Vigtigste / Albue

Dislokation af albueforbindelsen: typer, behandling, konsekvenser

Dislokation af albueforbindelsen er en ubehagelig og smertefuld konsekvens af at falde på armen. Hos børn er årsagen til forskydning svage ledbånd og manglende sportsuddannelse.

Ved skade på albuen føles personen alvorlig smerte, stivhed i leddet, nogle gange feber. Det skadede område svulmer til hånd og skulder. Dislokation kræver hurtig hjælp, som skal gøres korrekt. Du kan læse om, hvordan du ikke gør patienten skadelig og forhindrer fejl.

Afhængig af sværhedsgraden kan behandlingen af ​​den skadede albue forekomme ved anæstesi og kirurgi. I rehabiliteringsperioden er det vigtigt at gennemgå motionsterapi, for at lave gymnastik til udviklingen af ​​albueforbindelsen.

Hvad er en albueforskydning dislokation?

Dislokation af albueforbindelsen i lægepraksis er et ganske almindeligt fænomen, og det er meget mere almindeligt end forskydning af skulderen. Den bageste dislokation kan forekomme som følge af et fald på en forlænget arm, og en forreste forvridning (mindre almindelig) kan forekomme, hvis albuen er ramt i en bøjet tilstand.

Hos mennesker i ung alder, især hos børn, kan forvandling af albueforbindelsen ses som en skødesløs holdning til at spille sport. I dette tilfælde er børn under 4 år, når de klemmer armen, mere tilbøjelige til at have en subluxation af det radiale hoved.

Tilstedeværelsen af ​​de ovenfor beskrevne betingelser er forbundet med albuens leddets strukturelle egenskaber og biomekanik. Så albueforbindelsen er forbundet med et antal muskler, nemlig: skulderen, underarmens bøjler.

Dislocation af albueforbindelsen kaldes forskydningen af ​​de to hovedben af ​​underarmen fra deres samlingspunkt med humerus.

Andre knogler kan også komme ud af leddet i forhold til hinanden. Ofte forvandles albueforbindelsen i hverdagen til albueforskydning, som ifølge praksis viser samme navn.

Som regel observeres skader forårsaget af blodkarets og nervefibrernes integritet under forskydning. Selvom denne type skade er yderst sjælden på grund af sværhedsgraden af ​​overtrædelserne og mulige komplikationer, er det nødvendigt at overveje i detaljer hvordan man behandler forskydning af albueforbindelsen.

For særligt alvorlige skader er det muligt at rive ledbåndene fra punkterne i deres normale fastgørelse til knoglerne. En helt normal reaktion af barnets krop til en dislokation er udseendet af inflammatoriske processer i de beskadigede knogler og udviklingen på baggrund af degenerative ændringer i barnets skelet.

Graden af ​​dannelse af en irreversibel forandring i børnenes albueforbindelse er ekstremt høj, hvorfor det er nødvendigt at diagnosticere og udføre behandling på kortest mulig tid.

Typer af dislokation


Dislokation kan være:

  • åben, hvilket sker som et resultat af et slag rettet mod det bøjede albueområde;
  • lukket som følge af at falde på lige arme.

En anden almindelig type skade på dette led er dislokation som følge af eventuelle hændelser eller hændelser, såsom ulykker eller falder fra en betydelig højde.

Afhængig af separationsstedet fra den påførte kraft i den påførte kraft kan dislokationen være:

  • indirekte, når et slag eller anden påvirkning ikke blev anvendt direkte på albueområdet
  • lige, når slaget blev gjort bevidst i albueforbindelsesområdet;
  • tilfældigt, hvilket er karakteristisk for børn under 3 år.

Også dislocated sker:

  • Bagsiden - albue buet i modsat retning i en vinkel på ca. 140 °, kan hovedet af den radiale knogle let følges;
  • Lateral - ligner den bageste, ofte ledsaget af ledbåndsbrud og åbningen af ​​de tilstødende knogle fremspring;
  • Anterior - albue er bøjet korrekt, men forskydningen af ​​leddet skubber frem for hovederne af de ulna og radiale knogler.

Med enhver form for forskydning er der et stærkt smertsyndrom i det beskadigede område, immobilisering og nedsat følsomhed i underarmen og hånden, stort ødem. Pulsen på den skadede hånd er ikke påviselig.

Årsager til albueforskydning

Ifølge statistikker er hovedårsagen til at henvise til en traumatolog med en forstuvet albue at falde på en udstrakt arm. Andet sted er besat af skader forårsaget af en bilulykke og fejlen af ​​andre traumatiske skader.

Årsagerne til forskydningen af ​​leddet er fald, hvor der er for meget forlængelse af den udstrakte arm eller en for stor skarpe belastning på den bøjede albue. Sommetider opstår traume på grund af et direkte slag på leddet. Dislokation kan ledsages af komplikationer: Skader på nerveender og blodkar, brud og brud på ledbånd.

Oftest er dislokationer i traumatologi årsagerne til skader, der opstår i transport, i hverdagen og andre steder. Mindre almindeligt behandler lægen den såkaldte sædvanlige forskydning, når styrken af ​​det traumatiske middel er lille eller kan være fuldstændig fraværende, men de to knogler er ujævnt placeret i forhold til ledfladen, hvilket indikerer svaghed i ledbåndets ligamentapparat.

Den almindelige forstyrrelse af albueforbindelsen, som også opstår på baggrund af svaghed i ledbåndene på grund af inflammatoriske processer forud for en lang tid med ubehandlede dislokationer, strækker disse anatomiske strukturer mv. Er heller ikke udelukket. Baseret på biomekanik kan albueforskydning ske med høj grad af sandsynlighed, når en person falder på en udstrakt arm, og ikke når den rammes i det fælles område.

Den mest sandsynlige årsag til skade på albueforbindelsen i et barn er et fald på armen, med mere end 30% af sådanne skader ledsaget af en hel eller delvis brud på knoglerne eller lederne af leddet.

En af årsagerne til dem, der fremkalder skader, når de falder på armen, anses for at være overdrevent strakte og ikke uddannede ledbånd af barnet, som regel skylden er hos forældrene - de er jo tvunget til at engagere sig i deres børns fysiske uddannelse.

I yngre alder opstår forstuvninger, når forældrene løfter børnene med våben i uforsigtighed, og hos ældre børn opstår der strækninger, når man træner på gymudstyr, f.eks. På en vandret stang. Ved børn under 3 år kan uregelmæssig strækning forårsage albueforskydning.

symptomer

Ved skade på albuen (faldende, rammende, blå mærker, sjusket leg) og tilstedeværelsen af ​​symptomer fra listen er høring og lægehjælp fra en traumatolog nødvendig.

Symptomer på forvandling af albue leddet omfatter:

  • alvorlig smerte i albuen er det første og sikreste symptom;
  • dannelsen af ​​massivt ødem;
  • mangel på følsomhed i øvre del, tab af puls under skaden;
  • følelse af immobilitet i den skadede ledd;
  • manifestation af symptomer på skader på skibene, der passerer nær albuen, da den fælles kapsel næsten altid er revet, sener og nervefibre er beskadiget;
  • omformning af albueforbindelsen;
  • palpation under huden, kan du føle hovedet på den radiale knogle. Hvis fra forsiden er det bageste dislokation, og hvis det fra bagsiden er anterior dislokation.
  • svær og synlig deformation af leddet (fremspringende knogler), når det inspiceres visuelt
  • begrænsning af albuens mobilitet (umulighed eller ufuldstændig bøjning og forlængelse);
  • feber og kulderystelser
  • generel stigning i kropstemperaturen, nogle gange ret skarp;
  • lammelse af fingre, hånd;
  • følelsesløshed, prikken, afkøling i nogle dele af hånden og underarmen under den skadede ledd, mangel på puls på karpaladerens arterie;
  • ødem (udvikler sig inden for en halv time efter skade, strækker sig op til skulderen og ned til hånden).

Førstehjælp

Denne skade kræver øjeblikkelig hjælp. Det er dog nødvendigt at producere det på en måde, der ikke skader offeret og ikke forværrer hans situation yderligere. Vi taler om at forsøge at justere albueforbindelsen.

Dette er en typisk og mest almindelig fejl ved førstehjælp, da denne begivenhed kun skal udføres af en erfaren specialist. Et andet tabu kan kaldes forsøg på at udføre enhver handling vedrørende mobiliteten af ​​det skadede led.

Dette forklares ved, at enhver, selv de mest ubetydelige, manifestationer af aktivitet kan føre til skade på nerverne omkring armbøjlen eller arterien. Behandling for disse lidelser vil være længere og vanskeligere.

Korrekt i dette tilfælde vil give følgende hasteforanstaltninger:

  1. Kontroller puls.
  2. Tryk skiftevis på neglepladerne på alle fingrene på den skadede hånd, som under normale forhold skal lyse, og derefter efter 3 sekunder genoptage den sædvanlige lyserøde farvetone.
  3. Kontroller nervernes arbejde. For at tjekke den radiale nerve, skal du bøje håndleddet som om du laver et stopskilt med din hånd for at kontrollere ulnarnerven - du skal sprede alle fingre på hånden til siderne, for medialnerven - du skal medbringe din tommelfinger med din fingerfinger.
  4. Kontroller følsomheden af ​​håndens hud. Dette skal gøres ved at berøre forskellige dele af huden fra fingrene til albuen.
  5. Det skadede lem skal hænge om patientens hals med et bandage-tørklæde, for hvilket som helst tørklæde eller andet stykke klud kan bruges.
  6. For at hjælpe offeret tage noget bedøvelsesmiddel, der er i hjemmediskabinet, for eksempel analgin, ketorol eller aspirin.
  7. Til det sted, hvor albuebrytningen skete, kan du anvende en forkølelse i form af en komprimering fra isterninger eller håndklæder fugtet med koldt vand.
  8. Sæt på et fastgørelsesbandage.
  9. Det er vigtigt at sikre fuldstændig arm immobilisering. Reducere intensiteten af ​​symptomer på dislokation kan være, hvis du løfter hånden på en sådan måde, at blodudstrømningen sikres.
  10. at forsøge at fremskynde processen med at levere patienten til nærmeste lægeanlæg til diagnose og behandling. Gendannelse af en hånd efter en albueforskydning er ikke så let, det er nødvendigt at tage højde for mange faktorer og foreskrive behandling, i betragtning af mulige komplikationer. Kun en kompetent læge kan gøre dette.

diagnostik

Diagnose indebærer en foreløbig undersøgelse af patienten og gennemførelse af et sæt undersøgelser. Den mest informative i dette tilfælde er radiografi. På denne måde kan du fjerne tilstedeværelsen af ​​en knoglebrud.
Derudover kan der på grundlag af hvert enkelt tilfælde foreskrives yderligere diagnostiske metoder:

  • elektromyografi, hvis nerveskader er mistænkt;
  • arteriogram - røntgenundersøgelse af blodkar eller ultralyd;
  • høring af neurologen i mangel af håndens mobilitet
  • pulsometry - måling af puls.

behandling

Efter en visuel inspektion vil traumatologen ordinere en røntgen af ​​leddet for at finde ud af omfanget af dets skade, mængden af ​​knogleskift, tilstedeværelsen af ​​skader på muskler og andet blødt væv og nerveender. Af disse afhænger dette af reduktionsmetoden og varigheden af ​​immobilisering (immobilisering) af leddet.

På baggrund af de modtagne oplysninger udfører lægen flere procedurer:

  1. Reduktion (realokering) - tilbageførsel af den beskadigede led til dets sted, inden anestetikets udbrud anvendes. Reduktionen af ​​den bageste dislokation udføres ved at bøje eller re-bøje (for det første leddet er strakt og derefter bøjet). Med forreste albueforskydning bøjes leddet så meget som muligt og samtidig skiftes det tilbage.
  2. Immobilisering - fastsættelse af patientens albue. Denne procedure udføres for at udelukke bevægelse i albueforbindelsen.
  3. Ligament reparation er det sværeste stadium, som undertiden kræver den første operation.

Behandling af den skadede albueforbindelse afhængigt af hvilke symptomer patienten har, kan være:

  1. Konservativ, hvor dislokationen reduceres ved anæstesi.
  2. Kirurgisk, hvor korrigering af patologien og beslægtede lidelser i karrene, ledbånd og nerver forekommer gennem kirurgisk indgreb.

Først og fremmest er den beskadigede ledning sat til sit sædvanlige sted. Sammenlignet med reduktionen af ​​andre led, er proceduren næsten smertefri og hurtig.

Som regel udføres manipulation under generel anæstesi. For at installere knoglehovedet på plads strækkes leddet og styres hovedet til den korrekte placering inden i artikeltasken.

For at strække leddet bliver albuen bøjet så langt som muligt, yderligere manipulationer udføres af lægehænderne. I vanskelige tilfælde, hvor ledbåndene, arterierne, nerverne er beskadigede, er kirurgisk operation nødvendig for at genoprette det ligamente apparat, blod og nervekommunikation mellem lemmer og legeme.

Dislocation af leddet ledsages af rive eller rive i bruskvævet. Et karakteristisk klik angiver, at knoglerne er på plads.

Dislokation af albueforbindelsen hos børn sker meget ofte. I ungdommen har barnet mere subluxation af albueforbindelsen. Simpel rystelse af hånden under spil kan forårsage alvorlig skade.

Reduktion af forvandling af albueforbindelsen i et barn udføres uden bedøvelse. For at slappe af muskelvæv, brug særlige medicin eller kunstigt forårsage muskel træthed med motion i ca. 10 minutter.

Hvis leddet er korrekt justeret, forsvinder smertesyndromet og bevægelsesamplituden genoprettes. Disse tegn angiver succesen af ​​proceduren. Hvis proceduren er vellykket, anvender lægen en skinne og løser det skadede lem i en uge med en skinne. Også bare oprette subluxation.

Hvis en brachialarterie under en skade er skadet, fører det til forstyrrelse af normal blodcirkulation. I processen med dislokation er en brud på den koronide proces, diagnosticeres skade på ulnarnerven. I alle disse tilfælde kræves kirurgi.

Efter indlæggelsen lægges et gipsdæk på den skadede ledd, der dækker området fra en tredjedel af skulderen til de fremspringende hoved af metakarpale knogler. Immobilisering af den skadede arm bliver i de fleste tilfælde pumpet i 10 dage. Jo stærkere dislokationen og jo vanskeligere skaden, jo længere er immobiliseringsperioden nødvendig for, at vævet kan vokse sammen.

Det videre behandlingsstadium er rehabilitering. Allerede i processen med immobilisering kan du begynde at udføre moderate bevægelser af fingrene. Alle andre aktiviteter til at udvikle albueforbindelsen begynder at blive udført efter fjernelse af gipsstøbningen.

Som en hjælpebehandlingsmetode er det tilrådeligt at ordinere fysioterapeutiske procedurer:

  • laser terapi;
  • magnetisk terapi;
  • ultralyd.

Normalt er antallet af sessioner ca. ti. Hvad angår varmeeksponering i tilfælde af en sådan skade som forskydning af skulderleddet, er dette tilfælde i dette tilfælde uønsket.

Eksponering for varme kan medføre dannelse af saltaflejringer udenfor knoglen, i leddets bløde væv. Dette kan igen resultere i begrænset fælles mobilitet.

Massage er tilrådeligt at udføre kun i skuldre og underarme. En direkte indvirkning på albueforbindelsen er mulig i de senere behandlingsstadier efter ca. 6 uger.

Derefter udføres rehabilitering under tilsyn af en læge. I løbet af denne periode udføres fysioterapi: massage; terapeutiske øvelser henført til forskellige vitaminer. I tilfælde af komplikationer, såsom skader på brachialarterien, en brud på den coronide proces af knoglen, skade på ulnarnerven, udføres kirurgi.

rehabilitering

For at genoprette albueens fulde funktionalitet anvendes følgende metoder:

  • Terapeutisk gymnastik. Hun bør øve mindst 10 minutter 2-4 gange om dagen. Albuen er aktiv, men ikke skarpt bøjet og ubøjet, udfører rotationsbevægelser i forskellige positioner og i vand (t ° ikke over 37 ° C).
  • Fysioterapi. Mild opvarmning af det skadede område med medicinsk mudder, paraffin, ozokerit, ultralyd eller interferensiel strøm.
  • Massage. For at forbedre blodcirkulationen og forhindre muskelatrofi kan den beskadigede ledning svage masseres. Aktiv albue massage er forbudt.
  • Vitaminbehandling. Accept af vitamin-mineralske komplekser med et højt indhold af calcium og magnesium vil accelerere genopretning efter dislokation.
  • Folkelige retsmidler. "Bedstemor" opskrifter hjælper med hurtigt at fjerne puffiness, reducerer smerte og forbedrer blodcirkulationen.

Det er vigtigt at undgå tung fysisk anstrengelse og smertefremkaldende øvelser, ikke at engagere sig med visum eller albue hviler. En sådan aktivitet vil øge hævelse og knogleredformiteter.

Massage øger blodgennemstrømningen til den berørte led. Med blodgennemstrømningen til vævene leveres de stoffer, der er nødvendige til genopretning. Også blodet bærer ballastprodukterne af celleaktivitet. Massage hjælper med at reducere inflammation (hvis nogen) og genoprette leddet.

Fysioterapi (elektroforese) reducerer smerte og hævelse. Varme fysioterapi reducerer stivheden af ​​leddet om morgenen, forbedrer bevægelsen af ​​blod og lymfe. Fysioterapi øger effekten af ​​kompleks opsving.

Anvendelsen af ​​eksterne salver og kompresser gør det muligt at forsyne det fælles væv med stoffer gennem huden. For eksempel kalcium (byggemateriale for brusk), kollagen (grundlaget af bruskvæv), kasein (stimulerer vævregenerering), antiseptika (for at lindre betændelse og reducere hævelse).

Traditionel medicin bruger komprimerer med varm mælk (indeholder kasein og calcium), alkoholisk propolis (naturlig antiseptisk), løg (lindrer puffiness) og malurt (vegetabilsk antiseptisk) for at genoprette ledvæv.

Offentlig medicin tilbyder en række lægemidler beregnet til ekstern brug og stimulerer regenerering af ledvæv. For eksempel ultrakollagen.
I perioden med accretion, genopretning og rehabilitering har kroppen brug for vitaminer og mineraler. Dislokation af albuen - traume, vellykket behandles.

Efter 4-5 dage efter påføring af fastgørelsesbandage anbefales patienten at begynde øvelsen til albuebearbejdning. Kurset er designet til at tage højde for alvorligheden af ​​skaden og kan forsinkes i op til 30 dage.

Efter dislokationen er armbøjlenes fysioterapi øvelser rettet mod at genoprette normale motorfunktioner og slippe af med kontrakturen som følge af langvarig uhåndterlighed af hånden.

I første omgang vil fælles gymnastik udelukkende omfatte blide øvelser, der ikke bærer nogen fysisk aktivitet. Gradvist vil bevægelsen blive mere kompleks, indtil den fulde genopretning af funktioner.

Øvelser efter dislokation anbefales at fortsætte hjemme inden for seks måneder efter at have fået skader. Dette vil styrke muskelkorsetten og opnå fuld rehabilitering.

Selvom dislokationen af ​​leddet heler allerede efter 3-5 dage, vil det tage mindst 6 måneder at genoprette alle motoriske evner og forhindre genskader. Om nødvendigt vil der i løbet af træningstræning blive foreskrevet et kursus af medicinsk rehabiliteringsbehandling, herunder administration af lægemidler til hurtig helbredelse.

Fysisk terapi - er en kompleks fysisk øvelse med det formål at øge amplitude af armbevægelser i albuen. Forskellige sving og bøjning-forlængelse af armen ved albueforbindelsen, drejning af underarmen i forhold til skuldrene. Øvelser med en gymnastikstok, løfter stokken og drejer med den og roterer stokken i den skadede hånd.

Øvelser udføres til niveauet af forlængelse eller rotation, som albuen er i stand til at udføre. Over tid, med daglige øvelser, vil amplitude stige til fuld opsving.

Den mest spektakulære ruller en rullestift og fylder en lille bold. Rolling pin roll på bordet, til dette, læg din hånd på bordet fladt og sæt en rullestift under den (en børns skrivemaskine med hjul). Når du bevæger dig fremad, bøjer albuen sig og bøjer derefter, når du bevæger dig baglæns.

Fyldning af bolden på gulvet gentages mange gange (op til 500 i et sæt) flere gange om dagen. Hyppigheden af ​​gentagne øvelser er 3 eller 4 gange, hver lektionstid er 15-20 minutter. Dette er den minimale tid, der kræves for at opnå effekten. Du kan øge hyppigheden af ​​klasser, antallet af gentagelser af hver øvelse, den tid de holdes.

Svømning foreskrives tre til fire uger efter fjernelse af gipsstøbningen. Svømningshastigheder udvikler samlingen, klasser i poolgendannelsesbevægelsen hurtigere end traditionel træningsterapi. Koldt bassinvand stimulerer arbejdet i alle armens muskler.

  • Flexion - forlængelse af albuen.
  • Rotation underarm i en cirkel i håndens position til siden.
  • Rotation indstilling: hæv armene til siderne, bøj ​​albuen 90º, læg underarmen ned og løft op og prøv at sænke den tilbage, løft derefter op igen og hold bøjningsvinklen.
  • Øvelser med en gymnastic stick - udføres fra en stående position på benene, hænderne holder en pind i kanterne. Løft stokken op over hovedet, læg skuldrene bag nakken. Hæv over hovedet igen og sænk ned foran dig.
  • Træn med en pind i en siddeposition. At støtte pinden på gulvet og tage den øverste ende af med begge hænder (sund og skadet). Bøje sig over i ryggen og strække din sunde hånd frem ved at vippe topstykket af stokken. Den sårede hånd holder stokken og bøjer sig, strækker sig.
  • Øvelser med to gymnastiske pinde: Siddende på en stol, hvil enderne af pinde på gulvet fra siderne. Hold dine hænder på de øvre ender, udfør cirkulære bevægelser (som svømning). Hænderne trækkes fremad, til siderne og derefter til skuldrene.
  • Den oprindelige arbejdsstilling svarer til den tidligere position. Hænder bevæger sig fremad og bagud, så til siden og til kroppen (hviler på den øverste kant af stokken og flytter den).

Øvelser til albue leddet:

  1. Tag en gymnastikstok i midten og drej den, drej i børsten. I dette tilfælde er albuebukken involveret i rotationen.
  2. Øvelser nær svenskens væg (du kan nær stolen): at tage armene på tværs på brystniveauet (eller bagsiden af ​​stolen). Sæt dig ned og rette sine arme.
  3. Fra en lignende position: Læn dig på tværs på brystniveau, bøj ​​dine albuer, bringe kroppen tæt på væggen. Ret.
  4. Vend ryggen mod væggen og hold tværstangen på hofterne. Tag et skridt fremad med en fod, trækker hænder og tvinger dem til at rette sig.
  5. Kaster en lille tennisbold (til tennis) til gulvet. Efter rebound skal du prøve at fange det.
  6. Ridning af et barns bil eller rullestift frem og tilbage. Udført sidder ved bordet. En hånd er placeret på bordet foran den flad. Under palmen er der placeret en rullestift eller en børns maskine med hjul. Armen bevæger sig frem og tilbage, strækker sig og bøjer albuen.
  7. En lignende øvelse med en rullestift, men i et andet plan: En rullestift eller en tynd trælog er placeret på knæene (sidder på en stol) og rullet fra hofte til knæ med underarm. Samtidig ændres håndens position: håndfladen vender op og ned.

Hyppigheden af ​​gentagelse af øvelser - 3 eller 4 gange om dagen.

Traditionelle behandlingsmetoder

  • Lav en tyk dej ud af mel og eddike og læg den på det berørte led, og sæt et fastgørelsesbandage på toppen.
  • Malurt vil også hjælpe med at reducere smerte. Hendes friske blade skal ælte i en mos og gøre en lotion til forstuvet fuge, indpakket med et vådt koldt tørklæde på toppen.
  • Vi anbefaler også at bruge lavendelolie til gnidning. Den er forberedt på denne måde: Plantenes græs og blomster knuses og blandes med solsikkeolie, idet man observerer en andel på 1: 5.

    Lad lægemidlet blandes i en og en halv måned, hvor det er nødvendigt at røre det regelmæssigt. Denne infusion vil være en effektiv smertestillende middel til forstuvninger og forstuvninger.

  • Folk healere har længe været vant til at behandle bryonia til behandling af forstuvninger. Og nu kan hun være til hjælp, hvis du laver komprimerer ud af sin bouillon og sætter dem på det berørte sted.
  • Men sådanne kompresser kan kun udføres, efter at leddet er blevet nulstillet, fordi det er kontraindiceret at påføre skadestederne under forstuvninger. Tør roden af ​​bryonium og slib, og tilsæt derefter en halv teske pulver til 500 ml varmt vand og kog i femten minutter. Når tiden er rigtigt, skal du sætte op med bouillon og lade den køle af.
  • Forbered dig på korset og medicinsk olie, hæld en teskefuld knust planteplante med en halv kop solsikke eller anden vegetabilsk olie. Denne medicin bruges til at male det onde led efter dets reduktion.
  • En god folkemedicin til at genoprette leddets mobilitet efter dislokation er almindelig tusk. Hendes blomster (3 spiseskefulde) hældes med et glas kogende vand og efterlades til infusion i 60 minutter, derefter belastning og afkøling. Fra infusion gør våd komprimering til stedet for dislokation.
  • Nyd læger og græs repeshka. Det er tørret og 3 spiseskefulde hældes med varmt vand (2 kopper). Denne blanding koges over lav varme i 20 minutter, derefter filtreres, fortyndes med koldt vand til det oprindelige volumen og anvendes til kompresser.
  • Da forskydningen af ​​leddet ofte ledsages af strækninger af ledbåndene, der omgiver det, bliver cornflower et pålideligt middel til at lindre smerte. Hans blomster (3 teskefulde) tilsættes til en halv liter kogende vand og lades i en time til kogte. Derefter presses lægemidlet og afkøles. Denne afkogning er velegnet til intern brug: Den er beruset tre gange om dagen i et halvt glas.
  • En anden effektiv folkemedicin, der skal tages i løbet af rehabiliteringsperioden efter dislokationsreduktion, er en blanding af revede løg (frisk eller bagt) og sukker. Komponenter forbinder, observerer en andel på 1:10, og bruges til lotion. Forbandet bør ændres hver 5-6 timer.
  • En gammel sibirisk opskrift, der hjælper med forvridning af leddene for hurtigt at stå op: varme frisk mælk og blødt gasbind foldet i det i 4 lag. Derefter anbringes en komprimering til skadesstedet og indpakningspapiret på toppen. Fix det med et uldtørklæde og skift, når gazeen er afkølet.
  • Cuff ordinære vil hjælpe med at slippe af med virkningerne af forskydning af leddene, hvis du regelmæssigt komprimerer fra hendes infusion. For en halv liter kogende vand tager 100 g blade af denne urt og insisterer medicinen i cirka fire timer. Før du komprimerer, sørg for at afkøle infusionen. Procedurens varighed er 30 minutter.
  • De medicinske egenskaber hos elecampanen er i lang tid kendt for traditionel medicin. Han vil hjælpe med dislokationer. Roten af ​​denne plante knuses og hældes kogende vand (250 ml), så insistere 20 minutter og anvendes til kompresser og lotioner. Særlig effektiv infusion til forstuvninger, ledsaget af forstuvninger eller brud på ledbånd og muskler.
  • Til intern brug med forskydninger ved hjælp af folkemæssige midler, der er baseret på bark og rod af barbær. Det er nødvendigt at male og blande dem for at få en halv teskefuld af dette råmateriale. Hæld derefter pulveret i et glas mælk og kog. Lægemidlet er beruset en teske tre gange om dagen. Det har en stødende virkning.
  • Den sorte elm (poppel sort) er også et effektivt folkemedicin til behandling af dislokation. Hans tørre nyrer (100 g) insisterer i et glas kogende vand i en halv time, hvorefter de filtreres og bruges til våde kompresser.
  • Alkoholtinkturer er også velegnede til behandling. For eksempel kan du lave en tinktur af blomster af arnica bjerg (20 g) og sytti grader alkohol. At insistere midler er nødvendige inden for en uge.
  • effekter

    Dislocation af albuen er farlig, fordi nerver og arterier passerer i umiddelbar nærhed af leddet. Som følge af ukorrekt reduktion eller langvarig forskydning på grund af utilsigtet adgang til læge findes følgende patologiske ændringer i en patient:

    • Fælles kontraktur - begrænsende mobilitet er direkte relateret til skader på nervefibre og sener. Ofte, i en patient med en høj grad af personskader unger armen ikke, eller taktile fornemmelser genoprettes ikke.
    • Dislocation med forskydning - for skade karakteriseret ved en lang genopretningsperiode, et fald i styrken af ​​ledbånd og led ustabilitet.
    • Tiden for rehabilitering af albueforbindelsen efter dislokation - under normale forhold kan patienten fjerne dækket efter 3-4 dage. I tilfælde af komplikationer eller langvarig skade vil det første trin af nyttiggørelse tage omkring en måned.

    I de fleste tilfælde er der en normal genopretning af albueforbindelsen. Den vigtigste betingelse for fuld tilbagesøgning er at kontakte en læge i 1-2 dage efter albue skade. Efter denne tid kan du kun hjælpe med kirurgi.

    LFK med dislokation af albueforbindelsen

    Hvad skal du gøre først, hvis du har en forstyrret albueforbindelse

    I mange år forsøger at helbrede leddene?

    Leder af Institut for Fælles Behandling: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at helbrede leddene ved at tage det hver dag.

    Med hver person kan der til enhver tid være en slags overraskelse. Risikoen for ubehagelige overraskelser stiger under ugunstige forhold. For eksempel blev en person (et socialt væsen med et sind og bevidsthed samt et emne for sociohistorisk aktivitet og kultur) samlet for arbejde, og der var is på gaden. Og nu er han patient i et nødrum.

    Dislokation af albueforbindelsen

    En af de hyppige skader i de øvre ekstremiteter er dislokation af albueforbindelsen (bevægelige led i benets skelet, adskilt af en spalte, dækket af en synovial membran og artikulærpose). Med denne skade skifter de radiale og ulna knogler. Hænder søger altid instinktivt at blødgøre falder, slag og andre skader og lider derfor oftere, end vi gerne vil. Albuen er et ret svagt punkt, der udfører mange funktioner og er udsat for fysisk påvirkning.

    Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
    Læs mere her...

    Dislocation (krænkelse af kongruens af knoglens ledende overflader, både ved krænkelse af leddkapslens integritet og uden overtrædelse under påvirkning af mekaniske kræfter (traumer) eller destruktive processer i) albueforbindelsen i henhold til ICD-10 har koden S53.0 (dislokation af det radiale hoved) og S53.1 (dislokation i albueforbindelsen, uspecificeret).

    Traumet ledsages af alvorlige smerter og kan give alvorlige komplikationer, hvis du ikke søger lægehjælp i tide. Jo før dette er gjort, jo større er sandsynligheden for en gunstig prognose. Forsøg på selvkorrektion af et led kan være meget dyrt for patienten. Dette er arbejdet hos en kvalificeret traumatolog.

    Af alle dislokationerne er for det andet dislokationer (overtrædelse (lovovertrædelse, handling eller manglende handling, i strid med kravene i lovlige normer og perfekt vildfarende person; "Violation", en af ​​de første historier af Sergey Lukyanenko) og uden krænkelse, under virkningen af ​​mekaniske kræfter (traumer) eller destruktive processer i) albueforbindelsen og 9 ud af 10 er forreste forskydninger af den radiale knogle og begge ben i underarmen.

    Årsager og symptomer: Hvordan man skelner fra en brud

    I de fleste tilfælde opstår en sådan skade (skade, som indebærer en krænkelse af kroppens organers og vævets organiske integritet eller fysiologiske funktioner, som skyldes ekstern indflydelse), når en person, der falder, hviler på en udstrakt arm (menneskelig øvre del af muskel-skeletets organ, en af ​​de vigtigste dele af kroppen).
    Ofrene for trafikulykker, både passagerer og fodgængere, forstyrrede ulnarbenet (han russisk personligt navn fra latinsk oprindelse; går tilbage til latinske constans (genitive constantis) - "permanent, stabilt"), når knoglerne (mandlige russiske personnavne af latinske oprindelse, stiger til latinske constans (genitive constantis) - "permanent, resistent") i albue leddet skiftes - den mest almindelige skade.

    Hos børn, især hos børn under 3 år, kan forstyrrelser forekomme ved en tilfældighed, med en akavet strækning af armen (den øvre del af en person, organet i muskuloskelet systemet, en af ​​kroppens hoveddele).

    Symptomer forbundet med denne skade (skader, hvilket indebærer en krænkelse af den organiske integritet eller fysiologiske funktioner af organer og væv i menneskekroppen, som skyldes ekstern eksponering) (skader, hvilket betyder en krænkelse af kroppens organers og vævets fysiologiske funktioner som følge af ekstern påvirkning) (skader, der forstås som en krænkelse af menneskets organers og vævets anatomiske integritet eller fysiologiske funktioner, hvilket resulterer i dem, eksterne virkninger) Følgende kan forekomme:

    • den beskadigede fælles svulmer;
    • kropstemperaturen stiger, offerets feber
    • I albuen er der alvorlig smerte, selv med ringe bevægelse, er personen nødt til at holde sin hånd i en halvbøjet stilling;
    • den skadede hånd bliver dumme, kolde, prikkende
    • der er ingen puls i den nedre del af det skadede lem;
    • albue ledd ændrer sin form
    • fingre og håndled af skadede håndlamper.

    De sidste fire symptomer kan betyde vaskulær skade og / eller nervevævsbrud. Disse betingelser kræver tidlig indgriben af ​​en læge, som er placeret på arbejdspladsen på et hospital, hvor der er det nødvendige udstyr til diagnostik og assistance.

    Når en person ikke kan bruge den efter en håndskade, vil han straks udelukke en brud. Dislokation er ikke mindre farlig tilstand, der kræver medicinsk indblanding på kortest mulig tid.

    Dislocation (krænkelse af kongruens af knogleens overfladiske overflader, både med krænkelse af leddkapslens integritet og uden forstyrrelse under påvirkning af mekaniske kræfter (traumer) eller destruktive processer i) i nakken - skaden er kompleks og farlig. Venstre ubehandlet, ikke diagnosticeret til tiden, det kan føre ikke kun til handicap, men også til døden. Du kan finde ud af, hvordan man skelner en dislokation fra en brud, samt hvilken førstehjælp du skal give til offeret.

    Fraktur indebærer, at knoglens integritet (mandlige russiske personnavne af latinsk oprindelse, går tilbage til latinskonstanserne (genitive case constantis) - "permanent, stabil") er brudt. Dislocation (krænkelse af kongruens af knoglernes ledflader, både med leddkapslens integritet og uden forstyrrelse, under påvirkning af mekaniske kræfter (traumer) eller destruktive processer i) kan betyde, at ledbåndene og kapslen af ​​leddene er brudt.

    Hvordan man skelner dem fra hinanden:

    1. Et brudt lem opretholder mobiliteten i stedet for krænkelsen af ​​knoglen, med en åben brud kan den overhovedet ses med dine egne øjne.
    2. Skadesstedet svulmer alvorligt, et hæmatom opstår, som så kan sprede sig.
    3. Et ledd med fordrevne knogler reagerer med svær smerte, ændrer form og, når det sonderes, kan dens ujævn overflade detekteres.
    4. Et brudt lem ændrer ofte sin længde og form på grund af, at knoglerne spredes på skadestedet. Den forstuvede ledd (de bevægelige led i skeletets skelet, adskilt af en spalte, dækket med en synovial membran og en artikulær pose) svulmer helt på bare en halv time.

    Førstehjælp til offeret

    Den grundlæggende regel om førstehjælp er ikke at forårsage yderligere skade for offeret.

    Det er strengt forbudt uafhængig omplacering af albueforbindelsen. At gøre det bevæger sig heller ikke på grund af risikoen for beskadigelse af bløde eller nervevæv og blodkar i nærheden af ​​stedet for dislokation.

    Ledet skal immobiliseres ved hjælp af dæk i den position, hvor den var efter skade. Hæng den beskadigede arm på kælderen.

    En ubevidst patient bør gives et bedøvelsesmiddel.

    Det er strengt forbudt at give ofret nogen stoffer, hvis han er bevidstløs!

    På den immobiliserede hånd (øvre del af en person, organ i muskuloskeletalsystemet, en af ​​kroppens hoveddele) kan du kontrollere pulsen for at rapportere oplysninger om dens tilstedeværelse eller fravær til en læge.

    Traditionel behandling

    Den vigtigste medicinske begivenhed, der udelukkende udføres af lægen, er en engangsreposition af dislokation (krænkelse af kongruens af knoglefladens overflader, både med leddkapselens integritet og uden overtrædelse under påvirkning af mekaniske kræfter (traumer) eller destruktive processer i) stat i et fremmed land (i flere stater samtidig) og i en international organisation, den officielle repræsentant) (diplomatisk repræsentant rangen af ​​hans stat i en fremmed stat (i flere stater deltid) og i en international organisation, en officiel repræsentant), som et gipsdække overlejres på hele sin hånd. I denne tilstand forbliver det i en uge, sommetider forlænges denne periode.

    Metoden, der giver dig mulighed for nøjagtigt at etablere diagnosen - radiografi. Electromyography vil bekræfte eller eliminere skader på nervefibre.

    Hvis skade på nervevæv eller blodkar kræver en passende operation. Efter fjernelse af gipset, der pålægges forstyrrelsen (overtrædelse af kongruens af de ledige overflader af knoglerne som krænkelse (lovovertrædelse, handling eller manglende handling, i strid med kravene i de juridiske normer og begået af en taktisk person, overtrædelse, en af ​​de første historier af Sergey Lukyanenko), integriteten af ​​den fælles kapsel og uden forstyrrelse under mekaniske kræfter (traume (skader, der forstås som en krænkelse af menneskets organers og vævets anatomiske integritet eller fysiologiske funktioner som følge af spiste af ydre påvirkning)) eller destruktive processer) af albuen, lægen gør udnævnelsen rettet mod dens inddrivelse.

    Til rehabilitering efter forvandling af albueforbindelsen tildeles:

    • Fysioterapi behandling - magnetisk terapi, ultralyd og lignende.
    • Termiske procedurer anbefales ikke, fordi de kan forårsage saltaflejring uden for knoglevævet, hvilket fører til en begrænsning af motorfunktionen.
    • En skulder- og underarmsmassage er tilladt, som kan ordineres senere, ca. en måned efter, at støbningen er fjernet. I mellemtiden skal der fokuseres på udvikling af motorfunktion.
    • En kursus af fysioterapi øvelser er foreskrevet, hvis integritet bestemmer, hvor hurtigt og effektivt fælles er restaureret.

    Øvelser øvelse terapi for at genoprette albue joint du vil finde i denne video.

    Folkemedicin

    Det beskrevne traume har altid bragt visse problemer til menneskeheden, og traditionel medicin har sit eget arsenal til behandling. For at genskabe stoffer (tekstilstof, lavet på et væv ved at interlacing gensidigt vinkelret garn systemer), komprimeres praktiseres:

    • Kompressen fra mælk bliver til natten. Dip kluden i varm mælk, sæt på skadestedet, fastgør med et bandage. Mælk indeholder calcium, som bidrager til genoprettelsen af ​​stoffer (tekstilstof, lavet på en væv ved at interlacing gensidigt vinkelret garn systemer).
    • Komprimering af decoction malurt. Knuste anlæg koge i to timer, blød gaze med bouillon, sat i stedet for skade. Malurt er en plante antiseptisk.
    • Komprimer bue fra 2-7 timer. Gruel opnået fra to løg blandet med 50 g pulveriseret sukker. Dæk albuen med en blanding med en bandage. Løg fjerner vævssvulst.
    • Komprimere med propolis, som også er et antiseptisk middel.
    • Komprimer med et afkog af nælde, som har mange helbredende egenskaber.
    • Komprimere fra afkogning af løvblad.

    Disse midler kan med fordel anvendes som en del af en omfattende behandling, der er ordineret af en læge, men ikke erstatter den.

    Hvordan forskyder du?

    Lægen starter reduktionen først efter radiologisk bekræftelse af diagnosen.

    Reduktionsteknikken afhænger af dislokationens karakter:

    I alle tilfælde er det rettet mod at flytte fordrevne knogler (han russisk personligt navn fra latinske oprindelse, det går tilbage til latinske constans (genitiv case constantis) - "permanent, stabil") i en fysiologisk position.

    Ved omplacering af forreste forvrængning skal du bøje armen så meget som muligt og flytte leddet i modsat retning. Justering af den bageste eller laterale forskydning, bør du strække kraftigt armen og bøje den ved albuen, idet du holder samlingen i den ønskede position med fingrene.

    Proceduren kan være smertefri, hvis den udføres så hurtigt som muligt efter skaden, og hvis skaden ikke er belastet af komplikationer.

    I tilfælde af en vellykket manipulation vil der blive hørt et karakteristisk klik. I nogle tilfælde beslutter lægen om brug af anæstesi eller anæstesi. Ved afslutningen af ​​proceduren anvendes gips.

    Håndskader - fænomenet er altid uventet og ubehageligt. Det skal huskes, at forsinkelsen med at søge lægehjælp kan betyde, at proceduren reduceres til smerte, en stigning i rehabiliteringsperioden og sandsynligheden for komplikationer.

    Dislokation af albueforbindelsen: behandling (en proces, der tager sigte på at lindre, lindre eller eliminere symptomer og manifestationer af en bestemt sygdom eller traume, patologisk tilstand eller anden svækkelse af vital aktivitet)

    Den seneste statistik angiver, at hovedårsagen til, at overtrædelsen af ​​albueforbindelsens funktion (skelettens bevægelige led, adskilt af en spalte, dækket med synovialmembran og artikeltasken) er fast, er dens dislokation. Dette er den hyppigste skade efter en skulderforskydning, som kan ske ikke kun på sportsområdet, men også i hverdagen.

    Førstehjælp til albueforskydning

    Mottoet for den første medicinske hjælp til forvandling af albueforbindelsen - "gør ingen skade!". Det betyder, at du under ingen omstændigheder bør forsøge at justere dislokationen selv. Og generelt er der ikke behov for at gøre noget med den skadede hånd, især hvis personen føler sig stærk smerte og lemmen straks svulmer (det er de første tegn på forvridning i albuen).

    Handlinger, der kan træffes inden mødet med lægen: Giv en person beroligende eller hjertedråber (valerian, valokardin osv.), Smertestillende medicin (analgin, baralgin osv.) Og omhyggeligt i en stilling, der passer til de skadede, rette noget Noget (trikotage, jakke osv.) En hånd (den øvre del af en person (et socialt væsen med intelligens og bevidsthed samt et emne i sociohistorisk aktivitet og kultur) (et socialt væsen med intelligens og bevidsthed samt et emne i sociohistorisk personlighed og kultur), det organ i muskuloskeletale systemet, en af ​​kroppens hoveddele).

    Appel til beredskabsrummet - et must! Selv om en person på et tidspunkt følte sig tilfredsstillende, bør du ikke falde i eufori og håber på en chance. Denne type skader er lammende netop på grund af dens komplikationer, nemlig nedsat cirkulation af både blod og lymfe i den skadede arm (menneskelig øvre del af kroppen, organ i muskuloskeletalsystemet, en af ​​kroppens hoveddele) samt nekrotiske ændringer i blødt væv og nerveender. Disse komplikationer er meget alvorlige og forårsager ofte handicap.

    Ovennævnte komplikationer kan undgås eller minimeres, hvis ikke bare en læge (terapeut, optometrist, neuropatolog, etc.) tager sig af reduktionen, men en traumatolog, der kender teknikkerne til at reducere posterior og forreste dislokationer, som er fundamentalt forskellige fra hinanden.

    Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
    Læs mere her...

    Mange ved ikke - reduktionsproceduren er ikke smertefuld, og patienten føler kun et klik, hvilket betyder, at leddet er kombineret.

    Efter omplacering sættes en speciel spids eller gips på albuen for at stabilisere hele armen og fastgør leddet for at beskytte det mod yderligere skader. Dækket er slidt fra 7 til 21 dage. Hvor meget tid skal ikke fjerne holderen, beslutter kun traume.

    Når endelig fikseringen fjernes fra albuen, begynder rehabiliteringsbehandling. Denne behandlingsfase er ikke mindre vigtig end lægebehandling umiddelbart efter (den diplomatiske repræsentant for den højeste rang i sin stat i en fremmed stat (i flere stater deltid) og i en international organisation, officiel repræsentant) udgang. Og den vigtigste komponent i rehabiliteringsforanstaltninger er motionsterapi.

    Rehabiliteringsbehandling

    Øvelse terapi - et sæt fysiske øvelser udført af en patient for at genoprette en bestemt person tabt efter en skade (skade, der forstås som en overtrædelse (lovovertrædelse, handling eller manglende handling, i strid med kravene i lovlige normer og begået af en vildfarende person, "Violation", en af ​​de første historier af Sergey Lukyanenko) anatomisk integritet eller fysiologiske funktioner af organer og væv i menneskekroppen, som skyldes ekstern eksponering) eller sygdom, kropsfunktioner.

    Udfør motionsterapi (ikke kun efter den skade, der er beskrevet i denne artikel, men under alle omstændigheder), er det bedre under tilsyn af en fysioterapeut. Hvis det ikke er muligt at mødes med en specialist hver dag, kan der holdes en eller flere træningssessioner, hvor lægen vil forklare og vise hvad og hvordan man gør det, og kun derefter gøre det hjemme, ifølge instruktionerne.

    Men der er visse regler, som ikke bør glemmes under nogen omstændigheder, det er:

    1. Under rehabiliteringsaktiviteterne øges intensiteten af ​​fysisk aktivitet efter forvandling af albueforbindelsen gradvist. Dette gælder især fleksionsbevægelser. Dette er sædvanligt i hverdagen, handlingen er farlig efter reduktion af forskydning. Hvis den tilskadekomne bliver for at udvikle leddet til at udføre forlængelsesøvelser med spænding gennem kraft, kan der opstå en gentagen forskydning af det sammenpassede ledelement.
    2. Enhver bevægelse, når du udøver træningsterapi, bør ikke forårsage smerte. Så snart ubehag forekommer, og endnu mere, en skarp smerte, bør du stoppe lektionen og rapportere hændelsen til en specialist.

    Kirurgisk behandling af albueforskydning

    Kirurgi af denne patologi er tvetydig og anbefales kun, når leddet har en funktionelt ulempeagtig stilling. Der er to, næsten modsatte, meninger om, hvordan man udfører en operation for dislokation i albueforbindelsen. Nogle kirurger mener, at enhver forskydning af albueforbindelsen (både frisk og gammel) skal behandles, det vil sige betjenes på samme måde; andre er sikre på, at der kræves helt forskellige tilgange til kroniske forskydninger, det vil sige, at der ikke er nogen grund til blot at skille dem fra hinanden kirurgisk, men rekonstruerende kirurgiske procedurer skal udføres ved hjælp af artroplastiske eller endoprostetiske midler.

    outlook

    I de fleste tilfælde er prognosen for dislokation (krænkelse af kongruens af knoglefladens overflader, både ved krænkelse af leddkapslens integritet og uden forstyrrelse under påvirkning af mekaniske kræfter (traumer) eller destruktive processer i) albueforbindelsen, sikker. Men i 20% af de sårede, på trods af at de opfyldte alle lægebehovene, var der et utilfredsstillende resultat. Hovedproblemerne ved denne skade er dannelsen af ​​kontrakturer, som er meget vanskelige at håndtere, og nogle gange næsten umulige. Denne komplikation er så alvorlig, at den ikke kun kan føre til konstant smerte i albueforbindelsen (skeletbenets adskilte skelter adskilt af en spalte, dækket med synovial membran og artikulærpose), men også til professionel uegnethed og tvinger en person til at ændre sit erhverv.

    Ifølge statistikker er alle komplikationer, der ledsager patienten i rehabiliteringsperioden, berettiget af den forkerte førstehjælp eller den forkerte behandling. Og det var efter (en diplomatisk repræsentant for den højeste rang af sin stat i en fremmed stat (i flere stater deltid) og i en international organisation, officiel repræsentant) af sådanne fejl udvikler folk en langvarig eller sædvanlig forskydning.

    • Spinal sygdomme
      • Cpondilez
      • brok
      • osteochondrose
      • skoliose
    • Fælles sygdomme
      • artritis
      • artrose
      • bursitis
      • gigt
      • Hæl spore
    • Behandling (en proces, der sigter mod at lindre, lindre eller eliminere symptomer og manifestationer af en sygdom eller skade, en patologisk tilstand eller anden svækkelse af livet) i leddene
      • Knæled
      • Albue ledd
      • Skulderled
      • præparater
      • Fodstop
      • Hæftled (bevægelige led i benets skelet, adskilt af en spalte, dækket med en synovial membran og artikulær taske)
    • skader

    Typer og årsager til skulderforskydninger, førstehjælp, behandling

    Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

    • Typer af skulderforskydning
    • Fælles årsager til patologi
    • Karakteristiske symptomer
    • diagnostik
    • Førstehjælp
    • Hovedbehandling
    • resumé

    Dislocation af skulderleddet er en yderst smertefuld tilstand, hvor hovedet af humerus (han russisk personligt navn fra latinsk oprindelse, går tilbage til Lat. Constans (genitive constantis) - "permanent, stabilt") forlader fælleshulrummet, på grund af hvilken kontakt er gået tabt leddelt overflader og forstyrrer hele skulderens funktion.

    Mekanismen for udvikling af skulderforskydning ligner denne patologi i andre ledd; Hovedforskellen mellem skader (skader, hvilket indebærer en krænkelse af kroppens organers og vævets organiske integritet eller fysiologiske funktioner, skyldes ekstern påvirkning) af skulderleddet er, at det forekommer oftere, som tegner sig for mere end 50% af alle diagnosticerede forskydninger. Dette skyldes den komplekse anatomiske struktur af leddet og et stort antal bevægelser i forskellige fremspring, hvorfor skulderen ofte bliver skadet.

    Hovedårsagerne til denne patologi er forskellige skader, svækkelse af det kapsel-ligamente apparat og sygdomme i både leddet selv og generelle skader, som påvirker store og små ledd.

    Når skulderen er forstyrret, lider en persons livskvalitet meget, da den skadede arm næsten ophører med at handle. Gendannelser er også mulige, og gentagne forskydninger kan forekomme mere end én gang, men fra 2 til 10 gange om året. Gentagen tab af knoglehovedet fra glenoidhulrummet medfører ødelæggelse af elementerne i den humerale artikulering - arthrose eller arthritis er mulig.

    Dislokation behandles med succes. En gunstig prognose efter omplacering af skulderbenets hoved på plads afhænger i høj grad af rettidig udbud af kvalificeret lægehjælp, og om en sådan patologi vil forekomme igen i patienten, afhænger patientens overensstemmelse med de medicinske anbefalinger.

    Denne patologi involverede en traumatolog.

    Dernæst vil jeg se nærmere på typerne af patologi, årsagerne til forekomsten, symptomer, diagnostiske metoder og behandlingsstadier.

    Typer af patologi

    (hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

    Ved traumatræning i 75% af tilfældene af det samlede antal af alle skulderforskydninger diagnosticeres anterior traumatisk. For det andet er den nedre dislokation af skulderleddet - det tegner sig for ca. 20% af tilfældene.

    Fælles årsager

    (hvis tabellen ikke er helt synlig - rul den til højre)

    Gentagne skulderskader fører til svækkelse af ledbåndene, som følge heraf svækker også leddets stabilitet også. Utilstrækkelig opsving af rotorkuffens muskler efter en traumatisk form for dislokation fører til en anden dislokation - det sædvanlige.

    Gentagen forekomst af dette problem kan provokere almindelige daglige bevægelser: rengøring af et hus eller en lejlighed, vaske gulve, forsøger at lægge noget på en høj hylde osv. Desuden påvirker hvert gentaget tab af humerhovedet fra sengen mere og mere stabiliteten af ​​leddet. recidiver er reduceret, og læsioner forekommer oftere.

    Karakteristiske symptomer

    Symptomer på forskydning af skulderleddet er på mange måder ligner tegn på en sådan læsion i andre led.

    Umiddelbart efter frigørelsen af ​​skulderhovedet fra ledbøjden er der en kraftig alvorlig smerte på det tilsvarende sted. Armen hænger ned, skulderen er deformeret. Enhver bevægelse i leddet (bevægelige led i skeletets ben, adskilt af en spalte, dækket med synovial membran og artikulærpose) er umuligt på grund af forøget smerte og forstyrrelse af dets funktion. Når du forsøger at lave en passiv bevægelse, føltes fjendtlig modstand.

    Synligt synlige symptomer såsom asymmetri i skulderledene. Selve artikuleringen er deformeret: vinkel, konkav eller hult. Ved undersøgelse bestemmer lægen det fremspringende hoved af knoglen, der har forladt artikelsengen.

    • For anterior dislokation er karakteriseret ved forskydningen af ​​hovedet ned og fremad.
    • For den forreste-nedre - forskydningen i det forreste aksillære hulrum eller nedad af korakoidprocessen af ​​scapulaen. I dette tilfælde er personen nødt til at holde sin hånd i den mest fordelagtige stilling: tilbagetrukket og vendt udad eller bøjet.
    • I den nedre patologiform er hovedet forskudt i aksillen. Et særpræg ved den nedre dislokation fra andre er sandsynligheden for følelsesløshed af hele armen eller af visse sektioner (fingre eller underarm) på grund af kompression af nerverne under armen. Det er muligt at immobilisere muskler, der var "forbundet" med centralnervesystemet med en knust nerve.
    • I tilfælde af efterfølgende forvrængning skubbes hovedet mod skulderbladet.

    Med tilbagefald af patologi smerte syndrom er normalt moderat eller mildt. Men reduktionen af ​​den kroniske tilbagevendende dislokation bliver vanskelig på grund af forsegling af ledkapslen og gradvis fyldning af hulrummet og nærliggende frie områder med fibrøst væv (specielt bindevæv).

    Andre symptomer omfatter hævelse af skulderleddet, følelse af gennemsøgning over gåsenhudens arm, smerte ikke kun i skadeområdet, men også langs den nakkede nerve.

    diagnostik

    Diagnostiske metoder til dislokation af leddene er næsten identiske.

    Traumatologen bestemmer dislokationen af ​​skulderleddet i henhold til dataene fra visuel undersøgelse, palpation, røntgen resulterer i to fremskrivninger (bekræfter forekomsten af ​​patologi) og om nødvendigt resultaterne af computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.

    Hvis der er åbenlyse skader på skibene, kræves der en høring med en kask kirurg, og hvis en brud mistænkes eller nerverne komprimeres, kræves en neurokirurg.

    Den første første hjælp til dislokation

    Primær behandling (3 faser)

    Behandlingen foregår i tre faser.

    Den første fase - omplacering

    Reduktionen er lukket (ikke-kirurgisk) og åben (operationel). Lukket reduktion af frisk (recept - et par timer) skulderforskydning udføres under lokalbedøvelse, for det er det berørte område afskåret med novokain. Intramuskulært injiceret et af muskelafslappende midler for at slappe af musklerne, og i tilfælde af alvorlig smerte - et narkotisk analgetikum. Kronisk forskydning af skulderleddet (mere end en dag) fjernes under generel anæstesi.

    De mest almindelige muligheder for at sænke skulderleddet: vejen Janelidze, Mukhina-Mota, Hippocrates, Kocher. Hvilken en skal bruge, vælges af en traumatolog, alt efter hvilken type skader der er tale om.

    Reduktion af sædvanlige gentagne forekommende læsioner eller dem, som ikke kunne elimineres ved den lukkede metode, udføres kirurgisk med fiksering af humerhovedet med særlige nåle eller polyester suturer i ledhulen.

    Symptomatisk medicinbehandling på dette stadium består i at tage nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, ikke-narkotiske analgetika.

    Den anden fase - midlertidig immobilisering

    Immobilisering (immobilisering) er nødvendig efter omplacering for at fastsætte artikulationen i den ønskede position, helbrede kapslen og forhindre gentagelse. En særlig Deso eller Longuet dressing påføres armen i omkring en måned. Så snart samlingen (skeletbenets mobile led, adskilt af et hul, dækket af en synovial membran og en artikelsække) tager en fysiologisk korrekt position, passerer symptomerne på skader hurtigt.

    Det er vigtigt at være sikker på at modstå den anbefalede periode med at bære en Deso dressing, selvom hævelse, smerte og andre symptomer på lidelsen er forsvundet. Med den tidlige ophør af skulder immobilisering vil artikulærkapslen ikke have tid til at helbrede, hvilket uundgåeligt vil føre til den sædvanlige forskydning med traume til de omgivende væv.

    Den tredje fase - rehabilitering

    For genoprettelsen af ​​artikulationsfunktionerne efter (en diplomatisk repræsentant for den højeste rang af sin stat i en fremmed stat (i flere stater deltid) og i en international organisation, officiel repræsentant) immobilisering er taget af en rehabiliteringslæge. Fysioterapi (massage, elektrisk stimulering af muskler) og motionsterapi hjælper med at styrke ledbånd og muskler i skulderen.

    Rehabilitering er betinget opdelt i tre perioder:

    Ovennævnte behandlingsfaser (en proces, der sigter mod at lindre, lindre eller eliminere symptomer og manifestationer af en sygdom eller skade, patologisk tilstand eller anden forringelse af livet) er relevante for dislokation af eventuelle led, der er kun forskel i nogle nuancer Til immobilisering bruger de ikke en Deso dressing, men et bandage, sidedæk eller anden ortopædisk enhed).

    resumé

    Hvis der er en forskydning af skulderleddet - søg straks lægehjælp. Jo før du kommer til traumatologen, jo lettere bliver det at løse problemet.

    Efter omplacering er det nødvendigt at observere den anbefalede periode med immobilisering og rehabilitering, ellers vil du ikke undgå en gentagelse af dislokation, som hver især vil blive ledsaget af en stigning i patologiske ændringer af artikulære elementer.