Vigtigste / Håndled

Slidgigt: hvad er det og hvordan man behandler de ramte leddene?

Arthrosis er en dystrofisk ændring i ledbrusk af ikke-inflammatorisk karakter. Denne proces forekommer i de fleste tilfælde som et resultat af kroppens naturlige ældning.

Ifølge statistikker anses artrose som en temmelig almindelig sygdom, da der ifølge forskellige skøn lider 10-15% af befolkningen i forskellige lande.

Denne sygdom er karakteristisk for aldersgruppen på 45 år og mere. Selvom der er undtagelser, når der forekommer artrose hos en mindre aldersgruppe af mennesker, som følge af traumer, der er ramt, alvorlige sygdomme, brud, der er mere egenartede for atleter.

Det mest almindelige er knoglehvirvel, hofte og phalangeale led. Samtidig skelnes der to typer arthrose: Ældresrelaterede ændringer, der forekommer i kroppen mod den generelle baggrund og sekundært udviklet som følge af skade, overdreven fysisk anstrengelse, infektiøse eller andre sygdomme, såsom diabetes.

Som regel oplever patienterne arthritisk smerte i en tilstand af anstrengelse, men når de sidder eller lægger sig i en behagelig kropsholdning for det berørte lem, nedsætter de smertefulde manifestationer. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, øges leddets karakteristiske knast, amplituden af ​​leddets sædvanlige bevægelser falder, og deformationerne af de fælles komponenter observeres.

Slidgigt - hvad er det?

Hvorfor opstår artrose, og hvad er det? Sygdommen udvikler sig på grund af metaboliske lidelser i leddet, hvilket igen fører til, at brusk begynder at tabe elasticitet. Dette kan lettes ved fuldstændigt eller delvist tab af proteoglycaner fra bruskets sammensætning, hvilket sker som regel som følge af ret dybe revner i selve brusk.

Taboglycans tab kan forekomme af en anden årsag: på grund af manglende produktion af cellerne i leddet.

  1. Primærartrose - begynder uden en mærkbar årsag og påvirker uændret ledbrusk samtidig i mange led. mere almindelig hos mennesker ældre end 40 år. Primærartrose er også en konsekvens af en overtrædelse af forholdene i bruskvævet i syntese- og degenerationsprocesserne og ledsages af en lidelse i chondrocytters funktion. I brusk med arthritiske ændringer hersker destruktion processer.
  2. Hovedårsagerne til sekundær artrose er væsentlige ændringer i metaboliske processer: blodforsyning, saltmetabolisme og lymfedræning, hormonelle forstyrrelser i absorptionen af ​​stoffer, der er nødvendige for en ledd. Hormonelle ændringer, der fører til artrose, findes ofte hos kvinder i ældre og avancerede alder, når der sker regelmæssige ændringer i hormonniveauet.

Risikogruppen omfatter mennesker:

  • overvægt;
  • med arvelige lidelser
  • alderdom;
  • med bestemte erhverv
  • med stofskifteforstyrrelser i kroppen
  • med mangel på mikronæringsstoffer
  • led på rygsøjlen;
  • involveret i nogle sportsgrene.

Den fornemmelse af artrose forekommer i den kendsgerning, at patologiske ændringer i bruskvævet i det berørte led i lang tid ikke viser nogen symptomer - smerter og bevægelsesbevægelser bliver kun synlige i det øjeblik, hvor ødelæggelsen når periosten under brusk.

Arthrosis 1, 2 og 3 grader

Der er tre grader af leddgigt i leddene:

  1. Grad 1 sygdom opstår med næsten ingen mærkbare symptomer. Kun sjældent er smertefulde ved bevægelse eller andre former for fysisk aktivitet. Allerede i det første stadium af artrose forekommer patologiske ændringer i leddets synovialvæske, mens muskelsystemet svækkes, men undergår ikke ændringer.
  2. Fase 2 af artrose er markeret ved begyndelsen af ​​fælles ødelæggelse, de første osteofytter forekommer. Smerten bliver tolerabel, men udtalt. Krækken i de ramte ledd er tydelig hørbar. Der er en krænkelse af muskelfunktion på grund af en overtrædelse af refleks neurotrofisk regulering.
  3. Grade 3 arthrose - artikulær brusk er fortynet, der er omfattende centre for destruktion. Der er en signifikant deformation af artikulærområdet med en ændring i lemmeraksen. På grund af forstyrrelsen af ​​det normale forhold mellem ledets anatomiske strukturer og de omfattende patologiske ændringer i bindevævet bliver ledbåndene uholdbare og forkortede, hvilket resulterer i, at den patologiske mobilitet i leddet udvikler sig i kombination med begrænsningen af ​​det naturlige bevægelsesområde. Der er kontrakter og subluxationer. Periartikulære muskler er strakt eller forkortet, evnen til at reducere svækket. Ernæring af det fælles og omgivende væv er svækket.

Sygdomsforløbet er karakteriseret ved akutte og remissionstrin. Dette gør det svært at selvdiagnostisere artrose, der kun er afhængig af deres egne følelser. Derfor er det nødvendigt at søge en diagnose hos en læge.

Tegn af

Slidgigt har visse første tegn, baseret på dets klassificering, men der er også en generaliseret liste:

  1. Smerte syndrom, som stiger i vådt vejr og fra frysning;
  2. Fællesforøgelsen i volumen på grund af deformiteter og osteofytter;
  3. Temperaturen af ​​huden omkring det syge led øges. Der kan være en generel temperaturforøgelse.
  4. Fugen begynder at svulme, der er hævelse og sæler;
  5. Når spænding og arbejde af leddet høres og føltes knus eller knirk fra friktionen af ​​knogledannelser.

I senere stadier kan smerter også forekomme i rolige omgivelser på grund af stagnerende blod og øget intraosøstryk.

Symptomer på artrose

Slidgigt tilhører kategorien af ​​kroniske sygdomme. Sommetider kan sygdommen fortsætte umærkeligt i årevis, som kun lejlighedsvis ligner smerte med en belastning på den fælles eller en akavet bevægelse.

Men det sker også, at sygdommen hurtigt udvikler sig til et alvorligt stadium i løbet af få måneder. Under alle omstændigheder er det vigtigt at huske, at hvis arthrose ikke behandles, vil symptomerne stige over tid, forværre livskvaliteten og i alvorlige tilfælde, der fører til invaliditet og immobilisering.

Så med artrose er de vigtigste symptomer som følger:

  1. Aching smerte i leddet. Det er især tydeligt, når alle mulige belastninger på det ømme led, mens man går på trappen.
  2. Crush og crunch i joint. Bitten manifesterer sig under superkøling. Krisen er ikke stærk i starten, men hvis den bliver ubehandlet, vil andre høre det over tid.
  3. Udseendet af hævelse. Dette symptom er karakteristisk for en anden sygdom i leddene - arthritis. Men med artrose forekommer hævelse kun under eksacerbationer og ledsages ikke af akut smerte, men ved smerter. Det er meget mærkbart og forårsager stor ulejlighed.

Sommetider kan smerten om aftenen øges. Sommetider er smerten i leddet meget aktiv, dens manifestation afhænger af belastningerne. I ungdommen kan artrose udvikles ud fra en stor fysisk anstrengelse eller efter skade.

Diagnose af arthrose

Diagnosen er primært baseret på bestemmelsen af ​​en sådan predisponerende faktor som udseendet af smerte og ubehag i leddets bevægelser. Ved forekomst er symptomerne på en sygdom beskrevet ovenfor, der udfører røntgen-, radionuklid- og morfologisk forskning mulig.

Alle undersøgelser gennemføres kun i klinisk sammenhæng, og konklusioner bør kun gives af kvalificerede specialister. På vores hjemmeside kan du altid stille spørgsmål, du er interesseret i om symptomer, behandling og forebyggelse af arthrose i kommentarerne nedenfor.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af artrose er tilgængelige for alle. De omfatter moderat motion (det bør ikke forårsage smerter i leddene), en afbalanceret kost og daglig forbrug af alle væsentlige sporstoffer og vitaminer.

Ofte overvægtig forhindrer at komme af med arthrose, så du bør være meget forsigtig med din kost og om nødvendigt følge en diæt.

Det er også nødvendigt at huske at arthrose tilhører kategorien af ​​kroniske sygdomme. Med andre ord er hovedkriteriet for effektiviteten af ​​behandlingen at opnå langsigtet remission og forbedre patientens tilstand.

Artrose behandling

Med en diagnosticeret arthrose behandles i øjeblikket et alvorligt og presserende problem. Og selvom antallet af stoffer, der anvendes til artrose, stiger konstant, har de kun en symptomatisk virkning. Og selvom ingen af ​​stofferne er blevet en panacea i behandlingen af ​​leddene.

Behandlingsplanen og behandlingsmetoderne afhænger af scenen og symptomerne på artrose, ofte lindrer i første omgang smerte, som i anden og tredje fase af sygdommen kan de være meget smertefulde. Anti-inflammatorisk behandling er også mulig med samtidig ledbetændelse.

Hovedplanen for lægemiddelbehandling af artrose indebærer anvendelse af:

  1. NSAID'er: Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac for at reducere smerte og eliminere den inflammatoriske proces.
  2. Lægemidler fra gruppen af ​​kondroprotektorer, som omfatter sådanne aktive komponenter som glucose og chondroitin.
  3. I tilfælde af alvorlig sygdom kan intraartikulær injektion af kortikosteroidpræparater være påkrævet: Hydrocortison, Diprospan. Disse lægemidler eliminerer hurtigt den inflammatoriske proces og normaliserer mobiliteten af ​​den ramte led.
  4. Efter elimination af den inflammatoriske proces kan der kræves intra-artikulær injektion af hyaluronsyre, som virker som et smøremiddel og forhindrer friktion af leddene, eliminerer smerte, forbedrer mobiliteten og stimulerer produktionen af ​​sit eget hyaluronat.

Det er kun muligt at returnere en ledd, der kun er ramt af gigt, ved at udføre kirurgi for at erstatte leddet uden kirurgisk indgreb, det er endnu ikke muligt at gøre dette.

Operationel indgriben

På de fremskredne stadier af slidgigt i knæleddet kan medicin ikke længere være effektiv, og der skal derfor træffes beslutning om de operationelle metoder til genopretning.

Der er flere typer kirurgi:

  1. Artroplastik. Udskiftning af leddbrusk kunstig foring. Efter operationen er smerten signifikant reduceret, og mobiliteten øges.
  2. Artroskopi. Kræver ikke en lang genopretningstid, velegnet til patienter i alle aldre. Det er nødvendigt at forhindre ødelæggelsen af ​​leddet. Under operationen fjernes de betændte områder - det sker med en tynd sonde og hjælpeværktøjer.
  3. Protetik. Udskiftning af alle komponenter i leddet med kunstige analoger. Forresten er moderne proteser lavet af et specielt metal, der ikke afvises af kroppen. Sådanne transplantationer har gennemsnitlig omkring ti år. Efter en sådan intervention kan patienterne leve et fuldt liv.

I hjemmet, som foreskrevet af en læge, kan patienten anvende distraktioner i form af salver, gnidning, geler, urteinfusioner. Fysioterapi, akupunktur, hirudoterapi (leech terapi) samt spa behandling i remission fase (dæmpning af sygdommen) ved brug af naturlige mudder og mineralbad giver gode resultater.

Øvelser til behandling af slidgigt

En forudsætning for behandling af artrose er brugen af ​​forskellige typer øvelser for at forhindre muskelatrofi og svække ledbåndene.

Øvelser til behandling af artrose er valgt individuelt for hver patient af den behandlende læge og en fysioterapeut specialist. Øvelserne startes først efter fjernelse af eksacerbationen, men senest 5-6 dage efter fjernelse af smerte syndrom.

Opgaven med øvelser til behandling af artrose er restaureringen af ​​fælles mobilitet, aerob træning, der øger styrken og fleksibiliteten i muskler og led.

Hvordan man behandler slidgigt folkemusik retsmidler?

I tilfælde af artrose kan medicinsk behandling ikke undgås, men normalt ordinerer lægen en omfattende behandling, der anbefaler at bruge folkemæssige retsmidler. Men du skal vide, at behandling af slidgigt, herunder alternativ medicin, er baseret på en sund livsstil og korrekt ernæring, til alle disse folkerecept er tilføjet.

  1. Birk blade, nældeblad og calendula blomsterstand er taget i lige dele. I sidste ende skal du få to spiseskefulde. Vi arrangerer den resulterende knuste samling i en termos, hæld liter kogende vand og lad natten over. Fra næste morgen skal du tage en halv kop bouillon fire til fem gange om dagen. Kurset med at tage denne opskrift er to til tre måneder.
  2. Æggeløsningen er fremstillet af frisk æggeblomme, der blandes med terpentin og æblecidereddike i et forhold 1: 1: 1. Væsken skal blandes grundigt og gnide det berørte led med det natten over. Så skal du pakke alt et uldtørklæde. Det anbefales at udføre gnidning i 1 måned 2-3 gange om ugen.
  3. Selleri. 1-2 tsk frisk selleri juice drikker op til 3 gange om dagen. Du kan bruge en afkogning. Brew 1 spsk. ske med friske rødder 2 kopper kogende vand og lad stå under låget i 4 timer. Drik 2 spsk. skeer op til 4 gange om dagen 30 minutter før måltider.
  4. Du skal bruge et stykke blødt stof lavet af uld uden syntetiske urenheder og kålhoved. Først skal du male hovedet, så godt blande det med en mørtel eller med dine hænder, det er ønskeligt at bruge ikke-oxiderede retter. Derefter kan du klemme saften i en juicer. Nu tager vi det tilberedte stof og vi våd det i kåljuice, vi sætter denne komprimering på det ømme led. Jeg vil også gerne bemærke, at den pressede juice kan opbevares ikke mere end tre dage fra spindingstidspunktet.
  5. Brugen af ​​kogt havregryn giver også gode resultater. Tag tre eller fire spiseskefulde havregryn, dæk med kogende vand og kog på lav varme i fem til syv minutter. Den anvendte mængde vand skal give en tyk grød, som skal afkøles og bruges som kompress for natten. Brug kun friskkogte flager. Gårens grød til en komprimering er ikke egnet.
  6. Apoteket køber root devyasila. Som regel er den pakket i pakninger på 50g. For at forberede tinkturen har du brug for en halv pak af plantens rødder og 150 ml vodka af høj kvalitet. Ingredienserne blandes, anbringes i en mørk flaske og infunderes i 12 dage. Gnidning sker ved sengetid og om muligt om morgenen.

Som helhed kan behandling af arthrose med folkemedicin ikke fuldstændigt erstatte standardtypen af ​​terapi (medicin, fysioterapi, massage, træningsterapi), men det kan betydeligt lindre symptomerne på sygdommen, øge effekten af ​​andre behandlinger og hurtig genopretning.

Slidgigt - hvad det er, forårsager, tegn, symptomer, grader og behandling af leddets artrose

Leddets artrose er en kompleks dystrofisk sygdom, der er forbundet med ødelæggelsen af ​​bruskvæv inden for leddene. Denne patologiske proces er den mest almindelige leddssygdom i verden. Arthrosis manifesteres af smerte, morgenstivhed og begrænset mobilitet. En gradvis progression af symptomer er karakteristisk, dog kan udviklingen af ​​sygdommen være forskellig.

Diagnosen er lavet på baggrund af anamnese, klinisk undersøgelse og radiografi resultater. Behandling af slidgigt er normalt konservativ: motionsterapi, antiinflammatoriske lægemidler, fysioterapi, blokader osv.

Mere detaljeret om, hvilken slags sygdom og hvordan man behandler det, overvejer vi senere i artiklen.

Hvad er artrose?

Arthrosis er en degenerativ ændring i deres struktur, ledsaget af smerte og synlig deformitet. Det andet navn på sygdommen, som anvendes i den internationale klassifikation er osteoarthrose.

Sygdommen er karakteriseret ved langsom progression, selvom det kan accelereres af nogle eksterne faktorer. Det hele afhænger af organismens individuelle karakteristika, de sygdomme, som en person har, og hans livsstil.

Ifølge statistikker lider 6,5-12% af verdens befolkning af arthritis. Folk over 65 er for det meste ramt (62-85% af tilfældene). Der er en tendens til "foryngelse" af patologi: I forskellige lande er ca. 30-35% af patienterne 45-65 år gamle og 2-3% af befolkningen i alderen 20-45 år.

Folk, der ikke er bekendt med medicin, mener, at gigt og artrose er en og samme. Faktisk er det ikke tilfældet, fordi sygdommen i det første tilfælde er akut inflammatorisk, og i den anden - en langt mindre udtalt kronisk sygdom.

Ordlyden af ​​diagnosen for artrose kan være anderledes, selvom essensen af ​​sygdommen er den samme. De oftest stillede spørgsmål og misforståelser af patienter er forbundet med flere termer synonymt med arthrose:

  • slidgigt - klassisk arthrose, hvor den inflammatoriske proces udtales
  • slidgigt er nøjagtig det samme som artrose;
  • deformering (slidgigt) - dette er navnet på de sene stadier af sygdommen, der manifesteres af deformitet og lukning af leddet
  • coxarthrose er et forkortet udtryk for en læsion af hoftefugen
  • gonarthrosis er en forkortet betegnelse, der betyder "knoglens artrose";
  • spondyloarthrosis - arthrose af små buede rygsøjler.

Der er mange sorter af denne sygdom. Klassificering kan forekomme baseret på de berørte områders placering og afhængigt af årsagerne til sygdommen.

Typer af artrose, alt efter sted:

  • knæ
  • Hofte leddene
  • hals
  • brachialis
  • Hænder og fingre
  • rygsøjlen
  • talocrural
  • Primær polyosteartrose.

Afhængig af antallet af ledd er der følgende typer:

  • Monoartroz.
  • Oligoarthrose - påvirket ikke mere end 2 led.
  • Polyarthrose - involveret fra 3 artikulære grupper.

Grad af fælles skade

grunde

To faktorer bidrager til dannelsen af ​​slidgigt - belastningen og manglen på tilstrækkelig ernæring, som leverer vitaminer, mineraler til vævsreparation. Lederne af hver person bærer belastningen. Atleter og dansere, med fysisk arbejdsbelastning på benene mere, hvilket betyder, at knoglederne slides hurtigere ud og kræver højkvalitets ernæring. Med en afslappet livsstil bærer støtteapparatet langsomt, men kræver også periodisk vævfornyelse.

Primær artrose

Denne type er oftest forbundet med medfødt inferioritet og tendensen af ​​bruskvæv til skade og ødelæggelse som følge af metaboliske lidelser. De mest almindelige årsager til denne sygdom er:

  • arvelige og genetiske;
  • overgangsalderen;
  • hyppige og ved første øjekast mindre skader (for eksempel i atleter).

Sekundær artrose

Den sekundære type er oftest en deformerende artrose og udvikler sig mod baggrunden af ​​et fald i modstanden af ​​bruskvæv til den sædvanlige belastning. Udviklingen af ​​denne patologi bidrager til:

  • traumer;
  • fedme;
  • svaghed i ledbånd og muskler;
  • gigt.

Med alderen øges følsomheden for sygdommen. Efter 70 år diagnosticeres artrose hos hver anden pensionist. Da den maksimale belastning falder på benene (en person bevæger sig - går, står, løber, hopper), er det her, at de første tegn er dannet.

Tegn og symptomer på artrose

Slidgigt tilhører kategorien af ​​kroniske sygdomme. Sommetider kan sygdommen fortsætte umærkeligt i årevis, som kun lejlighedsvis ligner smerte med en belastning på den fælles eller en akavet bevægelse. Men det sker også, at sygdommen hurtigt udvikler sig til et alvorligt stadium i løbet af få måneder.

Under alle omstændigheder er det vigtigt at huske, at hvis sygdommen ikke behandles, vil symptomerne øges over tid, forringe livskvaliteten og i alvorlige tilfælde, der fører til invaliditet og immobilisering.

Symptomer på leddets artrose:

  • Smerte. Smerter i gigt er udtalt, især efter forskellige former for belastninger. Når en person kommer til en hvilestilstand, forsvinder de ubehagelige fornemmelser efter et stykke tid. Lokalisering af smerte forekommer direkte i det sted, hvor forandringerne i de sædvanlige strukturer i kroppen. I nogle tilfælde kan der forekomme gigt smerter, når en person hviler, er fuldstændig afslappet. De virker meget kraftigt og stærkt, hvilket kan sammenlignes med tandpine. Ofte sker dette om morgenen.
  • Det andet tegn på slidgigt er en crunch, men ikke forveksle dette symptom med den sædvanlige kæbe af leddene, som findes i næsten alle mennesker og ikke bringer ubehag. Kræftens sygdom er kendetegnet ved en hård og tør lyd, der medfører smerte og alvorlig ubehag. Med udviklingen af ​​sygdommen bliver symptomet klarere og mere smertefuldt.
  • Reduceret fælles mobilitet. Dette betragtes også som et af de karakteristiske symptomer på artrose, men det forekommer allerede på stadium af aktiv progression af sygdommen. I løbet af udviklingen af ​​artrose forekommer vækst / spiring af knogle tumorer, hvilket fører til muskelspasmer, et fald i lumen af ​​artikulærposen - bevægelsesbegrænsning på dette sted garanteres.
  • Deformitet af leddet. Dens modifikation skyldes det faktum, at osteofytter vokser på overfladen af ​​knoglerne og synovialvæske kommer. Selvom deformiteten er et af de mest sene symptomer, da artroser ramte leddet i stor udstrækning.
  • Ændringer i muskel tone. I begyndelsen, især i svær smerte, er de periartikulære muskler refleksivt spændt. I fremtiden, som tab af motoraktivitet, musklerne atrofi.
  • Hud manifestationer. Valgfri attribut. I de indledende stadier af mulig rødhed i huden i fremspringet af leddet. I fremtiden, som fremdriften af ​​artrose og muskelatrofi, bliver huden blek, den bliver tør, pigmenteret.
  • knæ
  • talocrural
  • hofte
  • Små led i hånden
  • brachialis
  • ulnar
  • Facet ledd i rygsøjlen (spondylarthrose)
  • radiocarpal

komplikationer

Hvis du ikke har en ordentlig opmærksomhed på arthrose, må du ikke helbrede ordentligt og i tide kan dette ikke alene føre til fuldstændig ødelæggelse af det syge led, men også til en ændring i ryggenes biomekanik, som kan forårsage brok i de mellemvertebriske skiver og begynde at udvikle artros i andre, dog sunde led.

Faren for forsinket behandling af enhver form for artrose forekommer i dets ledsagende komplikationer, bivirkninger:

  • inflammerede ledd bliver deformeret og gradvist sammenbrud;
  • bevægelser bliver begrænset, bevægelsen af ​​leddene er delvis eller helt begrænset;
  • krænket biomekanikken i rygsøjlen;
  • interdisk brok er dannet;
  • neuralgi udvikler sig
  • levestandarden hos en patient med artrose er reduceret;
  • en person bliver deaktiveret.

diagnostik

Først og fremmest forsøger de at se strukturelle ændringer i de berørte områder for at vurdere deres sværhedsgrad og prævalens. Du bør også bestemme metabolske og metaboliske sygdomme i kroppen, som er blevet en gunstig baggrund for forekomsten af ​​artrose. Derfor består undersøgelseskomplekset af følgende aktiviteter:

  • Radiografi.
  • Magnetisk resonans billeddannelse.
  • Ultralyd undersøgelse.
  • Artroskopi.
  • Biokemiske blodprøver (hormonalt spektrum, betændelsesmarkører, calciummetabolisme, reumatiske test).

Under hensyntagen til radiologiske tegn skelner specialister inden for ortopæd og traumatologi de følgende stadier af artrose (Kellgren-Lawrence-klassifikation):

  • Trin 1 (tvivlsom artrose) - Mistanke om at indsnævring af fællesrummet, osteofytter er fraværende eller i små mængder.
  • Trin 2 (mild) - Mistanke om at indsnævring af fællesrummet er osteofytter klart defineret.
  • Trin 3 (moderat) - en klar indsnævring af fællesrummet, der er tydeligt udtrykt osteofytter, knogleresformiteter er mulige.
  • Fase 4 (alvorlig arthrose) - Udtalt indsnævring af fællesrummet, store osteofytter, udtalte knogledeformiteter og osteosklerose.

Bemærk venligst: sygdomsforløbet er meget langsomt og i første fase kan det ikke være kendetegnet ved nogen symptomer, og ikke-permanent ledsmerter og øget træthed kan være karakteristiske for selv sunde mennesker under tung fysisk anstrengelse. Derfor er selvdiagnose af arthrose næsten umulig.

Hvordan man behandler leddets artrose

Principer for behandling af artrose:

  • eliminere overdreven stress på leddene
  • terapi med antiinflammatoriske og smertepiller. Også i den komplekse terapi anvendes chondroprotektorer aktivt i tilfælde af artrose;
  • terapeutisk øvelse
  • spa behandling;
  • magnetisk terapi, elektroterapi, laserterapi, chokbølgebehandling;
  • intraartikulær oxygenbehandling;
  • intraøsøs blokade;
  • Det er vigtigt at vælge den rigtige ernæring for artrose.

Medicinske metoder

Hvordan man behandler slidgigt med medicin? Dette spørgsmål er mest almindeligt blandt patienterne. Behandlingen udføres ved hjælp af tre grupper af stoffer:

  1. Chondroprotectors. Forberedelser af denne gruppe genoprette hyalinbrusk, da de indeholder komponenter, der er en del af det. De anbefales til alle patienter i form af en lang adgangsperiode (kurser i 3-4 måneder, 2 gange om året). Brug tabletter og kapsler: Movex, Teraflex, Struktum; chondroitin kompleks, arthron.
  2. Hormonale kortikosteroider. Denne gruppe af lægemidler er mest effektive i perioden med eksacerbation af artrose. Læger ordinerer oftest Diprospan eller Hydrocortison - intramuskulære injektioner er lavet. Men en lignende kategori af stoffer i apoteker præsenteres i form af pletter, salver - de bruges kun eksternt, du kan forvente en ret hurtig og kraftig effekt.
  3. Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac for at reducere smerte og eliminere den inflammatoriske proces.
  4. Injektioner. Injicerbare lægemidler lindrer hurtigt smerter, reducerer aktive symptomer. Intramuskulær, intravenøs eller intraartikulær medicin bør kun indgives af en læge. Disse midler kan ikke redde patienten fra årsagen til sygdommens udvikling, men reducerer effektivt sine negative manifestationer. De mest almindelige skud til slidgigt er: Diprospan; Tseleston; Floreston; Kenalog.

Af de andre lægemidler til behandling af artrose forekommer medicin:

  • forbedrer blodmikrocirkulationen i leddene - nikotinsyre, ATP, trental, nikoshpan, prodektin, heparin;
  • "B" vitaminer, der forbedrer tilførslen af ​​fællesvæv med ilt (pyridoxin, thiamin, cyanocolamin);
  • som virker på metabolisme i brusk - rumalon, arteparon, mukartrin, chloroquin;
  • desensibiliserende midler, som reducerer kroppens reaktivitet - tavegil, diphenhydramin, suprastin, pipolfen;
  • syntetiske adrenalhormoner - hydrocortison, dexamezaton, prednison.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske metoder involverer to måder at løse problemet på:

  1. Arthroskopi er en operation udført på et ømt led. Gennem en punktering indsættes en speciel nål, som fjerner de beskadigede områder og polerer det berørte område.
  2. Prostetik er en kompliceret operation, der består i at fjerne det beskadigede led og bygge i en ny. Moderne ortopæd har gået langt frem og frigiver nye forbedrede proteser, som afvises af kroppen ekstremt sjældent, og at bære det medfører ikke ubehag.

Øvelse terapi for arthrose

Terapeutisk træning bruges til arthritis i det subakutiske stadium. De vigtigste opgaver for fysioterapi:

  • ortopædisk korrektion (eliminering af defekter af de berørte lemmer);
  • reduktion af statisk belastning på leddene
  • forbedring af fælles mobilitet eller forebyggelse af dets forringelse.

De udfører åndedrætsøvelser og et sæt øvelser til upåvirkede muskler og led. Øvelser for de ramte ledd udføres i tilbøjelig stilling, på siden eller på bagsiden, mens du sidder. De veksler med vejrtrækninger, der hjælper med at slappe af musklerne. Patienten udfører bevægelser i det berørte led uafhængigt eller ved hjælp af en instruktør.

Under klasser bør du ikke tillade udseende af smerte. Øvelser udføres i et lavt tempo og kun efter fjernelse af akutte symptomer. Skarpe og højamplitude bevægelser, der kan forårsage ubehagelige fornemmelser, bør undgås.

Øvelsen skal ske under lægens vejledning, og efter at have erhvervet de nødvendige færdigheder, kan du starte hjemmeøvelser.

Fysioterapi og manuel terapi

Anvendelsen af ​​disse behandlingsmetoder giver meget gode resultater i de indledende stadier af artrose.

  1. Manuel behandling bør kun udføres af en erfaren læge, der har bevist sig i behandlingen af ​​leddets patologier. Ved behandling af knægtes arthritis kan manuel behandling, sammen med leddets udstrækning, intraartikulære injektioner og indtagelsen af ​​kondroprotektorer for eksempel hurtigt bringe patienten til benene.
  2. Fysioterapiprocedurer anvendes som en hjælpebehandling og for at accelerere rehabiliteringsperioden. Deres hovedmål er at reducere betændelse og fremskynde vævsregenerering. Sådanne procedurer anvendes i vid udstrækning: laser og kryoterapi, termisk behandling - ozocerit, mudderbad, paraffinbehandling, ultraviolet bestrålingsterapi.

Ernæring og kost

Kost for leddets artrose er rettet mod at korrigere metaboliske processer, kropsvægt, forebyggelse af irreversible ændringer i hyalinkræv i leddene, nedsættelse af inflammatorisk proces og styrkelse af bindevævets leddstrukturer. Enhver særlig kost for leddets artrose forekommer ikke. Grundlaget for klinisk ernæring er følgende principper:

  1. Fødevarer bør være fysiologisk fulde og afbalancerede med et højt indhold af vitaminer og mineraler. Kostens energiværdi for patienter med normal vægt skal svare til det gennemsnitlige daglige energiforbrug og ikke overstige det.
  2. Saltindtag er begrænset til 5-8 g / dag, såvel som saltede fødevarer (syltede hak, konserves, chips, saltet fisk).
  3. Frie væskeindtag bør øges til 2-2,5 l / dag.
  4. Det er nødvendigt at udelukke forarbejdning af produkter ved stegning. Mad skal bages, dampes, koges eller stuves.
  5. Det er nødvendigt at skifte til hyppig, fraktioneret strøm.
  6. Mad skal tages i små portioner, hvilket eliminerer overspisning og vægtforøgelse.

Når artrose forbød brugen af ​​en hård ekstrem diæt. Fordi med denne type diæt udstråler kroppen en stor mængde væske, der igen vasker væk det kalcium og kalium, de har brug for fra knogler og led.

  • Fisk og skaldyr, nødder, linolie, som kilde til Omega - 3.
  • Mager kød og gelé.
  • Fødevarer rig på vitamin E, D, C, A og gruppe B. Disse er friske frugter, grøntsager og bær. Især nyttigt at bruge: rødbeder, tomater, gulerødder, kål, blåbær, bønner, bananer, appelsiner, æbler og fuldkornsbrød.
  • Ginger og andre krydderier.
  • Mælk og mejeriprodukter - en fremragende kilde til calcium.
  • Friske frugter er nyttige.
  • Fastfood, pølseprodukter, næringsmiddel, chips og alle raffinerede produkter.
  • Fedt kød.
  • Muffin, hvidt brød, sukker.
  • Fede mejeriprodukter, saltede oste.
  • Mayonnaise, transgene fedtstoffer.
  • Hvid ris, semolina.
  • Marinater, bevaring, pickles.
  • Alkohol, energi, sodavand.

Traditionelle behandlingsmetoder

Før du bruger nogen folkemedicin til slidgigt, skal du sørge for at høre din læge.

  1. Mash netel og enebær bær til en homogen masse. Kombiner med smør 1: 3. For at lindre smerter, gnide ømme led i op til 3 gange om dagen.
  2. Rødder, blomster eller grene af den sorte elderbær. Hæld 1 el. ske råmateriale 1 kop kogende vand. Insistere, indpakket, 3 timer, derefter belastning. Drik 1/4 kop op til 4 gange om dagen 30 minutter før måltider.
  3. Kog 10 g løvblad i 250 ml vand i fem minutter. Lad i fem timer. Drikke fra tid til anden i små kløfter hele dagen. Tre dages behandling, fem hvile og derefter tre dages behandling.
  4. Sennep komprimere med honning. Bland sennepspulver med honning og tilsæt et æg. Sæt den modtagne salve på gasbind og påfør det ømme sted.
  5. Komprimering af kål. Skiveskål lidt mash og hoppe gennem en juicer. Damp en naturlig uldduk i saften og fastgør den til det ømme sted.
  6. Sekvensen er et andet glimrende middel til behandling af artrose. Brygger i 250 ml kogende vand 2 store skeer i serien. Efter 20 minutter er afkogingen klar. Tag 2 skeer tre gange om dagen før måltiderne. Kurset er 30 dage.
  7. Kamille, calendula og burdock salve virker godt med smerter, lindrer betændelse. Til forberedelsen skal du blande i lige store mængder kamilleblomster, calendula, burdock root, kombiner krydderurter med vaseline og lad i 1-2 dage. Brug salve til alvorlige smerter op til 5 gange om dagen.
  8. Sæt lige dele af pilbark, birkeblade og kalendula blomster i kogende vand. Kog blandingen i 10 minutter, lad den sidde under låget i samme mængde. Tag bouillonen til afkøling i 200 ml en halv time før måltiderne.

forebyggelse

For at mindske risikoen for artrose forekommer sådanne øjeblikke en vigtig rolle:

  • slippe af med ekstra pund;
  • behandling af muskuloskeletale lidelser
  • aktiv bevægelse gennem livet
  • korrekt ernæring (kost, afbalanceret kost)
  • undgå hypothermia ledd;
  • sund livsstil med det rigtige regime.

Slidgigt - hvad det er og dets metoder til behandling

Slidgigt (slidgigt) - en sygdom i leddene, hvilket fører til deres ødelæggelse. De lider 10% af verdens befolkning.

Ved diagnosen slidgigt er symptomerne udtalt, og behandlingen af ​​sygdommen skal være omfattende.

Det er nødvendigt at reducere belastningen, normalisere ernæring, fjern inflammation, lindre muskelspasmer. Hvad er træk ved artrose, hvordan man bestemmer sit udseende, og hvordan man vælger en behandling?

10% af verdens befolkning lider af slidgigt

Slidgigt - hvad er det

Leddets artrose er en degenerativ ændring i deres struktur, der ledsages af smerte og synlig deformitet. Det andet navn på sygdommen, som anvendes i den internationale klassifikation er osteoarthrose. Lad os se på grundene til, at det opstår, og hvordan det diagnosticeres. Osteoarthrose - hvad er det?

Efterhånden som sygdommen udvikler sig, ødelægges brusk.

Sygdommen begynder med underernæring af brusk og dets ødelæggelse. Det indre brusklag bliver tyndt, leddet mister styrke, og knoglevævet er fyldt med salte og vækst (for at kompensere for styrke).

Derfor kaldes artrose ved deformering - med sin udvikling bliver leddet grimme "snoet" former.

Deformerende artrose er tre udviklingstrin:

  • Slidgigt i 1. grad - har ingen mærkbare symptomer, bortset fra svagt knusende og periodisk smerte ved bevægelse;
  • Slidgigt Grad 2 - ledsaget af dannelsen af ​​vækst, udseendet af mærkbar smerte, øget knase, svækkelse af musklerne;
  • Slidgigt grade 3 - kaldet den akutte form af sygdommen. Akut artrose er ledsaget af udseende af artikulære deformiteter og begrænset mobilitet.

Hvilke ledd er påvirket af arthrose

Deformitet og betændelse påvirker ofte leddene i underekstremiteterne - hofte, knæ, tæer (oftere - tommelfingeren). Mindre ofte - ankler og fingre.

Dog kan sygdommen udvikle sig i andre dele af kroppen.

Ved coxarthrose påvirkes hoftefladerne (ofte forårsaget af ubehandlet medfødt dysplasi). Ødelæggelsen af ​​hvirveldyrene hedder spondyloarthrosis, knæ-gonartrosis. Læsionen af ​​flere led er kaldet polyartrose.

Med polyartrose forekommer der smerter i flere led.

Symptomer på polyartrose er sværhedsgraden af ​​den generelle tilstand, prævalensen af ​​processen, krumning og smerte i flere led på samme tid (på ben, arme, fingre i rygsøjlen).

Inflammation i polyartrose er asymmetrisk spredt, påvirker forskellige knogleled på forskellige måder. Ved diagnosen polyarthrose er behandlingen forskellig i varighed.

Årsager til slidgigt

To faktorer bidrager til dannelsen af ​​slidgigt - belastningen og manglen på tilstrækkelig ernæring, som leverer vitaminer, mineraler til vævsreparation. Lederne af hver person bærer belastningen. Atleter og dansere, med fysisk arbejdsbelastning på benene mere, hvilket betyder, at knoglederne slides hurtigere ud og kræver højkvalitets ernæring. Med en afslappet livsstil bærer støtteapparatet langsomt, men kræver også periodisk vævfornyelse.

Derfor er hovedbetingelsen for ødelæggelsen og deformationen af ​​leddene utilstrækkelig ernæring, manglende assimilering af nyttige komponenter, som ofte forekommer i tilfælde af stofskifteforstyrrelser.

Vi opregner de faktorer, der bidrager til forværringen af ​​leddets ledd og stofskiftesygdomme:

    Muskel svaghed og ukorrekt læsning af leddene. Forsvagningen af ​​en eller flere muskler øger belastningen på leddet og fordeler den ujævnt i knogledelen. Desuden dannes ukorrekt lastning af muskler under fladfodhed, skoliose, derfor med disse "harmløse" sygdomme, bruskvævene slides ud med alderen, fremkommer arthrose.

Sandsynligheden for slidgigt øges med stærk fysisk anstrengelse.

Hvis daglige belastninger overstiger kapaciteten af ​​knoglevæv, dannes mikrotraumer i dem. På skadestedet er der tykkelser, som efterhånden vokser og deformerer leddet;

  • Metabolske sygdomme (gastrointestinale sygdomme - galstasis, dysbiose, gastritis, cholecystitis, pancreatitis, metabolisk sygdom - diabetes);
  • Psykosomatiske årsager - Psykosomatisk artrose bekræfter, at en negativ følelsesmæssig tilstand også bliver årsagen til sygdommen. Stress skaber muskelspasmer, konstant stress forstyrrer ernæringen af ​​alle væv (indre organer, knogler, led).
  • Arvelighed (arvelig form for stofskifte og mulige krænkelser, tendens til muskel svaghed eller ukorrekt dannelse af knogleapparatet til dårlig fordøjelse - hvilket er grundlaget for udvikling af artros hos ældre).
  • Hver anden pensionist over 70 år lider af gigt

    Slidgigt er en sygdom med slidte ledd, som har mistet en betydelig forsyning af mineraler og evnen til at modvirke stress og ødelæggelse.

    Derfor øges følsomheden for sygdommen med alderen. Efter 70 år diagnosticeres artrose hos hver anden pensionist.
    Da den maksimale belastning falder på benene (en person bevæger sig - går, står, løber, hopper), er det her de første tegn på artrose er dannet.

    Symptomer på artrose

    At diagnosticere en sygdom i leddene kan være på en række smertefulde symptomer - smerte, hævelse, knase.

    Symptom # 1: smerte

    Symptom på sygdommen er smerte i leddene. Dets udseende er forbundet med deformation af ledposer, dannelsen af ​​vækst.

    Hvis du har artrose, vil symptomerne på smerte øges med bevægelse og lethed i ro.

    Enten opstår i en ubehagelig stilling og forsvinder, når man vælger en position, der er praktisk for benet og samlingen.
    Arthrosis er forskellig fra arthritis, hvor det gør ondt modsatte, oftere om natten, i ro og mindre om dagen, når en person "skrider".

    I begyndelsen forekommer smertens sygdomme periodisk (med bevægelse eller ubehagelig stilling). Med udviklingen af ​​sygdommen oplever smerten oftere og bliver stærkere. Det kommer til, at resten ikke bringer lindring, leddene smerter selv i ro. Da blodcirkulationen allerede er forstyrret, viser leddets følsomhed for ændringer i vejret ("vendinger").

    Symptom # 2: crunch

    Krassen opstår på grund af den løst relative position af knoglerne i sårforbindelsen i forhold til hinanden.

    Imidlertid er let knusning også mulig i sunde ledposer (med svage ledbånd, med hereditært mobile led).

    Arthritisk crunch forskyder sig. Over tid øges det, bliver højere og klarere.

    Symptom # 3: Fælles misdannelse og mobilitetsreduktion

    Dette symptom fremkommer med udviklingen af ​​sygdommen. Det udvikler sig sammen med øget smerte og er forbundet med væksten af ​​saltvandsvækst, der forhindrer leddene i at bøje og rette sig helt.
    Deformitet bliver mærkbar i de senere stadier af sygdommen. I første omgang svulmer samlingen op, efter - "bump" optræder, dannes en usund bøjning, "vridning" af artikeltasken.

    I de senere stadier af sygdommen bliver fælles deformitet mærkbar.

    Behandling af led i slidgigt

    Behandling af slidgigt (slidgigt) er baseret på to postulater - eliminere stress og forsyne leddene med god ernæring. Hvordan behandles slidgigt for at opnå en stabil forbedring og stoppe ødelæggelsen af ​​brusk og degenerering af lejrbålvæv?
    Behandling af deformerende artrose indebærer en kompleks virkning. Patienten er ordineret piller og injektioner, kompresser og fysioterapi.

    Ved diagnosen slidgigt kan behandling ikke være ensidig.

    Du kan ikke kun nære bruskvævskondroprotektorer eller bare slappe af musklerne. Ensidige foranstaltninger hjælper ikke med at håndtere en så alvorlig sygdom.
    Hvordan behandles arthrose korrekt? Når behandling er valgt flere behandlingsområder:

      Drogbehandling: piller, injektioner, blokade. I tilfælde af artrose, behandler behandling med tabletter, pulvere og kapsler chondroprotektorer ind i kroppen. Forberedelser med chondroitin øger kollagen syntese, som nærer og genopretter bruskvæv. Disse er glucosamin og chondroitinsulfat. De fremstilles i form af tabletter til artrose, kapsler eller pulvere. Hvilke piller til arthrose er mest effektive? Struktum, Artra, Dona, Terafleks, og også russisk chondroitin og Hondraloks.

    Medikamenter i stand til at reparere brusk

    De hjælper i de indledende faser af sygdommen og mister deres effektivitet under avancerede forhold, når brusk er næsten fuldstændig slidt eller ødelagt. I dette tilfælde drives patienten på (endoprostetik), den ødelagte led er erstattet med kunstige væv. Også ordineret injektioner med antiinflammatoriske og analgetiske komponenter - blokade. Og skud i samlingen. I tilfælde af artrose, med deres hjælp, injiceres geler, der efterligner den intraartikulære væske, såvel som anæstetika og antiinflammatoriske stoffer i knogleforbindelsen.

    Injektioner i leddet giver medicin til centrum for betændelse.

    Anvendelsen af ​​sådanne injektioner kan reducere antallet af piller til arthrose. Desuden er vitamin-mineralske komplekser ordineret til at fodre vævene; Øvelse terapi. I tilfælde af artrose, vælger den behandlende læge et kompleks af gymnastikøvelser til selvstændig præstation i hjemmet. Du kan lære at gøre dem i fysioterapi klasser i klinikken.

    Du kan lære et sæt øvelser i klinikken

    Gymnastik med gigt hjælper med at genoprette muskeltonen og fjerne en af ​​årsagerne til sygdommen - muskelfibers svaghed;

  • Fysioterapi behandling. Dette omfatter stødbølgebehandling (ødelægger store saltaflejringer, normaliserer blodgennemstrømning, aktiverer syntesen af ​​sit eget kollagen), iltterapi (mætning af leddet med ilt), massage (muskelafslapning og aflæsning af led), elektroterapi, bølgeteknikker mv.;
  • Kost ernæring. Ved diagnose af slidgigt afhænger sygdommens forløb af ernæring. I slidgigt udelukker kosten enhver natsvind (kartofler, tomater, peberfrugter, ægplanter). Også mad til arthrose begrænser alkohol, sukker, bagning, konfekture;
  • Anvendelsen af ​​yderligere forstærkere (ortopædiske korsetter til støtteforbindelser - ortoser);

    Særlige korsetter støtte ledd

    For at kunne behandle artrose er det nødvendigt at anvende hele komplekset af de nævnte procedurer og aktiviteter i flere måneder (fra 4 til 7).

    Hvem behandler gigt

    Hvilken læge er ekspert i behandling af artrose? Vi lister specialister, som kan give dig effektiv hjælp:

    • En reumatolog er en læge, der behandler med terapeutiske metoder (piller, injektioner, fysioterapi);
    • Arthrolog - en læge med speciale i diagnose og behandling af leddets sygdomme, har metoder til konservativ og kirurgisk behandling, desværre en sjælden specialitet;
    • Ortopæsten - arbejder ofte med patienter på ambulant basis, men i specialiserede forskningsinstitutter udfører ortopædkirurger kirurgisk behandling;
    • Terapeuten, kirurgen - de læger, der er i en klinik, har brug for at vende sig til dem for at få en henvisning til den første undersøgelse og behandling.

    Behandling af arthrose folkemekanismer

    Hvad kan du selv gøre? Med diagnosen "arthrose" behandling med folkemidlet retsmidler hjemme ofte giver dig mulighed for at reducere smerte og opretholde mobilitet.

    Ofte anvendes behandling af slidgigt med gelatine (som kroppen bruger til at reparere brusk).

    Læs mere om behandling af slidgigt ved folkemetoder.

    Forebyggelse af slidgigt

    Forebyggelse af slidgigt deformans består af følgende aktiviteter:

    • Belastningsbegrænsning;
    • Massage efter træning;
    • Fuld sund menu med vitaminer, mineraler, enzymer og bakterier (mejeriprodukter), kulhydrater, fedtstoffer og proteiner;
    • Kontrol overvægtig.

    Ved diagnosen slidgigt afhænger sygdommens forløb af forebyggende foranstaltninger, ernæring, tilstedeværelsen af ​​fysiske (følelsesmæssige) belastninger.

    Forebyggelse af sygdommen anbefales til de mennesker, hvis arbejde og daglige aktiviteter er forbundet med øget stress på leddene. Samt dem, hvis alder overstiger 45 år.

    Slidgigt er lettere at forhindre end at behandle. Et led er lettere at opretholde i en sund tilstand end at reparere bruskvæv efter dets ødelæggelse.

    Leddets artrose. Symptomer, stadier af arthrose, moderne diagnostik og effektive behandlingsmetoder.

    Ofte stillede spørgsmål

    Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

    Anatomi af leddet

    For at forstå årsagerne og mekanismen for udvikling af artrose er det nødvendigt at kort kende dig selv om den anatomiske og mikroskopiske struktur af leddet og dets væv.
    Anatomisk repræsenteres leddet af artikuleringen af ​​to eller flere knogler. Fugen giver evnen til at bevæge leddets overflader på knoglerne. De resterende træk af leddene (form, bevægelsestype, maksimal belastning) bestemmes af genetiske og funktionelle funktioner.

    Naturligvis skal alle gnister overflader have en speciel belægning og regelmæssigt smøres for glat glidning. I leddene sikres dette af de strukturelle træk ved leddets bruskplader og tilstedeværelsen i fælleshulen af ​​det såkaldte synovialvæske, som er et biologisk smøremiddel. Selvfølgelig skal fælleshulrummet beskyttes mod ydre påvirkninger - dette sikres af den fælles kapsel, som gør fælleshulrummet forseglet. Det er slimhinden i ledkapslen, der frembringer synovialvæske, som giver næring til ledets overflade og bidrager til opnåelsen af ​​maksimal glidning. Naturligvis i vores krop er der mange led, der giver forskellige typer bevægelser, oplever forskellige belastninger og har en anden sikkerhedsmargen. Bevægelsen i leddene bestemmes af sammensætningen af ​​leddet, ligamentapparatet, som begrænser og styrker leddet, musklerne, som er fastgjort til leddene ved hjælp af sener.

    Hvordan ser ledbrusk ud under et mikroskop?

    Faktisk er vores muskuloskeletale system dannet af forskellige typer bruskvæv. I dette afsnit betragter vi kun hyalinbruskvæv, som danner knoglernes ledflader. Som alle biologiske væv i vores krop indeholder bruskvæv celler kaldet chondrocytter. Disse celler er involveret i organisering og opbygning af bruskvæv. Chondrocytter syntetiserer visse typer af kollagen og stoffer, der fylder kollagenskeletet i brusk. Kollagen giver styrken og elasticiteten af ​​bruskvæv, og det grundlæggende stof, der fylder de intercellulære rum, giver kollagenelasticiteten og glidegenskaberne.

    Funktionen af ​​syntesen af ​​kollagen og hovedstofet i leddet ligger på de såkaldte chondroblaster. Men i brusk er der celler med modsatte funktioner - opløst kollagen og hovedstoffet, disse er celler kaldet kondroclaster. Takket være det velkoordinerede arbejde af disse typer af celler tilpasser leddet sig til de belastninger der pålægges den, tilstrækkelig vækst og modulering af bruskpladen.

    Slidgigt hvad er det?

    Årsager til slidgigt i leddene

    Stadium artrose

    Som det fremgår af definitionen af ​​- arthrose, er dette primært en patologi, som fører til ødelæggelsen af ​​leddets bruskvæv. Derfor vil manifestationerne af denne patologi variere betydeligt afhængigt af graden af ​​ødelæggelse af leddet.
    Som et resultat af den progressive ødelæggelse af bruskets ledflade er der nye symptomer, prognosen for genoprettelsen af ​​de fælles forandringer. Afhængigt af stadium af artrose forekommer en behandlingsmetode.

    Hvilke ledd påvirkes oftest af arthrose og hvad er symptomerne på deres nederlag?

    Ofte gennemgået degenerative læsioner af de store led i underekstremiteterne - hofte og knæled. Overvej symptomerne mere detaljeret.

    Slidgigtens slidgigt. Ovennævnte er de vigtigste tegn på leddets artrose. Disse tegn kan helt tilskrives hodefedtets læsion, med kun ét ændringsforslag, som de observeres i dette led. I starten er der ubehag i hoftefugen efter at have gået eller kørt. Med patologers progression er der en stigning i ledsmerter og begrænsning i bevægelser tilføjes, stivhed fremkommer, i visse positioner øges smerten kraftigt. I de sidste faser beskytter patienten benet, forsøger ikke at træde på det og ikke foretage bevægelser i hoftefugen.


    Knæets artrose. Udseendet af ubehag og smerter i knæet efter en lang gåtur er karakteristisk for knæets læsion. På samme tid er der ingen eksterne manifestationer af betændelse. Den mest almindelige årsag til slidgigt i dette led er forbi knæskader med skade på interne strukturer. Disse skader forårsager som regel en krænkelse af den tætte forbindelsesflade af kontaktfladerne, hvilket fører til overbelastning af nogle områder af bruskoverfladen og deres hurtige forringelse.

    Afhængigt af scenen ændres symptomerne på artrose. Og afhængig af årsagen, behandlingens tilstrækkelighed og den generelle tilstand, kan procesens dynamik afvige betydeligt. Nogle former er kendetegnet ved en langvarig mangel på progression - i årtier har der ikke været nogen forringelse af leddets tilstand. I andre tilfælde er der en hurtig stigning i symptomer og et gradvist tab af fælles mobilitet.

    Artrose behandling

    Narkotikabehandling

    Først og fremmest er det rettet mod at forbedre blodcirkulationen i beskadigede led, hvilket fremmer genoprettende egenskaber ved brusk, smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Flere detaljer om hver af de grupper af stoffer:

    Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Disse stoffer interfererer med kæden af ​​kemiske reaktioner i bruskvæv, hvilket fører til lokal inflammation. Når betændelse opstår, fremkommer ødem i bruskvæv, ømhed fremstår, styrken af ​​bruskvæv falder med bevægelse. Brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler reducerer eller eliminerer smerten, forhindrer indledningen af ​​en kæde inflammatorisk reaktion, hvilket fører til en acceleration af processen med brusk reparation.

    De mest anvendte NSAID-lægemidler er diclofenac, nimesulid, indomethacin, paracetamol. Disse lægemidler er i form af tabletter, rektal suppositorier og pulvere. Valget af lægemidlet og behandlingens taktik bestemmes individuelt af den behandlende læge afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, procesens dynamik og tilhørende sygdomme.

    Anæstetiske lægemidler af central virkning (opioider). Som regel er repræsentanter for denne gruppe opioide stoffer, der udøver en narkotisk virkning, disse lægemidler øger tærsklen for smertefølsomhed. Dette reducerer væsentligt smerten ved beskadigede led. Fra denne gruppe af lægemidler er Tramadol det mest anvendte lægemiddel til behandling af artrose. Dens anvendelse er kun mulig under tilsyn af den behandlende læge. Faktum er, at stoffet tramadol er et svagt narkotisk stof, der forårsager fysisk og psykisk afhængighed, fordi den kun sælges på apoteker ved særlige forskrifter. Også dette lægemiddel har mange kontraindikationer at bruge, hvilket udelukker kun den behandlende læge.

    Narkotika, der fremskynder genoprettelsen af ​​ledbruskvæv (chondroprotektorer). Disse stoffer er faktisk de strukturelle elementer i brusket selv og har derfor en aktiverende virkning på dens genopretning.

    Chondroitinsulfat og glucosaminsulfat - disse organiske stoffer er i store mængder i det intercellulære rum af brusk. Deres virkningsmekanisme i øjeblikket på molekylært niveau er ikke undersøgt, men det har vist sig at have en positiv effekt på brusk reparationens aktivitet på baggrund af deres behandling. Dette lægemiddel aktiverer syntesen af ​​særlige stoffer fra sammensætningen af ​​den ekstracellulære matrix af brusk - proteoglycaner og hyaluronsyre. Dette reducerer signifikant processerne for resorption af vævene i leddene. Ved at undertrykke nogle kemiske processer er der også et fald i inflammatorisk respons i væv, hvilket reducerer skader på brusk og sværhedsgraden af ​​smerte syndrom. Effekten af ​​brugen af ​​denne gruppe af lægemidler opstår som regel på lang sigt - et par uger efter starten af ​​regelmæssig brug af lægemidlet. Mere almindeligt anvendes en kombination af disse to lægemidler i behandlingsregimen. Imidlertid har kliniske undersøgelser ikke bekræftet effektforøgelsen i behandlingen, når der anvendes en kombination af lægemidler sammenlignet med behandling med en af ​​chondroprotektorerne. Behandling med disse lægemidler er lavet af lange kurser på 6-12 måneder. Til alle fordelene ved disse lægemidler tilføjes en stor ulempe - de høje omkostninger ved behandling og den lange behandlingsperiode.

    Hyaluronsyre - er en lang kæde af kulhydrater, som giver viskositet og elasticitet af synovialvæske. På grund af hyaluronsyreegenskaber er glidegenskaberne af synovialvæske i høj grad sikret. Intra-artikulære injektioner af hyaluronsyrepræparater udøves bredt. Undersøgelser blandt patienter har vist, at en af ​​manifestationerne af slidgigt er et fald i koncentrationen af ​​hyaluronsyre i synovialvæsken og en forkortelse af kæderne i dets molekyler.

    Kirurgisk behandling

    Denne type behandling bruges til at genoprette eller forbedre leddets mobilitet samt fjerne dele eller bruskoverflade som helhed. Som regel anvendes kirurgiske metoder i svære tilfælde af slidgigt, når medicin ikke stabiliseres, er der en alvorlig begrænsning eller fuldstændig mangel på bevægelse i leddet, eller hvis smerter i de ramte ledd ikke standses af medicin.

    Ved behandling af knæleds slidgigt kan der anvendes artroskopiske (lavt traumatiske) operationer samt flere volumetriske operationer såsom ledproteser. Typen af ​​operation bestemmes af kirurgen individuelt afhængigt af tilstanden af ​​leddet, patientens generelle tilstand, det tilgængelige udstyr og specialdoktorens evner. Beslutningen om behovet for kirurgi skal foregå med en fuld undersøgelse, et forsøg på medicinsk behandling og patientens samtykke til operationen.

    I tilfælde af artroskopisk kirurgi er det muligt at fjerne en del af leddbrusk, der er deformeret af sygdommen, at male den for at gøre overfladen glat, for at fjerne fragmenter af brusk, knoglevækst, fragmenter af beskadigede ledbånd eller bruskvæv. Disse operationer udføres ved at få adgang til mikroskæringer i knæet. Under operationen anvendes et specielt apparat (artroskop), som overfører videoinformationerne til en særlig skærm. Gennem et yderligere hul i fælleshulrummet indsættes en manipulator med forskellige dyser, som udskiftes afhængigt af scenen og typen af ​​drift.

    Prostetisk knæ. Denne type operation tilvejebringer udskiftning af leddets overflader af knæleddet med metal eller kombinerede proteser. De metalplader, der udarbejdes i forvejen, følger stort set overfladen af ​​ledbrusk, fordi biomekanikken i leddet efter kirurgi ligner meget i et sundt knæled. Proteser er lavet af specielle legeringer, der ikke forårsager afstødningsreaktioner, oxideres ikke og beskadiger ikke omgivende væv.
    Heftkirurgi for slidgigt.
    Ved denne operation forekommer delvist fjernelse af brusk og knoglevæv i bekkenet og lårbenet. Som regel fjernes lårhalsen. Og i stedet er det implanteret metal eller fremstillet af metal-keramisk protese. Bekkenbenets artikulære overflade fjernes også, og den anden del af protesen, der erstatter det såkaldte acetabulum, er fastgjort på sin plads.

    Det må dog ikke antages, at fællesproteser er et universelt middel til at løse problemet med leddene i slidgigt eller andre ledskader. Foranstaltningen går forud for en langvarig forberedelse af patienten, efter operationen sker en langsigtet faset udvikling af det opererede led. Derfor er succesen i disse operationer i mange henseender afhængig af den behandlende læge og patientens ansvar.