Vigtigste / Håndled

Struktur og sygdomme af Atlantosis Articular Joint

Hovedrollen i rygsøjlens helbred (og derfor hele kroppen) er atlantosylar-leddet. Dens form og struktur kan modstå betydelige belastninger. Men de anatomiske træk ved hovedets øverste led redder ikke altid ham fra skader, som kan få alvorlige konsekvenser. Derfor er det vigtigt at forstå, hvordan den atlanto-occipitale led fungerer, og hvordan man genkender symptomerne på skader i tide.

Struktur og generelle egenskaber

Anatomien af ​​atlantoseforbindelsen er ret kompleks. Det er dannet af de bruskede overflader af condiplerne af den okkipitale knogle og de øvre artikulære fossae af Atlantis. Disse elementer binder desuden hinanden de forreste og posterior atlantocylokale membraner. Begge ledd bevæger sig synkront, selv om hver har en separat ledkapsel, så occipital-atlas-leddet er parret (kombineret). Det giver dig mulighed for at nikke og dreje hovedet lidt til siden. Den konvekse form af artikulære overflader kan tilskrives kondylargruppen. Også til forbindelsessystemet tilhører den forreste, bakre og laterale atlanto-occipitale ligament, der sætter i gang kraniet.

Rygmarven passerer gennem den brede åbning af atlaset. Atlanto-occipital leddet (i tråd med det latinske oprindelige navn) i stort antal omfatter receptorer, der er ansvarlige for korrekt kropsholdning og giver oprejst gang. Funktionen ved at dreje hovedet til venstre og højre udføres af den median atlantoaxiale ledd - en anden vigtig del af den occipital-cervicale region. Det er også kombineret, fladt. Det danner den øverste artikulære overflade af den aksiale hvirvel og den nederste artikulære fossa på den laterale masse af atlasen.

Sygdomme og symptomer

Ikke alle mekanismerne for forekomsten af ​​patologier i den cervico-occipitale region er blevet fuldt undersøgt. Der opstår dog skader med direkte eller indirekte virkninger på kraniovertebrale regionen. Tilfælde, for hvilke der er forstuvninger, subluxationer, revet ledbånd og brud:

  • stærke tremor på toppen af ​​hoved og nakke;
  • hoppe ind i vandet for at blive ramt på kraniet;
  • flip-flops;
  • skarpe svingninger og hældning af hovedet
  • Ulykke.

I tilfælde af skade på atlantos leddleddet er det forbudt at foretage uafhængige handlinger.

På grund af klemning af nerve rødder, opstår spasmodiske hovedpine.

Ved diagnosticering af skader følges oksipital og cervikal smerte. Når musklerne strammer, giver smerten i ryggen. Jo sværere skaden er, desto mindre mobilitet. Også observeret hævelse, muskelspasmer, subkutan blødning, lokal krumning. Hvis den bakre atlantose occipitalmembran er beskadiget, knives vertebralarterien, og hjernen lider af nedsat blodcirkulation. Det samme gælder for rygsøjlen. På samme tid observeret:

  • migræne;
  • øre ring;
  • sløret syn
  • svimmelhed;
  • muskel svaghed;
  • reduceret følsomhed
  • svækket koordinering.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fractures af joint

Oftere bryder tand af den anden livmoderhvirvel. Hvis benfragmenter også forskydes, stikker den spinøse proces markant ud. Fraktur ledsages af en skarp smerte, hovedbevægelsen er stærkt begrænset. Det faktum, at rygmarven er påvirket signal:

  • reduceret følsomhed
  • sværhedsvanskeligheder
  • lammelse af arme og ben
  • vanskeligheder med at åbne munden
  • problemer i bækkenorganernes arbejde.

Men det skal huske på, at karakteristika for symptomerne tilhører en række andre lidelser. Kalkning af occipital led og omgivende væv er muligt. Det er muligt muskuløs overbelastning, banalt forkølelse eller ømme muskler. Under alle omstændigheder skal du diagnosticere og finde ud af årsagen til ubehag når du opdager eventuelle usædvanlige fornemmelser inden for den atlanto-occipitale artikulering.

Dislokationer og brud på ledbåndene fra atlantosacycny-leddet

Skader kan forekomme på den ene side (ensidig eller roterende, forskydning) eller to. Dislocations kan forårsage brud, hvis den anden livmoderhvirvel med processer er påvirket. Et stærkt slag fra neden (på hagen) fremkalder en ruptur af artikulærkapslen. Tanden i dette tilfælde forskydes frem fra buen i Atlanta. Måske påvirkes medulla og nerver, der strækker sig til rygmarven, hvilket forklarer den ekstreme fare for forskydninger.

Det er vigtigt at søge behandling i tide, fordi hvis nye forskydninger (ikke ældre end 10 dage) let sættes på en lukket måde, vil de gamle (mere end 30 dage) ikke blive korrigeret længere. Forvirrede dislokationer i en periode på 10 til 30 dage er problematiske at korrigere. Derfor skal du med det mindste mistanke om skade straks gå til en specialist.

De strukturer, der forbinder occipitalbenet og atlaset med hinanden beskadiger en uheldig pludselig bevægelse af hovedet. Så korsbåndet er ledfladen for processen af ​​den anden livmoderhvirvel, har funktionen af ​​bevægelsesretningen af ​​tanden og dens beskyttelse mod dislokation. Det craniocerebrale segment bliver ustabilt efter brud, hvilket resulterer i død som følge af beskadigelse af medulla eller rygmarv. I bedste fald vil skaden være begrænset til hovedpine, nakkepine og neurologiske symptomer.

Atlantocicular joint

Hovedelementet i den cervicale rygsøjle er den atlantocyolære led. Den er placeret bagved, forbinder den livmoderhals hvirvler og nakkepind, der giver hovedets bevægelse frem og tilbage, venstre og højre. Denne fælles har en betydelig sikkerhedsmargen, men det kan også blive såret. Blandt de mest almindelige skader - forstuvninger, brud, forskydning.

Anatomi af atlanto-occipitalt led

Atlanta er den tynde, men bred hvirvel, der er placeret i nakken. Atlanto-occipital led - navnet på 2 symmetriske forbindelser, som følge af, at den første hvirvel forbinder til den anden. Hvert led har sin egen taske, som er fyldt med fibervæv og synovialvæske, men sammen danner de en enkelt bundt og arbejder samtidigt. På grund af de strukturelle træk ved Atlanto-occipital-leddet passerer nerveenderne, som overfører information til hjernen, sig selv. Der er en hvirvelarterie, som giver normal blodcirkulation. Formen af ​​artikulationsoverfladen er flad og jævn tilhører kategorien af ​​inaktive ledbånd.

Hvad er strukturen og funktionen?

Det occipital-atlantiske led består af de occipitale knogle condyles og den leddende fossa i den livmoderhalshvirvel. Takket være disse ledbånd sikrer man en stabil stilling af hovedet. Dens understøttende dele er:

  • Forreste membran - går fra den forreste del af nakkebenet til den første hvirvelbens benbue.
  • Bagmembranen - dens form ligner fronten, med den eneste forskel, der forbinder ryggen af ​​nakke og ryg.

Anatomien af ​​ledbåndets ledbånd består af følgende strukturer:

  • lateral atlantoaksiale led;
  • median atlanto-aksial ligament;
  • en dækkende membran som hovedstabilisatoren af ​​forbindelsen;
  • korsbånd, herunder tværgående og langsgående knipper;
  • pterygoid muskelen hjælper med at undgå for stor bevægelighed af leddene.
  • tandens øverste ledbånd er den rudimentære proces af dorsalstrengen.

Begge ledd bevæger sig samtidigt. Dette sikrer op til 24,5 grader bøjning af hovedet og op til 5,5 grader af hældningen til siderne.

Hovedbevægelser er den fælles opgave.

Artikulationer bevæger sig omkring frontal og sagittale akser. Atlant er ansvarlig for sådanne kroppsfunktioner:

  • fliser og hovedbevægelser til venstre og højre;
  • fastgørelse af kraniet i en stabil position
  • næringsmætning af hjernen;
  • stabilt arbejde i centralnervesystemet
  • evnen til at stå lige, gå og balance.

Årsager til sygdom og skade

På trods af at leddene er stærke, har de en vigtig funktion i kroppen og har en kompleks struktur, men de kan let beskadiges af en uventet mekanisk effekt. Atlantas mest almindelige skader er:

  • dislokation;
  • subluksation;
  • forskydning;
  • strækning;
  • frakturer af kondylerne og processen i den aksiale hvirvel
  • muskelbrud;
  • artrose;
  • forkalkning (deponering af calciumsalte i kroppen)
  • dårlig produktion af synovialvæske.
Skader på hvirvlen kan forårsage invaliditet.

Selv en lidt forskudt artikulær overflade i Atlanta kan forårsage rygmarvsdeformitet og livslang lammelse. Faktorerne der fører til disse konsekvenser er som følger:

  • slag til hovedet;
  • Dykning fra høj højde nedad og som følge af hovedskader;
  • blæse ryggen af ​​hovedet, når det falder;
  • uventede og hurtige nakkeslår
  • flip-flops;
  • strækning;
  • slag på hagen;
  • skarp hængende af hovedet;
  • Ulykke.

Symptomer på skade

Du kan blive skadet uventet, og i de første dage vil patienten ikke engang føle at noget er forkert med ham. Hovedtegnene på problemer i nakken er:

  • hævelse;
  • muskelspasmer i nakken
  • kvalme;
  • svimmelhed og hovedpine
  • tinnitus;
  • bevidsthedstab
  • forhøjet blodtryk
  • tab af balance
  • nakke smerter;
  • nedsat følsomhed eller lammelse af lemmerne;
  • kompliceret åndedrætsproces, synke eller spise
  • muskel svaghed;
  • subkutan blødning.

Diagnose og behandling

Karakteristika for skaden, dens kompleksitet og efterfølgende behandling bestemmes af traumatologen efter undersøgelse af patientens røntgenstråling. Uafhængigt reducere forstuvninger eller andre manipulationer i nakkeområdet er forbudt. Ved artrose eller forkalkning anbefales eksponering for lokale agenser. Modtagelse af smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler bør kun tages efter høring af en læge.

Problemer med de livmoderhalske led kan være dødelig eller lammelse, så deres løsning behøver ikke at blive udskudt i lang tid. I tilfælde af blå mærker og forstørrelser anbefales det at bære en speciel krave, der fastholder organet i en lige position. Lægen vil udføre alle nødvendige procedurer for at reparere skaden. Patienten er kontraindiceret fysisk aktivitet og pludselige bevægelser i løbet af en og en halv måned.

Karakteristika for atlantos leddleddet

Atlantocateal joint (herefter "bensinstationen") er dannet af 2 kondyler af den occipitale knogle og den konkave artikulære fossa af atlaset. Begge par overflader er omgivet af separate kapsler, men samtidig bevæger de sig samtidigt og danner en enkelt kombineret ledd. Motoraktiviteten af ​​atlantos leddleddet er tilvejebragt udover de to hjælpeledamenter, den forreste og den bageste.

Gasstationernes bevægelse udføres omkring frontal og sagittale akser. I det første tilfælde nikker det (forlængelse, bøjning), i hovedets anden-fliser (til højre). Anatomi af atlantos leddleddet gør det muligt at kombinere sidens hældning i hovedet med samtidig rotation i modsat retning (på grund af at den fremre ende af sagittalaksen er over den bageste).

skader

Desværre er ikke alle mekanismer for udseendet af skade på atlantocipitale led blevet undersøgt hidtil. Så brud af ledleddet, subluxationer, dislokationer og brud er som regel resultatet af:

  • svære slag mod hovedet (øverst) eller til nakken
  • dykning hovedet ned;
  • flip-flops;
  • skarpe svinger, kaster hovedet tilbage;
  • Ulykke.

Jamming af nerve rødder i dette område fører til muskelspasmer, svære hovedpine. Når muskelspændinger opstår smerter i nakke og nakke. Jo højere skade er, desto lavere er benzinstationens mobilitet. Yderligere tegn på skade på atlantos leddleddet er lokal hævelse, blå mærker og synlig krumning. I tilfælde af traumer af den bageste atlantosacylmembran lider vertebralarterien - blodforsyningen til hjernen er nedsat.

Dette fænomen ledsages af:

  • hyppige migræne
  • ringe i ørerne
  • synsproblemer
  • muskel svaghed;
  • svimmelhed;
  • reduceret følsomhed
  • krænkelse af koordineringen.

Den kendsgerning, at rygmarven foruden leddet er påvirket, er angivet med følgende manifestationer:

  • dysfagi;
  • reduceret følsomhed i det berørte fokus
  • lammelse af de øvre, nedre lemmer;
  • vanskeligheder med at forsøge at åbne din mund;
  • problemer med stolen.

Dislokation af tankstationer kan være en-, tosidet, roterende, med eller uden forskydning. Hvis en sådan skade fører til nederlaget for 2 livmoderhvirvel med processer, opstår der en brud. I tilfælde af forstyrrelse af en tankstation er rettidig lægehjælp vigtig - så hvis "friske" skader (ikke ældre end 10 dage) skyldes en lukket metode, er det næsten umuligt at klare kroniske skader (fra en måned eller mere).

Andre læsioner

Bundstationerne på tankstationen kan blive beskadiget med pludselige uforsigtede rotationsbevægelser af hovedet. Korsbåndet er således overfladen af ​​leddet til en proces af 2 livmoderhvirvler, hvis struktur er designet til at beskytte sin tand mod dislokation. I det bedste tilfælde vil traumerne i dette område resultere i neurologiske symptomer, smerter i nakken og migræne, og i værste fald vil det være dødeligt (på grund af beskadigelse af rygmarven eller medulla oblongata).

Det er vigtigt at forstå, at kombinationen af ​​symptomer på tankstationskader kan være karakteristisk for helt forskellige medicinske problemer. Listen over sådanne indbefatter frem for alt forkalkningen af ​​selve leddet og de omgivende bløde væv. Det samme kliniske billede kan forekomme med forskellige former for myosit, en banal forkølelse eller hypertoni i nakke musklerne. Under alle omstændigheder er det uanset årsagen til ubehag i gasstationens område nødvendigt at foretage diagnose og gennemgå en passende behandling.

På grund af de anatomiske egenskaber og placeringen af ​​gasstationen er det således særligt modtageligt for forskellige skader. Dets funktioner kan være nedsat på grund af kroniske muskelspasmer i nakke muskler, problemer med kropsholdning, skader (brud, forvridninger, forstuvninger osv.). Det mindste ubehag i det okkipitale område eller symptomer som vedvarende hovedpine, tinnitus og hævelse er en grund til at søge hjælp fra en specialist.

Atlanto-occipital ledd, bevægelse i denne ledd.

articulatio atlantoocipitalis.

Strukturen af ​​Atlanten-kronen fælles

Den består af to kondylære led, symmetrisk placeret til højre og venstre for de store occipital foramen nedad fra den occipitale knogle.

De ledige overflader af hver af de kondylære led er dannet af condyles af den occipitale knogle og den overordnede artikulære fossa af den første livmoderhvirvel. Hvert led er omsluttet i en artikulær kapsel, og sammen forstærkes de af de forreste og bakre atlanto-occipitale membraner.

Den forreste atlantocytiske membran, membranet atlantooccipitalis anterior, strækkes mellem den basilære del af den okkipitale knogle og den øvre kant af den forreste bue af atlasen.

Den bageste atlantoipipitale membran, membranet atlantoocipitalis posterior, er tynd men bredere end den forreste membran, strakt mellem den bageste halvcirkel af den store oksepitale åbning og den øvre kant af den bageste bue af atlasen.

Bevægelse af atlanto-oksipitalt led

I begge ledd forekommer bevægelsen omkring to akser: frontal og sagittal. Omkring den forreste akse, bøjning og forlængelse, dvs. bøjning af hovedet frem og tilbage (kivitelnye bevægelser). Normalt er flexion på 20 ° og forlængelse af 30 ° muligt. Omkring sagittalaksen fjernes hovedet fra midterlinjen og bringes til det. Bevægelsens amplitude er 15-20 °.

Atlanto-occipital led: hvad er det, anatomi og karakterisering

De øvre artikulære hulrum i den første hvirvel i den cervikale region danner et led med den occipitale knogle, kaldet atlantisk occipital (Latin articulatio atlanto-occipitalis). Denne led er parret og har form af en ellipse. Den udfører en forbindelsesfunktion - den forbinder rygsøjlen med kraniet.

anatomi

Atlantosylar-forbindelsen er dannet af artikulære overflader og afrundede fremspring af de occipitale knogle-kondyler. Artikulære kapsler er fastgjort til kanterne af artikulærfladen. Fugen, der har et par, er indesluttet i en kapsel med hver af dens dele.

Leddet styrkes af sådanne ledbånd:

  • Front Atlantoaccipital membran. Det er placeret mellem forkanten af ​​den store oksipital fossa, der ligger i den basilære del af knoglen og den øvre kant af den forreste bue af atlasen. Oprindeligt i en spændingstilstand. Fra bunden forbindes membranen med splejsning med den forreste langsgående ligament.
  • Den bageste atlantocytiske membran, den er tyndere og bredere end den forrige, strækket mellem atlasets bagerste bue og den bageste kant af den store åbning af nakkebenet. Membranen udfører beskyttelsesfunktionerne - styrker artikulærkapslen og den restriktive funktion - hæmmer forlængelsesbevægelser og begrænser dem til en vis vinkel.
  • Lateral atlantose occipital ligament. Denne bundle kombinerer en lille jugular proces af occipitalbenet og den øverste del af Atlantis tværgående proces. Funktionerne af dette ligament ligner dem fra den forreste atlanto-occipitale membran.
  • Fugen er også styrket af ledbåndene strakt fra nakkens anden hvirvel, akse, til kraniet.

Funktionen af ​​atlantos artikuleringen er som følger:

  1. Regulering af mobiliteten af ​​kraniet i forhold til den cervicale hvirveldyr
  2. Fastgørelse i en stabil stilling af kraniet og occipitalbenet.
  3. Transport af blodkar og nerver.
  4. Tilvejebringelse af en "lomme" til arbejde og beskyttelse af centralnervesystemet.
  5. Nervøs afkobling i det atlanto-occipitale knudepunkt giver en person mulighed for at tage og holde en opretstående stilling uden stor indsats.

Atlantosylar krydset er placeret i zonen med specifik blodcirkulation. Atlanten, den første livmoderhvirvel, er ret bred og tynd. Denne struktur skyldes behovet for at indeholde den øverste del af rygmarven.

Bagsiden af ​​Atlanta er gennemtrængt af hvirvelarterien og talrige nerveender. Derfor indebærer overtrædelser af arbejdet af forskellige slags og skader en overtrædelse af blodcirkulationen. Som følge heraf forekommer forekomsten:

  • Hovedpine, migræne.
  • Besvimelse og ubevidste tilstander.
  • Tab af balance, bevidsthedsklarhed.
  • Svimmelhed, kvalme og opkastning.
  • Støj i ørerne, mørket og "flyver" foran øjnene.
  • Hypertensive anfald.
  • Manglende ilt og næringsstoffer i hjernen.

funktion

Atlantosylar-leddet kombineres i sin struktur, da det er en funktionel kombination af to led, adskilt fra hinanden, men sammenvirkende. Selvom den består af et par forskellige forbindelser, er det anatomisk et.

Formen er kondylær. Den har en ellipsoid leddhoved i form af en fremspringende afrundet proces. Et sådant fremspring hedder en condyle, dermed navnet.

I denne sammenhæng er bevægelser omkring to akser, frontal og sagittal mulige. Hovedrotationsaksen er forsiden. Derfor karakteriserer artikulationen ifølge funktionerne den biaxial og har to akser, to grader af rotationsfrihed.

På grund af aksiale bevægelser kan leddet vippe hovedet til siderne, såvel som fleksion og forlængelse. I betragtning af at leddet er parret, forekommer forskydningen i begge led samtidigt.

Når du bevæger dig omkring sagittalaksen, hælder hovedet til siderne. Maksimal amplitude er 20 grader. Bevægelse på frontaksen frembringer hovedet vippe frem og tilbage med en amplitude i området 15-20 grader. Fugen forlænges langs samme akse til en maksimal værdi på 30 grader og laterale skråninger i gennemsnit med 3-5 grader. Også observeret svage svingninger af hovedet i forhold til atlaset. Den samlede samlede mængde af sådanne bevægelser i frontalaksen for atlantocatecular artikuleringen er 15 grader.

Jeg Atlantozaculi joint (art. Atlantooccipitalis)

Det er dannet af to kondyler af den occipitale knogle, der forbinder med de tilsvarende øvre artikulære fossae af Atlantis.

Kapselfastgørelseslinje:

Hver af disse led har sin egen fælles kapsel.

Sammen forstærkes de af to atlanto-occipitale membraner.

a) Den forreste atlanto-posterior membran (membran atlantooccipitalis antérior) strækkes mellem den basilære del af den okkipitale knogle og den forreste akse af atlasen.

b) Den bageste atlanto-occipitale membran (membran atlantoocipitalis posterior) er tyndere og bredere end den forreste. Det er fastgjort til den bageste halvcirkel af de store occipital foramen ovenfor og den bageste bue af atlaset nedenfor.

Anatomisk klassificering af leddet:

Kombinerede led (samtidig bevægelser er mulige i højre og venstre atlanto-laterale led).

Anatomisk og funktionel klassificering af leddet (i form af ledflader og antal bevægelsesakser):

Condylar (art Bicondylaris). Biaxial.

Typer af bevægelser (bevægelser i leddene i forhold til akserne):

Omkring sagittalaksen er bortførelsen af ​​hovedet fra midterlinien (lateral tilt) og retur (adductio) til den indledende position med et samlet volumen på op til 20 ° muligt.

Om den forreste akse er hoveden vippet frem og tilbage (sternbevægelser) - flexion (flexio) og forlængelse (extensio).

Atlanto Occipital Fælles Anatomi

De mest komplette svar på spørgsmål om emnet: "Atlanto occipital joint anatomy."

Atlantocipital joint (lat. Articulatio atlanto-occipitalis) er et led dannet af to kondyler af den occipitale knogle og den øvre artikulære fossae af atlaset.

anatomi

Atlantos joint er dannet af condyles af den occipitale knogle (lat Condyli occipitales) og de øvre artikulære pits af atlanta (lat. Fovea articulares superior). Hjælpe ledbånd i denne led er:

1. Front Atlantoaccipital membran (Latin Membrana atlanto-occipitalis anterior), som strækkes mellem forkanten af ​​de store occipital foramen og den øvre kant af forreste bue i Atlanta. Bag den er den forreste atlanto-occipitale ligament (lat. Ligamentum atlanto-occipitalis anterior) strækket mellem den occipitale knogle og den midterste del af arkets forreste bue;

2. Den bageste atlantocytiske membran (lat Membrana atlanto-occipitalis posterior) er placeret mellem den bageste kant af occipital foramen og den øvre kant af den bageste bue af den I cervicale vertebra. Der er et hul i membranen, gennem hvilket nerver og hvirvelarterien passerer.

biomekanik

Begge par artikulerende overflader er indesluttet i artikulære kapsler. Bevægelse i begge ledd sker samtidigt. I atlantisk-occipital ledd udføres bevægelser i to fremspring - det nivative, det vil sige bøjning og ubøjning af hovedet frem og tilbage og hovedet vipper til højre mod venstre. Disse formationer tilvejebringer normalt 23 ° -24,5 ° bøjning af hovedet og 3,4 ° -5,5 ° af dets fliser til siderne.

noter

  1. ↑ Gain, 1998, s. 71.
  2. ↑ Sinelnikov, 1996, s. 145.
  3. ↑ Gain, 1998, s. 72.
  4. ↑ Lopez A. J., Scheer J. Leibl K. E. et al. Anatomi og biomekanik i kraniovertebralforbindelsen // Neurosurg. Fokus. - 2015. - V. 38, № 4. - P. E2.

litteratur

  • M. M. G., Lysenkov N. K., Bushkovich V. I. Human anatomy. - 11. udgave. - SPb.: Hippocrates, 1998. - 704 s. - ISBN 5-8232-0192-3.
  • Sinelnikov, R. D., Sinelnikov, Ya, R. Atlas of Human Anatomy. - 2. udgave. - M.: Medicine, 1996. - T. 1. - 344 s. - ISBN 5-225-02721-0.

Det er dannet af to kondyler af den occipitale knogle, der forbinder med de tilsvarende øvre artikulære fossae af Atlantis.

Kapselfastgørelseslinje:

Hver af disse led har sin egen fælles kapsel.

Sammen forstærkes de af to atlanto-occipitale membraner.

a) Den forreste atlanto-posterior membran (membran atlantooccipitalis antérior) strækkes mellem den basilære del af den okkipitale knogle og den forreste akse af atlasen.

b) Den bageste atlanto-occipitale membran (membran atlantoocipitalis posterior) er tyndere og bredere end den forreste. Det er fastgjort til den bageste halvcirkel af de store occipital foramen ovenfor og den bageste bue af atlaset nedenfor.

Anatomisk klassificering af leddet:

Kombinerede led (samtidig bevægelser er mulige i højre og venstre atlanto-laterale led).

Anatomisk og funktionel klassificering af leddet (i form af ledflader og antal bevægelsesakser):

Condylar (art Bicondylaris). Biaxial.

Typer af bevægelser (bevægelser i leddene i forhold til akserne):

Omkring sagittalaksen er bortførelsen af ​​hovedet fra midterlinien (lateral tilt) og retur (adductio) til den indledende position med et samlet volumen på op til 20 ° muligt.

Om den forreste akse er hoveden vippet frem og tilbage (sternbevægelser) - flexion (flexio) og forlængelse (extensio).

Navnet på den fælles (russisk og latin)

Kapselfastgørelseslinje:

a) på kanten af ​​ledfladerne

b) funktioner (hvis nogen)

Anatomisk klassificering af leddet (efter struktur)

Anatomisk og funktionel klassifikation af leddet (i form og funktion)

articulatio atlantoocipitalis.

Strukturen af ​​Atlanten-kronen fælles

Den består af to kondylære led, symmetrisk placeret til højre og venstre for de store occipital foramen nedad fra den occipitale knogle.

De ledige overflader af hver af de kondylære led er dannet af condyles af den occipitale knogle og den overordnede artikulære fossa af den første livmoderhvirvel. Hvert led er omsluttet i en artikulær kapsel, og sammen forstærkes de af de forreste og bakre atlanto-occipitale membraner.

Den forreste atlantocytiske membran, membranet atlantooccipitalis anterior, strækkes mellem den basilære del af den okkipitale knogle og den øvre kant af den forreste bue af atlasen.

Den bageste atlantoipipitale membran, membranet atlantoocipitalis posterior, er tynd men bredere end den forreste membran, strakt mellem den bageste halvcirkel af den store oksepitale åbning og den øvre kant af den bageste bue af atlasen.

Bevægelse af atlanto-oksipitalt led

I begge ledd forekommer bevægelsen omkring to akser: frontal og sagittal. Omkring den forreste akse, bøjning og forlængelse, dvs. bøjning af hovedet frem og tilbage (kivitelnye bevægelser). Normalt er flexion på 20 ° og forlængelse af 30 ° muligt. Omkring sagittalaksen fjernes hovedet fra midterlinjen og bringes til det. Bevægelsens amplitude er 15-20 °.

Lad mig introducere mig selv. Jeg hedder Vasily. Jeg har arbejdet som massør og kiropraktor i over 8 år. Jeg tror, ​​at jeg er professionel inden for mit område, og jeg vil hjælpe alle besøgende på at løse deres problemer. Alle data for webstedet er blevet indsamlet og omhyggeligt behandlet for at levere alle de krævede oplysninger i en tilgængelig form. Inden brug, der beskrives på hjemmesiden, kræves altid MANDATORY konsultation med din specialist.

Struktur og funktion af Atlantocipital joint

Den vigtigste del af nakken er den atlanto-occipitale led. Det forbinder den første livmoderhvirvel (atlas) og den occipitale knogle. Du vil lære mere om strukturen af ​​dette led, hvilke ledbånd er involveret i dets forbindelse og hvilke funktioner det udfører, længere fra artiklen.

Struktur og placering

Denne artikulære artikulering er ret kompleks i sin struktur. Faktisk består den af ​​to symmetriske led. Det er nødvendigt at modstå hovedet og sikre dets mobilitet.

Hovedbevægelser udføres også gennem atlantoaksiale led. Det er knyttet til atlaset og den anden hvirvel i halsen. Han er ansvarlig for at flytte til venstre og højre.

Blodcirkulationen

Den første hvirvel i den cervikale region har en usædvanlig struktur - den er meget tynd og ret bred. Dette er nødvendigt, så den øverste del af rygmarven frit kan passe indvendigt. Den vertebrale arterie passerer gennem atlasets bagside, og mange nerver sender information til hjernen.

Hvis blodcirkulationen i livmoderhalsområdet er nedsat, vil følgende negative virkninger opstå:

  • mangel på næringsstoffer i hjernen;
  • hovedpine, migræne
  • kvalme og opkastning
  • bouts af højt blodtryk;
  • præ-ubevidste stater
  • midlertidigt tab af bevidsthed
  • svimmelhed, tab af balance
  • forvirring;
  • tinnitus;
  • mørke før øjnene.

bundter

Følgende ledbånd giver mobiliteten og stabiliteten af ​​vores hovedposition:

  1. Anterior membran. Stretched fra forsiden af ​​occipitalbenet til forsiden af ​​halsens første hvirvel.
  2. Bagmembran. Arrangeret på nøjagtig samme måde, men forbinder de tilbage dele af disse knogler.

funktioner

Atlantocipital joint udfører følgende funktioner:

  • ansvarlig for hovedets bevægelighed i forhold til halsområdet
  • fikserer oksekitalbenet og kraniet i en stabil position;
  • På grund af den specifikke struktur kan blodkar og nerver passere igennem;
  • giver plads til centralnervesystemet;
  • nerver i området for denne fælles hjælper os med at stå og gå lige.

Fælles funktion kan være svækket efter skader som forstyrrelse, brud og brud. Ofte vil denne skade være dødelig. Endnu engang kan en lille knogleforskydning føre til spinal deformitet. Hvis patienten overlever, forbliver der en stor fare for livslang lammelse.

Video "Strukturen af ​​den menneskelige hals"

Denne video beskriver hvordan en persons nakke virker og virker.

Rotation i median og laterale atlantoaksiale led

Vi har lige undersøgt den mediale atlantoaksiale led, når vi ses fra siden. Et overblik over Atlanta som helhed (figur 12 og figur 13 med en stigning) giver en klar ide om strukturen og hvordan rotationen finder sted.

Den median atlantoaxiale led er en blokdel bestående af to cylindriske overflader indsat i den anden:

• En flad cylindrisk overflade er en tandlignende proces (1), som ikke er strengt cylindrisk. Derfor er en anden grad af frihed mulig i det - flexion og forlængelse. Den har to artikulære overflader, en foran (4), den anden i ryggen (11);

• Hulrummet indeholdende denne cylinder er en hul cylinder, der fuldstændig omgiver tandprocessen og er dannet foran forsiden af ​​atlaset (2) og på siderne - fra laterale masser af atlanta. På de mediale overflader af disse masser er der tydeligt synlige tuberkler (7) og (7 '), hvortil der er fastgjort en kraftig ligament (6), der løber over tandprocessen, Atlanta's tværgående ligament (6).

Dentalprocessen er derfor indesluttet i knoglebåndet og danner dermed to typer ledd:

• foran - det synoviale led med ledhulen (5) og synovialkapslen, som har to lommer, en til venstre (8) og den anden til højre (9). Leddelene på denne led er den fremre artikulære overflade af odontoidprocessen (4) og den bageste artikulære overflade af den forreste bue af atlasen (3);

• på bagsiden - et led uden kapsel placeret dybt i fibrøst adiposevæv (10), som fylder rummet mellem den osteo-ligamentiske ring og tandprocessen. Leddelene på denne led er fibrocartilaginøse, en på den dentale proces (11), og den anden på den forreste overflade af det translasale ligament af atlaset (12).

Ved drejning, for eksempel til venstre (fig. 13) forbliver dentikulærprocessen (1) på plads, medens den knogle-ligamentiske ring dannet af den aksiale hvirvel og det tværgående ligament drejer mod uret omkring aksen svarende til tandbehandlingens akse (markeret her med et hvidt kryds) ), frigør den venstre ledkapsel (9) og træk den til højre (8).

Samtidig er der en bevægelse til højre og venstre i de atlantoaksiale led, som er mekanisk forbundet. Under rotationen fra venstre mod højre (GD) (rød pil) (figur 14) skifter akselens venstre sidemasse fremad (pilene), mens højre side bevæger sig baglæns og omvendt (Fig. 15), når dreje fra højre mod venstre (DG) arrow).

Men de øvre overflader af aksen er konkave fra forsiden til bagsiden (fig. 16), og således er banen for atlasets sidemasser ikke strengt vandret, men er buet opad (fig. 17). Når atlanten drejes rundt om den lodrette akse (w), går dens laterale masser af afstanden (xx ') og (yy').

Hvis vi betragter omkredsen, der svarer til krumningen af ​​de nederste artikulære overflader af lateralmasserne af atlaset (fig. 16), bliver det klart, at cirklen med midten (O) i den midterste position svarer til nulrotationspositionen i den højeste position på akselens øverste artikulære overflade. Når aksen bevæger sig fremad, falder denne cirkel langs forkanten af ​​aksens øvre overflade med en afstand (e) på 2 til 3 mm, mens dens center bevæger sig ned halvdelen af ​​afstanden (e / 2). Det samme sker, hvis aksen bevæger sig baglæns.

Når vi drejer atlanta på akse, falder atlaset ned med 2-3 mm, så denne bevægelse er faktisk spiral. Men afstanden mellem krøllerne på denne spiral er meget lille, og der er to spiraler: den ene med drejning til højre og den anden med trin og krøller til den anden, når du drejer til venstre.

Rotation i atlantos artikuleringen

Når oksekitalbenet roterer på atlaset (figur 21), er dets rotation sekundær til atlasen på aksen omkring en lodret akse, der passerer gennem dentikelprocessens centrum. Ikke desto mindre er denne rotation ikke en simpel handling, da nogle ledbånd, især pterygoidligamentet (L) (grøn pil), strækker sig aktivt.

Figuren, der repræsenterer frontafsnittet lodret gennem den occipitale knogle (A) og lateralmasserne i Atlanta (B), afspejler rotationen af ​​occipitalbenet til venstre i forhold til Atlanta. Denne rotation er forbundet med den forreste forskydning af den okkipitale knogles højre kondyl i forhold til atlasets laterale masse (rød pil 1), men samtidig svækker pterygoidligamentet (L) omkring den tandlignende proces og strækker sig. Den spænding, der opstår, mens du trækker den højre kondyl i den occipitale knogle til venstre (hvid pil 2).

Derfor er rotationen af ​​den okkipitale knogle til venstre (blå pil) forbundet først, med en lineær forskydning på 2-3 mm til venstre og en lateral tilt til højre (rød pil). Følgelig er der ingen rotation i sin rene form, men rotation finder sted kombineret med lineær bevægelse og hældning i niveauet af atlantus-occipitalt led.

Så i den klassiske bevægelse er rotationen forbundet med lineær forskydning ækvivalent med en anden type rotation i samme vinkel, men med et andet center. Figur 22 (øverste billede) viser atlaset (grå), aksen (se gennem de store occipitalforamen, mørkegrå), de laterale atlasmasser (at) og artikulære overflader af de occipitale kondyler (veps) (kondylerne er gennemsigtige). Under rotationen til venstre i en vinkel (a) rundt om midten af ​​tandprocessen (O) bevæger den occipitale knogle til venstre 2-3 mm i retningen vist med vektor (V). Nu er det let at forstå, at det reelle rotationscenter er ved punktet (P), liggende lidt til højre for midterlinien og på linjen (z), der forbinder de bageste grænser af artikulærfladerne på sidernes masser af atlasen. Følgelig bevæger det reelle rotationscenter for atlantose-occipitalt led mellem to ekstreme punkter: punktet (P) drejes til venstre og punktet (P ') i spejlreflektion, når den drejes til højre. Denne proces bevæger det reelle rotationscenter til midten af ​​occipitale åbningen, selv om den reelle bevægelsesakse svarer til hjernestammens anatomiske akse, den bedst mulige position for at rotere aksen af ​​nerverstammen.

SHEIA.RU

Front (bageste) Atlanto Occipital Membran

Atlanto anterior occipital membran: placering og funktion

Mennesket er en kompleks organisme. Og dette kan ses på eksemplet på den atlanto-occipitale leddes struktur - en struktur, uden hvilken halsen ikke kunne holde hovedets vægt. To "detaljer" af leddet muliggør denne funktion af nakken - den forreste atlanto-occipitale membran og den bageste. Den første ligament forbinder benet i nakkebenet og buen i Atlanta, og den anden - den bageste side af den første hvirvel og den okkipitale bue.

Desuden er leddet selv ansvarlig for hovedets bevægelse samt opretholdelse af kropsholdning og opret position, der er tilgængelig gennem receptorer, der er koncentreret i det i en overvejende mængde - 90% af den samlede masse. Hvordan samles den atlanto-occipitale, hvordan dens bevægelser udføres, og hvilke skader i samlingen skal frygtes?

Hvad er et atlas

Dette er den øverste cervikale hvirvel, hvis hovedfunktion er at holde hovedet. Takket være denne funktion fik han et så veltalende navn i forhold til den store titan Atlanta. Ifølge den græske mytologi holdt han hele himmelen på skuldrene.

Atlanten er et vigtigt led mellem hovedet og resten af ​​kroppen sammen med dets skelet, organer, blodkar og kirtler. Og spiller den vigtigste rolle for hele rygsøjlen som helhed.

Blandt de seks andre livmoderhvirvler har denne en særlig struktur. Det har ingen krop, spinøse og artikulære processer. Alle dets komponenter er den forreste bue og de bakre, tværgående ribber og laterale masser.

Atlanto-occipital fælles struktur

Art. Atlantooccipitdlis - den såkaldte Atlanto-occipital joint. Ifølge klassifikationen tilhører den condylar, fordi de vigtigste strukturer der danner den er de 2 kondyler af den occipitale knogle og de to øvre konkave artikulære fossae af atlasen. Begge dele af det parrede led er isoleret, nemlig indesluttet i individuelle ledkapsler. Men de laver bevægelser i koncert og på samme tid og danner således en solid kombineret ledd. Mellem kapslerne fastgør ryggen såvel som den fremre Atlanto-occipital membran.

Placeringen af ​​den fremre membrans spænding er den basilære del af den okkipitale knogle (regionen af ​​basilær arterieformation) og den forreste akse af atlasen, eller mere præcist dens øvre margin. Lidt bag hende er det samme ligament, strakt mellem midten af ​​den forreste bue i Atlanta og mellem den occipitale knogle.

Placeringen af ​​den bageste atlanto-occipitale membran ligger mellem den bageste del af den store åbning af nakkebenet og den øvre ende af den bageste bue af atlaset. Det kan ikke kaldes bredt, men den forrige er endnu tyndere. I den forreste del af membranen er et hul igennem som trænger ind i nerver og blodkar.

Mellem den første og anden nakkels vertebrae dannes der en mere parret led og en opparet led:

  1. Atlanto-aksial lateral-doubles;
  2. Atlanto-aksial median - unpaired.

Den første er dannet af henholdsvis de øvre, nedre overflader af den aksiale hvirvel og Atlanta. Disse overflader har en flad form, takket være at de ledende overflader af atlanten glider i alle retninger i forhold til den anden hvirvel. Selve leddet er inaktivt.

Den anden er bagsiden af ​​den forreste bukke af den første hvirvel og tanden i den anden. Desuden danner bagsiden af ​​tarmens overfladens overflade sammen med den første hvirveles tværgående ligament en ledd.

Den midterste Atlanto-aksiale led er ansvarlig for rotationen af ​​hovedet til siderne eller for udtryk for uenighed.

Median og laterale led i den første og anden hvirvel har følgende ledbånd:

  1. Cover membran. Intet andet, som en del af den langsgående region af rygsøjlen (på bagsiden). Det dækker tand på den anden hvirvel, samt dannelsen af ​​den atlanto-occipitale led. Herunder den tværgående ligament af Atlanta. Derfor hedder det dækbeklædningen. Ydermere er membranen en tæt og bred, villøs membran. Spændt fra forsiden af ​​nakkeåbningen til kroppen af ​​den aksiale hvirvel.
  2. Atlanta korsbånd. Det er en kombination af to fibrøse bundter rettet i forskellige retninger - op (mod forkanten af ​​occipital foramen) og ned (mod indersiden af ​​den anden hvirvel). Og også den tværgående ligament. Sidstnævnte strækkes mellem atlasens indre overflader og sammen med dets forreste bue danner en knoglefibre ring, der omgiver tanden. Dette danner en cylindrisk drejeled. Det tværgående ligament er ekstremt vigtigt. Først styrer den tandens bevægelse. Og for det andet beskytter den ham mod dislokation, hvilket truer med at beskadige rygmarven eller den nærliggende region af medulla.
  3. En flok top af tanden. Passerer fra toppen af ​​tanden af ​​den anden hvirvel til midten af ​​kanten af ​​occipital foramen. Det har længe været overvejet i medicin som et roriment af dorsalstrengen.
  4. Pterygoid ligament. Bindevævsknipper, der forbinder tandfladens overflader og de indre kondyler.

Fælles bevægelse

Hovedets bevægelse foregår langs to akser modsat hinanden - fronten (når vertikalplanet passerer direkte gennem den lodrette akse) og sagittalaksen (vinkelret på den tværgående akse). Den forreste akse er bevæbelserne af samtykke (fremad, bagud) og sagittalbevægelser af benægtelse (højre, venstre).

Normalt er flexion og forlængelse mulig ved henholdsvis 20 og 30 °. Og amplitude af rotationer til siderne er 15-20 °.

Fælles skader

Alle dele af den menneskelige rygsøjle er tæt indbyrdes forbundne. Den ukorrekte position af den atlanto-occipitale led i tide kan ændre rygsøjlens struktur og påvirker derfor tilstanden af ​​hele organismen.

Så alvorlige skader i leddet ledsages ofte af nedsat blodcirkulation, rygsmerter og indre organer. Nerveendinger, lymfekar eller endda blodkar kan påvirkes. For eksempel, hvirvelarterierne, der passerer i den maksimale nærhed til leddet, leverer 30% af arterielt blod til hjernen.

Almindelige symptomer på fælles deformitet:

  1. hovedpine;
  2. svimmelhed;
  3. tab af balance
  4. manglende koordinering af bevægelser
  5. sløret syn
  6. ringing eller tinnitus
  7. nakke smerter på ryggen
  8. krænkelse af hovedets motorfunktioner
  9. psykiske lidelser;
  10. søvnløshed, apati og træthed.

Det er muligt at få en fælles skade af forskellige årsager - fra for mange belastninger på nakken til et hoved. For at bestemme årsagen til ubehagelige symptomer skal du bestå en omfattende undersøgelse. For eksempel MR og CT. Som regel opdager en person noget galt med det samme, da hovedbevægelser til siderne er stærkt begrænsede.

Under behandling fastgøres den atlanto-occipitale led med en kraveforbindelse. Før det skal traumatologen sætte den på plads. Terapi er langvarig. Indtil da, indtil den fordrevne hvirvel ikke vil stige på det sted, der er sat til ham.

Husk, nakke er en af ​​hovedkroppen i menneskekroppen. Hjernen fodrer arterier, vener, lymfekar, nerveender og vigtigst af alt er cervikal rygsøjlen med vigtige ledd koncentreret her. Det er en forbundende "detaljer" mellem hovedet og kroppen, garantisten for overkroppens mobilitet, oprejst gang. Derfor er der ikke plads til uforsigtighed og selvbehandling.