Vigtigste / Skade

Hvad er juvenil kronisk arthritis?

Hej, kære venner. I dag vil jeg tale om en meget alvorlig patologi, der rammer børn under 16 år. Det handler om juvenil kronisk arthritis. Sygdommen er vanskelig at diagnosticere og behandles i lang tid.

Indhold:

Hvordan hjælper vores børn med at håndtere sygdommen? Hvordan ser det ud og er det muligt at undgå udseende? Du finder svar på disse og mange andre spørgsmål i dagens artikel.

Hvad er denne sygdom?

Juvenil kronisk arthritis er en patologi af en autoimmun natur, hvor leddene og blødt væv påvirkes.

Denne type arthritis varer lang tid - fra 6 uger til flere år. Kan gentage selv efter vedvarende eftergivelse.

Det er vigtigt at rettidig diagnose og behandling, men dette er svært på grund af tilstedeværelsen af ​​flere læsioner.

Ofte lider børn af mellemstore og store led:

  • albueben;
  • håndled;
  • ankel;
  • knæet;
  • hoften;
  • ledd af hænder, fødder.

Et kendetegn ved juvenil arthritis hos mange unge patienter er "fuglens kæbe", som er dannet som et resultat af beskadigelse af maxillary-temporal ledd samt cervikal rygsøjlen. Som følge heraf deformeres dele af kæben.

Klassifikationen ifølge ICD 10 - M08 - juvenil (juvenil) arthritis. Dette omfatter børns arthritis (op til 16 år) og varer i mere end 3 måneder.

Her er koderne for typer af sygdom:

  • Juvenil reumatoid arthritis - M08.0;
  • Spondylitis - M08.1;
  • Med systemet begynder - M08.2;
  • Polyarthritis - M08.3;
  • Særligt - M08.4;
  • Anden juvenil arthritis - M08.8;
  • Uspecificeret - M08.9.

Klassifikation af patologi

Pautsiartikulyarny

Når oligoartikulær variant påvirker 1-4 artikuleringer. I de fleste tilfælde bliver knæleddet betændt hos piger i op til 5 år. Næsten altid skade på øjet tilslutter sig dette problem.

polyartikulær

Dette er en ekstremt farlig patologi med betændelse i mere end 4 led. Kun 5% af alle patienter har en positiv udvikling. At diagnosticere denne type arthritis i et tidligt stadium er ret svært.

spondylitis

Ankel, lårben, knæled er påvirket. Også barnet vil lide af akut betændelse i øjet (iridoclicitis).

Det farligste fokus på inflammation i denne form for arthritis er rygsøjlen og leddene. Patientens blod vil indeholde det specifikke antigen HLA B27.

systematisk

Faren for denne form for gigt er, at det i de tidlige stadier er næsten umuligt at diagnosticere, da der ikke er nogen tydelige tegn.

Med udviklingen af ​​sygdommen i et barn natten feber, kløende udslæt, hud rødme vises.

Det sker, at mandlerne stiger. Det vigtigste er at udelukke andre sygdomme for at ordinere den korrekte behandling.

Årsager til patologi

I dag kender lægerne ikke den sande årsag til sygdommen. De taler om arvelig disposition til reumatiske manifestationer.

Activator kan være flere faktorer på én gang:

  • Virus- / bakterieinfektioner;
  • hypotermi;
  • Fælles skader
  • UV bestråling;
  • Brug af medicin, der er baseret på protein.

Børn med denne diagnose har øget modtagelighed for visse miljøfaktorer, hvorfor immunsystemet begynder at fungere forkert og forårsager patologi.

Tegn på sygdom

De vigtigste symptomer på juvenil arthritis er:

  • Ødem fremkommer på stedet for betændelse;
  • Barnet føler smerte i leddet;
  • Kropstemperaturen øges, kuldegysninger vises;
  • Samlinger ophører med at bevæge sig på grund af fusion af deres overflader;
  • Forskellige udslæt vises på kroppen;
  • Størrelsen af ​​lymfeknuder, lever, milt vil stige.

Sygdommen ledsages af udtalt muskelatrofi, som er placeret ved siden af ​​den ramte led, generel utilpashed og udviklingsforsinkelser.

Hvad er faren for denne sygdom?

Den mest negative konsekvens for børn er den gradvise immobilisering af leddet.

Ledebeskrivelsen kollapser, der forekommer erosioner på den. Prognosen for fremtiden er ugunstig. Som følge heraf er der risiko for handicap.

På grund af at udviklingen af ​​juvenil arthritis påvirker øjnene, er der risiko for at miste syn. Hvis du mærker patologien i tide og begynder at behandle den korrekt, kan du hurtigt opnå remission.

Men tilbagefald forekommer ofte, så du skal nøje overvåge barnets helbred.

Diagnostiske metoder

At diagnosticere en sygdom er meget vanskelig.

Læger bruger mange laboratorie- og instrumentelle undersøgelser:

  • Blod er taget til biokemi;
  • Et elektrokardiogram udføres;
  • Analyser er taget af immunologiske parametre;
  • Ultralyd af de indre organer for ændringer;
  • Røntgenundersøgelser af de mistænkte ramte led og bryst er udført. Røntgenbilleder vil tydeligt vise, hvilke led der er betændt;
  • Ezofagogaskopiya;
  • Beregnet tomografi;
  • Undersøgelse af en optometrist.

Narkotikabehandling

Det vil nødvendigvis være komplekst.

For at eliminere årsag og symptomer på sygdommen er foreskrevet:

  • Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, der vil lindre smerte, ledbetændelse, genskabe mobilitet;
  • Glukokortikosteroider - hormonelle lægemidler;
  • Immunsuppressive midler til at stoppe fælles ødelæggelse;
  • Biologiske midler.

I tilfælde af polyarthritis med øjenlæsioner tilsættes øjendråber til alle de ovenfor nævnte lægemidler.

Det er vigtigt at tage alle disse lægemidler, både under eksacerbation og under remission, for at undgå tilbagefald.

Ikke-medicinsk behandling

Også påkrævet at bruge.

Her er en liste over terapeutiske procedurer:

  • Overhold barnets korrekte kost;
  • Tag ham til fysioterapi;
  • Lad ham lede en sund livsstil;
  • Dagligt skal du udføre træningsterapi;
  • Deformation af leddene kan behandles med ortoser, indlægssåler, dæk, længe.

Hvis sygdomsfasen forsømmes, vil læger anbefale en operation.

Behandlingen vil være lang, hård. I løbet af denne periode vil barnet være nedsat motorfunktion.

Alle ovennævnte terapi tager sigte på at genoprette mobilitet, lindre betændelse, og returnere den lille patient til det normale liv.

Hvad skal være et barns livsstil?

De kliniske anbefalinger er som følger:

  • Begræns hans ophold i den åbne sol;
  • Lad os moderat motionere;
  • Undgå hypotermi;
  • Forsøg ikke at ændre klimaområdet;
  • Beskyt dit barn mod potentiel kontakt med infektioner;
  • Pas på hans psyko-følelsesmæssige stress;
  • Fjern dyrene hjemmefra, da de ofte er infektionsbærere;
  • Du må ikke drikke stoffer, som øger immuniteten og ikke inokulerer med en lignende virkning.

Se på dit barns sundhed, og hvis du finder nogen lidelse, er de første tegn på arthritis straks kontaktet fagpersoner.

I denne video finder du også mange interessante ting om kronisk arthritis hos et barn:

Selvbehandling af børn er strengt forbudt! Velsigne dig!

Du kan også være interesseret i disse gratis materialer:

  • Korrekt ernæring for rygsøjlens og leddets sundhed: 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle
  • Er du bekymret for osteochondrose? Vi anbefaler, at du gør dig bekendt med disse effektive metoder til behandling af osteochondrose i livmoderhalskræft, thorax og lændesektion uden medicin.
  • Forstyrrer smerten forårsaget af knogle- eller hofteledets arthrose? Den gratis bog "Step-by-Step-plan for at genoprette knæ- og hoftefuglens mobilitet under artrose" vil hjælpe dig med at klare sygdommen i hjemmet uden hospitaler og medicin.
  • Gratis bøger: "TOP-7 skadelige øvelser til morgen øvelser, som du bør undgå" og "7 store fejl i fitness træning begynder hjemme og i gymnastiksalen" - efter at have læst disse bøger, vil du lære, hvordan funktionerne i bygningen træning for begyndere til sammenlignet med træningsprogrammer for personer, der længe har været involveret i fitness.
  • Et unikt træningsforløb "Secrets of treatment of lumbar osteochondrosis" fra en certificeret læge øvelse, har udviklet et unikt system til opsving af alle rygsektioner, som allerede har hjulpet mere end 2000 kunder!
  • Enkle teknikker til lindring af akut smerte, når du klemmer den sciatic nerve, se denne video.

Kronisk juvenil arthritis hos børn: behandling og symptomer

Juvenil arthritis er en sygdom med autoimmun oprindelse med et kronisk kursus.

Denne sygdom er især der påvirker børn under 16 år.

Juvenil kronisk arthritis er karakteriseret ved varigheden af ​​den inflammatoriske proces, der dækker børns artikulære apparater i 1,5 måneder eller længere.

Komplikationer af patologi

Af sin art er juvenil arthritis en sygdom, der kræver særlig behandling, som består af:

  • i den langsigtede medicinering;
  • i den rigtige livsstil
  • i konstant dynamisk diagnostik;
  • i rehabilitering og forebyggende foranstaltninger.

Desværre er arthritis hos børn svært at opdage i de indledende faser, så lægerne må ofte kæmpe med sin kroniske form.

Denne sygdom har et højt handicapniveau, da forbindelsen med det kroniske forløb mister sin mobilitet, og deformationelle og erosive ændringer kan observeres i ledbrusk.

Mange børn lider af juvenil arthritis og deres syn, det forværres skarpt. Der er tilfælde og det fuldstændige tab.

Årsager og typer

Manglende immunsystem - dette er den sande årsag til at forårsage YUHA. Den direkte provokerende faktor for en sådan tilstand hos børn kan imidlertid være:

  1. mekanisk skade på leddet
  2. tilstedeværelsen af ​​en bakteriel eller virusinfektion;
  3. genetisk prædisponering for reumatoid arthritis
  4. overophedning eller omvendt, alvorlig hypotermi, f.eks. når du svømmer i en dam;
  5. udfører rutinevaccination hos et barn, der ikke er meget sundt på det tidspunkt.

Afhængig af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces skelnes fire typer kronisk arthritis hos børn.

Pautsiartikulyarny. Denne type er kendetegnet ved en læsion på 1-4 leddled. Ofte udvikler den sig i knæleddet. Særlig arthritis kan endda påvirke eyeballs. I piger konstateres sygdommen meget oftere end hos drenge.

Polyartikulær. Denne form for arthritis hos børn er meget farlig, da flere inflammationer opstår, hvor mere end fire led er ramt samtidigt. Behandling af polyartikulær arthritis er en meget lang og kompliceret proces. Normalt i løbet af denne periode er barnet på et hospital.

System. Denne type juvenil arthritis er farlig, fordi den i de tidlige stadier fortsætter med et fuldstændigt fravær af symptomatiske manifestationer. Og hvis tegnene er til stede, kan de forveksles med symptomerne på andre sygdomme.

Ofte er sygdommen manifesteret af natangreb: udslæt, feber, forstørrede kirtler, kløe. Diagnosticering af systemisk juvenil arthritis kan udføres ved at udelukke andre sygdomme fra listen. Desværre er værdifuld tid ofte tabt, og patologien går ind i den kroniske fase.

Spondylitis. Dette HA hos børn påvirker store led - ankel, knæ, hofte. Men der er tilfælde, hvor inflammationen er lokaliseret i vertebrale eller sakrale område.

Spondyloarthritis diagnosticeres, når et specifikt antigen, HLA B27, findes i blodet.

Symptomer og diagnose af kronisk arthritis hos børn

Som allerede nævnt ovenfor er børns XA temmelig vanskeligt at diagnosticere, og derfor kan man i det mindste mistanke om patologi hos et barn med et besøg hos lægen ikke udskydes.

Børn kan klage over:

  1. generel træthed
  2. hyppige hovedpine;
  3. smerter i benene eller arme (trods alt ved børn ikke, hvad leddene er).

Der er også visuelle symptomer på sygdommen, som feber og udslæt af makulopapulær natur.

Der er en krænkelse af de interne organers sædvanlige størrelse og form, hvilket bekræftes af diagnostiske metoder til forskning.

For at bestemme kronisk arthritis hos børn bruger læger alle former for laboratorie- og apparatteknikker.

Disse omfatter:

  1. Blodprøver: perifert, ESR i arthritis, biokemisk, til påvisning af infektioner, immunologiske parametre.
  2. Radiografi af brystet og leddene med en mulig inflammatorisk proces.
  3. Elektrokardiogram.
  4. Beregnet tomografi.
  5. Ultralyd af de indre organer (hjerte, mave, nyrer).
  6. Undersøgelse af spiserøret og maven.

Med den identificerede sygdom hos barnet skal tages til modtageren til optometristen. Lægen med en slidslampe vil foretage en mikroskopisk undersøgelse af øjet og dets membraner.

Behandlingsmetoder

Yuha behandles hovedsageligt med medicin, men korrekt ernæring, et særligt kompleks af fysisk kultur og fysioterapeutiske metoder spiller en vigtig rolle i kampen mod sygdommen.

For at lindre barnets tilstand og stoppe smertsyndromet i juvenil arthritis hos børn, ordineres følgende medicin:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - NSAID'er.
  • Glukokortikoida - GK.

De ordineres kun af en læge, der stoler på sygdommens historie, alder og kropsvægt hos barnet. For eksempel anbefales det ikke at anvende yngre børn til brug på grund af deres hormonale virkninger på kroppen, især på det endokrine system.

Langvarig brug af NSAID kan forårsage problemer med mave-tarmkanalen.

Forberedelser fra gruppen af ​​biologiske agenser er rettet mod at stoppe deformationen af ​​ledbrusk. Immunosuppressive midler anbefales at anvendes i kombination med andre lægemidler.

Medicin, der oftest er ordineret til juvenil arthritis:

I sygdomsfristen foreskrives vedligeholdelsesdoser for at forhindre forværringer.

Adjuvante terapier

Daglige fysioterapi klasser hjælper med at forbedre præstationen hos en lille patient. Men voksne bør hjælpe barnet med øvelserne og kontrollere deres rigtighed. Meget godt, hvis barnet vil svømme og cykle.

En vigtig rolle i behandlingen af ​​kronisk børns arthritis er spillet ved fysioterapeutiske procedurer:

  • infrarød bestråling
  • magnetisk terapi;
  • terapeutiske mudder eller paraffin applikationer;
  • elektroforese (med dimexid).

I perioden med eksacerbation anvender en laser eller kryoterapi. Disse metoder har en lille, men anti-inflammatorisk effekt. Massage procedurer bør udføres omhyggeligt.

Forebyggende foranstaltninger

I dag er det stadig ikke sikkert, hvorfor børn udvikler ungdoms kronisk arthritis. Men de enkleste forebyggende foranstaltninger, der skal udføres i et barn med en sådan sygdom, hjælper med at forhindre eller forsinke udbruddet af tilbagefald.

  1. Patienten er strengt forbudt et langt ophold i direkte sollys. Det samme gælder for hypotermi.
  2. Barnet skal overholde personlig hygiejne, og forældre skal forhindre kontakt med potentielle virale og infektiøse bærere (gade dyr, voksne og børn i perioden med forværring af sæsonbestemte epidemier).
  3. Patienter med kronisk arthritis, barnet er forbudt nogen vaccination.
  4. Baby kan ikke overbelastes med fysisk anstrengelse.
  5. Et syg barn bør have en streng kost, og fra kosten (for ikke at provokere forværring) bør udelukkes krydret, mel og fedtholdige fødevarer.

Juvenil kronisk arthritis hos børn

Årsager og risikofaktorer for patologi

Formentlig er udviklingen af ​​juvenil reumatoid arthritis forårsaget af en kombination af forskellige eksogene og endogene skadelige faktorer og kroppens overfølsomhed overfor deres virkninger. Manifestationen af ​​juvenil reumatoid arthritis kan fremmes ved akut infektion (oftest viral forårsaget af parvovirus B19, Epstein-Barr-virus, retrovirus), ledskader, insolation eller hypotermi og injektioner af proteinpræparater.

Kollagenproteiner (type II, IX, X, XI, oligomer matrixbruskprotein, proteoglycaner) kan potentielt fungere som arthritogene stimuli. En vigtig rolle er spillet af familielær genetisk modtagelighed for udviklingen af ​​reumatisk patologi (transport af visse sublocuses af HLA antigener).

En af de ledende forbindelser i patogenesen af ​​juvenil reumatoid arthritis er medfødt eller erhvervet immunitet, hvilket fører til udvikling af autoimmune processer. Som svar på virkningen af ​​den forårsagende faktor produceres modificerede IgG (autoantigener), hvortil produktionen af ​​autoantistoffer - reumatoidfaktorer forekommer.

Som en del af cirkulerende immunkomplekser lancerer Den Russiske Føderation en række kædens patologiske reaktioner, der fører til skade på synovialmembranen og det vaskulære endotel, udviklingen af ​​ikke-purulent kronisk inflammation af eksudativ-alterativ og derefter proliferativ karakter i dem.

Juvenil arthritis begynder at udvikle sig i barndommen og fortsætter med at udvikle sig til 16 år. Derfor hedder det ungdom (hvilket betyder ungdom). Gigt betegnes ofte som ungdom. Dette er forkert.

Årsagerne til ungdomsgigt er ikke officielt etableret. Praktiske observationer tyder på, at børn er mere tilbøjelige til at blive syge, hvem:

  • leve i økologisk forurenede områder
  • modtaget forebyggende vacciner mod mæslinger og parotiditis;
  • har fælles skader.

Konceptet "juvenil arthritis" forener en gruppe kroniske reumatiske sygdomme, der har lignende symptomer og er kun karakteristiske for børn. I den medicinske litteratur er der sådanne navne som ungdoms-, juvenil idiopatisk eller juvenil kronisk arthritis (YUHA).

Hver type sygdom påvirker leddene og forårsager betændelse i bindevæv. En sådan inflammatorisk proces til reumatiske lidelser er af autoimmun natur.

Det betyder, at kroppen opfatter sine oprindelige celler som fremmede og begynder aktivt at producere antistoffer til at bekæmpe dem. Årsagerne til denne fejl er ukendte.

Denne proces ledsages af alvorlige smerter og en generel forringelse af barnets tilstand.

Diagnosen kan etableres så tidligt som 7 uger efter sygdommens begyndelse. Sygdommen er mere almindelig hos piger.

Den nøjagtige årsag er endnu ikke blevet fastslået. Derfor er navnet "juvenil idiopatisk arthritis" (ukendt) helt sandt. Forbindelsen af ​​den primære læsion af leddene med:

  • tidligere viral eller bakteriel infektion;
  • generelt hypotermi barn
  • fælles traume;
  • overdosis af solskoldning
  • allergiske manifestationer af proteinfødevarer, stoffer.

Genetisk prædisponering blev fundet i individuelle familier med et karakteristisk sæt kromosomer.

Forskere er enige om, at patologiens hovedmekanisme er en overdreven beskyttende reaktion i kroppen (eller for høj følsomhed) for eksterne faktorer. Det vokser til niveauet af patologisk indflydelse på sit eget væv.

Et sted med ødelæggende virkninger er ledfladerne, brusk, synovialvæske. Alle behandlingsmuligheder er rettet mod at normalisere svaret.

Klassificering af overtrædelser i detaljer

Særlig arthritis juvenil arthritis

Det er kendetegnet ved en læsion på 1-4 led, næsten altid er der knoglens betændelse. Mere tilbøjelige til sygdomspiger under 5 år. Meget ofte ledsages denne arthritis af øjenskade. Blod indeholder komponenter kaldet antinuclear faktorer.

Polyartikulær juvenil kronisk arthritis

Mere end 4 led er betændt, så sygdommen er ekstremt farlig. Kun i 5% af patienterne er der en positiv reumatoid faktor, hvorved det er vanskeligt at diagnosticere problemet i de tidlige stadier.

Juvenile spondyloarthritis

Der er to grupper af sygdommen efter type læsion. Disse er systemisk juvenil arthritis og artikulær. Sidstnævnte har sine egne undergrupper.

Systemgruppe

Systemisk juvenil arthritis hos børn er præget af inflammatoriske processer, ikke kun i leddene, men også i de indre organer. Denne type patologi er farlig i ophobningen af ​​serumvæske, et andet navn, som er "serøst" i organerne.

Dette påvirker først og fremmest hjerte og lunger. Lymfeknuder er betændt, nogle gange kan de tydeligt ses under huden - de stikker over overfladen, smertefri ved palpation.

Fælles gruppe

Articular type sygdom er kendetegnet ved kun skade på leddene. Afhængigt af antallet af berørte områder er artikeltypen opdelt i:

  1. Oligoarthritis involverer betændelse på højst fire led. Og de betændte steder med et interval i
    et halvt år. Sygdommen kan påvirke børn i alle aldre - fra et år af livet. Når oligoarthritis påvirker både store og små, metatarsophalangeale og interphalangeale led. Sygdommen af ​​denne type er ret farlig, da den kan føre til en afmatning i vækst, deformation af lemmerne og en kørestol. Også for denne type krænkelse er karakteriseret ved synshandicap - uveitis udvikler og senere katarakt. Visionen bliver som regel genoprettet i de tidlige stadier af behandlingen, men når sygdommen forsømmes, kan barnet miste sin vision uigenkaldeligt.
  2. Med polyarthritis påvirker øvre og nedre ekstremiteter, antallet af inflammerede ledd - mere end 5. Ofte forekommer denne sygdom hos piger. Ikke kun lemmerne, men også nakke og kæber kan blive påvirket. Patologi er præget af en lang og kompleks behandling, ofte på et hospital.

Juvenil reumatoid arthritis er en uafhængig nosologisk enhed, der ligner reumatoid arthritis hos voksne, men adskiller sig fra det i artikulære og ekstra artikulære manifestationer. Klassifikationen af ​​American College of Rheumatology (AKP) identificerer 3 varianter af juvenil reumatoid arthritis: systemisk, polyartikulær og oligo (pauci) artikulær (type I og II).

Type I oligoarthritis tegner sig for op til 35-40% af sygdommens tilfælde, for det meste er piger syge og debuterer i en alder af 4 år. Type II oligoarthritis observeres hos 10-15% af patienterne, primært hos drenge, og starten er 8 år gammel.

  1. Oligoarthritis involverer betændelse på højst fire led. Og de betændte steder med et interval på et halvt år tilføjes. Sygdommen kan påvirke børn i alle aldre - fra et år af livet. Når oligoarthritis påvirker både store og små, metatarsophalangeale og interphalangeale led. Sygdommen af ​​denne type er ret farlig, da den kan føre til en afmatning i vækst, deformation af lemmerne og en kørestol. Også for denne type krænkelse er karakteriseret ved synshandicap - uveitis udvikler og senere katarakt. Visionen bliver som regel genoprettet i de tidlige stadier af behandlingen, men når sygdommen forsømmes, kan barnet miste sin vision uigenkaldeligt.
  2. Med polyarthritis påvirker øvre og nedre ekstremiteter, antallet af inflammerede ledd - mere end 5. Ofte forekommer denne sygdom hos piger. Ikke kun lemmerne, men også nakke og kæber kan blive påvirket. Patologi er præget af en lang og kompleks behandling, ofte på et hospital.

Navnet på sygdommen adskiller sig afhængigt af terminologien hos organisationer og specialister, som forsøger at reflektere mere detaljeret i det:

  • ifølge terminologien for reumatologiske foreninger i ILAR hedder det juvenil idiopatisk arthritis;
  • ifølge oplysninger fra den antirheumatiske europæiske organisation EULAR, juvenil kronisk arthritis;
  • ifølge American College of Rheumatology, ACR, juvenil reumatoid arthritis.

I den internationale klassifikation (ICD-10) omfatter ungdommelige (juvenile) sygdomme i leddene kun inflammatoriske processer med forskellige lokaliseringer, der varer mere end tre måneder. Faktisk taler vi om langvarige akutte eller kroniske former for polyarthritis med en uforklarlig årsag.

Sygdommen blev taget i betragtning i klasse 13 "Sygdomme i knogler og muskelsystemer, bindevæv", i "Arthropathy" -gruppen. Baseret på reumatiske sygdomme i leddene, bekræftet eller ej ved blodprøver for tilstedeværelsen af ​​reumatoid faktor.

  • M08.0 - juvenil (juvenil) reumatoid arthritis med eller uden reumatoid faktor.
  • M08.1 - ankyloserende spondylitis i barndommen;
  • M08.2 - arthritis hos børn med systemisk indledning (Still's disease);
  • M08.3 - seronegativ polyarthritis, kronisk juvenil polyarthritis;
  • M08.4 - Pauciarticular arthritis (op til fire ledd påvirkes straks);
  • M08.8 - andre fælles inflammationer i ungdomsårene;
  • M08.9 - uspecificeret.

Separat afledt gruppe af juvenil arthritis forbundet med andre sygdomme:

  • M09.0 - psoriasisartritis (L40.5);
  • M09.1 - Ledskader i Crohns sygdom og enteritis (K50);
  • M09.2 - arthritis med ulcerativ colitis (K51);
  • M09.8 - inflammation i leddene i andre sygdomme.

I parentes er koderne for den underliggende sygdom, der forårsagede gigt.

Pautsiartikulyarny

Denne type er kendetegnet ved læsioner fra et til fire led. I højere grad kommer det ud i knæleddet. I tilfælde af pauciarticular arthritis kan øjnene blive beskadiget. Desuden manifesterer sygdommen sig oftere i piger end hos mandlige børn.

polyartikulær

En meget farlig form for sygdommen, da spredningen af ​​inflammation forekommer flere, der påvirker mere end 4 led i samme tid. Behandling af polyartikulær arthritis er kompleks og forlænget, ofte med indlæggelsesforhold.

systematisk

Den listige af denne type arthritis er den fuldstændige mangel på symptomer i de tidlige stadier og lignende symptomer med andre sygdomme. Ofte begynder sygdommen at manifestere sig om natten angreb - feber, udslæt, kløe, forstørrede kirtler.

Eliminere fra listen over forskellige sygdomme, kan du lave en diagnose - systemisk juvenil arthritis. Desværre er meget dyre tid gået tabt, og sygdommen tager en kronisk form.

spondylitis

Denne form for kronisk juvenil arthritis påvirker store led - hofte, knæ, ankel. Men der er tilfælde, hvor inflammationen "er placeret" i den sakrale eller vertebrale zone. Jeg diagnosticerer denne type efter at have fundet et specifikt antigen i blodet - HLA B27.

Juvenil reumatoid arthritis er en uafhængig nosologisk enhed, der ligner reumatoid arthritis hos voksne, men adskiller sig fra det i artikulære og ekstra artikulære manifestationer. Klassifikationen af ​​American College of Rheumatology (AKP) identificerer 3 varianter af juvenil reumatoid arthritis: systemisk, polyartikulær og oligo (pauci) artikulær (type I og II).

Type I oligoarthritis tegner sig for op til 35-40% af sygdommens tilfælde, for det meste er piger syge og debuterer i en alder af 4 år. Type II oligoarthritis observeres hos 10-15% af patienterne, primært hos drenge, og starten er 8 år gammel.

Graden af ​​inflammationsaktivitet

Sygdommen er opdelt i fire grupper i henhold til aktivitetsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Der er en høj, moderat, lav gruppe og remission. Med den vellykkede behandling og rettidig diagnose af sygdommen går sygdommen ind i en remission fase.

Det er også accepteret at opdele juvenil arthritis på et immunologisk grundlag. Der er en seropositiv type, hvor reumatoid faktor er detekteret i blodet. Den seronegative type er kendetegnet ved fraværet af en markør, der indikerer en reumatoid faktor.

Den første kategori er normalt vanskeligere end den sidste - seronegative. Klassificeringen af ​​sygdommen indbefatter grupper identificeret af patologien.

Sådan forebygges sygdommens udvikling?

Forebyggelsen af ​​sygdommen kan kun henføres til omhyggelig observation af barnet. Dette gælder især for familier, hvor reumatiske sygdomme ikke er ualmindelige.

Hovedrollen i patologiske forandringer hører til cellerne i den synoviale membran, der forener artikulærposen indefra. For det første er der et fald i blodmikrocirkulationen gennem de skibe, der fodrer leddet.

Derefter ændres cellerne, de kaldes IgG, omdannet til antigener til deres krop. De producerer antistoffer (anti-IgG), som fik navnet "reumatoid faktor".

Sammen med antigener danner de komplekser, der virker på en destruktiv måde på den synoviale membran og tilstødende væv.

Som reaktion producerer cellerne i den synoviale membran aktive biologiske stoffer: interleukiner (1 og 6) og den faktor, der forårsager tumornekrose.

  • Interleukin-1 forårsager en inflammatorisk reaktion og ødelæggelse af bruskoverflader.
  • Interleukin-6 aktiverer produktionen af ​​inflammatoriske proteiner (C-reaktive) og fibrinogen.
  • Tumornekrosefaktoren hjælper interleukin-1 til at opretholde betændelse.

Som et resultat fremkommer yderligere mikrokapillarier, som aktiverer funktionerne af enzymerne i synovialvæsken for at ødelægge brusk.

I vævene i de fælles celler form, der dækker knogleoverfladen. Men de beskytter ikke, men forhindrer endnu mere metaboliske processer, som øger ødelæggelsen af ​​knogler og brusk, bidrager til udseende af ulceration af deres overflader. Dybden af ​​skaden afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Processen bliver kronisk.

Varianter af kronisk arthritis hos børn

Juvenil arthritis er en sygdom med autoimmun oprindelse med et kronisk kursus.

Denne sygdom er især der påvirker børn under 16 år.

Juvenil kronisk arthritis er karakteriseret ved varigheden af ​​den inflammatoriske proces, der dækker børns artikulære apparater i 1,5 måneder eller længere.

Komplikationer af patologi

Af sin art er juvenil arthritis en sygdom, der kræver særlig behandling, som består af:

  • i den langsigtede medicinering;
  • i den rigtige livsstil
  • i konstant dynamisk diagnostik;
  • i rehabilitering og forebyggende foranstaltninger.

Desværre er arthritis hos børn svært at opdage i de indledende faser, så lægerne må ofte kæmpe med sin kroniske form.

Denne sygdom har et højt handicapniveau, da forbindelsen med det kroniske forløb mister sin mobilitet, og deformationelle og erosive ændringer kan observeres i ledbrusk.

Mange børn lider af juvenil arthritis og deres syn, det forværres skarpt. Der er tilfælde og det fuldstændige tab.

Kronisk juvenil arthritis er en sygdom med autoimmun oprindelse. Børn i aldersgruppen op til 16 år lider af denne sygdom. Den kroniske karakter af denne sygdom er udtrykt i en langvarig inflammatorisk proces, der påvirker et barns fællesapparat i 6 uger eller mere.

komplikationer

Forekomsten af ​​reumatoid arthritis findes i forskellige lande fra 6 til 19 tilfælde for hver 100.000 børn. En sådan spredning af tal skyldes forskellige metoder til diagnostik, sundhedsmuligheder. Ifølge internationale standarder er det nødvendigt at udelukke den sande reumatiske proces, systemisk kollagenose, der involverer ledd, kompliceret sepsis.

Kan reumatoid arthritis være hos børn?

I lang tid blev det antaget, at leddene kun havde ondt i voksne, der var involveret i tungt fysisk arbejde eller ældre, hvilket er forbundet med naturlig aldring. Men desværre forekommer skader i muskuloskeletalsystemet også hos yngre individer.

En sådan sygdom som rheumatoid arthritis hos børn er ikke ualmindeligt. Den korrekte diagnose kaldes juvenil reumatoid arthritis (JRA).

Tidligere blev denne sygdom betragtet som en af ​​de forskellige arthritisarter hos voksne, men over tid og en dybere undersøgelse af emnet blev JRA betragtet som en uafhængig sygdom. Juvenil reumatoid arthritis påvirker børn i alle aldre, men det påvirker børn mellem fem og seksten år gamle.

Mere almindeligt hos piger. Det er kendetegnet ved et kronisk progressivt kursus og fører ofte til handicap.

Karakteristiske træk ved den akutte form for barns reumatoid arthritis

Der skal lægges særlig vægt på sygdommens hovedsymptomer, da diagnosens hastighed, hurtigere behandling af medicin og hele den videre medicinske proces afhænger af pleje af forældre og læger.

Karakteristiske træk ved Yuha er:

  • feber, i toppen af ​​hvilke børn udvikler makulopapulært udslæt;
  • generel svaghed, hovedpine, træthed;
  • klager over smerter i leddet (som regel ikke umiddelbart, men efter et par uger), udviklingen af ​​deformationens tidlige deformiteter
  • ændringer i størrelsen af ​​indre organer, udtrykt i form af pleurisy, generaliseret lymfadenopati, forstørret milt og lever.

Skader på knæ, håndled, ankel, hofte, albue ledd forekommer hyppigst.

Symptomer på sygdommen

Børn adskiller officielt 6 former for juvenil arthritis. Et fælles tegn for alle er leddets morgenstivhed, som forsvinder kun efter en time (undertiden før middagstid).

Afhængig af typen af ​​patologi skelnes der forskellige grupper af symptomer. Så artikulær form af JRA vil variere i symptomer fra systemisk.

Manifestationerne af articular juvenile arthritis omfatter:

  • nederlag i alle grupper af ledd - hævelse og puffiness observeres;
  • "Varme" af leddet - øget temperatur i det berørte område
  • ømhed ved bevægelse og hvile
  • morgenstivhed - skal vare mindst en halv time, ellers er symptomet ikke inkluderet i det kliniske billede;
  • lemmer bøjes ikke, subluxationer observeres;
  • tab af fælles funktion i de sene stadier af sygdommen.

Sammen med de generelle symptomer på systemisk JRA er der to syndromer - Still og Wiesler-Fanconi. Den første er karakteriseret ved udseendet af et allergisk udslæt, betændelse i de serøse membraner. Den anden har tegn som pletter på huden, betændelse i vævene i hjertet og lungefibrose. Begge syndrom ledsages af symptomer, der er karakteristiske for den systemiske type af sygdommen.

Et fælles tegn på bekymring er hævelse i leddene, deres hævelse. Det vil sige, at juvenil kronisk arthritis oprindeligt forekommer, senere er reumatoid allerede diagnosticeret.

I de fleste tilfælde begynder juvenil reumatoid arthritis akut eller subakutant. En akut debut er mere karakteristisk for generaliserede artikulære og systemiske former for sygdommen med et tilbagefaldskursus.

Med en mere almindelig artikulær form udvikler mono-, oligo- eller polyartritis ofte symmetrisk karakter med overordnede involvering af leddets ledd (knæ, håndled, albue, ankel, hofte) og nogle gange små ledd (2., 3. metakarpal). phalangeal, proximal interphalangeal).

Som allerede bemærket er juvenil arthritis meget svært at genkende. Derfor er det med de første klager af et barn værd at besøge en læge for at udelukke eller bekræfte en sygdom. Klager kan vedrøre:

  • hyppige hovedpine og generel træthed
  • smerter i arme, ben (barnet vil ikke altid kunne indikere smerte i leddet).

Visuelle tegn på sygdommen kan være:

  • feber, hvor udslæt med spotty-papulær karakter er mulige;
  • krænkelse af de sædvanlige former og størrelser af indre organer - milt, lever, lymfeknuder (dette bekræftes ved diagnostiske manipulationer).

Moderne diagnostik

Før en diagnose skal lægen undersøge sygdommens historie og tage hensyn til alle de lidelser, der påvirker barnet i den sidste periode. En forudsætning er udnævnelse af prøver og en lægeundersøgelse.

Det er vigtigt at foretage en korrekt diagnose i de første faser af patologien. Det hjælper med at lindre sygdommens forløb og forhindre uønskede konsekvenser. Det er meget sværere at udføre tidlig diagnostik, da symptomerne på sygdommen ikke er tilstrækkeligt udtalt. Konsultationer med en læge bør være permanent, da juvenil arthritis er en kronisk lidelse.

Behandling af sygdommen skal starte umiddelbart efter diagnosen. Hvis dette ikke er gjort, kan sygdommen gå ind i et stadium af svær arthritis. Dette truer med fremkomsten af ​​farlige komplikationer, handicap.

Reumatologer kan diagnosticere juvenil kronisk arthritis på grundlag af en række instrumenter og laboratorietest, herunder:

  1. Perifere og biokemiske blodprøver.
  2. Analyser af immunologiske parametre.
  3. Generelle instrumentelle undersøgelser ved hjælp af: elektrokardiogrammer,

Diagnose af juvenil reumatoid arthritis er baseret på anamnese og undersøgelse af et barn hos en pædiatrisk reumatolog og pædiatrisk oftalmolog, laboratorieundersøgelser (Hb, ESR, tilstedeværelse af RF, antinucleære antistoffer), radiografi og MRI af leddene, ledning i led (arthrocentese).

Kriterierne for juvenil reumatoid arthritis er: debut op til 16 år; sygdomsvarighed over 6 uger Tilstedeværelsen af ​​mindst 2-3 tegn (symmetrisk polyarthritis, deformiteter af hændernes små led, ødelæggelse af leddene, rheumatoid knudepunkter, positivitet i Den Russiske Føderation, positive data om synovial biopsi, uveitis).

Den radiologiske fase af juvenil reumatoid arthritis bestemmes af følgende egenskaber: I - epiphyseal osteoporose; II - epiphyseal osteoporose med indsnævring af fællesrummet, enkelt marginale defekter (usuraser); III - ødelæggelse af brusk og knogler, talrige uzuras, subluxationer af leddene IV - ødelæggelse af brusk og knogle med fibrøs eller knogleankylose.

Til listen over læger, der skal deltage, når en sygdom er opdaget, er det obligatorisk at medtage en økolog. Ved hjælp af en glidelampe udfører specialisten en mikroskopisk undersøgelse af øjenklap og membraner.

Den radiologiske fase af juvenil reumatoid arthritis bestemmes af følgende egenskaber: I - epiphyseal osteoporose; II - epiphyseal osteoporose med indsnævring af fællesrummet, enkelt marginale defekter (usuraser); III - ødelæggelse af brusk og knogler, talrige uzuras, subluxationer af leddene IV - ødelæggelse af brusk og knogle med fibrøs eller knogleankylose.

behandling

Der er 2 hovedbehandlinger.

Narkotikabehandling

Behandling af juvenil kronisk arthritis er baseret på en kombination af 4 grupper af stoffer med forskellige virkninger.

Kronisk juvenil arthritis hos børn

Kronisk juvenil arthritis er en sygdom med autoimmun oprindelse. Børn i aldersgruppen op til 16 år lider af denne sygdom. Den kroniske karakter af denne sygdom er udtrykt i en langvarig inflammatorisk proces, der påvirker et barns fællesapparat i 6 uger eller mere.

komplikationer

Juvenil arthritis er af sin art en sygdom, der kræver en særlig relation til sig selv - en livsstil, medicin, langvarig behandling, konstant dynamisk diagnose, forebyggende og rehabiliterende procedurer. Men da det er ret vanskeligt at identificere denne lidelse i begyndelsen af ​​dens forekomst, er det derfor ofte nødvendigt at kæmpe med sin kroniske form.

Denne sygdom har et højt handicapniveau, så i tilfælde af et kronisk forløb bliver leddet mindre mobil, erosiv og deformative processer i ledbrusk kan observeres. Høje patologiske risici gælder også for synet, det falder kraftigt, der har været tilfælde af fuldstændig forsvinden.

grunde

Immunsystemet abnormiteter er hovedårsagen til ungdoms kronisk arthritis. Imidlertid kan den direkte impuls til denne tilstand af kroppen være:

  • tilstedeværelsen af ​​en viral eller bakteriel infektion
  • mekanisk skade på leddet
  • genetisk prædisponering for reumatoid arthritis
  • alvorlig hypotermi eller omvendt, overophedning, efter et langt ophold i solen;
  • udfører rutinemæssige vaccinationer for et barn med en usund tilstand i kroppen.

Der er 4 typer af denne sygdom ved lokalisering af den inflammatoriske proces:

Pautsiartikulyarny

Denne type er kendetegnet ved læsioner fra et til fire led. I højere grad kommer det ud i knæleddet. I tilfælde af pauciarticular arthritis kan øjnene blive beskadiget. Desuden manifesterer sygdommen sig oftere i piger end hos mandlige børn.

polyartikulær

En meget farlig form for sygdommen, da spredningen af ​​inflammation forekommer flere, der påvirker mere end 4 led i samme tid. Behandling af polyartikulær arthritis er kompleks og forlænget, ofte med indlæggelsesforhold.

systematisk

Den listige af denne type arthritis er den fuldstændige mangel på symptomer i de tidlige stadier og lignende symptomer med andre sygdomme. Ofte begynder sygdommen at manifestere sig om natten angreb - feber, udslæt, kløe, forstørrede kirtler. Eliminere fra listen over forskellige sygdomme, kan du lave en diagnose - systemisk juvenil arthritis. Desværre er meget dyre tid gået tabt, og sygdommen tager en kronisk form.

spondylitis

Denne form for kronisk juvenil arthritis påvirker store led - hofte, knæ, ankel. Men der er tilfælde, hvor inflammationen "er placeret" i den sakrale eller vertebrale zone. Jeg diagnosticerer denne type efter at have fundet et specifikt antigen i blodet - HLA B27.

symptomer

Som allerede bemærket er juvenil arthritis meget svært at genkende. Derfor er det med de første klager af et barn værd at besøge en læge for at udelukke eller bekræfte en sygdom. Klager kan vedrøre:

  • hyppige hovedpine og generel træthed
  • smerter i arme, ben (barnet vil ikke altid kunne indikere smerte i leddet).

Visuelle tegn på sygdommen kan være:

  • feber, hvor udslæt med spotty-papulær karakter er mulige;
  • krænkelse af de sædvanlige former og størrelser af indre organer - milt, lever, lymfeknuder (dette bekræftes ved diagnostiske manipulationer).

diagnostik

Flere instrumenter og laboratorietest vil hjælpe med at bestemme ungdoms kronisk arthritis hos børn. Disse omfatter:

  • blodprøve: biokemiske, perifere, immunologiske indikatorer; til påvisning af infektioner.
  • elektrokardiogram;
  • Røntgenundersøgelse af brystet, ledforbindelser med mulig inflammatorisk proces;
  • Ultralyd af de indre organer (bughulen, hjertet, nyrerne);
  • computertomografi;
  • undersøgelse af spiserøret og maven.

Til listen over læger, der skal deltage, når en sygdom er opdaget, er det obligatorisk at medtage en økolog. Ved hjælp af en glidelampe udfører specialisten en mikroskopisk undersøgelse af øjenklap og membraner.

behandling

Ved ungdoms kronisk arthritis hos børn anvendes hovedsagelig medicinsk behandling, men overholdelse af en særlig kost, fysioterapi og særlig fysisk træning vil være vigtig.

Lægemiddelterapi

For at standse smerten og lindre barnets tilstand under medicinsk behandling af YUHA, er følgende foreskrevet:

  • NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
  • GK (glukokortikoider).

Deres udnævnelse udføres kun af en specialist baseret på medicinsk historie og afhængigt af barnets alder og vægt. På grund af virkningen af ​​hormonal GC på kroppen, især på det endokrine system, anbefales det ikke til yngre børn. NSAID'er tages heller ikke i lang tid - der kan være problemer med mave-tarmkanalen.

For at stoppe deformationen af ​​leddbrusk-rettede stoffer fra en række biologiske midler. Også i komplekset anbefales det at bruge immunosuppressive midler.

Narkotika, der almindeligvis anvendes til børn med ungdoms kronisk arthritis:

Vedligeholdelsesdoser af stoffer udføres undertiden også i løbet af sygdomsperioden for at forhindre provokation af tilstanden.

Adjuverende terapi

Gennemførelsen af ​​daglig fysisk terapi hjælper med at forbedre præstationen af ​​fysisk aktivitet. En voksen skal kontrollere barnets præstationer af øvelserne og hjælpe ham med at sikre, at en sådan behandling er af høj kvalitet. Svømning og cykling anbefales også.

Fysioterapeutiske manipulationer spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​UHA. Disse omfatter:

  • magnetisk terapi;
  • infrarød bestråling
  • elektroforese (med dimexid);
  • anvendelser med paraffin eller terapeutisk mudder
  • laser eller kryoterapi (de bruges i perioden for eksacerbation, så de er i stand til at tilvejebringe, om end en lille, men antiinflammatorisk effekt).

Massageprocedurer - udfør forsigtigt. Hvis træningsterapi ikke er tilstrækkelig, kan der i remissionstiden medvirke til at genoprette blodcirkulationen og dermed forbedre ernæringens næring med de nødvendige stoffer.

Forebyggende foranstaltninger

Hvorfor forekommer YHA hos børn ikke kendt, men implementeringen af ​​enkle forholdsregler for et barn med denne patologi hjælper med at forsinke eller stoppe muligheden for et tilbagefald:

  • Lad ikke patienten forblive i lang tid i direkte sollys. Dette gælder også for lave temperaturer - undgå hypotermi.
  • Overhold hygiejne og forhindre kontakt med barnet med potentielle infektiøse og virale bærere (disse kan være dyr fra gaden, samt børn og voksne i sæsonbestemte epidemier).
  • Det er forbudt at give barnet eventuelle vaccinationer. Prøv ikke at belaste børn med UHA med fysisk urimelig belastning.
  • Sæt kost og fjern fra kosten af ​​junkfood (fed, mel, krydret), for ikke at provokere forværring.

Hvordan behandler kronisk juvenil arthritis hos børn?

Juvenil kronisk arthritis er en sygdom, der forekommer hos mennesker under 16 år. Sygdommen har en autoimmun natur, og sygdommens kroniske forløb udtrykkes i, at dets symptomer vedvarer i 6 måneder eller længere.

Årsager og typer

Juvenil kronisk arthritis opstår på baggrund af nedsat immunitet, hvor cellerne begynder at ødelægge ikke kun patogene stoffer, der er kommet ind i kroppen, men også sunde celler i organerne. Årsagerne til sygdommen omfatter:

  • overført virus- eller bakterieinfektion;
  • skader på grund af skade
  • arvelig faktor
  • vaccination med kontraindikationer
  • krænkelse af termoregulering forårsaget af hypotermi eller langvarig udsættelse for varme.

Udviklingen af ​​arthritis i barndommen påvirker mennesker, der har funktionssvigt i immunsystemet.

Juvenil arthritis findes i flere sorter:

  1. Særlig artikulering: forekommer i knæled og spredes til andre led. 4 eller flere ledd er berørt. Der er også en læsion af øjenkuglerne, der manifesteres ved udslip af pus, fotofobi, rødme og skærende smerter i øjnene. Denne type juvenil artrit forekommer hovedsageligt hos piger.
  2. Polyartikulær: sygdommen er karakteriseret ved en høj sandsynlighed for komplikationer og invaliditet. Med denne type arthritis påvirkes 4 eller flere ledd samtidigt.
  3. Systemisk: i de indledende stadier af sygdomsudviklingen har barnet ingen tegn på sygdom. Heri ligger faren for denne sygdom, da symptomerne kun øges nogle få år senere, da behandlingstiden blev savnet. Tegn på systemisk juvenil arthritis inkluderer feber under en nats søvn, udslæt på huden, udvidelse og betændelse i kirtlerne.
  4. Spondyloarthritis: sygdommen er kendetegnet ved læsioner af store led, for eksempel hofteledene. Dette er den sjældneste række af juvenil arthritis.

Juvenil kronisk arthritis er præget af en lav dødelighed, men det betyder ikke, at sygdommen kan ignoreres og forsinkes med sin behandling.

Som følge heraf kan barnet blive deaktiveret. Også, hvis ubehandlet juvenil kronisk arthritis øger risikoen for synstab. Hvis du starter behandling i tide, øges sandsynligheden for genopretning betydeligt.

Succesen ved behandling af juvenil arthritis i kronisk form afhænger direkte af hvor tidligt de første symptomer på sygdommen blev påvist, og der blev taget passende foranstaltninger.

Tegn af

Juvenil kronisk arthritis er karakteriseret ved en række typiske symptomer, der ikke bør ignoreres:

  • fra tid til anden har et barn feber, ledsaget af skarlagede udslæt på huden;
  • Barnet klager over ledsmerter, der kan forekomme periodisk;
  • de første tegn på fælles deformitet kan observeres;
  • barnet lider af generel træthed, hovedpine, rastløs søvn;
  • med ultralyd af de indre organer kan en stigning i milten og leveren detekteres.

Hvis et barn har disse tegn, skal han straks blive vist til en læge og en fuldstændig diagnose skal foretages.

Diagnose og behandling

Diagnose af juvenil kronisk arthritis er kun mulig med en omfattende undersøgelse. Diagnose af sygdommen omfatter:

  • blodprøve for reumatiske test, generelle og immunologiske indikatorer;
  • Røntgen eller MRI af leddene (knæ, hofte, håndled), sener og rygsøjler;
  • undersøgelse af en genetiker
  • hjerte elektrokardiografi;
  • Ultralyd af de indre organer;
  • undersøgelse foretaget af en økolog.

Først efter at have passeret de nævnte studier kan et barn diagnosticeres korrekt, hvilket er nødvendigt for at bestemme taktikken til behandling af en sygdom.

Kronisk behandling

Juvenil kronisk arthritis kræver kompleks behandling, primært med lægemiddelbehandling. Alle lægemidler til behandling af inflammation i leddene hos børn ordineres udelukkende af lægen, da selvbehandling kan forårsage uoprettelig skade på barnets helbred. Narkotika terapi omfatter at tage stoffer sådanne grupper:

  1. Immunsuppressive midler: deres virkning er rettet mod at undertrykke autoimmune processer i kroppen.
  2. Nonsteroidal antiinflammatoriske lægemidler: bidrage til at fjerne symptomerne på juvenil arthritis, såsom ledsmerter, feber, hævelse af huden over leddene. Behandlingsforløbet med sådanne lægemidler overstiger ikke to måneder, ellers kan komplikationer udvikles, herunder mavesår.
  3. Glukokortikosteroider: hormonelle antiinflammatoriske lægemidler, der injiceres som en injektion i leddene. Patienter yngre end 5 år er ikke ordineret, fordi lægemidler kan have en negativ indvirkning på det endokrine systems funktion.

Forberedelser tages både i eksacerbationsperioden og i eftergivelsesperioden. Ved eftergivelse af juvenil arthritis er barnet ordineret vedligeholdelsesdoser af lægemidler, der forhindrer aktiveringen af ​​sygdommen.

Behandling af kronisk arthritis hos børn omfatter ikke-medicin behandling:

  1. Øvelse terapi: Særlige øvelser udført af barnet sammen med instruktøren, og derefter hjemme under overvågning af voksne, kan forhindre sygdommens fremgang. Øvelser i juvenil arthritis bidrager til forbedret ernæring af brusk og forbedrer fælles mobilitet. Motion gymnastik omfatter også moderate aktiviteter i nogle sportsgrene - cykling, svømning.
  2. Fysioterapi: fjerner det smertefulde symptom på elektroforese med dimexidum og magnetisk terapi. Mud behandling hjælper med at fjerne stivhed i leddene og fjerne deres hævelse. Imidlertid er disse behandlinger forbudt at anvende i den akutte periode af sygdommen. I perioden med exacerbationer er kryoterapi ordineret til patienten.
  3. Massage: giver dig mulighed for at normalisere blodforsyningen til de ramte led og slappe af musklerne omkring dem.

Hvad angår brugen af ​​traditionel medicin med arthritis hos børn, kan en sådan behandling være farlig.

For at undgå forværring af kronisk inflammation i leddene skal barnet opretholde en sund livsstil. Ernæring i juvenil arthritis omfatter at spise fødevarer rig på calcium og omega-3 fedtsyrer. Søde, brusfulde drikkevarer fjernes fra barnets menu, alle fedtholdige, krydrede og saltede.

forebyggelse

I dag er der ingen veludviklede foranstaltninger til forebyggelse af juvenil arthritis, men der findes metoder til at undgå forværring af denne sygdom hos patienter med kronisk form af denne sygdom. Det drejer sig om at minimere risikoen for virus- og bakterieinfektioner, begrænsende stress, forebyggelse af hypotermi og langvarig udsættelse for solen.

Juvenil kronisk arthritis er en sygdom, der med korrekt behandling udelukker ikke en chance for et fuldt aktivt liv hos barnet.