Vigtigste / Knæ

Atlantoaxial joint

Mekanisk forbindes atlas og akse ved hjælp af tre sammenføjede ledd. Dette er:

• aksial joint, median atlantoaxial joint med en tandproces, der tjener som omdrejningsakse

• to laterale symmetriske led, laterale atlantoaksiale led, der er dannet af de nedre overflader af lateralmasserne af atlasen og akselens øvre artikulære overflader.

I Figur 5 (Aksevisning i perspektiv) og Figur 6 (Sideafbildning af akse) kan du se formen og positionen af ​​dens overliggende overflader (5), som har en oval form med en længdeakse, der går fra forsiden til bagsiden, konvekse fra forsiden til bagsiden langs kurven mærket (xx ') og lige tværgående.

Følgelig kan overfladen ses som en del af en cylinder (C) med en akse (Z), som strækker sig lateralt og lidt nedad, så at artikelfladen vender opad og lidt lateralt.

Denne cylinder, hvis overflade svarer til ledfladerne, er afbildet som gennemsigtig, fanger den laterale del af den aksiale hvirvel

dækker således de ekstreme punkter i den tværgående proces.

Du kan også se den specifikke form af tandprocessen, som er omtrent cylindrisk, men buet baglæns.

• Forreste er der en skjoldlignende ledflade (1), som er lidt bikonveks og svarer til artiklens overflade på atlasets forkant.

• Bagsiden indeholder en rille (7) omgivet af brusk, konkave fra top til bund, konveks tværgående og forbundet med det tværgående ligament, som har en meget vigtig funktionel betydning.

Parasagittal sektionen (figur 7) gennem Atlanta's laterale masser afslører positionen og bøjningerne af forskellige artikulære overflader:

• buet spalte i den mediale atlantoaksiale ledd med den dentale ledfladen (1) og artiklens overflade på den forreste bue af atlaset (2) (krydset i midten af ​​sagittalplanet); denne bøjning er indskrevet i en cirkel med centeret (Q) bag tandprocessen;

• Den øvre artikulære overflade af lateralmasserne af atlaset (3), konkav fra forsiden til bagsiden og vender direkte opad. Det forbinder condyles af den occipitale knogle;

• Den nedre artikulære overflade af Atlanta's laterale masser (4), konkave fra forsiden til bagsiden med kurvens midtpunkt (O) og en mindre bøjningsradius i forhold til cirklen med midten (Q);

• Akselens 5 overflade (5), konvekse fra forsiden til bagsiden, med en cent af bøjningen (P) og en bøjningsradius, der svarer til den forrige. Disse to overflader (4) og (5) ligger derfor overfor hinanden, ligesom to hjul (stjernen angiver centrum for bøjning og forlængelse af atlaset i forhold til aksen;

• Endelig, den nedre artikulære overflade af aksen (6) vender nedad og fremad; Det er ikke helt fladt, og dets noget buede overflade har en lang bøjningsradius med et center (R) placeret under og foran. Det artikulerer med den overordnede artikulære overflade af artikulærprocessen i den tredje livmoderhvirvel.

Flexion og forlængelse i laterale og median atlantoaxiale ledd

Hvis vi forestiller os, at under fleksion (figur 8) vil kontaktpunktet mellem disse to konvekse overflader bevæge sig fremad, og linjen, der forbinder kurvens centrum (P) med kontaktpunktet, bevæger sig fra (PA) til (PA '); Samtidig kan hældningen (b) opad i samlingen mellem den forreste bue af atlaset og den forreste artikulære overflade af tandprocessen observeres.

Også når ubøjelig (fig. 9), hvis atlasets laterale masser roterer uden at glide langs aksens øvre overflader, vil kontaktpunktet mellem disse to overflader bevæge sig baglæns, og linjen (PB) vil bevæge sig til en ny position (PB), mens hvordan vippe (b) vil blive observeret nedad i samlingen mellem atlasets forreste bue og den fremre overflade af tandprocessen.

Faktisk viser nøjagtige radiologiske undersøgelser i sideprojektionen, at disse tilbøjeligheder ikke eksisterer (figur 10); dette skyldes den tværgående ligament (T), som holder anløbets forreste bue og tandprocessen i tæt kontakt.

Det virkelige center omkring hvilket atlanten bøjes og forlænges i forhold til aksen er ikke midtpunktet af kurven (P) på aksens øvre samlingsoverflade, og ikke punktet (Q) på den forreste overflade af tandprocessen, men det tredje punkt (markeret med en stjerne), der ligger mere eller mindre i midten tandprocessen, når den ses fra siden. Som følge heraf roterer underfladen og forlængelsen af ​​den nedre overflade af lateralmasserne af atlaset og glider langs akselens øvre artikulære overflade på samme måde som lårkondylerne på skinnbenets plade.

Det skal bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​en trækstruktur, det vil sige den tværgående ligament, som danner bagsiden af ​​atlantotandelen, muliggør en vis mobilitet i atlantoaksiale led. Denne ligament træder ind i rillen på den bageste overflade af den tandlignende proces og kan bøje opad, når den rettes og nedad, når den bøjes. Dette forklarer, hvorfor tandlægens overflade ikke er fuldstændig ben.

Dette gælder også for den ringformede ligament af den øvre radialnettet, som også er blokeret.

Alligevel spiller det tværgående ligament en afgørende rolle, da det er dette, der forhindrer atlaset til at glide fremad i forhold til den aksiale hvirvel. En sådan forskydning, som kun kan forekomme med traume, fører til øjeblikkelig død ved at klemme medulla oblongata med dentikulær proces (figur 11). Når Atlantis er forskudt fremadrettet (rød pil), smelter den dentlignende proces bogstaveligt (sort pil) ind i nerverstammen, markeret med blå.

Subluxation af livmoderhvirvel C1 og C2

Subluxationen af ​​den cervicale hvirvel er en lille blanding af artikulære overflader af to tilstødende hvirveldele i forhold til hinanden. Ofte manifesterer sig en sådan skade i form af en rotationsunderlukning af den første livmoderhvirvel (Atlanta), der tegner sig for omkring 30% af alle typer af disse skader. Ofte, hvis subluxation ikke har et udpræget klinisk billede, så forbliver det udiagnostiseret, med alderen kan det påvirke helbredet negativt.

For at forstå, hvorfor denne mangel fremkommer, er det nødvendigt at have en minimal forståelse af de anatomiske træk ved den cervikale rygsøjle. Den allerførste livmoderhvirvel ser ud som en ring med udtalte laterale overflader ved siden af ​​bunden af ​​kraniet. Den anden hvirvel (akse) har en lignende struktur, men samtidig ser den mere ud som en ydre ring, dens anden funktion er tilstedeværelsen af ​​en dent-lignende proces. Denne proces sammen med atlasen danner en speciel fælles Cruveiller. Alle ledflader i de livmoderhalsen er dækket af bruskvæv og forstærket af talrige ledbånd. Dette design giver en bred vifte af motoraktivitet, men på grund af dens kompleksitet er den mest sårbare for forskellige former for skader, herunder subluxationer.

Årsagerne til subluxationen af ​​Atlanta og aksen

Årsagerne til sygdommen er ofte traumatiske faktorer, blandt hvilke er:

  • For skarp sving af hovedet.
  • Dårligt fald
  • Dykning i lavt vand.
  • Forkert legemsgruppe, når du laver flip-flops.
  • Bilulykke
  • Konsekvenserne af kampen.
  • Beskæftigelse traumatisk sport.

Ofte diagnosticeres som en subluxation af den cervicale hvirvel i nyfødte. Dette skyldes svagheden i senetabletter hos nyfødte børn. Selv en mindre mekanisk effekt kan føre til at strække eller rive ledbånd og sener i regionen af ​​livmoderhvirvlerne, hvilket igen vil forårsage subluxation.

Symptomer på subluxation af livmoderhvirvelen

Når der opstår en skade, observeres følgende symptomer:

  1. Stor smerte på palpation i nakken.
  2. Muskelspænding og tvunget position af hovedet med umuligheden af ​​dets rotation til en af ​​siderne.
  3. Lille hævelse af blødt væv.

Hvis nerveenderne er involveret i processen, så er der udtalt neurologiske symptomer manifesteret som:

  • Hovedpine og søvnløshed.
  • Udseendet af tinnitus.
  • Paræstesi i overekstremiteterne.
  • Alvorlig smerte i musklerne i den øvre skulderbøjle såvel som underkæben.
  • Forringet syn

Følgende symptomer er til stede ved den roterende subluxation C1:

  • Begrænsning af bevægelser i modsat retning af skaden (i tilfælde af et forsøg på at udføre motorbevægelser gennem kraft, er der en kraftig stigning i smerte på den berørte side).
  • I sjældne tilfælde kan der opstå svimmelhed og bevidstløshed.

Med subluxation af C2-C3 kan smertefulde fornemmelser i nakken manifestere sig under slugningsprocessen, og udseende af puffiness på tungen er også mulig. Med subluxation af de nedre livmoderhvirvler opdages oftest smertestillende syndrom i den cervikale region og skulderbælte, ubehagelige fornemmelser er mulige i den epigastriske region eller bag brystbenet.

Særlige egenskaber ved livmoderhvirvel-subluxation hos et barn

Skader af denne art hos børn (herunder nyfødte) er ikke ualmindelige, det skyldes primært de umodne livmoderhalsbånd og sener samt musklernes evne til at strække sig selv med en lille belastning. Forekomsten af ​​subluxation hos et barn og en voksen person har ofte forskellige årsager, så nogle typer af denne sygdom er mere karakteristiske for børn. De vigtigste typer af sådanne skader hos børn er som følger:

  1. Rotations subluxation - sker oftest. Årsager til udseende er skarpe svingninger af hovedet eller rotation af det. Den roterende subluxation af den cervicale hvirvel er karakteriseret ved udseendet af en tvunget skrå position af hovedet (torticollis).
  2. Kinbek-subluxationen er Atlantis subluxation (C1), den udvikler sig, når C2-hvirvelen er beskadiget. Det er sjældent, men i tilfælde af identifikation kræver særlig opmærksomhed, da det kan påvirke barnets helbred betydeligt. Denne type skade ledsages ikke kun af smerte, men også af den mulige begrænsning af nakke mobilitet.
  3. Aktiv subluxation - også kaldet pseudo-subluxation. Det sker med en øget tone i nakke muskler og fjernes ofte spontant uden at forårsage negative konsekvenser for menneskers sundhed.

Der er tilfælde, hvor subluxationer hos børn diagnosticeres langt fra umiddelbart efter at have fået en skade, faktum er, at symptomerne ikke altid vises tydeligt, og i nogle tilfælde forekommer kun få år senere. Det kliniske billede kan kun manifestere sig, når barnet vokser op og begynder at bevæge sig aktivt. I dette tilfælde kan man ikke kun observere en krænkelse af den korrekte ganggang, men også en forringelse af hukommelse, hurtig træthed og tårefuldhed.

Traumagnetik

Diagnostiske metoder anvendt til at detektere subluxation:

  • Høring af neurologen
  • radiografi
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MRT)
  • Beregnet Tomografi (CT)

Radiografi udføres i side- og direkte fremspring. Desuden kan billeder i en skrå fremspring gennem mundhulen, mens bøjning og retning nakke, for mere nøjagtig diagnose. Valget af de nødvendige fremskrivninger er individuel i hvert enkelt tilfælde og er forbundet med niveauet for mulige skader. CT - giver dig mulighed for at finde ud af størrelsen af ​​intervertebralskiven og med høj nøjagtighed for at bestemme forskydningen af ​​ledfladerne i forhold til hinanden. Dette er især vigtigt i tilfælde af vanskeligt at diagnosticere subluxation C1, når asymmetri observeres mellem tandprocessen og atlaset. MR - vil give et mere præcist billede af muskelvævets tilstand. Efter at have udført en objektiv forskningsmetode, tolkes de opnåede data af en neurolog. I tilfælde af kronisk skade må du muligvis gennemgå re-encefalografi.

Risikoen for skade afhænger i høj grad af dens kompleksitet. Den største trussel er en markant forskydning af hvirvlerne i forhold til hinanden, hvilket kan forårsage kompression af den vaskulære bundt. Som følge heraf forårsager det iskæmi af individuelle dele af hjernen og dets ødem med et mulig fatalt udfald. Ud over kompression af det neurovaskulære bundt kan rygmarven udsættes for uønskede virkninger såvel som vitale centre i livmoderhalskvarteret, såsom åndedræts- og vasomotoriske centre, og deres blokering kan være fatalt.

Behandling af cervikal vertebra subluxation

I tilfælde af halsskader er det første at lave en immobilisering af det beskadigede område. For at gøre dette kan ethvert tilgængeligt værktøj, hvorfra du kan lave en fastgøringsvalse, der kan give halsen en fast position og dermed begrænse personen fra mulige komplikationer. Professionelle bruger specielle dæk for at sikre brugervenlighed og pålidelig fixering. Det er forbudt at nulstille subluxations uafhængigt uden at have det rette niveau af viden og kvalifikation. Husk, at sådanne handlinger kun kan forværre skaden, så denne manipulation bør kun udføres i en professionel hospitalsmiljø.

Når et offer er optaget på et hospital, genoptager lægerne normalt de livmoderhvirvler, indtil blødtvævets ødem bliver mere udtalt og begynder at hæmme proceduren. Der er forskellige metoder til at reducere hvirvlerne, de mest populære er:

  1. Enkelt reduktion. Den er lavet for hånd af en erfaren specialist, i nogle tilfælde ved brug af smertestillende midler.
  2. Trækløkke Glisson. Patienten er anbragt på en hård overflade, som er under skråningen, på grund af hvilken det menneskelige hoved ligger over kroppen. En patient har en kludsløjfe, hvis fastgørelseselementer er under hagen og i det okkipitale område. En rem forlader sløjfen med en belastning i den anden ende, hvis masse vælges for hvert enkelt tilfælde individuelt. Når belastningen hænger, er nakkestøtterne strakt. Denne reduktionsmetode er tidskrævende og på samme tid ikke altid effektiv, men på trods af dette bruges den ganske ofte.
  3. Vityug metode. Denne metode anvendes i tilfælde af subluxation uden komplikationer. Skadesstedet er forbedøvet, lindrer inflammation og dermed genopretter halsens muskelton. Derefter forårsager lægen manuelt at bruge en lille indsats, hvirveldyren. I nogle tilfælde sker omplacering spontant uden doktorens deltagelse.

Efter nulstilling skal patienten, afhængigt af arten af ​​skaden, have en trækkrave i op til 2 måneder. Dette vil medvirke til at fjerne belastningen fra de livmoderhvirveler og begrænse bevægelsen af ​​halsen, hvilket forhindrer forekomsten af ​​gentagne subluxationer i betragtning af svagheden af ​​det ligamentale apparat efter skade. Efter en akut skadeperiode anbefales det at gennemgå et kursus af massageprocedurer, akupunktur, fysioterapi og et sæt terapeutiske øvelser, der er udviklet af en læge. Alt dette sammen vil forbedre lokal blodcirkulation, lindre ødem, lette smerte og reducere varigheden af ​​rehabiliteringstiden betydeligt.

Ved behandlingen af ​​medicin er der i første omgang smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. En god terapeutisk effekt er givet ved Novocainic blokade med "Diprospan". At slappe af det anvendte muskelvæv "Mydocalm", som er den mest berømte muskelafslappende middelvirkende. Nootropics bruges til at forbedre blodcirkulationen og mikrocirkulationen. Justering af nervesystemet og dermed bidrage til hurtig genopretning vil hjælpe kursdoserne af præparater, der indeholder vitaminer fra gruppe B, som omfatter milgamma og neurorubin.

Subluxation af livmoderhvirvlerne er en alvorlig skade, der ikke bør ignoreres. Tidlig anvendelse af en kvalificeret specialist og gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra lægen vil hjælpe dig med ikke alene at fjerne fejlen selv, men også for at undgå mulige neurologiske komplikationer.

Livmoderhvirveler.

Cervikal ryggvirvler, hvirvler cervicales, nummer 7, med undtagelse af de første to, er kendetegnet ved små, lave organer gradvist ekspanderende mod den sidste, VII, hvirvel. Kroppens overflade er lidt konkav fra højre til venstre, og den nederste er konkav fra forsiden til bagsiden. På den øvre overflade af kroppene i de III-VI livmoderhvirveler, er sidekanterne mærkbart hævet, der danner krogen af ​​kroppen, uhyggelige corporis.

Den første livmoderhvirvel. Atlant video

Andet livmoderhvirvel. Akse video


Vertebral foramen, foramen hvirveldyr, bred, tæt på form til trekantet.
Articular processer, processus articulares. relativt kort, står skråt, deres ledflader er flade eller lidt konvekse.

Spinøse processer, processus spinosi, fra hvirvelhvirvel II til VII øges gradvist i længden. Op til hvirvel VI inklusive, de er delt i enderne og har en svagt udtalt skråning nedad.

Transversale processer, processus transversi, kort og rettet mod siderne. På den øvre overflade af hver proces er en dyb rille af rygmarven, sulcus nervi spinalis, - et spor af vedhæftning af den cervikale nerven. Det adskiller de forreste og bakre tuberkler, tuberculum anterius et tuberculum posterius, der er placeret i slutningen af ​​den tværgående proces. Den forreste tuberkel er udviklet på den 6. livmoderhvirvel. Fremad og tæt på den er den fælles halspulsårer, a. carotis communis, som når blødning presses mod denne tuberkel; dermed hillocken og fik navnet søvnig, tuberculum caroticum. I de cervicale hvirvler dannes tværprocessen ved to processer. Den forreste er ribbenets rudiment, den bageste er den tværgående proces korrekt. Begge processer begrænser sammen åbningen af ​​tværprocessen, foramenprocessens transversi, gennem hvilken vertebralarterien, venen og den ledsagende nervøse sympatiske plexus passerer, og derfor er dette hul også kaldet den vertebrale arterielle.

Atlas, atlas, aksial hvirvel, akse og den 7 udragende hvirvler, ryghvirvel fremhæver, adskiller sig fra den generelle type af livmoderhvirveler. Den første livmoderhvirvel, atlasen, atlasen, har ingen krop og spinøs proces, men er en ring dannet af to buer - forreste og bageste, bukus anterior og arcus posterior, forbundet med to mere udviklede dele - laterale masser, massae laterales. Hver af dem har en oval konkave øvre artikulær overflade på toppen, facies articulares superior, et sted for artikulering med den occipitale knogle og en næsten flad underkant af artikulær overfladen, facies articularis inferior, artikuleret med 2. cervicale vertebra. Den forreste bue, arcus anterior, har på sin forreste overflade en forreste tuberkel, tuberkulus anterius, på den bageste side er der et lille artikulært område - en fossa af tanden, fovea dentis, som går i forbindelse med tand i den livmoderhalsen.
Den bakre bue, bukus posterior, har en posterior tuberkel, tuberkulus posterius, i stedet for den spinøse proces. På den øverste overflade af den bageste bue passerer vertebralarterien sulcus, sulcus arteriae vertebralis, som undertiden bliver til en kanal.
Den anden (II) cervikale hvirvel, eller aksial hvirvel, akse, har en tand på vej op fra rygsøjlen. huler, der slutter i apex, apex. Cirklen af ​​denne tand, som omkring en akse, roteres af en atlas med kraniet.
På den forreste overflade af tanden er der en forreste artikulær overflade, facial articularis anterior, med hvilken Atlanta-tandspolen artikulerer på den yderste overflade - posterior artikulære overflade, facial articularis posterior, som støder op til den transversale ligament af atlaset lig. transversum atlantis. På tværs af processerne er de forreste og bageste bakker og sporet af rygmarven fraværende.
Den syvende cervikale hvirvel, eller fremspringende hvirvler, ryghvirvel fremhæver, kendetegnes af en lang og uforandret spinøs proces, der let kan håndgribes gennem huden, og derfor betegnes hvirveldyret højttaleren. Derudover har den lange tværgående processer: dets tværgående huller er meget små, nogle gange kan de mangle.
Ved den nederste kant af kroppens laterale overflade er der ofte en facet eller en kant af fossa, fovea costalis - et spor af artikulation med hovedet af ribben.

Du vil være interesseret i at læse dette:

ATLANTO-AXIAL JOINT Mekanisk er atlasen og aksen forbundet til

ATLANTO-AXIAL JOINT Mekanisk er atlasen og aksen forbundet via tre sammenføjede ledd. • Central-atlanto-rørformet - et led med en tandproces, der tjener som en akse. • De to laterale led, atlanto-aksiale, er symmetriske og dannes af de nedre overflader af lateralmasserne af atlasen og akselens overliggende artikulære overflader.

BENDING OG KNOCKING I ATLANTA-AXIAL OG ATLANTO-DENTAL FÆLLES • Det center, hvor atlaset strækker sig og bøjer sig i forhold til aksen, er et punkt (markeret med en stjerne), der ligger mere eller mindre midt i tandprocessen, set fra siden. Som følge heraf roterer underfladen og forlængelsen af ​​den nedre overflade af lateralmasserne af atlasen og glider langs aksens øvre artikulære overflade.

ROTATION I ATLANTA-AXIAL OG ATLANTO-DENTALBEHANDLING • Dentalprocessen er indesluttet i knoglebåndet og danner dermed to typer ledd: • Forsiden - Synovialforbindelsen (5) med ledhulen og synovialkapslen med to lommer, en til venstre (8) og den anden til højre (9). De ledige overflader er den fremre artikulære overflade af dentikulærprocessen (4) og den bageste artikulære overflade af den forreste bue af atlaset (3); • på bagsiden - et led uden en kapsel, der har trængt dybt ind i fibrøst fedtvæv (10), som fylder rummet mellem knoglebåndet og tandprocessen. De ledige overflader er fibrøst brusk, en på den bageste overflade af den tandlignende proces og den anden på den forreste overflade af det tværgående ligament.

• Atlantiske ledflader er ovale med skrå lange akser fremad og medialt • De kan betragtes som en del af overfladen af ​​en kugle, der ligger nøjagtigt på de øvre artikulære overflader af lateralmasserne på atlaset

• • Bøjning og ubøjning Under bøjning og ubøjning af den occipitale knogle i forhold til atlaset ruller oksypitale knoglernes kondoler og glider langs artikulære overflader af lateralmasserne af atlaset. Når de er bøjet (fig. 23), ruller kondylerne frem og glider tilbage langs artiklens overflader af lateralmasserne af atlaset. Da de bageste overflader af C1-facetterne er placeret noget cephalisk i forhold til de forreste overflader, fjernes den okkipitale knogle fra den bageste bue af atlaset. Flexion er begrænset af spænding af artikulær kapsel, posterior atlanto-aksial membran og posterior cervikal ligament. Dette fører til lukning af ledfladerne C 0Cl og spændingen af ​​ligamentapparatet. Når ubøjelig (fig. 24) ruller de occipitale kondyler bagud og glider fremad langs artiklens overflader af lateralmasserne af atlaset. Den occipitale knogle nærmer sig atlasbagens bakke og, da atlantoaksiale led er også ubøjet, kommer de bageste buer af atlanta og aksen tilnærmelse. Udvidelsen er begrænset af formen af ​​disse tre benstrukturer. Under en stærk forlængelse kan atlasets bageste bue klemmes som i pincet og brudt. Den totale mængde forlængelse og bøjning i det atlanto-aksiale led er ≈15 °.

• • • ROTATION Når occipitalbenet roterer på atlaset, for eksempel til venstre (figur 20), er rotationen sekundær til atlasens rotation på aksen omkring en lodret akse, der passerer gennem midten af ​​tandprocessen. Denne rotation af den occipitale knogle er ikke fri, da nogle ledbånd, især de pterygoid-aksiale-occipitale ledbånd (L), er aktivt strækket. Rotation af den occipitale knogle til venstre i forhold til atlasen er forbundet med den forreste forskydning af den okkipitale knogles højre kondyl i forhold til lateralvægten af ​​atlaset (pil 1), men samtidig sidder det laterale atlanto-occipitale ligament (L) vred og strækker sig. Den spænding, der opstår, mens du trækker den højre kondyl i den occipitale knogle til venstre (pil 2). Følgelig forbindes rotationen af ​​den occipitale knogle til venstre for det første med en lineær forskydning på 2 -3 mm til venstre (translation) og lateral tilt til højre. Rotation = oversættelse (i samme retning) • Under rotationen til venstre (Fig. 21) i en vinkel "a" rundt om midten af ​​tanden, O, bevæger den occipitale knogle 2 til 3 mm til venstre i retningen vist med vektor V. Det reelle rotationscenter er punkt P, Liggende lidt til højre for midterlinjen og på linjen, der forbinder den bageste kant af artiklens overflader af lateralmasserne af atlaset. Det reelle rotationscenter bevæger sig mellem de to ekstreme punkter - P, når det drejes til venstre og P 'i spejlbilledet, når det drejes til højre. Det er interessant at bemærke, at denne proces justerer sig i en enkelt linje - den reelle rotationsakse i den aksiale-oksipitale led og den anatomiske akse i hjernestammen.

• LATERAL TILTAGE Ved lateral tiltning (figur 22) er bevægelse i det atlanto-aksiale led fraværende. Bevægelsen sker kun mellem nakkebenet og atlaset og mellem aksen og C 3. Bevægelsen mellem hovedets og atlasets ryg består kun i glidning af occipitalbenets kondyler til højre, mens vippe til venstre og omvendt, når vi vippes til højre. Denne bevægelse er meget lille i volumen. Når vi lægger til venstre, finder den rigtige oversættelse sted: den venstre kondyle nærmer sig den centrale akse uden kontakt med akseltanden, da bevægelsen er begrænset til spændingen af ​​kapselbundamentet i den atlantokipitale led, og især den højre pterygo-occipitale ligament. Det samlede volumen af ​​lateral vippeløb mellem den occipitale knogle og C 3 ≈ 8 °, hvoraf 5 ° er mellem aksen og C 3 og 3 ° mellem atlaset og den occipitale knogle.

• • • MOBILITET I UNCOVERTEBRAL-FOKKER I den cervicale rygsøjle er der bevægelse i to yderligere små ledd: de afdækkede led (Lyushka leddene). Under bøjning og forlængelse glider artiklens overflader af disse led i forhold til hinanden, når kropen i den øvre kæbe glider frem eller tilbage. Følgelig leder disse processer vertebrallegemet med dets anterior-posterior mobilitet. Med lateral hældning (figur 45) åbner ledspaltene i en vinkel a 'eller en' svarende til vinklen af ​​lateral hældning a og i en vinkel dannet af to vandrette linjer nn 'og nm' der forbinder de tværgående processer. Den kontralaterale forskydning af kernen og spændingen af ​​kapslen er også synlig modsatte led.

Lateroflexi ledsages af rotation af hvirvlen i samme retning og oversættelse i modsat retning.

Mængder af bevægelser i cervikal rygsøjlen

Cervicale rygsøjler Test af global nakkefleksion. 1. Patientstilling: Siddende. 2. Lægenes stilling: Stående på patientens side. 3. Metodik: • • læg den ene hånd på parietalområdet og den anden side på den cervicothoracic kryds Bøje patientens hoved forsigtigt frem til bevægelsens fornemmelse i cervico-thoracal overgang (mellem C 7 og T 1). Vær opmærksom på mængden af ​​bevægelse. Normalt bør patientens hake røre brysthendelhåndtaget, og bevægelsesvolumenet skal være ca. 80-900. Global nakke forlængelse test. 1. Patientstilling: Siddende. 2. Lægenes stilling: Stående på patientens side. 3. Metodik: • Placer den ene hånd på patientens pande og den anden hånd på cervico-thoracic krydset; • Bøj patientens hoved forsigtigt tilbage til bevægelsesbevægelsen i den cervicothoracale overgang (mellem C 7 og T 1). Vær opmærksom på mængden af ​​bevægelse. Normalt skal patientens ansigt se på loftet, og bevægelsesvolumenet skal være omkring 80-900.

Cervicale rygsøjleprøver Global nakkefteroflexionstest. 1. Patientstilling: Siddende. 2. Lægerens stilling: Stående bag patienten. 3. Metodik: • Placer den ene hånd på patientens hovedside og på den anden side på samme skulderbælte; • Bøj patientens hoved forsigtigt til siden, indtil sensationen af ​​skulderløft bevægelse, den anden hånd løser skulderbæltet. • Udfør en prøve fra den modsatte side og sammenlign bevægelsesmængderne. Forskydningsvinklen fra medianen er normalt fra 400 til 450 i begge retninger. Global nakkrotationstest. 1. Patientstilling: Siddende. 2. Lægerens stilling: Stående bag patienten. 3. Metodologi: • For at vurdere den rigtige rotation skal du placere højre hånd på patientens venstre forsideområde, venstre hånd styrer bevægelsen på C 7 -T 1 niveauet; • Drej forsigtigt patientens hoved til højre, indtil du føler bevægelse i den cervicothoracale overgang. • Bemærk forskydningen fra midterlinien. Normalt berører patienten fritt haksen på sin overarm, som ligger i området fra 800 til 900. • Skift bevægelsesmængden på den anden side efter skiftende hænder.

Test af tværsegmentelle bevægelser Øvre cervikale test i patientens liggende stilling. Atlanto-occipital artikulering. 1. Patientposition: liggende. 2. Lægerens stilling: Siddende i bunden af ​​sofaen, der læner sig på sin kant med underarmen, er fingerspidserne placeret i subokipipitalområdet. 3. Metodologi. • Tilstanden af ​​væv i den subokipipitale region på begge sider vurderes; • Fingrene glider lidt mod siden mod mastoid-processen. Dybden af ​​fossa mellem mastoidprocessen og den opadgående gren af ​​mandiblen er anslået. • • • Dynamiske test. Ved at holde fingrene i den subokipipitale region bøjes lægen langsomt patientens hoved før de flytter til Atlanta. Vær opmærksom på bevægelsens symmetri på begge sider og dybden af ​​atlantocipital sulcus. Tilbage til startpositionen lægger lægen langsomt patientens hoved. Forøgelse af dybden eller påfyldning af den atlanto-occipitale fur på den ene side under bøjning eller ekstensi indikerer tilstedeværelsen af ​​dysfunktion på niveauet C0-C1.

DIAGNOSTISKE TESTER PÅ DEN LAVRE SPINDEPARTEMENT Undersøgelser af tværsegmentelle bevægelser C 2 -C 7 1. Patientens stilling: Liggende på ryggen. 2. Lægenes stilling: Siddende i sofaens hovedende, underarm hvilende på kanten af ​​sofaen. 3. Metodologi. • Evaluere kvaliteten af ​​stoffer. Palpate de spinøse processer og midline line ledbånd i segmenter. • Flyt fingrene i sideretningen og palpere de cervicale paravertebrale muskler. • Flyt fingrene mere sideværts og stå på kanten af ​​paravertebrale muskler. Palpate artikulære processer på grund af let tryk fra fingrene i medioventrocephalic retning. • Træk langsomt fingrene i kaudal retning og test hver led i sin tur. Vurder kvaliteten af ​​blødt væv og knogle strukturer fra to sider. • Hvis artikulærprocessen rager bagud, kan dette angive en segmentrotation i samme retning. • • Dynamisk test af lateroflexion. Hold fingrene på artikulære processer, vippe let patientens hoved til siden, indtil du føler bevægelse under fingerspidserne. Vurder patientens hovedforskydning fra midterlinjen. Udfør en test fra den modsatte side. Normalt skal fingerspidserne føle glat og symmetrisk bevægelse. Forøgelsen af ​​bevægelsesvolumen på den ene side indikerer en dysfunktion af lateroflexion.

DIAGNOSTISKE TESTER PÅ DEN LOWER SPINE DYNAMICS Dynamisk flexion-extension test. • Hold fingerspidserne bøjede patientens hals inden du går videre på artikulære processer. Efter at have returneret patientens hoved til en neutral position, bøj ​​patientens hals inden man begynder at bevæge sig på artikulære processer. • Vurder bevægelsens symmetri. Faldet i udvidelsesbevægelsens omfang indikerer bøjningsdysfunktion. Faldet i flexionsbevægelsen indikerer en udvidelsesdysfunktion. Bemærk. Brug fingerspidserne som et vinkelpunkt. Dynamisk rotationstest. • Hold fingerspidserne, drej patientens hals inden du går på artikulære processer. Udfør en test fra begge sider og vurder bevægelsenes glathed og symmetri. • Hvis der er asymmetri for bevægelse, bøj ​​patientens hals til dette segment. Restaurering af bevægelsesområde indikerer tilstedeværelsen af ​​flexionslæsion. • Når du har returneret hovedet til dets oprindelige position, bøj ​​patientens hals til dette segment og udfør rotationsprøven igen. Restaurering af bevægelsesområde indikerer tilstedeværelsen af ​​forlængelseslæsion. Dynamisk oversættelsestest. 1. Patientens stilling: Liggende på ryggen. 2. Lægenes stilling: Siddende i sofaens hovedende, underarm hvilende på kanten af ​​sofaen. 3. Metodologi. • Anbring fingerspidserne på de laterale overflader af patientens artikulære processer. Alternativt udsendes artikulære processer i begge retninger. • Vurdere kvalitet og rækkevidde af bevægelse. Det øgede oversættelsesvolumen i en retning indikerer tilstedeværelsen af ​​laterflexionsdysfunktion på den modsatte side. • Hvis der er asymmetri for bevægelse, bøj ​​patientens hals til dette segment. Restaurering af bevægelsesområde indikerer tilstedeværelsen af ​​flexionslæsion. • Når du har returneret hovedet til dets oprindelige position, bøj ​​patientens nakke til dette segment og udfør oversættelsestesten igen. Restaurering af bevægelsesområde indikerer tilstedeværelsen af ​​forlængelseslæsion.

Livmoderhvirveler - atlas og akse

Atlanta dysfunktioner (1. cervikal vertebra) findes oftest i den forreste eller bageste bue.

Atlasformen er signifikant forskellig fra resten af ​​de livmoderhalske hvirvler i fravær af hvirvellegemet og den spinøse proces såvel som i nærværelse af laterale masser. Derudover kan et karakteristisk træk ved atlasen kaldes et hul til indføring og fixering af den massive tandproces af 2. livmoderhvirvelsøjlen samt ligamenterne, der løser denne tandproces.

Intraosale dysfunktioner i Atlanta har oftest en sekundær kompenserende karakter med undtagelse af tilfælde af skade. Den mest almindelige årsag til Atlanta dysfunktion er en ubalance mellem stængerne, der kommer til forreste bue i Atlanta gennem den forreste langsgående ligament og lang nakke flexor på ventral side og stænger, der når Atlanta gennem de posterior fascias og overføres direkte til den bageste bue gennem ligamentum.

Ubalancen mellem de øvre og nedre skrå muskler, der forbinder atlasets laterale masser med den occipitale knogle og den anden livmoderhvirvel er også vigtig. Selvom der i dette tilfælde kan være en omvendt effekt af allerede eksisterende intraosseøse dysfunktioner i atlasen på tonen i disse muskler.

Det viser sig som om, at Krylovs skæbne om svan, kræft og gedde - atlanten er trukket i alle retninger. Derfor er det ikke overraskende, at dets dysfunktioner findes hos alle patienter i varierende grad af sværhedsgrad.

Atlanta har ingen spinous proces, en lille proces på bagbuen, der har form af svalehale, tager sit sted, og et kraftigt nuchal-ligament indsættes i dette sted.

På denne måde kan intravenøse dysfunktioner i atlasen associeres med alle de bakre myofasciale strukturer i nakken og gennem dem alle de dorsale myofasciale strukturer.

Der er en tæt forbindelse af atlasets dysfunktioner med den occipitale knogle, som transmitteres direkte gennem condiplerne af den occipitale knogle.

Ifølge observationerne er intraøsøse dysfunktioner af kondyler primære i forhold til Atlanta dysfunktioner.

Denne situation bekræftes i praksis - når vi eliminerer intraøsøse dysfunktioner af occipitale kondyler, spredes patienten som sådan på sofaen på grund af afslapning af rygmusklene.

For bedre at forestille sig mulighederne for volumetriske fornemmelser ved diagnosticering af intraøsøse dysfunktioner i Atlanta, forestil dig, at du holder en bagel i dine hænder (normalt sprinklet med valmuefrø) og bryder den i to halvdele med dine hænder og forsøger at matche disse to halvdele af en bagel, lidt forskydning dem langs akserne.

Ca. også muligheder for dysfunktioner af atlanta i deres overordnede udseende. De er nemme at identificere ved at feste atlaset med fingrene til sidemasserne.

Dette er en meget bekvem position for korrektion af dysfunktioner i Atlanta. Den er egnet både til korrektion ved hjælp af bevægelse, der er rettet mod dysfunktion af blødt væv og til korrektion af intraøsøse dysfunktioner ved overlejring af "halvdelene" af atlaset (se ovenfor om donuthalvdeler).

Hvis vi præcist indtaster den mediale kompression gennem lateralmasserne, kan vi bestemme intraøsøs dysfunktion i form af volumetrisk stivhed af diffus aflang karakter placeret i området for atlasets forreste eller bageste bue.

Ryggradsatlas (1ste) og akse (2.): Vær opmærksom på fraværet af den spinøse proces i Atlanta (det er ikke håndgribeligt) og den store spinous-proces af aksen, som nemt kan håndgribes umiddelbart under nakken

Atlant-aksial led: aksen med dens tandformede proces sættes ind i mørbradene mellem lateralmasserne og forreste bue af atlasen som en nøgle i en lås og fastgjort med tandens tværgående bånd; denne ligament er i sin tur indsætningspunktet for dura materen (cerebellum basus)

Du kan uendeligt justere atlasen med alle metoder, du kender - fra manipulationer til bløde funktionelle teknikker. Tilbagefald kommer hurtigt tilbage, indtil du behandler hans intraøsøse dysfunktion.

Diagnose og korrektion af intraøsøs dysfunktion i atlanten gennem laterale masser - universel fangst

Intraosseøse dysfunktioner i atlasets forreste bue kan skyldes overførsel af dysfunktioner fra tandaksprocessen (2. cervikal vertebra). Denne overførsel af dysfunktion opstår let på grund af den atlanto-aksiale leddets særlige struktur.

Dysfunktioner i den forreste bue af atlasen kan associeres med indsættelsesstedet for den forreste langsgående ligament og lange bøjere i hovedet og halsen på den ventrale del af den forreste bue. Gennem disse langsgående strukturer kan dysfunktioner "komme" fra den bageste mediastinum, hvor de (dysfunktioner) altid eksisterer.

Dysfunktioner af atlasets forreste bue findes regelmæssigt nok, men det er altid bedre at begynde behandling af dysfunktioner i den øvre nakke og subokipipitale zone med søgning og korrektion af mediastinale dysfunktioner og intraosseøse dysfunktioner på aksen.

Ud over buer og spinous proces findes intraosseøse dysfunktioner ofte ved basen af ​​akseltanden eller i selve tanden. Disse dysfunktioner i tandprocessen er meget vigtige, da de kan overføres til dural meninges, cerebellum basaltfibre og den faste cerebrale rygmarv. I dentala overfladen af ​​akseltandenet er der på legemets niveau indsatser af disse strukturer i cerebral og cerebral rygmarv. Faktisk går grænsen igennem membransystemet på hovedet og den faste rygmarv på niveauet af akseltanden.

  • dura fibre;
  • ligament af tanden på aksen (fastgør tanden til atlasens forreste bue), indsnittet af den ventrale del af dural rygmarven kan observeres caudal til ligamentet;
  • akse tand;
  • forreste bue af atlanta.

Dysfunktion af akserne er næsten alle patienter.

I praksis lægger vi ganske ofte vægt på den urimeligt små betydning af akse intraøsøse dysfunktioner, især dens tand og forbindelserne af disse dysfunktioner med membransystemet. Dette skyldes, at vi med globale diagnostiske metoder normalt finder virkningerne af intraøsiske dysfunktioner fra siden af ​​myofasci eller ledbånd.

Det forekommer sædvanligvis ikke på hovedskallen (henholdsvis sphenicocipipital synchondrosis) eller dysfunktion af de tidlige knogler (hvilket betyder rytme og trykbegrænsninger), der kan skyldes den homolaterale spænding af cerebellumet, som igen skyldes akseltanden.

Hvis du finder homolateral spænding i kraniet, er det bedre altid at begynde at diagnosticere og behandle denne zone gennem akse.

Den samme aksiale tanddysfunktion er ofte forbundet med kliniske manifestationer af disk-radikale konflikter i lændehvirvelniveauet, når eliminering af den sekundære dorsale rygmarv gennem akse giver en positiv dynamik i dorsalgi eller radikulære syndromer L5-S1.

Diagnose af Aksis dysfunktioner kan udføres i kranial eller lateral - på niveauet af patientens hoved og nakke. Gør som du passer, med kun en betingelse - håndklæbens håndled bør ikke være unaturligt buet og anstrengt.

Det er mere hensigtsmæssigt at udføre diagnosen selv med tipene af indekset og midterfingrene, lidt anbragt i form af bogstavet V.

Ved palpation af den roterende proces af aksen, som har intraøsøse dysfunktioner, bliver opmærksomheden rettet mod det "overdrevne dorsale fremspring" af dets spinøse proces, såvel som ømhed og stivhed med en lille dorsal wiggle.

Et karakteristisk klart, regelmæssigt tilbagevendende tegn på intraøsøs dysfunktion af akseltanden er følelsen af ​​"penetration" af palperende fingre ind i kraniumhulrummet gennem de store occipitalforamen.

Oftest skal man, når man diagnosticerer en akse-dysfunktion, være opmærksom på forekomsten af ​​en "volumetrisk hårdhed" -sensation, som kan overføres i retning af viscerokraniet (ansigtsskallen) langs adskillige vektorer:

  • Niveauet af de store vinger af sphenoidbenet
  • Niveau af zygomatiske buer og zygomatiske knogler
  • Niveau af hyoidbenet

Nogle gange udfører de protokolbehandling af dysfunktioner for alle de nævnte vektorer, og nogle gange arbejder jeg kun gennem en af ​​de dominerende vektorer. Det afhænger af hvert enkelt tilfælde og reaktiviteten af ​​vævene til behandlingen.

Korrektion af intraøsøs dysfunktion i hvirvlerne SZ-C6 er normalt ikke svært, da buer på hvirvlerne og spinøse processer er et typisk sted for dysfunktionslokalisering.

Diagnose af dysfunktion af disse hvirvler udføres sædvanligvis ved lette kompression, overført i ventral retning gennem spinous proces med 2. og 3. fingre. Det er normalt placeret på patientens side, på nakke- eller kranestillingen, men i sidstnævnte tilfælde skal man bøje armen til håndleddet, og det er kun tilladt i dette tilfælde (bøjning af armen til håndleddet), hvis det ikke forårsager spænding i terapeutens arm.

Arbejdsforløbet er følgende: At finde volumenstivheden i arme og roterende processer af hvirvlerne, hvor spændingen af ​​halsens dorsale muskler og dens behandling afhænger normalt.

Behandlingsmetoden gennem superposition på det midterste cervikale niveau anvendes mindre hyppigt.

Nogle gange er det nyttigt at indtaste dysfunktionen af ​​hvirvelbue gennem de tværgående processer med let medial kompression, symmetrisk på begge sider. Gripet er det samme som for teknikken til cervikal ryggradspositionering, kun vægten er ikke på at lette bevægelse (virkningerne er rettet mod at korrigere blødt væv), men på fænomenerne af volumetrisk intraøsøs stivhed.

En god effekt er arbejdet med væsketeknikker gennem de tværgående eller spinøse processer i hvirvlerne.

Blandt hvirvlerne i den midtercervikale region er det nødvendigt at være mere opmærksom på C4. Et stabilt forhold mellem bækkendysfunktioner og funktionelle forskelle i længden af ​​de nedre ekstremiteter med C4 dysfunktioner observeres. Vi fandt først dette mønster hos patienter med forskellige typer dorsalgi og radikulære syndromer i lændehvirvelsesniveauet for mere end 10 år siden - når vi gennemfører en computeriseret neurometamerisk analyse af elektrisk ledningsevne anisotropi over hvirvlerne. Sædvanligvis og med høj pålidelighed i denne gruppe af patienter blev zonen af ​​maksimal anisotropi af elektrisk ledningsevne fundet over den spinøse proces af C4, og dens korrektion ved hjælp af segmentering placerede til en "selvkorrigering" af bækkendysfunktioner og positiv dynamik af sygdommen.

I tilfælde hvor lokalt arbejde med korrektion af iliorens bageste (bageste) eller enterale (forreste) rotation ikke bringer det forventede resultat, må du ikke spilde tid - inspicere C4 gennem tværgående processer, find dens intraøsøs dysfunktion og fjern den. Overlejringen af ​​den konstaterede dysfunktion minder ofte om de to donuthalvdeler, og det er hensigtsmæssigt at korrigere denne forstyrrelse gennem de tværgående processer. Teknikkerne for segmentering af hvirvlen og arbejde gennem overlejring af intraøsøse sygdomme bør ikke forveksles - terapeutens hænder er nøjagtigt ens, essensen af ​​terapeutens følelser og handlinger.

Diagnose og korrektion af C5- og C6-dysfunktioner udføres bedst gennem de tværgående processer i hvirvlerne, med tommelfingerne forbundet med patientens dorsale overflade. Terapeutens stilling er kranial.

Den meget typiske dysfunktion af disse hvirvler ligner ofte opløftningen og nedløbet af hvirvlerne, opdelt i sagittalplanet (to "donuthalvdeler", overlejringen af ​​en af ​​dem lineært i kranialretningen og den anden i kaudalen).

Behandling af sådanne dysfunktioner gennem superposition skal gentages flere gange - i praksis ikke mere end tre. Det anbefales ikke at arbejde straks gennem volumetrisk stivhed - frigivelsesprocessen er forsinket i en urimeligt lang tid.

Ved yderligere arbejde gennem volumetrisk stivhed skal du være opmærksom på hvirveldyrene - dysfunktionen er der oftest lokaliseret. Hvis der er en tendens til fremkomsten af ​​"flydende" fænomener - behandle gennem flydende teknologi.

Korrektion af dysfunktion i hvirveldyrbuerne slækker straks de spændte og smertefulde myofasciale strukturer i nakken, der er placeret dorsolaterale

Atlanterhavet

Den cervicale rygsøjle er en af ​​de vigtigste komponenter i skeletet. Nakken giver dig mulighed for at ændre hovedets position. Det er også den mest mobile del af rygsøjlen. Det er også gennem halsen, at de vigtige blodkar, der leverer ilt til hjernen, passerer.

Atlanta er den øverste nakkes vertebra. Denne artikel beskriver, hvad atlas vertebra er, hvordan det virker, hvad dets rolle i kroppen er, og hvilken slags skader der er forbundet med det.

Hvordan er atlasen?

Den cervikale region består af flere hvirvler. De er en, og på samme tid er hver af disse hvirvler mobil. Det antages, at motoraktiviteten i nakken er højere end den anden del af den menneskelige rygsøjle. Cervicale hvirvler er små kroppe med tværgående processer, der hver har en åbning, gennem hvilken arterierne og nerverne, der er nødvendige for organismens liv, passerer.

Den vigtigste hvirvel i den cervikale region er atlasen. Det er han, der giver mobiliteten af ​​artikulationsstedet med kraniet. Og navnet "Atlas" blev givet til denne hvirvel til ære for helten af ​​myter i det antikke Grækenland, som blev holdt på himlen.

Alle, der gik i skole, ved, hvor mange hvirvler er i en persons livmoderhals. Antallet af hvirvler er syv, men det er den første, der er mest belastet.

Mens personen ikke sover, er hovedet og halsen konstant mindst en smule, men de bevæger sig. For dette har naturen givet Atlanta nogle af de funktioner, som ingen af ​​de andre hvirvler har:

  • dette er den eneste hvirvel, der ikke har nogen krop;
  • selve kroppen erstattes af laterale masser, som er et par symmetriske figurer forbundet ved hjælp af to buer af en given hvirvel - den forreste og den bageste;
  • Atlanta har også et tuberkel foran og bagved;
  • denne hvirvel har en fossa af tanden, som er en fordybning placeret på bagsiden. Takket være hende er den første hvirvel i den cervikale rygsøjle forbundet med den anden, kaldet akse. Desuden, således at begge forbliver mobile;
  • mellem den første og anden hvirvler er der en bevægelig ledd. Det gør det muligt for en person at vende sit hoved såvel som at producere bevægelser med en bred amplitude.

Hvad er et atlas nødvendigt for?

Atlanta ligger i bunden af ​​den menneskelige kraniet. Denne hvirvel er fastgjort til det okkipitale område. I medicinske ordbøger kan du altid finde et andet navn til denne hvirvel: C1. Dette skyldes, at det er den første hvirvel, hvis du tæller fra kraniet. I dette tilfælde forbinder C1 i menneskekroppen straks med C2 - Axis.

Sammen er disse to hvirvler den atlantoaksiale led. Uden det ville det være umuligt at dreje dit hoved til højre og venstre. Disse svingninger udføres som følger: C1, der holder en menneskeskalle, bevæger sig rundt på C2-aksen. Hjernens hvirvler udgør den mest sårbare del af rygsøjlen. Og de er mere sårbare hos nyfødte babyer. I løbet af livet kan en atlas blive beskadiget i tilfælde af skader eller ulykker, hvilket medfører alvorlig funktionsfejl i rygsøjlen. Og det kan endda dræbe den tilskadekomne.

Hvad er faren for forskydning af den første hvirvel?

Den mest almindelige patologi forbundet med atlas er forskudt.

På grund af skiftet af atlas hos mennesker forekommer de mest lignende tilfælde:

  • de mest alvorlige patologier og funktionelle lidelser i skeletet;
  • forstyrrelse af bevidstheden
  • allergisk over for noget;
  • svimmelhed;
  • gigt;
  • fælles sygdomme
  • tarmbetændelse;
  • sygdomme i organer og endda hele systemer;
  • diabetes;
  • kardiovaskulær patologi
  • multipel sklerose;
  • kronisk patologi.

Dette er ikke en komplet liste over sygdomme forårsaget af forskydningen af ​​den første hvirvel.

Hvis patologien ikke helbredes, forsøger kroppen at tilpasse sig det "fordrevne" hoved. På samme tid for at kompensere for forskydningen begynder den at "forvride" skeletet. Dette resulterer i følgende:

  • rygsøjlen er bøjet;
  • intervertebral brok forekommer
  • skoliose og osteochondrose udvikler sig
  • der er patologier af muskler og ledd;
  • et ben kan være længere end det andet;
  • skiftet bækken.

Hvis en atlas skifter, overlapper den arterierne, der fodrer hjernen. Dette fører til et fald i følgende:

Det er vigtigt! Også dette fænomen medfører alvorligt ubehag, svimmelhed og andre komplikationer.

Hvis den første hvirvel ikke er placeret korrekt, lægger det pres på rygmarven. Dette forvrider og bremser signalerne og reducerer derfor hjernens mulighed for at behandle oplysninger, forårsager, at den reagerer dårligt og forkert på signaler fra organer og systemer. Og alt sammen. Og det er årsagen til en lang række sygdomme i kroppen.

Hvorfor kan atlasskiftet

Atlanta kan flytte som tidligere nævnt på grund af skade. Der er dog andre mulige årsager til dette problem. Disse omfatter:

  • patologi i rygsøjlen, for eksempel osteochondrose, kyphosis, spondylose;
  • fødselstrauma indrømmet af utilstrækkelig nøjagtighed hos fødselslægen, som i betragtning af det enorme tryk, som babyen oplever, når den passerer gennem fødselskanalen, kan forårsage atlanten skifter;
  • usunde processer i udviklingen af ​​muskuloskeletalsystemet hos et ufødt barn;
  • spondylolyse, som er medfødt ikke-union af hvirvelbue
  • skarp bevægelse med en spasme i nakken.

Hvordan genkender atlaset flyttes?

Helt få mennesker har måske ikke den mindste ide om, at deres livmoderhvirvel er fordrevet. En sådan skade kan ikke manifestere sig i flere måneder. Når en atlas er forskudt, kan den genkendes ved at kigge efter følgende:

  • langvarig og alvorlig op til migrænehovedpine
  • lidelse syn og hørelse
  • forringelse af blodtilførslen til hjernen;
  • dårlig hukommelse, der grænser op til amnesi
  • svage, følelsesløse hænder, pricking i dem;
  • svag, endog manglende evne til at holde hovedet og halsen
  • smerte i ryggen af ​​hovedet;
  • nakke smerter;
  • søvnløshed;
  • Tør mund
  • hoste og stemmeændring
  • vejrtræknings problemer.

For nakkeskade, selvom der ikke er nogen symptomer, er det nødvendigt at besøge en læge. Lidt i livmoderhalsen var der en skade, et slag eller et blå mærke, du skal straks undersøges af en specialist og ikke vente på, at symptomerne vises.

Mulig skade fra skiftet i Atlanta

Atlasets forskydning truer ikke kun med de ovenfor nævnte konsekvenser, men også med mange andre. For eksempel:

  • langvarigt pres på nerverne, der passerer langs kraniale forlængelse af rygmarven. Dette forvrider de impulser, der går langs nerverne. Dette er årsagen til nervesystemet
  • krænkelse af det vasomotoriske center, der styrer trykket inde i kraniet. Lignende fremkalder krænkelser af hjernen såvel som vegetovaskulær dystoni;
  • akkumuleringen i rygmarvskanalen i cerebrospinalvæsken som følge af hvilke funktionsforstyrrelser i rygsøjlen og rygmarven forekommer
  • På grund af forstyrrelsen af ​​atlaset kan blodkar presses, forårsager kvalme og opkastning, skade på de nervøse, mentale og hormonelle systemer i kroppen.

Det viser sig, at C1 er ekstremt vigtigt for helbredet og endda livet af enhver menneskekrop.

Video - Hvad påvirker forskydningen af ​​den første livmoderhvirvel i atlanta i kroppen?

Fordelingen af ​​den første hvirvel, fremkaldt ved fødsel

Dette kan ske i følgende situationer:

  • frugten er ikke placeret korrekt;
  • navlestreng viklet omkring fostrets hals
  • fødslen er tidlig eller hurtig;
  • barnet er for tidligt;
  • et barn vejer for meget eller for lidt.

Læger alle kalder det fødsel traume. Dette fænomen sker ganske ofte. Nogle gange på grund af manglende erfaring med medicinsk personale. Så kan det udløse cerebral parese - cerebral parese.

I den tidlige barndom kan fortrængningen genkendes ved at vride, patologi, som er en krumning i nakken. I dette tilfælde er barnet ordineret en terapeutisk massage og andre metoder til manuel terapi. På grund af børns knogler er det muligt at helbrede en baby i 90% af tilfældene.

Hvis du vil vide mere detaljeret hvordan spinal kiropraktik terapi udføres, samt at overveje de vigtigste teknikker og deres effekt på kroppen, kan du læse en artikel om det på vores portal.

Sommetider er symptomerne på patologi usynlige, indtil babyen vokser op. De er:

  • kontinuerlig migræne;
  • semiconscious tilstand;
  • spinal krumning;
  • nedlade;
  • søvnløshed;
  • krænkelse af nærliggende organer
  • langsom udvikling
  • vegetative forstyrrelser.

Det er vigtigt! Vertebral "shift" kan behandles hos en voksen.

Atlanta Offset i Baby

Med succes for at undgå atlasets forskydning under fødslen, skal du stadig ikke slappe af. Et par måneder fra fødslen af ​​et barn skal behandles med stor forsigtighed, ellers kan du provokere dette problem. I første omgang kan barnet ikke holde hovedet, så forældre bør lære at holde barnet ordentligt i deres arme og løfte dem ud af barnesenget. Du skal også sørge for, at han ikke tager en unaturlig arbejdsstilling i lang tid. I drømmen skal han heller ikke forblive i den. Naturligvis bør man ikke tillade noget, der kan skade en babys krop.

Symptomer på patologi kan opstå, når barnet tages i armene. De kan se sådan ud:

  • baby græder;
  • kaster hovedet tilbage;
  • asymmetrisk bevægelige lemmer.

Ryggvirvler i børnehavebørn og skolebørn kan skifte ikke kun på grund af skader, men også af følgende årsager:

  • ekstremt store belastninger;
  • lang stress
  • bærer for tung en dokumentmappe
  • dårlig kropsholdning.

Hvordan kan jeg hurtigt kontrollere hvirveldyrets status?

Før en specialist kontaktes, er en lille test tilladt. Det er beskrevet nedenfor.

Lad den potentielle patient stå op lidt, selv under tilsyn af en anden person. Hvis den første hvirvel skiftes fra den første, giver en sådan krop ham visse ulemper. Det er lettere for en sådan person at læne sig på et ben, lidt skubber den anden fremad og sommetider erstatter dem. Dette skyldes et buet lokomotorisk system.

Den, der har atlanten i den rigtige position, er i stand til at stå nøjagtigt længere uden at have stor spænding. Han står, rette sine skuldre og stirrer fremad og spreder sin vægt jævnt på begge ben. Det er fysiologisk komfortabelt, nøjagtigt denne position af kroppen.

Medicinsk diagnostik

Forskydningen af ​​hvirvlerne i halsen er diagnosticeret af en traumatolog. Specialisten bruger følgende teknikker:

  • palpering;
  • Røntgenstråler;
  • CT scan;
  • MR;
  • kombination af røntgenstråler og funktionelle test.

I tilfælde af påvisning af subluxation af mindst en cervikal vertebra udfører specialisten spondylografi. I tilfælde af mistanke om dislokation i Atlanta udføres radiografi gennem munden. Ved hjælp af en hvilken som helst metode til genkendelse af et hvirvelskifte er det muligt både at afsløre dens nøjagtige placering og forstå, hvad læsionerne er og hvor udtalte de er. Det er muligt at behandle dette ikke tidligere end et fuldstændigt billede af patologien vil blive opnået.

Hvilke foranstaltninger skal der træffes umiddelbart efter skade?

Uanset hvilken alder patienten er, er behandlingen den samme. Hvis forskydningen af ​​den første hvirvel blev diagnosticeret, behandles patienten i tre faser efter skade.

Tabel nr. 1. Stadier af behandling af atlantisk fortrængning.

Hvordan behandles forskydningen af ​​den første hvirvel?

Hvis en person fik et traume til lægen, opstår spørgsmålet helt sikkert, hvordan kan atlasen returneres til sin plads. Det er yderst vigtigt at levere førstehjælp til tiden. Det er ønskeligt på stedet, hvor personen blev såret. Og mest af alt drejer det sig kun om spinalskader - uden rettidig hjælp kan en person permanent forblive handicappet eller endda dø. Det er lige så vigtigt at transportere patienten til klinikken og gøre det i overensstemmelse med alle reglerne. Det er nødvendigt at transportere den, fra hvilken atlasen er forskudt, ved hjælp af specielle fastgørelser. Dette vil undgå at forværre patienten. Derefter lægger lægen ham C1. Han, afhængigt af graden af ​​patologi, gør det manuelt eller ved brug af Glisson-metoden.

En person, der har fået et atlas, skal have en særlig cervikal korset i flere måneder. Han kan heller ikke gøre uden bedøvelse, fordi han ellers vil opleve svær smerte.

Som anæstetik anvendes det som regel:

  • smertestillende medicin;
  • muskelafslappende midler. En person kan blive lammet på grund af spasmer. Muskelafslappende midler - lægemidler der bekæmper lammelse
  • glukose steroider. Dette bruges kun som en sidste udvej, hvis alle de ovennævnte lægemidler er ubrugelige. Disse lægemidler gives udelukkende på den foreskrevne dosis, fordi når de overdoserer, kryber en enorm mængde forskellige "bivirkninger" ud;
  • Novocaine.

Aktiviteter designet til at genoprette atlasen efter dens forskydning:

  • fysioterapi;
  • akupunktur;
  • Øvelse terapi;
  • manuel terapi;
  • terapeutisk massage.

Den mest effektive fysioterapi, der er designet til at bekæmpe smerte og kramper, samt forbedre effekten af ​​stoffer:

Akupunktur. Denne procedure skal kun udføres af en ægte professionel. På menneskekroppen er der særlige punkter, hvor ekstremt fine nåle bør indsættes. Nøjagtige oplysninger om deres placering gør det muligt for lægen at berolige smerten i patientens hals, forbedre blodforsyningen i den og gøre den generelle tilstand af kroppen meget bedre.

LFK, hun er terapeutisk gymnastik. Hvis en eller to livmoderhvirveler fordrives, skal hver session udføres under tilsyn af en læge. Terapeutisk træning under ledelse af en specialist er utroligt effektiv metode. Det fjerner følelsesløshed i arme og ben, svimmelhed, samt smerter i ryggen af ​​hovedet og kæberne. Denne teknik forbedrer også blodtilførslen til syge steder, på grund af hvilken lægemiddelbehandling også bliver meget mere effektiv.

Manuel terapi og massage. Manuel terapi er omplacering af knogler. Til det skal forberede muskler og led, opvarme dem med en massage. Ingen føler smerte efter genplacering af knogler, men alle føler sig lyse.

Det er vigtigt at huske følgende: Alle øvelser og manuel terapi må først udføres, før de fjerner livmoderhalsen. Desuden kan sidstnævnte gøres kun som læge instrueret. Gymnastik skal udføres med yderste omhu og gør det umuligt at bevæge sig skarpt. Desuden er det bedst, hvis en erfaren rehabilitolog tager øje med, når rehabilitering lige er begyndt.

Reduktion af hvirvler med medicinsk støtte

Det er muligt at rette ryggraden uafhængigt, men hvor det ville være bedre at konsultere en læge. En person, der har opdaget spinalpatologier, er bedst til at bruge hjælp fra en af ​​følgende specialister:

  • neurolog;
  • traumer;
  • manuel terapeut.

Appel til en specialist er meget bedre end at forsøge at sætte dine egne hvirvler af følgende grunde:

  • For at forberede sig på genplaceringsprocessen udfører lægen altid undersøgelser for at kontrollere rygsøjlens tilstand. Han må bruge en CT-scanning, en MR-scanning og / eller en røntgenstråle;
  • lægen er forpligtet til fuldt ud at kende alle de anatomiske egenskaber i rygsøjlen, og derfor gør han aldrig fejl i denne sag;
  • Specialisten kan vælge den optimale reduktionsmetode, som gør det muligt at sætte hvirveldyret, hvor det skal være så effektivt som muligt.
  • De fleste af patienterne bemærker, at det er bedst at bruge en kiropraktor, da han vil rette ryggvirvlen uden skade og finde ud af, hvordan sygdommen begyndte. Ved brug af metoder til manuel terapi opnås de bedste resultater, og det er derfor meget anvendt til at slippe af med en række spinalpatologier;
  • Ved hjælp af manuel terapi for at rette den cervicale rygsøjle, er det muligt at reducere smerte og forbedre patientens generelle trivsel;
  • Ved omplacering af enhver hvirvel, herunder Atlanta, omfordeles belastningerne på knogler og muskler. Dette lindrer eller endda lindrer smerte. Ryggraden har evnen til fuldt ud at udføre sine funktioner.

Omdannelse af hvirvlerne uden lægehjælp

For at rette ryggvirvlerne uden en læge, er det tilladt at bruge speciel gymnastik. Denne teknik indebærer at gøre snesevis af øvelser. Det er dog vigtigt at kende følgende: Hver øvelse skal vælges individuelt under hensyntagen til alle sygdomsfunktioner hos en patient.

LFK fremmer følgende:

  • strækker rygsøjlen
  • styrke muskler, ledbånd og blodkar
  • eliminering af spasmer
  • acceleration af blodcirkulationen;
  • omplacering af hvirvlen
  • forbedring af kroppens generelle tilstand og dermed velvære.

Før du starter manuel terapi, skal du konsultere din læge, enten hos en traumatolog eller hos en manuel terapeut. Det er umuligt at finde ud af, hvordan man korrigerer halsens hvirvler uden at have nøjagtige oplysninger om de vigtigste øvelser fra den komplekse øvelse.

Blandt de hyppigst anvendte øvelser, der kan bruges til at korrigere vertebraen for dig selv, er den såkaldte "vridning". Det gøres på denne måde: Liggende på gulvet på bagsiden, du skal sprede dine arme til siderne, stramt på skulderbladene på gulvet, bøj ​​knæene. Dette er startpositionen. Drej dine ben til venstre, hoved til højre. Drej derefter hovedet til venstre, fødder - til højre. På samme tid trække vejret jævnt og langsomt.

Før selvreduktion af intervertebralskiven skal gøre følgende øvelse. Startposition: Sæt på gulvet, lås dine ben. Svejs langsomt langs ryggen. Hvis noget i ryggen "klikker" - her bliver alt gjort korrekt.

Følgende øvelse. Startposition: Sæt på en stol og bøj dine albuer, drej din højre hånd til venstre knæ. Langsomt vende sig til ham og torso, indtil et klik. Skift derefter børsten og knæet.

Startposition: Ligge på en hård overflade på maven, stræk benene jævnt, spænd dine knæ så meget som muligt. Det er bedst at udvide armene langs kroppen, og presse dem tæt på gulvet. Glat og så højt som muligt at hæve torsoen fra fem til otte gange. Processen bør ikke bevæge sig hurtigt og / eller brat.

Den sidste øvelse, som også skal ligge på gulvet. Startposition: Lig ned, tryk højre fod på gulvet, træk det tilsvarende ben til skinkerne, men rør ikke dem. Venstre langsomt trække ned. I processen vender det højre knæ mod venstre, rører gulvet.

Dette kompleks af træningstræning adskiller sig ikke i høj kompleksitet, og det kan bruges til at korrigere hvirvlerne, fjerne smerte og også forbedre patientens generelle tilstand.

Hvis du vil lære mere om hvordan du justerer rygsøjlen i hjemmet, samt at kende det trinvise trin i øvelserne, kan du læse en artikel om det på vores portal.

Sammenfatning

Atlant - den vigtigste del af den cervicale rygsøjle. Hvis det ikke var for dets særlige struktur, ville mennesket ikke være i stand til at bevæge sit hoved og nakke. På grund af det faktum, at han er ansvarlig for mobilitet, opstår der desværre ofte forskellige problemer - skader og forskydninger. Du behøver ikke at klare dem selv - det er bedre at kontakte en kvalificeret specialist, der absolut ikke ødelægger spinal sundhed endnu mere.