrose udvikle sig over tid.

Incidensen hos spædbørn, der lever i økologisk ugunstige områder, er op til 12%. Risikoen for hudsygdomsudviklingslidelser er højere blandt de børn, der blev født i breech-præsentationen.

En forholdsvis sjælden forekomst er anerkendt bilaterale ledskader.

Årsagerne til sygdommen

Den genetiske faktor i dannelsen af ​​dysplasi spiller en vigtig rolle. Op til 40% af barndomsdysplasi er tilfælde, hvor forældrene havde symptomer på medfødt hofteforskydning.

Der er visse årsager til genetiske sygdomme i den anatomiske struktur og arbejdet i leddet:

  • fødselsskade
  • ukorrekt stilling af barnet i arbejde,
  • brug af visse lægemidler under graviditeten
  • alvorlig toksicose
  • moderalderen er over gennemsnittet
  • bevarelse af graviditet med stoffer,
  • skjoldbruskkirtlen sygdom i den forventede mor,
  • infektioner, som moderen havde haft med sit barn,
  • vitaminmangel under graviditeten
  • utilstrækkelig optimal økologisk situation
  • skadelige arbejdsvilkår for den gravide kvinde
  • hormonelle lidelser hos gravide kvinder.

Nogle gange kan dysplasi kombineres med en masse af forskellige abnormiteter i udviklingen af ​​et barn, såsom comicolla, hydrocephalus eller myelodysplasi.

Der er tre hovedtyper af dysplasi:

  1. Acetabular dysplasi. Disse er anomalier af dannelsen af ​​acetabulum.
  2. Mayer's dysplasi eller epifysisk dysplasi. Det påvirker den femorale proximale del. Observerede patologiske lidelser i den cervikal-diaphyseal vinkel, det forårsager udseende af lårhovedet.
  3. Rotationsdysplasi. Disse er forskellige deformationer af gensidig lokalisering af knogler i vandret plan.

Der er 2 typer epiphyseal dysplasi:

  • en sygdom, hvor cervico-diaphysialvinklen stiger,
  • en sygdom, hvor cervico-diaphysial vinklen er reduceret.

Derudover er der en tilstand, hvor udviklingen af ​​samlingen går langsommere. Der er ingen væsentlige krænkelser af lokaliseringen af ​​knoglerne i dette tilfælde, fænomenet er ikke anerkendt som dysplasi, men dette er en grænsestatistiske tilstand, hvor der er en sandsynlighed for overgang til sygdommen i hofteledene.

På nuværende tidspunkt skelner moderne medicin tre stadier af dysplasi, som adskiller sig fra hinanden i sværhedsgraden af ​​den patologiske proces:

  1. Den første fase - "mild dysplasi" - prædisponering. Der er nogle abnormiteter i dannelsen af ​​hofteforbindelsen. Lårets hoved er i skævt acetabulum.
  2. Anden grad - subluxation. Der er en vis blanding af lårhalsen og hovedet op og ud mod ledhulen.
  3. Tredje grad - dislokation. Op helt fra acetabulum skifter lårets hoved.

Ukorrekt behandling eller svigt af terapeutiske midler fører til overgangen af ​​den milde fase af sygdommen til det alvorlige stadium, som er karakteriseret ved forskydning af hofteren.

Tegn og symptomer

Hip dysplasi hos et barn har sine egne kliniske tegn:

Asymmetrisk hud folder. Identificeret under kontrol af hofterne bag og foran med deres foreløbige forlængelse i øverste del, skal fødderne være sammen. Normalt er der tre fold på låret, og deres placering skal være den samme. Hvis der er dysplasi, øges antallet af folder på et lår, dette kan ses ved undersøgelse af skinken, og når man ser det fra frontfladen.

Begrænset lemmer bortførelse. Under normale forhold er barnets ben skilt fra 90 grader, med dysplasi, dette kan gøres op til maksimalt 60 grader. Dette symptom er karakteristisk for dislokation og subluxation af hoftefugen.

Marx-Ortolani glider eller et symptom på et klik. Tjek gør, sæt barnet på ryggen. Det er nødvendigt at dække knæleddet, så tommelfingerne er under barnets knæ, og alle de andre er på ydersiden af ​​foden. Med tryk på lårets akse og ledningsabduktion til siden, høres et lille klik. Dette kan kun ske i de første uger af barnets liv, så klikket forsvinder.

Forkortelse af det ømme lem, som bestemmes af knæens højde. Dette tegn er bestemt, oftest efter et års alder. Det observeres kun hos nyfødte i svære former for dysplasi.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Yderligere symptomer på dysplasi:

  • torticollis,
  • blødheden af ​​kraniumbenene,
  • varus eller valgus fod indstilling,
  • krænkelse af søgningen og sugende refleks.

Konsekvenser af barndomsdysplasi

Børn med dysplasi, sammenlignet med normen, begynder at gå senere. Som regel er deres gang ustabil, der er:

Ofte forstærkes lordosen af ​​underkroppen og kompensatorisk dannelse af kyphose i brystområdet. Handicap kan forekomme i en tidlig alder hos et sygt barn.

Hvis der i barndommen ikke er tilstrækkelig og rettidig behandling, har en person i fremtiden en masse sygdomme, der skyldes udviklingen af ​​dysplasi og osteochondrose. I tilfælde af krænkelse af hofteledene kan lemmerne ikke modstå langvarig anstrengelse.

Hypermobilitet i hofteledene fører til "shakiness" i selve muskuloskeletalsystemet. Hvis den medfødte forskydning af hofterne ikke elimineres i tide, danner leddet, som tilpasser sig sådan funktion, nye skitser både fra lårbenets side og fra siden af ​​acetabulum.

Formade nye former af leddet er ikke færdige, kan leddene normalt ikke understøtte understøtningen, trække på lemmerne. Denne menneskelige tilstand kaldes neoartrose.

Den mest negative komplikation er dysplastisk coxarthrose - en sygdom, der begynder at udvikle sig så tidligt som 25-35 år og kan kræve kirurgisk indgreb.

diagnostik

Med en stærk manifestation af sygdommen er diagnosen altid let opdaget. Det er baseret på ekstern undersøgelse af det eksterne, undersøgelsens adfærd, med senere barndom evalueres gangen og formen på lemmerne. Ofte diagnosticeres dysplasi i barselshospitalet.

En af undersøgelserne skal udføres:

  • X-ray (fra tre måneder)
  • Ultralyd af leddene i underekstremiteterne (fra fødslen).

En yderligere metode, der bekræfter diagnosen, er MR eller ultralyd af joint.

Behandling af hofte dysplasi

De tidligere terapeutiske foranstaltninger startes, desto bedre er prognosen for genoprettelsen af ​​fælles arbejde hos et barn.

Konservativ behandling har et hovedprincip: subluxation og dislokation af hofte kan rettes alene under fixering og positionering af lemmerne i fortyndet tilstand.

Indtil seks måneder kan et barn ikke anvende stive strukturer, der kan begrænse bevægelseshæmmelsen eller forårsage nekrose i lårhovedet.

Vigtige terapeutiske foranstaltninger er:

  1. Freyka Pillow,
  2. Pavliks bøjler,
  3. Baker bukser,
  4. Terapeutisk gymnastik,
  5. Bred swaddling (med ben skilt til 80 grader, to bleer lægges mellem dem og fastes på toppen med en tredjedel),
  6. Medicinsk spaltning ved hjælp af elastiske dæk: Vilna eller Volkov dæk,
  7. Et dæk, der bruges til at gå.

Kan bruges som en ekstra behandling:

  • massage,
  • paraffin applikationer,
  • mudterapi
  • tør varme;
  • elektroforese af calciumchlorid eller lidz.

D Octor Komarovsky mener, at dysplasi i de indledende faser kan helbredes ved at bære en stor ble eller svaddling.

I de fremskredne stadier efter to års alderen udføres behandlingen ved en enkelt-trin lukket reduktion eller ved anvendelse af en hård dressing. Ofte brugt skelet trækkraft af den beskadigede led.

Efter en alder af fem år er den mest effektive terapeutiske metode kirurgi, det vil sige åben reduktion. I tilfælde af krænkelse af lårhovedets struktur skal korrigerende osteotomi udføres.

Hos voksne anvendes i nogle tilfælde udskiftning af hofteledene, eller en af ​​dem - endoprostetik.

Øvelse terapi kan udføres fra de første dage af et barns liv. Øvelser opnår følgende mål:

  • styrke musklerne i skinkerne og lemmerne
  • korrekt organisation af motoraktivitet,
  • stabilisering af hofte leddene.

På hvert trin af behandlingen anvendes forskellige øvelser. De kan udføres efter at have fjernet apparater til hofteled under brug, såvel som i rehabiliteringsperioden. Kursets samlede varighed beregnes i 6-24 måneder.

Prediction og livsstil funktioner

Det er ekstremt vigtigt at overvåge barnets korrekte besiddelse i hans arme. Det er nødvendigt at støtte ham bag ryggen, mens han trykker den på sin krop. Barnet skal brede sine ben bredt og klæbe kroppen af ​​en voksen. Bør ikke barnet sidelæns.

Det er nyttigt at købe en speciel baby carrier, der vil sikre barnets korrekte position.

Det er vigtigt at lave små sessioner af gymnastikøvelser med hver ændring af linned i barnet. I hjemmet udføres følgende øvelser:

  • opdrætter underbenene i position på maven,
  • rotation af barnets hofter med lidt pres på knæene,
  • Lænede bøjede lemmer til bordet.

Før gymnastik og efter færdiggørelsen skal du holde en lys massage i hofteområdet og hele kroppen af ​​barnet.

Medicinsk prognose er betinget gunstigt. Hvis behandlingen påbegyndes inden en alder af tre måneder, er det som regel muligt at opnå en fuldstændig, ikke-funktionsdygtig reduktion af hofteleddet.

Osteomyelitis i hofteforbindelsen: symptomer, årsager til sygdom og behandlingsfunktioner

Hej kære site besøgende! Fra artiklen lærer du hvad der er osteomyelitis i hoftefugen. En sådan sygdom anses for ret sjælden, men du skal vide om det.

Årsagerne til sygdommen kan være både indre og eksterne. Inde i benet er knoglemarven.

Når en inflammatorisk proces dannes i den, fremkommer osteomyelitis. Det spreder sig først til svampet stof og derefter til periosteum.

Årsager til sygdom

Find ud af, hvilken osteomyelitis er, og hvad der forårsager det. I denne sygdom er hoftebenet oftest inficeret.

En alvorlig læsion er karakteriseret ved en stor ophobning af pus. Når dette sker, skrækker periosten af ​​og bevæger sig til blødt væv. Infektion opstår, når infektionen på det indre væv.

Dannelsen af ​​pus og betændelse provokerer stafylokokker. Patogenpatogen manifesteres, når kroppen er udtømt, immunforsvaret er reduceret og med hyppige allergiske reaktioner.

Sår hals, koger og endda almindelige karies kan provokere sygdommen. Denne sygdom har en ICD 10 - M 86 kode.
Følgende faktorer kan forårsage sygdom:

  • alvorlige forbrændinger eller frostskader
  • stressende miljø
  • tung øvelse
  • virale respiratoriske sygdomme;
  • infektion efter endoprostetik;
  • forskellige skader
  • svækkelse af immunitet.

Sygdommen forekommer hos både voksne og børn. Sygdommen kan være hos den nyfødte. Pus spredes til området af skinkerne og små bækkenet.

Når denne infektion forekommer med blodgennemstrømning.
I nogle tilfælde udvikler sepsis fra sygdommen. Stimulere udviklingen af ​​sygdommen åreknuder, diabetes mellitus eller svigt i de indre organer.
Infektionen kan trænge igennem blodet, hvis bakterier kommer ind i den åbne brud, og når infektionen trænger ind i de nærliggende dele af kroppen.
Dem, der overvinder sygdommen, kan udvikle ubehagelige konsekvenser.

Symptomer på sygdommen

Afhængig af sygdomsgraden kan symptomerne forekomme med forskellige styrker.

Her er hovedtegnene:

  1. Skarp og konstant smerte ved bevægelse eller palpating.
  2. Generel svaghed.
  3. Høj temperatur
  4. Rødme i det berørte område og hævelse af væv.

Baseret på visse symptomer udføres diagnostik. Dette er radiografi, tomografi og blodprøve.

Der er også en kronisk type af sygdommen, som opstår under sekundær manifestation.
Efter skade opstår osteomyelitis i 1-2 uger. Årsagen kan være et ubearbejdet sår.

Hvordan er diagnosen?

Ved de første symptomer er det vigtigt at søge lægehjælp.

Følgende diagnostiske foranstaltninger anvendes:

  1. Generel analyse af urin og blod.
  2. Glukosetest. Dette er gjort for at eliminere diabetes.
  3. Såning åbnet fistel.
  4. Der foretages en analyse af C-reaktivt protein.

For at bekræfte diagnosen er computertomografi eller røntgenmetode foreskrevet. For at bestemme området for de berørte områder udføres MRI- og ultralydscanninger.

Behandling af sygdommen

Efter diagnosen gives behandling og en prognose gives. Samtidig foreskrives antiinflammatoriske og antiseptiske præparater såvel som lægemidler til forøgelse af immuniteten.

Hvis huden har åben fistel og betændelse, så påføres dressinger med helbredende opløsninger og salver.

Med denne diagnose udføres indlæggelsesbehandling, som udføres ved konservative og kirurgiske metoder.

Konservative måder

Følgende konservative metoder anvendes:

  1. Terapi med antibakterielle lægemidler. Det er ordineret Gentamicin og Ceftriaxone, som alternerer med Ciprofloxacin og Peflotsin.
  2. Infektion udskilles fra kroppen ved hjælp af plasmaferes, laser eksponering eller saltopløsninger.
  3. Brugte stoffer til forbedring af immuniteten.
  4. At normalisere den anvendte mikroflora Bifiform og Linex.
  5. Trental bruges til at forbedre mikrocirkulationen.
  6. Lokalt anvendte forbindinger med desinfektionssalver - Levosin og Levomikol.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling indebærer åbning af hulrummet med suppuration og installation af dræning for udstrømningen af ​​pus.

Knoglerens nekrose udføres udskæring af væv. Dette er gjort for at gendanne dem.


Efter operationen kræver ernæring, rig på vitaminer og protein. Det er vigtigt at holde op med at drikke og ryge.

I diabetes mellitus er blodglukosekontrol vigtig. Ved diagnosticering af en sådan sygdom skal behandlingen starte så hurtigt som muligt for at undgå forekomsten af ​​kroniske former og komplikationer.

I genopretningsperioden anbefales træningstræning og fysioterapi teknikker. For at genoprette kroppen ofte drukket mumie.

Mulige komplikationer

Efter osteomyelitis kan der være nogle komplikationer. Lokale virkninger er kendetegnet ved læsioner af brusk, knogler og bindevæv.

I dette tilfælde kan knogledeformitet, kontraktur eller en patologisk brud forekomme.
Fælles komplikationer er forbundet med infektionens bevægelse med blodet. Samtidig kan forskellige organer påvirkes.

Væsentlige koncentrationer af bakterier bidrager til at skabe et behageligt miljø for udviklingen af ​​sådanne processer.
Alvorligheden af ​​sygdommen påvirkes af faktorer som immunsystemets egenskaber, kroppens respons på lægemidler og tilstanden af ​​de berørte væv.

Husk at med en sådan sygdom kan du ikke selvmedicinere og ordinere medicin til dig selv. Da brugen af ​​forskellige stoffer vil bringe mere skade på kroppen og svække immunforsvaret.

Med rettidig behandling kan lægen være helbredt og beskytte din krop mod forskellige komplikationer.