Vigtigste / Diagnostik

Ligamentitis af tommelfingeren hos voksne og børn

Stenoserende ligamentitis - en sygdom i håndens sen-ligamentapparat, hvor der er en blokering af fingeren i en åben eller bøjet position. Årsagen til udviklingen er normalt gentagne monotone bevægelser. Indledningsvis er der en hindring, når man bøjer og retter en finger i en bestemt position, høres et klik. I fremtiden er det muligt at låse fingeren helt i bøjet eller ubøjet position. Der er smerte ved fingerens bund. Diagnosen er lavet på baggrund af anamnesen og det kliniske billede, for at udelukke andre sygdomme udføres en røntgenstråle af hånden. Behandlingen kan være både konservativ og operativ.

Stenoserende ligamentitis

Stenoserende ligamentitis er en sygdom, hvor den frie glide af fingerens sener langs seneskæden er svækket. Som et resultat er der i starten vanskeligheder med bevægelser, og så er fingeren blokeret i stillingen af ​​flexion eller forlængelse. Sygdommen udløses af gentagne bevægelser af samme type. Stenoserende ledbånd registreres ofte hos kvinder 35-50 år, men kan også observeres hos børn. Ifølge eksperter påvirker jeg fingeren i 25,5% af tilfældene, II - i 3,3%, III - i 19,7%, IV - i 43,8%, V - i 7,7% af tilfældene.

Konstriktiv ligament ofte udvikler sig på baggrund af andre inflammatoriske og degenerative sygdomme i bevægeapparatet og kan kombineres med artrose i store led af lemmer eller små led i hånden, med epicondylitis, spondyloartrose og frossen skulder. Dette skyldes den svage bindevævet forstyrrelser og lignende. D. Behandling stenotisk ligamentita udført ortopædi og traumatologi.

Anatomi og årsager til stenotisk ligamentitis

Bøjlenes sener i hånden er placeret i kanalerne (seneskeder), dækket med synovial membran inde og indeholdende en lille mængde væske. "Smøring" og glatte vægge af kanalerne giver uhindret glidning af sener under bevægelser. I området af fingrene, såvel som på niveauet af diaphysen af ​​de proximale og midterste phalanges, bevares senerne af ledbåndene dannet af det fortykkede fibrøse væv i skeden af ​​seneskederne. Under visse omstændigheder vises fortykkelser i dette område, kanalkanalen indsnævres, den fri bevægelse af senen bliver umulig.

Patogenesen af ​​stenoserende ligamentitis er endnu ikke blevet fuldt udklaret. De fleste eksperter inden for ortopæd og traumatologi mener, at den primære patologiske proces forekommer i et bundt og derefter kun spredes til seneskeden og senen. Imidlertid hævder nogle forfattere, at de primære ændringer ikke kun kan forekomme i bundtet, men også i væv af seneskeden. Under alle omstændigheder påvirker de patologiske manifestationer alle anatomiske strukturer i dette område, når sygdommen skrider frem. Ligamentet fortykker og fortykker, den indvendige kappe af seneskæden forløber og bliver mindre glat, og senen fortykker.

Årsagen til udviklingen af ​​stenotisk ligamentitis er konstant overbelastning eller overdreven pres på ligamentområdet. En forbindelse med erhvervet er afsløret, der er en overvejelse af patienter, hvis erhverv er relateret til udførelsen af ​​hyppige grebbevægelser: murer, svejsere, kuttere mv. Sommetider er sygdommen forårsaget af en stor husholdningsbelastning på hænderne (f.eks. Blandt husmødre). Hos børn observeres stenoserende ligamentitis meget sjældent, kun en læsion af den første finger, fremkaldt af medfødte træk eller nedsat ligamentisk apparatudvikling, observeres.

Symptomer og diagnose af stenoserende ligamentitis

Symptomerne på akutstrømmende stenoserende ligamentitis er meget specifikke - patienterne beskriver og viser lægen sygdommens vigtigste manifestation, det vil sige "hoppe ud" og "klikke" af fingeren under forlængelsen. Med et langvarigt forløb bliver det vanskeligere at genkende sygdommen, da indbrudssymbolet forsvinder, og fingeren går i bøjning eller ekstensorkontrakt. Både i akut og langvarig forløb ses smerte ikke kun ved små bevægelser, men også i ro. Når man mærker regionen af ​​den berørte fingeres bund bestemmes det af smerte og induration.

I løbet af stenosering af ligamentitis kan der skelnes adskillige forskellige faser. I den indledende fase observeres smerte, når man trykker på håndfladen ved fingerens bund og lejlighedsvis vanskeligheder, når man forsøger at helt bøje eller bøje fingeren, især udtalt om morgenen. I anden fase giver konstant "snapping-in" af fingeren markante ulemper. En hindring for bevægelse fjernes med vanskeligheder, nogle gange for at overvinde modstanden er det nødvendigt at bøje eller rette en finger med den anden hånd. Smerter fortsætter efter et klik, bliver forseglingen i fingerens bund smertefuldt. I tredje fase øges begrænsningen af ​​bevægelser, og vedvarende kontraktur udvikler sig gradvist. Patienten kan kun ændre fingerens position ved hjælp af anden hånd. Efter at patienten "klikker på plads" spredes langvarige smerter til palmen, underarmen og endda skulderen.

I første og anden fase er diagnosen normalt ikke vanskelig. Når der henvises til tredje fase, skal der tages hensyn til sygdommens historie, tilstedeværelsen af ​​karakteristiske erhvervsmæssige eller husholdningsbelastninger samt patientens alder og køn. Differentiel diagnostik udføres med Dupuytren's kontraktur - i modsætning til det med stenoserende ligamenitis er der ingen tråde og knuder på fingrene og palmerne, processen er begrænset til en finger, og palpation på niveauet af det ringformede ledbånd afsløres. For at udelukke patologi af små ledd er en røntgen af ​​hånden foreskrevet.

Behandling af stenotisk ligamentitis

Taktikbehandling bestemmes af sygdomsfasen, tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer og patientens alder. Patienter med første fase anbefales at reducere belastningen på børsten, om nødvendigt immobilisere, ordinere antiinflammatoriske lægemidler og elektroforese med hyaluronidase. I anden fase er konservativ behandling af stenoserende ligamentitis mindre effektiv, men det skal gøres, fordi chancerne for genopretning uden kirurgi stadig er ret høje.

I anden fase er intensiv antiinflammatorisk og resorptionsbehandling ordineret ved anvendelse af enzympræparater. Finger immobilisering, korrigerende massage, elektroforese og træningsterapi udføres. For at reducere smerten ved hjælp af lokal vanding med chloroethyl, varmt lokalt bad, speciel massage og andre midler. Ved alvorlig betændelse udføres blokade med novokain og glukokortikosteroidlægemidler. Behandlingen er lang, varer i flere måneder. Med et vellykket resultat for forebyggelse af tilbagefald er det nødvendigt at eliminere traumatiske faktorer og ændre arbejde. Med ineffektiviteten af ​​behandlingen er patienter i den erhvervsaktive alder med sygdommens anden fase vist kirurgisk indgreb.

I det tredje stadium af stenosering af ligamentitis sendes ufrivillige patienter normalt straks til operation. Taktik for behandling af ældre og patienter, der lider af svære somatiske sygdomme, bestemt individuelt, udfører i nogle tilfælde konservativ behandling. Med ineffektiviteten af ​​behandlingen, vedvarende smertesyndrom og kontraktur, som forhindrer selvvedligeholdelse, udføres kirurgi uanset alder.

Operationen udføres på en planlagt måde. Et 2-3 cm langt snit er lavet over skadeområdet, blødt væv flyttes væk, udsætter seneskæden og det fortykkede, undertiden bruskede ringformede ligament, som er loddet til de omgivende væv. Derefter bøj og bøj fingeren, hvorved lokalisering af stenose bestemmes nøjagtigt. Under ligamentet udføres en probe (hvis det er muligt) og ligamentvævet skæres under synsstyring. Derefter bøjes og bøjes igen en finger og vurderer tilstanden af ​​seneskæden. Hvis bevægelser udføres frit, skal du ikke røre ved vagina, hvis der er en forhindring - åben.

Såret vaskes, sutureres og drænes af en gummiprofil. Påsæt en steril bandage. I den postoperative periode foreskrevne antibiotika, analgetika og fysioterapi. Sømmene fjernes sædvanligvis på dag 10. En anden behandlingsmulighed er lukket ligamentotomi, hvor ligamentet dissekeres gennem en lille punktering, men ifølge statistikker går tilbagefald efter sådanne interventioner observeres oftere end efter brug af den traditionelle kirurgiske teknik.

Det skal tages i betragtning, at konservativ eller hurtig eliminering af stenose ikke garanterer mod efterfølgende gentagelse og udvikling af stenotisk ligamentitis af andre fingre. En tilstrækkelig effektiv forebyggende foranstaltning i sådanne tilfælde er at ændre erhvervet og reducere husstandens pres på hænderne. Samtidig er patienten uddannet i den korrekte arbejdsstilling og afslapning af armmusklene.

Specialister inden for håndkirurgi påpeger, at folk på grund af mange års arbejdsvaner sjældent slapper af hænderne, selv på ferie. En yderligere faktor, der bidrager til forekomsten af ​​muskelspænding, er en beskyttende reaktion på intermitterende eller konstant smerte. Denne reaktion er nogle gange delvist bevaret efter eliminering af smerte syndrom. Udviklingen af ​​nye motorstereotyper bliver således en af ​​de mest effektive måder at reducere belastningen på hænderne og reducere sandsynligheden for gentagelse.

Stenoserende ligamentitis af fingrene

Den daglige række bevægelser udført af fingrene er enorm. Og alt dette tak til det uophørlige arbejde i sener og ledbånd. Med sammentrækningen af ​​musklerne falder fingrene i fingrene "trække op" bag bøjlenes sener i hånden. Ringformede ledbånd holder senerne fra forskydning og giver en glat bøjning og forlængelse af fingrene.

Ofte tykes et af de ringformede ledbånd, og fingers bevægelse, ofte den første, ledsages af et karakteristisk klik.

I det daglige liv i ledbåndene og fingernes sener arbejder uophørligt

Dette er et tegn på, at stængerens ligamentum af flexor sener og ledbånd i tommelfingeren nærmer sig, hvis behandling i de senere stadier kan kræve hjælp fra en kirurg.

Hvorfor er ledbånd betændt?

Ledbåndets ligamentitis eller deres kroniske aseptiske inflammation er normalt forbundet med en konstant overbelastning af ligamentapparatet.

Monotontiske bevægelser, der er karakteristiske for manuel arbejdskraft - spiller et musikinstrument, lignende bevægelser af maleren, arbejder på væven og endda ved kasseapparatet kræver konstant spænding af musklene i en gruppe, som efterhånden fører til en indsnævring af senekanalerne og klemning af ligamentet og foring det fra indersiden endotel lag.

At spille guitar kan forårsage sygdom

Kronisk inflammation og cicatricial-dystrofisk degenerering af ligamentvæv skyldes kronisk skade.

Det er kendt, at en indsnævring i området af det ringformede ledbånd - ved krydset af håndfladen og fingrene - er til stede hos alle mennesker, hvorfor udsættelsen til sygdommen skyldes den anatomiske struktur af hånden.

Også blandt de faktorer, der fremkalder stenoserende ligamentitis af fingrets ringformede ligament i voksne, er der:

  • Alder og køn. Sygdommen er mere tilbøjelig til at blive oplevet af personer i alderen 40-60 år, for det meste kvinder;
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske og systemiske sygdomme (gigt, gigt, diabetes osv.);
  • Arbejde inden for produktion eller manuelt arbejde
  • Betingelser, der forårsager vandretention i de synoviale membraner - for eksempel hormonel ubalance under graviditet eller overgangsalder.

Hos børn forekommer stenoserende ligamentitis af flexorerne af fingrene i hånden, når der er en mismatch mellem væksthastigheden af ​​senediameteren og lumen af ​​det ringformede ligament. Denne ubalance forekommer ofte hos børn i alderen 1-3 år.

Former for stenosering af ligamentitis og deres manifestationer

Selvom flexor tendon stenose også er mulig i tre-phalangeal fingre (2-5), er følgende typer skader på håndens ledbåndsapparat mere almindelige:

    Notts sygdom, der i almindelighed kaldes snappefingeren eller stenoserende ligamentitis af de ringformede ledbånd af flexor sener, ledsages af dannelsen af ​​en lille forsegling ved tommelfingeren og et "folding knife" -symptom.

Senen, der passerer under det fortykkede ligament "lingers", når fingeren er bøjet, og når den forlænges, opstår der et karakteristisk klik; fingerens mobilitet er noget begrænset.

I anden fase af sygdommen vil det gøre en indsats for at rette den ud, og på den tredje finger antager den en fast position og ikke bøjer sig. I mangel af behandling går stenoserende ligamentitis af den ringformede ligament af den første finger ind i trin 4 og fører til sekundær deformitet af leddet. Børsteens fulde arbejde bliver umuligt; De Kerwins sygdom eller betændelse i abduktormuskulaturen og sener i den korte ekstensor af tommelfingeren er kendetegnet ved friktion af de svulmede senes friktion mod væggene i den kanal, i hvilken de bevæger sig, hvilket forårsager smerte ved tommelfingeren. Ofte opstår på grund af overbelastet børste og fortsætter kraftigt.

De Kerwin sygdom

diagnostik

Radiologiske metoder til undersøgelse for sådanne læsioner af det ligamente apparat er normalt ikke foreskrevet.

Diagnosen af ​​ligamentitis af ledbåndene i tommelfingeren er lavet på basis af definitionen af ​​smerte i det ringformede ledbånd eller den første ekstensorkanal og differentieringen af ​​karakteren af ​​svækket mobilitet på forlængelsestidspunktet.

Lægen vurderer, om fingeren er fastgjort, når den rettes i en vinkel med muligheden for yderligere straightening ved hjælp af den anden hånd eller "foråret" ved bøjning og straightening.

For at udelukke forekomsten af ​​synoviale cyster (ganglier) i seneområdet bør ultralyd eller ultralyd udføres.

Medicinske begivenheder

Selv om ikke-kirurgisk behandling af fingers ligamentitis i de fleste tilfælde ikke er en garanti for genopretning, men kun midlertidigt forbedrer funktionaliteten af ​​hånden, er den stadig begyndt med det.
Når det foreskrives, overvejes det, om stenosen skyldes en langvarig belastning eller en anden manifestation af en eksisterende systemisk sygdom.
I sidstnævnte tilfælde udføres behandlingen under tilsyn af en kirurg, terapeut og neuropatolog. Desuden skal patienten foretage justeringer i livsstil, så den er et sted for omfattende behandling af almindelige sygdomme, hvile og god ernæring.

Den lave effektivitet ved indførelsen af ​​steroider og fysioterapeutiske procedurer har forhindret spredningen af ​​konservative metoder til behandling af børn.

Efter at have diagnosticeret tommelfingerens tykkotiske ligamentitis, behandles det kirurgisk hos et barn, efterfulgt af fingerimmobilisering med turbokastdæk (i 10 dage).

Børn undergår kirurgi og fastgør fingeren med et specielt dæk.

Konservativ behandling

I den første fase af sygdommen, især hvis årsagen til den ligger i professionel overbelastning, er opsving mulig efter at fingeren er immobiliseret, og derefter udføres fysioterapiprocedurer:

  • calciumelektroforese med novokain;
  • fonophorese med lidaza eller hydrocortison;
  • anvendelser af ozokerit, mudder eller paraffin.

I anden fase elimineres "snapping-in", der er karakteristisk for stenoserende ligamentitis af håndens første finger, ved hjælp af absorberbar og antiinflammatorisk behandling ved hjælp af enzymer eller steroider.

Fysioterapi på dette stadium varer 3-6 uger.

Der er opskrifter af traditionel medicin til behandling af denne sygdom.
Se videoen for detaljer:

Ved den tredje fase af fingers flexor ligamentum udvikles vedvarende kontraktur, og der opstår smerte, der spredes over armen - funktionaliteten af ​​hånden er begrænset. Kræver kirurgisk indgreb - ligamentotomi.

Åben og lukket ligamentotomi

En temmelig simpel operation til at dissekere det fortykkede ligament eller væg af den første bøjningskanal forårsager sjældent komplikationer og løser fuldstændigt problemet med snappefingeren og de ledsagende ubehagssymptomer.

Udfør det på to måder:

    Lukket ligamentotomi varer ca. 20 minutter og udføres under lokalbedøvelse. Gennem en lille punktering bliver det ringformede ligament dissekeret på konsolideringsstedet, indtil senen glider frit i sin kanal og "snap" -symptomet forsvinder.

Den enkle metode beskytter imidlertid ikke mod tilbagefald og har sine ulemper: Manglen på visuel kontrol øger risikoen for skade på flexor sener eller andre væv.

Fastgørelse af hånden efter lukket ligamentotomi udføres ikke, kun aseptisk dressing påføres; Åben ligamentotomi udføres gennem en lille (op til 3 cm) snit i palmen. Dens fordel er visualisering og evnen til at udsætte det betændte ligament i lag. Efter at have nået frie slynger i sårene, sætter sig på såret og fikser børsten med en gipsstøbning, som fjernes efter få dage. Efter 14 dage fjernes sømmerne.

Ved behandling af ligamentitis, er kirurgi sommetider påkrævet.

Behøver stenotisk ligamentitis af tommelfingeren behandling efter operationen? Ja.

Efter at immobiliseringsperioden er udløbet, efter at suturerne er fjernet, udføres fysioterapi i kombination med fysioterapi øvelser.

Som regel opnås genoprettelsen af ​​bevægelsens fulde amplitude ganske let. Prognosen er kun positiv!

Ligamentitis thumb i et barn 2 års behandling

Funktioner af sygdommens manifestation hos børn og voksne

Det forekommer hovedsageligt hos kvinder fra 35 til 55 år på grund af de særlige forhold i den faglige aktivitet, hvor manuel arbejdskraft anvendes. Den mest almindelige er akut eller kronisk form af ligamentitis, som er placeret på fingerens første finger i senen af ​​den korte extensor.

Ligamentitisfinger i et barn opstår i en alder af 1 til 3 år. Overtrædelsen af ​​senen af ​​flexormusklerne i de tre phalangeale fingre er diagnosticeret: fra 2. til 5.. Ulemper i barndommen skyldes en mismatch i væksten af ​​det ringformede ledbånd og senerapparat. Resultatet er inflammation, som i mangel af ordentlig behandling fremkalder degenerative ændringer i denne del af muskuloskeletalsystemet.

Udvidelsen af ​​barnets fingerfinger ledsages af et karakteristisk klik, som tiltrækker forældrenes opmærksomhed. Denne bevægelse er umulig at afslutte, idet senen erhverver en fortykkelse, der ligner en ærter. Hvis patologien ikke elimineres, udvikles en stabil position af fingeren i en bøjet tilstand over tid.

Stenoserende ligamentitis af tommelfingeren ledsages af:

  1. Overfølsomhed på dette område.
  2. Nummen af ​​fingeren.
  3. Smerter i de ramte ledbånd, når de bevæger sig.
  4. Udseendet af puffiness omkring leddet.
  5. Udseende af kontrakturer (begrænsninger i bevægelser).
  6. Et karakteristisk klik.

Sygdommen gør sig kendt af en gradvis stigning i smerte. Patienterne føler en hindring, når de forsøger at bøje eller rette en finger, nøjagtigt bestemme lokaliseringen af ​​smertefulde fornemmelser. Det bliver svært for en person at holde husholdningsgenstande (taske eller bestik), med greb i bevægelse, bliver smerten forværret.

Smerte syndrom er kendetegnet ved impulser: gevinsten er erstattet af dæmpning. Bestråling (fordeling) af ubehag i hånd eller underarm er bemærket.

Specielt skarp patologi mærkes om morgenen. En person mister præstationen.

I medicin karakteriseres sygdommen som polyetiologisk - det vil sige forskelligt hvad angår de faktorer, der førte til udviklingen af ​​sygdommen. Blandt grundene er:

  • traume og dets konsekvenser
  • børns alder, ledsaget af den hurtige vækst i senen og det ringformede ligaments lag
  • et erhverv, der giver en konstant belastning på fingrene, deres spænding eller forkert position
  • virkninger af kronisk blødt vævsinfektion;
  • tilstedeværelsen af ​​systemiske patologier i kroppen, herunder reumatoid arthritis, diabetes mellitus eller gigt
  • genetisk disposition
  • medfødte træk ved dette område af muskuloskeletalsystemet.

Diagnosen begynder med en lægeundersøgelse.

Anvend følgende metoder:

  • palpation - det giver dig mulighed for at identificere smerter i det ringformede ledbånds område
  • Røntgenstråle - det fjerner lidelsen af ​​små ledd;
  • Dupoitren's kontraktur - det giver dig mulighed for at foretage en differentiel diagnose af fingrene og sørge for, at processen med betændelse kun forekommer i en af ​​dem.

Egenskaber ved eliminering af sygdommen ved hjælp af metoder og metoder til klassisk medicin

Der er to metoder til at behandle fingers stenoserende ligamentitis: konservativ og operativ. Den første mulighed udføres i klinikken.

Den kan anvendes i tilfælde, hvor fingeren bevæger sig med vanskeligheder, men det er muligt at returnere den normale tilstand ved hjælp af fysioterapi og lægemiddelkompresser. Til dette formål gælder:

  1. Opvarmning
  2. Bade (herunder mangan).
  3. Pneumatisk massage.
  4. Immobilisering af lemmen med emalje eller gipsdæk.
  5. Iontoforese.
  6. Elektroforese.
  7. Parafin applikationer.
  8. Injektion af hydrocortison til stedet for fortykning.
  9. Terapeutisk træning.
  10. Komprimerer ved anvendelse af furazolidon, 30% dimexidopløsning, hydrocortison og heparinsalver.

Den gennemsnitlige behandlingstid er flere måneder. Hvis traditionelle metoder ikke bringer det ønskede resultat, skal det være kirurgi.

Operationen udføres, når fingerens bevægelse er meget vanskelig, såvel som med ligamentet af barnets tommelfinger efter at have passeret de nødvendige tests. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Dens essens ligger i fjernelsen af ​​den betændte del af ligamentet, hvilket komplicerer bevægelsen af ​​senen.

Operationen udføres som følger:

  1. Huden og fedtvævet åbnes ved indsnit.
  2. Ved hjælp af kroge fjernes kanterne af såret og åbner adgang til fortykkelsen. I tykkelse og farve ligner det brusk.
  3. Senerne placeret nær ligamentet kan have et lidt fortykket udseende på grund af sygdommens varighed.
  4. Injektionen af ​​novokain i bunden er lavet.
  5. For at kontrollere fraværet af adhæsioner bliver patienten bedt om at bevæge sig med tilstødende fingre - hvis det er muligt, er der ingen vedhæftninger.
  6. Hæmmet hæmostase (sikret bevarelse af blod i flydende tilstand).
  7. Fascia (skeden af ​​musklernes bindevæv).
  8. Lag-for-lag syning af såret forekommer (samtidig overvåges det for at undgå at sy den radiale nerve ved uforsigtighed).
  9. Sømmen behandles med iodopløsning. Aseptisk dressing og et enamel eller gipsdæk på håndfladen påføres.

Denne operation er gældende, når ligamentfingre. Derefter kan patienten opleve lokalt ubehag, som kan stoppes af anæstetiske lægemidler. Forbandinger udføres hver anden dag. Om nødvendigt kan fysioterapi udføres. Efter 7-10 dage fjernes sømmerne.

Behandling af patologi hjemme

Stenoserende ligamentitis er ikke en farlig sygdom: det truer ikke liv eller sundhed, men bringer ubehag og påvirker patientens effektivitet. Appel til lægen indebærer eliminering af den æstetiske mangel ved hjælp af metoder til fysioterapi eller kirurgi. Der er ikke behov for indlæggelse: operationen udføres på daghospitalet.

I hjemmet skal patienten overholde instruktionerne fra den behandlende læge. Løse bundter kan modstå minimale belastninger. Langvarig komplet hviletid sikrer hurtig tilbagevenden til normal.

Folkemetoder og værktøjer til eliminering af ligamentitis

Behandling af tumormigamentitis ved hjælp af alternativ medicin udføres i form af terapeutiske bade ved hjælp af urter, mudder, tinkturer, salver, olier og paraffinbehandling. I forberedelsen af ​​bade vil behovet for:

  • rhizomes af elecampane;
  • ældrebærblade;
  • psyllium frø;
  • fyrretræer og nåle;
  • havsalt.

Urter knuses og koges over lav varme i 15 minutter eller en halv time, så skal de infunderes. Badets optimale temperatur er 40-45 grader. Havsalt bør være helt opløst i vand, dyb børsten i det og udføre enkle øvelser: skiftevis bøje og bøje fingre uden at bruge kraft.

Til mudterapi egnede sorter af ler, den bedste - blå. Det bør bringes til tilstanden af ​​cremefløde og lægge et tykt lag på fingeren, dækket af cellofan. Komprimering skal opbevares i 1-2 timer.

Til fremstilling af salver eller tinkturer anvendes:

  • hyrde græs taske;
  • græs og blomster af malurt
  • Calendula blomster.

Shepherds græspose insisterer på 200 ml alkohol i en uge, og brug den til lokale varmekompresser. Malurt er også brugt. De knuste Calendula blomster blandes med fløde til børn, insisterer i 24 timer på et mørkt sted og gnides derefter ind i det berørte sted.

Fordel bringer vegetabilske og æteriske olier:

Det er nok at tørre huden med dem i stedet for detektion af førstegangs ligamentitis to gange om dagen. Effektiv blanding af olier: Det er vigtigt at lave en ny blanding hver dag.

Det er værd at anvende paraffinbehandling. Stoffet købes i et apotek eller smeltet med stearinlys af høj kvalitet. Den skal smeltes i stykker ved 60 grader ved lav varme. Til proceduren fremstilles en bred tank, hvis bund er dækket af cca i flere lag. Smeltet paraffin hældes i en skål. Efter et stykke tid tager han fat. På dette tidspunkt skal du lægge stoffet sammen med spånpapiret på senen, der skal behandles, læg den med en varm klud og lad den størkne. Efter proceduren er det nyttigt at gnide din hånd med salve, tinktur eller olie.

De beskrevne alternative medicinmetoder er effektive i det tidlige stadium af tommelfingerbunden. Hvis patientens tilstand kræver kirurgi, vil alternativ terapi ikke rette op på situationen.

Patologi udgør ikke en direkte trussel mod patientens liv eller sundhed. Hendes behandling er nødvendig for at eliminere ikke kun æstetiske defekter, men også tilbagelevering af menneskelig ydeevne, hele spektret af bevægelser af den skadede senet.

Det er nødvendigt at anvende komplekse metoder, herunder enkle øvelser til at udvikle mobiliteten i det berørte område. Tidlige stadier af sygdommen kræver ikke kirurgi, så du skal kontakte en specialist hurtigst muligt.

Stenoserende ligamentitis - en sygdom i sener i ledbåndets ledbåndsapparat. Det manifesterer sig i blokering eller utilstrækkelig mobilitet af fingeren, ofte ledsaget af klik, når man bukker og bøjer hånden. Denne sygdom kan forekomme hos mennesker af forskellig køn og alder (oftere opdaget hos kvinder)

Anatomi af hænder og fingre

Hånden såvel som i enhver anden afdeling af det menneskelige muskuloskeletale system består af følgende hovedstrukturer: håndens knogler; ledbånd i hånden, der holder knoglerne og danner leddene muskler af hånden.

Bøjlenes sener glider ind i kanalerne og er dækket af en synovial membran, der frembringer væske til normal seneglid. Senerne holdes i kanalen under bevægelse af fingrene ringformede ledbånd.

Hver person har en anatomisk stenose i det ringformede ligament (ved krydset af håndfladen og fingrene) og derfor en forudsætning for forekomsten af ​​denne sygdom

Typer af stenotisk ligamentitis

Varianter af stenoserende ligamentitis bestemmes baseret på hvilke ledbånd begyndte at betændelse.

  • "Snapping finger"

I denne type sygdom er fingerens ledbånd betændt, som er ansvarlige for at bøje senen. I første fase er fingerforlængelse mulig, men den ledsages af en kliklignende lyd. Hvis du ikke træffer foranstaltninger til behandling af en sygdom, kan fingerbevægelser blive blokeret og udvidelse bliver umulig.

  • De Kerwin sygdom

Stenoserende ligamentitis i den osteofibrøse kanal i håndleddet. I dette tilfælde opstår den inflammatoriske proces i håndledets bagside. Denne type sygdom findes mere almindeligt hos kvinder.

  • Karpaltunnelsyndrom

Inflammation af palmar og tværgående ledbånd i håndleddet. I denne type sygdom knuses medianernen i håndledskanalen.
Knæ eller fods ligamentitis

Årsager til sygdom

  • Overbelastning af ledbåndene på grund af bøjning og forlængelse samt håndstamme.
  • Sygdom kan opstå, hvis hånden er blevet skadet.
  • Ved smitsomme betændelser i nærliggende væv
  • Sygdommen kan arves.
  • Medfødte sygdomme.
  • Konsekvenserne af andre sygdomme: reumatisme, diabetes mellitus.

Risikofaktorer

Denne sygdom hjemsøger ofte mennesker i sådanne erhverv som byggherre, udvikler og andre i forbindelse med hyppig mobilitet af hænder. Derfor er folk, der er involveret i sådanne aktiviteter, i fare for sygdommen.

Der er også sandsynligheden for stenosering af ligamentitis i voksen alder - 50-60 år

Underlagt sygdommen personer med kardiovaskulær dystoni, dysfunktion af skjoldbruskkirtlen.

På grund af det faktum, at mænd er sygdommen mindre almindelig. Kvinder er i fare for stenosering af ligamentitis. Også sygdommen kan udvikle sig under graviditeten.

Funktioner af tommelfingerens patologi

Når tommelfingerens stenoserende ligamentitis fremkommer, forstyrres dets flexion-forlængelsesfunktioner. I fingeren bliver der hørt klik, når der flyttes.

Identificeret 4 stadier af denne sygdom:

  1. I første fase høres klik lejlighedsvis. Tommelfingerens bevægelser er næsten ubegrænsede. Sygdommen bringer ikke specielle ulemper og smertefulde fornemmelser op.
  2. I det næste stadium er der følelser af denne sygdom. Fingeren bøjer med vanskeligheder kun ved anvendelse af en vis indsats.
  3. I tredje fase kan fingeren ikke udvides fuldt ud. Den er fastgjort i bøjet stilling og forårsager ubehag og mange andre ulemper.
  4. Hvis du ikke starter behandling, vil sygdommen flytte ind i fjerde fase, hvor leddet er fuldstændigt deformeret. Og det vil være umuligt at returnere sin motorfunktion.

symptomer

  • Når mobiliteten følte smerter i sygdommens udvikling
  • Manglende evne til at bøje / rette fugen helt. Føler sig stiv i bevægelser.
  • En tumor kan forekomme i de berørte områder.
  • Forøger fælles følsomhed
  • Nummen af ​​stedet for betændelse: midlertidig eller permanent
  • Uddannelsesstød
  • Med lang immobilitet øges symptomerne

Stadier af udvikling af sygdommen

  1. I starten udvikler sygdommen sig i et bundt og strækker sig derefter til senen.
  2. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, øges ligamentet i tykkelse, og seneskæden bliver mere tæt, og der opstår betændelse.
  3. Dernæst er der smertefulde fornemmelser i de fælles, periodiske klik, bevægelsens funktion forstyrres,
  4. I sidste fase vises kontraktur. Det er muligt kun at rette fugen med hjælp fra den anden side, eller muligheden for forlængelse er helt fraværende.

Funktioner hos børn

Hos børn er der nogle specifikke årsager til udviklingen af ​​en sådan sygdom som stenoserende ligamentitis. Måske udviklingen af ​​sygdommen på grund af det faktum, at der i nogle dele af børsten vokser hurtigere end i andre. Fingernes sener stiger som følge af hurtig vækst og bliver som følge deraf tykkere end fingers ringformede ledbånd.

Hvad får ledbåndene til at klemme senerne og forhindre dem i at glide frit i kanalerne? Ved blokering af glideforbindelserne mister fingeren sin evne til at bevæge sig.

Som hos voksne, hos børn, kan sygdommen danne som følge af skader, betændelser, manifestationer af andre sygdomme (diabetes, skjoldbruskkirtlen)

diagnostik

Den ortopædkirurg eller en traumatolog kan bestemme sygdommen og diagnosticere den.

Til diagnose er det nødvendigt at interviewe patienten for at identificere alle de symptomer, der opstår. Måske vil lægen beslutte at sende patienten en røntgen eller ultralyd til en grundigere undersøgelse.

behandling

Lægen ordinerer hver patient en individuel behandling afhængigt af hans alder, sygdommens sværhedsgrad. Valget af sundhedsforanstaltninger afhænger også af tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme hos patienten.

konservativ

Det anvendes på et tidligt stadium af sygdommen. Patienten med denne type behandling skal sikre, at det betændte område var i ro, for at eliminere enhver spænding. Lægen ordinerer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og hormoner enten i piller eller injektioner.

Det er også muligt at behandle enzympræparater, de har egenskaber, der kan opløse den betændte hævelse. En anden måde at helbrede denne sygdom er PRP. Denne moderne metode syntes ikke så længe siden.

Ved anvendelse anvendes beriget autologt humant plasma i stedet for glukokortikosteroider. Denne behandling er den sikreste og giver lindring af smerte og betændelse og bidrager derefter til en hurtigere genopretning af ledbånd. Fysioterapi og massage bruges også til behandling af stenoserende ligamentitis.

Kirurgi

Hvis konservativ behandling ikke giver resultater, eller patienten har konsulteret en læge i den sidste fase af sygdommen, anvender de behandling ved at udføre en kirurgisk operation.

Operationen er som følger:

  • Som et resultat af vævsdissektion udsættes en sen med en ringformet ligament.
  • Fingeren flyttes for at finde det rette sted.
  • Inflammede områder, der blokerer fingerens bevægelse, skæres. Dernæst kontrolleres ukontrolleret fingerbevægelse ved at bøje og ubøje den.
  • Når man finder hindringer, der begrænser bevægelsen, bliver de dissekeret.
  • Såret behandles med en desinficeringsopløsning, sutureres, bandages

Traditionelle behandlingsmetoder

  1. Tør opvarmning. For at gøre dette skal du tage saltet (enten madlavning eller hav) for at varme det i en gryde. Derefter lægges på en klud, helst linned, indpakning og påfør en komprimering på et ømt punkt. Opbevares indtil kølig. Udfør disse handlinger to gange om dagen
  2. Medicinsk komprimering. Det er nødvendigt at male rhizomet af elecampane (40 gram) og hæld kogende vand over det. Sæt denne blanding i beholdere på ilden og kog igen.
    Derefter skal du holde den i brand i yderligere 15 minutter. Derefter fugte gasbindet i denne sammensætning, læg det på såret, topdækslet med cellofan og bomuldsstof. Derefter børste børsten og holde den varm. Proceduren er 2 timer.
  3. Mud behandling. Fortynd evt. Helende ler med vand for at opnå en gylle, tilsæt æblecidereddike (30 ml). Påfør produktet på den berørte del og dækk med cellofan. Hold i 2 timer
  4. Calendula salve. Strimlet calendula skal blandes med baby creme og smøre de berørte områder med denne sammensætning.
  5. Terapeutisk tinktur. Du skal tage 40 gram hakket græshyrdes taske, hæld den med medicinsk alkohol (350 ml) I en uge insisterer du på sammensætningen på et mørkt sted.
    Derefter skal du fugtige et stykke marlechki i denne løsning og pålægge det onde punkt. Cover med cellofan og en klud, bandaged. Hold i 3 timer. Daglig denne procedure.

outlook

Med vellykket behandling er alle funktionerne i leddet fuldt ud returneret. Betjeningsmetoden betragtes som mere effektiv, så læger ofte tager det straks af sted.

forebyggelse

For at forhindre sygdommen er det nødvendigt at være opmærksom på dit helbred. Overbelast ikke leddene. Når du laver samme type arbejde, skal du holde pauser, forebyggende øvelser, undgå skader på leddene.

Og husk at det altid er bedre at advare end at eliminere konsekvenserne. Så hold en sund livsstil. Og hvis der pludselig er lignende symptomer, kontakt straks din læge.

Stenoserende ligamentitis er en helt usædvanlig sygdom. Ingen infektioner, hormonelle lidelser, reelle skader mv. Det er en sygdom forårsaget af en funktionsfejl i ledbåndene og senerne i hænderne. Udvendigt ser sygdommen ud som en slags "forlamning" af fingrene, når der ikke er nogen mulighed for at bøje, rette eller flytte (ofte en finger).

Årsager til sygdommen

I øjeblikket er der ingen entydig mening om årsagerne til denne sygdom. Det bør præciseres her: Generelt er det klart, at problemet er i sener og ledbånd, eller rettere i deres inflammationer og indsnævring. Men årsagerne til disse betændelser er forskellige. I nogle tilfælde kan de identificeres (infektion, traume osv.), Og nogle gange næsten umuligt. På nuværende tidspunkt anses denne sygdom for at være "professionel", som skyldes en overdreven belastning på ledbåndene over en længere periode (for eksempel til murere, når det er nødvendigt at udføre hyppige grebbevægelser, og vægten af ​​den grebbelastning er god til fingrene). I nogle forskers skrifter blev det foreslået, at sygdommen er arvelig, men denne version har endnu ikke fundet nogen bestemt bekræftelse eller afvisning.

Sygdommen har også mere enkle navne: "snapping finger" eller Notts sygdom, efter navnet på den læge, der først beskrev sygdommen.

Symptomer på stenotisk ligamentitis

I de fleste tilfælde manifesterer sygdommen sig i de indledende faser i form af små smerter under arbejdet med en finger på hånden, smerter, når man presser i sin base. I nogle tilfælde er en tumor synlig (eller palpabel) ved fingerens bund.

  • reduceret fingerfunktionalitet;
  • smerte ved fingerens bund (giver ofte væk til fingeren selv såvel som til hånden og endda til underarmen);
  • hævelse i bunden af ​​fingeren (eller en lille stram bump);
  • Delvis følelsesløshed i fingeren
  • klik samtidig med at du bøjer eller bøjer en finger;
  • Efter en lang tilstand af immobilitet bliver alle symptomerne mere udtalt.

Ofte er denne sygdom af en eller anden grund karakteristisk for tommelfingeren. Selv om andre fingre også er modtagelige for denne sygdom.

Udviklingen af ​​sygdommen begynder gradvist. I første omgang er der kun et svagt sværhedsværd med fingeren. Som om noget forstyrrer. Derefter med et klik bøjes fingeren. Over tid bliver vanskeligheder med fleksion og udvidelse mere og mere. Disse vanskeligheder og klik skyldes det faktum, at den fortykkede senet passerer gennem det indsnævrede ringformede ligament. Sådan formes "snapping finger". Når fortykkelsen bliver for stor, og ligamentets indsnævring bliver kritisk, ophører fingeren med at bøje (eller bøje).

Den endelige diagnose er lavet med en røntgen, da disse symptomer ofte kan være karakteristiske for gigt eller artrose.

I tilfælde af medfødt sygdom forekommer de hyppigste manifestationer hos børn i alderen 2-3 år.

Behandling af stenotisk ligamentitis

Behandling af stenoserlig ligamentitis er konservativ og operationel. Som i andre tilfælde er kirurgi et ekstremt tilfælde, når konservativ behandling ikke giver resultater. Konservative metoder omfatter:

  1. Fysioterapi. Elektroforese ved anvendelse af specielle enzymer til resorption af tumorer og vækst.
  2. Brug af antiinflammatoriske lægemidler.
  3. Indførelsen af ​​en suspension af hydrocortison under det ringformede ligament.
  4. Immobilisering. Fastgørelse i den rigtige position.
  5. Terapeutiske gymnastiske procedurer til børsten, termiske procedurer, massage.

Aktioner efter behandling i første omgang foreslår (hvis det er muligt) eliminering af årsagerne til sygdommen, for eksempel et skift i arbejdet.

Specificiteten af ​​"snapping finger" er, at sygdommen skrider meget hurtigt. Ved de første symptomer skal man straks konsultere en læge. Enhver forsinkelse kan føre til en betydelig komplikation af behandlingen. Mange mennesker tværtimod opfatter symptomerne ved sygdomsbegyndelsen som "midlertidige" og ikke skynder sig til lægen. Børn generelt kan ikke klage. Derfor håber alle forældres opmærksomhed. Hvis der er en "snapping finger" hos børn, med undtagelse af medfødt patologi, skyldes dette den uforholdsmæssige udvikling af sener og ledbånd. For eksempel, når en senet tykker hurtigere end diameteren af ​​ledbåndene stiger. Generelt skal det bemærkes, at det er sjældent hos børn. Sygdommen er som regel erhvervet og mere "professionel".

Den konservative behandlingsmetode er ret lang (flere måneder). Derfor kræver det tilstrækkelig tålmodighed og omhu. Ukorrekt gennemførelse af lægeanbefalingerne kan til enhver tid reducere alle de opnåede resultater under behandlingen til nul.

Effektiviteten af ​​en sådan behandling er ca. 65-70%; i børn under 3 år kan fuldstændig genopretning opnås i 71-76% af tilfældene.

Meget små børn har en chance for selvhelbredende. I en alder af 1 år opstår spontan regression i 30% af tilfældene. Hos børn fra seks måneder til 2,5 år observeres denne situation i 12% af tilfældene.

Hvis konservative metoder undlader at eliminere stenotisk ligamentitis, fortsætter behandlingen til operationen. Kirurgi bruges til hyppige gentagelser af sygdommen, eller når der er fare for nerveskader, og øjeblikkelig indgriben er nødvendig.

Ifølge mange forskere har kirurgi for denne sygdom en større effekt, da antallet af tilbagefald efter en sådan eksponering er meget mindre. Men som allerede nævnt, operationen - den sidste metode.

For børn under 2,5 år er kirurgi ikke udført, kun konservativ behandling. I ekstreme tilfælde - i en alder af 2 år.

Kirurgisk intervention involverer dissektion af det ringformede ligament. Dette kan gøres både efter et bredt hudindsnit i håndfladen og gennem en uhyggelig punktering. Valget af metode til lægen. Suturfjernelse finder sted efter ca. 2 uger, men fuld tilbagesendelse kan diskuteres tidligst et år senere, underlagt genoprettelsesprocedurerne for hånden i den postoperative periode.

Behandling af stenoserende ligamentitis folkemekanismer

Behandling af folkemægler har mange opskrifter. Dette og kompresser af afkogninger, salver, olier, medicinske tinkturer og mudder.

For eksempel 6 tsk. hakket rod devyasila kog kogende vand (1 l) og kog på lav varme i 20 minutter. Derefter spændes, afkøles lidt. Fugt en bomuldsklud med varm bouillon og fastgør det berørte område. Cover med cellofan wrap og wrap med et håndklæde.

4-5 tsk. 200 ml vodka hældes over hyrdens pung. Insistere på glas på et mørkt, køligt sted i en uge. Brug som værktøj til varme kompresser.

Endelig skal det bemærkes, at blandt populære opskrifter er der en masse nonsens. De fleste af disse opskrifter er ikke blevet testet for effektivitet af læger, og dem, der har vist sig effektive, er allerede blevet undersøgt, og baseret på dem er der blevet afledt lægemidler.

Stenoserende ligamentitis af fingrene er en usædvanlig sygdom. Dens udvikling går ikke forud for en smitsom proces i kroppen, hormonal svigt eller traumatisk skade. Patienten lider imidlertid af symptomerne på sygdommen. Han kan ikke bevæge sine fingre, bøje dem eller rette dem. Det er nødvendigt at starte behandlingen straks efter at have bekræftet diagnosen. Ellers kræves der alvorlig kirurgisk indgreb.

Anatomisk reference

For at forstå essensen af ​​den patologiske proces er det nødvendigt at overveje, hvordan senen fungerer i en sund person. Fingre udfører dagligt en stor bevægelse. En sådan aktivitet er kun mulig på grund af det kontinuerlige arbejde i sener og ledbånd. Når fingeren bøjes og rettes, glider den tilsvarende sone i bindevævskanalen. I tilfælde af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces øges den i størrelse. Derfor kan senen under den næste bevægelse af fingeren strække sig ud over kanalen. Derefter vender den altid tilbage til sin plads. I særligt alvorlige situationer og med alvorligt ødem mister den debugged arbejdsmekanisme dets funktionalitet. Gratis slip bliver umuligt. Samtidig taler de om udviklingen af ​​en sådan sygdom som stenoserende ligamentitis.

Former for patologi

Læger adskiller flere typer af denne sygdom. Separation sker på baggrund af definitionen af ​​ledbånd involveret i den patologiske proces.

  1. Notts sygdom. Folk kalder det "snapping finger". Manglen på rettidig behandling truer sekundær deformitet af leddet, hvilket begrænser håndens mobilitet.
  2. De Kerven sygdom. Abduktørens inflammation fører til friktion af hylderne af de hævede sener mod væggene i den kanal, hvori de bevæger sig. Som følge heraf opstår der alvorlig smerte ved fingerens bund.
  3. Karpaltunnelsyndrom. I denne form for sygdommen observeres kompression af medianen, som passerer gennem carpalkanalen.

At bestemme typen af ​​patologisk proces hjælper lægen til at ordinere en effektiv terapi.

Funktioner af stenoserende ligamentitis af tommelfingeren

Stenoserende ligamentitis af tommelfingeren af ​​hånden manifesterer sig som en overtrædelse af flexion-extensor funktion. Den patologiske proces går gennem flere udviklingsstadier. Det begynder med dannelsen af ​​en lille forsegling ved fingerens bund. I anden fase har patienten allerede nogle vanskeligheder med at rette phalanxen. I næste fase suppleres det kliniske billede med "folding knife" symptomet. Når en finger bøjes, lænder senen, der passerer under det fortykkede ligament, lidt. Under dens forlængelse er der et karakteristisk klik. I mangel af højkvalitativ terapi fører patologi til permanent deformation af leddet.

Hvordan kan jeg helbrede stenotisk ligamentitis af tommelfingeren? En hurtig betjening gør det muligt at stoppe ubehagelige symptomer og genoprette lemmernes mobilitet. Hos små børn begynder behandling af sygdommen normalt med konservativ behandling. Kun i isolerede tilfælde giver sådanne forsøg det ønskede resultat.

Hvorfor udvikler inflammation?

Finger stenoserende ligamentitis er normalt forbundet med forøget stress på ligamentet apparatet. Monotoniske bevægelser, der er karakteristiske for manuel arbejdskraft, kræver konstant spænding af musklene i en gruppe. Resultatet er en indsnævring af senekanalerne og kompression af ledbåndene. Bygherrer, cutters, installatører og musikere finder oftest denne type problem.

Blandt andre faktorer, der kan fremkalde udviklingen af ​​sygdommen blandt voksne, kan man identificere:

  1. Alder og køn. Den patologiske proces udvikles flere gange oftere hos kvinder over 40 år.
  2. Tilstedeværelsen af ​​systemiske kroniske sygdomme (gigt, diabetes, reumatisme).
  3. Betingelser, der forårsager vandretention i synoviale membraner (hormonelle ubalancer der opstår under graviditet eller overgangsalderen).

Endelig undlod lægerne at studere stenoserende ligamentitis. Det er imidlertid netop kendt, at en arvelig faktor spiller en væsentlig rolle i sygdommens udvikling.

Årsagerne til sygdom hos små børn

I pædiatrisk praksis er der talrige tilfælde af diagnosticering af stenoserende ligamentitis. Læger forklarer udviklingen af ​​denne sygdom i barndommen ved forskellige hypoteser. Nogle taler om forholdet mellem den patologiske proces med medfødte tendonabnormiteter. Andre mener, at det er baseret på den primære inflammatoriske proces. Den tredje gruppe af specialister undersøger sygdommen ud fra den ujævne udvikling af forskellige elementer i støtteapparatet.

Sænderne af håndmusklene vokser flere gange hurtigere end ligamenter. Derfor bliver disse strukturer gradvist presset, og pathognomonic knuder forekommer i deres sted. Som følge heraf kan senerne ikke glide frit i deres kanaler. Dette fører til en begrænsning af mobilitet og i fremtiden - til konstant flexionkontraktur.

Klinisk billede

Stenoserende ligamentitis udvikler sig gradvist. Hver af dens sorter er kendetegnet ved visse egenskaber. Det vigtigste symptom er smerte. Den kan lokaliseres udelukkende i området med en finger eller palmaroverfladen, men oftest strækker den sig til underarmen. Dette medfører følelse af følelsesløshed.

I løbet af sygdommen er det sædvanligt at opdele flere faser: akut, subakut og kronisk. I begyndelsen er smerten meget udtalt. Når man presser på ledbåndene eller gør noget arbejde, øges ubehag. Denne fase kan vare op til 2 måneder.

For den subakutiske fase er kendetegnet ved et bølget kursus med en periodisk stigning i kliniske symptomer. Patienter markerer udseendet af en "snapping finger". Samtidig lider arbejdskapaciteten allerede. Varigheden af ​​det subakutiske stadium er fra 2 til 6 måneder. Hvis der på dette stadium eller lidt tidligere ikke konsulteres en læge, bliver den patologiske proces kronisk.

Diagnostiske metoder

Hvis symptomer indikerer stenoserende ligamentitis, kan kun en læge ordinere behandling. Men før dette vil kræve en undersøgelse, hvis formål er at bekræfte sygdommen. Du kan bede om hjælp fra en ortopæd eller traumatolog. For det første undersøger lægen patientens historie. Derefter fortsætter han med at inspicere det berørte område. For at afklare diagnosen er oftest tildelt MRI, ultralyd eller røntgenstråler af fingrene. Laboratorieundersøgelser kan være nødvendige for at bestemme årsagen til den udviklede inflammation.

Ifølge testresultaterne bekræfter lægen eller afviser den foreløbige diagnose, foreskriver behandling. Terapi til denne sygdom kan være både konservativ og operationel. Overvej hver af mulighederne mere detaljeret.

Konservative terapier

Uden kirurgisk indgreb i denne sygdom kan kun dispenseres, hvis den blev identificeret rettidigt. For det første skal det berørte område immobiliseres. Dette vil gøre det muligt for ledbånd at komme sig hurtigere. Immobiliseret led i ca. 2 uger.

Af lægemidlerne ordineres normalt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og hormonelle lægemidler. NSAID'er anvendes i form af injektioner, tabletter og salver til lokal terapi. De tillader at stoppe smerter og stoppe udviklingen af ​​betændelse. Blandt stofferne i denne gruppe er de mest effektive: "Ibuprofen", "Piroxicam", "Tolmetin".

Hormonal medicin hjælper med at lette puffiness og eliminere betændelse. Blandt forskellige lægemidler i denne gruppe fortjener Hydrocortison særlig opmærksomhed. Injektioner af denne medicin fremstilles direkte i det berørte område.

Hvad giver ellers stenoserende ligamentitis behandling? Anvendelsen af ​​fysioterapiprocedurer har en gavnlig effekt på patientens tilstand. Parafin applikationer, fonophorese, ozokerit er mest almindeligt anvendte. Massager til denne sygdom anbefales ikke, da eksponering for det berørte område kun kan forværre betændelsen.

Kirurgisk indgreb

Hvis håndens stenotiske ligamentum ikke kunne helbredes af konservative midler, beslutter lægen at udføre operationen. Det forårsager sjældent komplikationer, men det fjerner ubehagelige symptomer. I denne sygdom anbefales en procedure kaldet "ligamentotomi". Det er af to typer.

  1. Privat metode. Under operationen laver lægen en lille punktering, hvorigennem der skærer det ringformede ledbånd på konsolideringsstedet. Så behandles såret med en antiseptisk opløsning og bandages. Operationen varer ikke mere end 20 minutter og indebærer brug af lokalbedøvelse.
  2. Åben metode Lægen gør et lille snit i palmen, hvorigennem han får adgang til det betændte ringformede ligament. Så dissekerer han det. Sårene er syet, og selve børsten er fastgjort med en gipsstøbning. Efter ca. 2 uger elimineres alle kosmetiske defekter.

Kirurgisk indgriben er mulig selv hos unge patienter diagnosticeret med stenotisk ligamentitis. Operationen giver dig mulighed for at fjerne patologien på en dag. Efter det anbefales fysioterapi i kombination med fysioterapi.

Hjælp traditionel medicin

I nogle tilfælde kan den konservative behandling af sygdommen suppleres med opskrifter af alternativ medicin. Du skal dog først rådføre dig med din læge. Hvilke retsmidler anbefales af folkeklinikker?

Stenoserende ligamentitis af fingerens finger er kendetegnet ved en bestemt lokalisering, derfor er den godt behandlet med kompresser og lotioner. For eksempel kan du lave medicin ved hjælp af kartofler. Rå knold skal knuses på et rivejern, lidt presset. Den resulterende vassel skal påføres leddet og derefter dækkes med en gasbinding. Det bør ændres flere gange om dagen.

Det hjælper også med denne sygdom tørvarme. Du kan opvarme et stort havsalt i en konventionel stegepande. Så skal du sætte det i en stofpose eller tørklæde og indpakke. Det resulterende middel skal påføres det berørte område, indtil saltet afkøles.

Disse opskrifter er de mest effektive, ifølge patienter med en diagnose af tommelfingerens stenotiske ligamentitis. Behandling kun på denne måde og uden brug af kirurgiske indgreb anbefales ikke. I dette tilfælde vil det ikke lykkes at undgå negative konsekvenser.

outlook

Hvis patienten straks gik til lægen og modtog den foreskrevne behandling, er prognosen gunstig. Handens funktioner og evnen til at arbejde er fuldt restaureret.

Når der opstår komplikationer i løbet af behandlingen, vil patienten have meget ubehagelige konsekvenser. Det er værd at bemærke, at efter operationen er procentdelen af ​​tilbagevendelser betydeligt mindre sammenlignet med konservativ behandling. Derfor foretrækker mange læger i dag at gennemføre kirurgisk indgreb. De eneste undtagelser er tilfælde af sygdom blandt unge patienter.

Forebyggende foranstaltninger

Enhver sygdom er lettere at forebygge, end i stedet for at blive behandlet. Denne erklæring gælder også for et sådant problem som en "snapping finger" eller stenoserende ligamentitis. Forebyggelsen af ​​patologi består i eliminering af overbelastning i leddene, ledbåndene og senerne. Hvis belastningen er uundgåelig, skal den doseres, og i arbejdet skal man tage pauser.