Vigtigste / Skade

Arthritis af de maksillofaciale ledd symptomer og behandling

Sammen med andre typer af arthritis findes arthritis af maxillofacial leddet, hvor symptomerne og behandlingen har en vis lighed med dem.

I medicinsk terminologi er denne sygdom forkortet som TMJ arthritis eller temporomandibulær leddgigt. Denne fælles giver bevægelsen af ​​underkæben, bevægelsen i den skal udføres i flere retninger - evnen til at åbne og lukke munden, kæben fremspring fremad, skifte kæben til siden.

Sygdommen påvirker både ældre og børn. Hvis forekomsten af ​​en sådan patologi hos børn skyldes væksten af ​​tænder og knogler og skader, så kan det hos ældre mennesker skyldes infektiøse eller inflammatoriske sygdomme. Hvis vi taler om voksne, forekommer sygdommen lige så ofte hos både mænd og kvinder. Temporal maxillær arthritis er præget af øget smerte i processen med at åbne munden.

Hvorfor er betændelse i kæbe ansigtsled

Inflammation af kæbe leddet forekommer af en række grunde, der er grupperet i 3 grupper - infektion, traume og inflammatoriske sygdomme. Skader kan opstå, når de rammes eller tabes, hvilket resulterer i fokus på inflammation. En sådan proces forårsager hævelse, der forstyrrer leddets bevægelighed.

Med hensyn til de smitsomme årsager til arthritis er grundårsagen patogene mikroorganismer, som en gang i leddet forårsager en inflammatorisk proces. Penetrationen af ​​infektiøse mikroorganismer er direkte, kontakt og hæmatogen. Den direkte vej er, når en infektion indtastes, når en ledd er skadet. Det kan være en brud på underkæben som følge af et slag, kniv eller skudt sår. Resultatet af direkte infektion er specifik og ikke-specifik inflammation. Specifikke årsager til tuberkuløs og syfilitisk arthritis af TMJ, ikke-specifik - stafylokok og streptokokgigt.

Hæmatogen infektion forekommer i smitsomme sygdomme i øret, næse, hals, underkæbe. I dette tilfælde spredes infektionen af ​​blodgennemstrømning. Kontaktveje involverer spredning af patogene bakterier fra nærliggende væv, der allerede er inficeret. Kontaktinfektion er en konsekvens af:

  • koger;
  • purulent parotiditis;
  • purulent betændelse i ansigtets bløde væv;
  • purulent otitis media;
  • en abscess;
  • smitsomme sygdomme i mundhulen
  • osteomyelitis.

Den tredje gruppe årsager til maxillofacial arthritis - inflammatoriske sygdomme - omfatter primært reumatiske sygdomme, som er karakteriseret ved systemisk inflammation i organerne og vævene i kroppen. Sådanne systemiske sygdomme, som fremkalder betændelse, omfatter:

  • Reaktiv arthritis.
  • Lupus erythematosus.
  • Reumatoid arthritis
  • Gigt.

Typer af sygdommen og dens manifestationer

Maxillofacial arthritis er klassificeret i henhold til sygdomsforløbet og af årsagerne til det. Således kan i form af kurset arthritis i den temporomandibulære led være akut og kronisk. Af forekomstens art - infektiøs og traumatisk. Infektiøs arthritis er opdelt i specifikke og ikke-specifikke. En særskilt type af sygdommen er rheumatoid og purulent arthritis af det temporomandibulære led.

Den akutte form for gigt er normalt inflammatorisk, infektiøs eller traumatisk af natur og kronisk-reumatoid. Almindelige symptomer på leddegigt i ansigtsleddet:

  • smerte der kan gives til andre dele af ansigtet;
  • karakteristisk crunch og crackle;
  • ømhed når probing
  • hake skifte til siden;
  • hævelse og rødme
  • nedsat hørelse
  • dannelse af infiltration
  • kuldegysninger og feber;
  • svimmelhed, søvnløshed.

Hver type arthritis i mandibulært led har sine egne karakteristika. Så i tilfælde af smitsom arthritis er der observeret svære voksende smerter i det ramte led. Normalt øges smerten med bevægelser af kæben. Blødt væv og hud omkring leddene bliver også betændt. Denne form for sygdommen er karakteriseret ved manglende evne til at åbne munden.

Et karakteristisk træk ved purulent arthritis er dannelsen af ​​infiltration. Når man skærer leddene, stiger smerten betydeligt, kroppen bliver beruset, og kroppens temperatur stiger. Et karakteristisk symptom på denne form er høretab, hvilket er resultatet af indsnævring af den auditive kanal under indflydelse af infiltration.

Traumatisk arthritis ledsages af alvorlig smerte ved åbning af munden og hævelse af nærliggende væv. Palpation ledsages også af en skarp smerte. Der er et skift på hagen til siden.

Symptomer på akutte og kroniske former

Symptomer på arthritis i den maksillofaciale led, der forekommer i den akutte form, er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en udtalt inflammatorisk proces. Sensibilitet af nerveender øges, hvilket forårsager en følelse af smerte, opstår blødt væv.

Akut betændelse manifesterer sig i form af skarpe smerter, som stiger som kæben bevæger sig. Denne situation reducerer patientens livskvalitet væsentligt, fordi han ikke kan åbne munden på grund af den fremvoksende smerte, der spredes over hans hoved og ansigt.

Akut inflammatorisk arthritis af TMJ er ledsaget af rødme og hævelse af leddets bløde væv. Dette symptom er normalt et tegn på purulent arthritis. Aktivt formerende patogener i det betændte hulrum forårsager dilation af blodkar og øget blodgennemstrømning til stedet for inflammation. Dette fører til hævelse og rødme af blødt væv.

Et andet symptom er en følelse af at sprede sig i det berørte led. Denne fornemmelse skyldes vævsopsvulmning og akkumulering af exudat. Patienten kan mærke høretab. Dette skyldes det faktum, at den inflammatoriske proces strækker sig til den auditive kanal og forårsager dens indsnævring. Patienten har en følelse af ørebelastning.

Akut betændelse ledsages ofte af feber i leddet. Udvidelsen af ​​blodkar og tilstrømningen til det betændte ild i varmt blod fører til en temperaturstigning på flere grader. Hvis temperaturen stiger over 38 grader, opstår der feber. Hovedpine intensiverer, generel svaghed optræder og træthed stiger. Sådanne symptomer indikerer normalt purulent betændelse i kæbe leddet.

Symptomer på maxillofacial arthritis i kronisk form af sygdommen er som følger:

  • begrænsninger af fælles funktion
  • smertefulde fornemmelser af klynkende og trækkende karakter
  • stivhed i kæbe;
  • knuser og klikker
  • nedsat hørelse
  • lille stigning i temperaturen;
  • følelse af svaghed og overdreven udmattelse.

Maxillofacial arthrose - kendetegn ved sygdommen

Slidgigt i det maksillofaciale led i modsætning til leddegigt opstår på grund af deformiteten af ​​leddet, og det er hovedsageligt mennesker, der lider under alderen. Det berørte led bliver tyndere, hvilket medfører en begrænsning af bevægelsen af ​​underkæben og smerter, der opstår når underkæben bevæger sig. Denne form for slidgigt kan være asymptomatisk i lang tid og bliver så kronisk.

Risikogruppen for sandsynligheden for forekomsten af ​​maxillofacial artrose er personer over 50 år og kvinder i overgangsalderen, når kroppen gennemgår betydelige hormonelle ændringer. Hertil kommer, at personer, der har gennemgået kirurgi på de temporomandibulære led og ansigt, lider af slidgigt, også i fremtiden risikerer at få en arthrose af det maksillofaciale led. En sådan deformation er en følge af ukorrekt fordeling af belastningen på kæberne og opstår af følgende grunde:

  • overdreven belastning på leddet
  • bruxisme, eller vanen med at gnide tænderne;
  • langvarig stress
  • forskellige skader i leddene
  • forkert bid
  • deformation af tandprøven.

Slidgigt i den temporomandibulære led fortsætter ofte uden symptomer. Nogen tid efter sygdommens udvikling som de dystrofiske ændringer i ledbrusk, kan patienten mærke smerte, når kæben er stresset og derefter ubehag, selv når man snakker eller tygger ikke-fast føde. Her er de mest almindelige symptomer:

  • asymmetrisk ansigtsændring;
  • smerter i kæbe leddet, når tygge
  • spændinger i masticatoriske muskler;
  • knuser og klikker, når munden åbnes
  • begrænsning af underkæbens motorfunktion
  • manglende evne til at åbne din mund bredt;
  • smerter, der strækker sig til ørerne eller øjnene
  • i sjældne tilfælde, høretab og hovedpine.

Diagnose af sygdommen har nogle vanskeligheder på grund af dets asymptomatiske forløb. Derfor sker adgang til læge ofte med forsømte former. Diagnosticering af slidgigt i mandibulært led kan bruge instrumentelle metoder - konventionel og kontrastradografi samt computertomografi. Ved hjælp af radiografi kan kun bruttoændringer i bruskvævet i leddet detekteres, mens computertomografi kan opdage patologi i de tidlige stadier af dens udvikling.

Ansigtsgigt behandling

Diagnose af den markerede patologi udføres ved forskellige metoder - CT, MR og radiografi samt palpation. Laboratoriemetoder til diagnosticering af sådanne arthritis omfatter komplette blodtællinger, blodtal med bestemmelse af ESR og C-reaktivt protein, urinsyre.

Hvis man ved hjælp af instrumentelle metoder afslørede det fælles rum, blev dannelsen af ​​marginale mønstre på hovedet af en ledd eller tuberkel afsløret, så indikerer dette kronisk arthritis af TMJ. Hvis det fælles hul er udvidet, er dette tegn på akut arthritis. Afhængig af årsagerne til sygdommen er læger fra forskellige specialiteter - tandlæger, ortopædere, traumatologi, phthisiatricians, reumatologer, neurologer, smitsomme sygeplejersker - involveret i behandlingen. Behandling af maxillofacial arthritis udføres i overensstemmelse med symptomer på manifestation.

Uanset arten af ​​maxillofacial arthritis indbefatter behandling den obligatoriske overholdelse af hvile, udelukkelsen af ​​enhver belastning. I flere dage anvendes en speciel bandage og en interdental plade indsættes, så patienten kan i denne periode kun spise i flydende form.

Behandling af leddgigt i kæbeforbindelsen i den akutte form indbefatter følgende terapeutiske foranstaltninger:

  • Drogbehandling - brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, hormonholdige lægemidler, chondroprotektorer og intraartikulære injektioner.
  • Fysioterapi behandling - laser og magnetisk terapi, fonophorese, paraffinbehandling, akupunktur.

Behandling af leddgigt i mandibulært led, der er opstået på grund af skade, udføres ved brug af smertestillende midler, is påføres inflammationsstedet i flere dage. Derudover træffes foranstaltninger fysioterapi. I tilfælde af purulent arthritis udføres akut kirurgisk indgreb. Det inflammatoriske fokus med infiltrering åbnes og drænes. I postoperativperioden vises fysioterapiprocedurer.

Behandling af arthritis af maxillofacial led i kronisk form udføres ved hjælp af massage, fysioterapi og fysioterapi øvelser. Det giver også mulighed for rehabilitering af mund og nasopharynx samt genopretning af tændernes integritet.

Hvordan behandles TMH-behandlinger?

Behandling af slidgigt i mandibulært led er kompleks og omfatter (afhængigt af indikationerne) medicinske, kirurgiske, fysiske, ortopædiske interventioner. Hovedårsagerne til denne diagnose er ortopædiske foranstaltninger, det skyldes årsagerne til sygdommen. Så hovedformålet er at eliminere de faktorer, der forårsagede den fælles overbelastning og dens deformation. Dette opnås gennem følgende foranstaltninger:

  • normalisering af tandprotesen
  • restaurering af tandlægens anatomiske integritet
  • genoprettelse af underkæbens motorkapacitet
  • restaurering af okklusale kontakter.

Hvis du behandler slidgigt i kæbe leddet, skal det huskes, at en vigtig del er overholdelse af en særlig kost. Hovedformålet er at reducere belastningen på den deformerede ledd. Fødevarer bør tygges let uden at give ubehagelige smertefulde fornemmelser. Under behandling er det bedre at skifte til en kost, der omfatter korn og mejeriprodukter. Derudover anbefales det ikke at tale meget, tyggegummi, nibble negle.

For at lindre smerte vil lægen ordinere medicin. Normalt er disse analgetika, der tilhører kategorien af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De præsenteres i form af eksterne lægemidler beregnet til topisk brug - salver og geler. Derudover er disse orale præparater i tabletform. Chondroprotektorer er også ordineret, de vil stimulere næringen af ​​bruskvævet i leddet.

Fysioterapeutiske foranstaltninger omfatter:

  • ultralyd terapi;
  • laser terapi;
  • elektroforese;
  • mikrobølge terapi;
  • anvendelse af dynamisk strøm.

Kæbeartrose kan også behandles kirurgisk, det anvendes kun i væsentligt avancerede tilfælde af sygdommen. Under operationen fjernes leddhovedet på underkæben eller leddeskiven. I nogle tilfælde er fjernbetjeningen udskiftet med et transplantat.

Arthritis af maxillofacial joint (TMJ): symptomer og behandling, årsager til patologi

Ved ordet arthritis vises et billede af en ældre person med hævede knæ, håndflader foran os. Forestil dig en person, der med enhver bevægelse af kæben er i smertelig smerte. Sådan manifesteres den temporomandibulære leddgigt (TMJ). Underkæbens bevægelser udføres takket være TMJ's arbejde. Han fik dette navn, fordi det forbinder det tidsmæssige ben og underkæben. Fugen er parret (de samme strukturer er til højre og venstre side), fungerer som en enhed.

Foruden andre led, indeholder den knogler, brusk, sener, ledbånd, muskler, intraartikulær væske. Alle disse strukturelle elementer kan blive betændt som følge af visse effekter. Dette er arthritis af TMJ. Ifølge nogle forfattere forekommer arthritis i kæbe led i 5-25% af alle, der ansøger til tandlægen. I gruppen af ​​patienter med maxillofacial anomalier når 84%.

Årsager til sygdom

Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Et effektivt og overkommeligt middel til arthritis eksisterer." Læs mere.

Årsagerne og faktorerne, der bidrager til forekomsten af ​​arthritis i den maksillofaciale led, er meget forskelligartede og består af begge årsager, der er fælles for alle led og de, som bestemmer specificiteten af ​​kæbek artritis. Kan fremhæve:

  • infektion;
  • kroniske og endokrine sygdomme;
  • genetisk disposition
  • krænkelse af metaboliske processer
  • ernæringsmæssige mangler
  • medfødte dentaldefekter;
  • maksillofaciale skader.

klassifikation

Ved oprindelse er arthritis af kæbe ledd opdelt i smitsomme og ikke-smitsomme. Infektiøs arthritis af TMJ er specifik og ikke-specifik. De ikke-specifikke omfatter de der forekommer, hvis streptokokker, stafylokokker og anden patogen mikroflora kommer ind i kroppen og udvikler sig. Specifikke - forekommer efter en person har haft en sygdom: tuberkulose eller venerale sygdomme (gonoré, syfilis, chlamydia). Specifik arthritis af TMJ er en meget sjælden form af sygdommen.

Ikke-smitsom arthritis klassificeres i:

  1. Reumatoid er en autoimmun systemisk sygdom, der påvirker bindevæv. Årsagerne til denne patologi er for tiden ukendte.
  2. Reaktiv - konsekvenser af infektioner i det genitourinære system, mave-tarmkanalen og andre organer.
  3. Traumatisk - en konsekvens af de overførte lukkede skader, brud, forskydninger.

Maxillofacial arthritis kan være akut og kronisk. Akut arthritis kan have serøse og purulente perioder af sygdommen.

Infektiøs ikke-specifik akut arthritis er den mest almindelige praksis. Kæbeforbindelsen kan blive inficeret som følge af ENT-sygdomme, for eksempel otitis, tonsillitis, pharyngitis eller patologier i andre nærliggende strukturer: spytkirtler, tandproblemer (karies, parodontitis, tænder i tand og tandkød).

Lær mere om sygdommen fra det medicinske program "Om det vigtigste":

symptomer

Hver type og periode, hvert trin og form af arthritis i kæben har deres egne karakteristiske egenskaber.

Akut ikke-specifik arthritis af TMJ er karakteriseret ved:

  • akut smerte i leddet, der strækker sig til øret, templet, halsen;
  • øget smerte, når man forsøger at mindste bevægelsen af ​​kæben;
  • øget smerte med tryk på artikulationen;
  • hævelse og rødme i huden i det fælles område;

I den purulente periode kan tilføjes: feber, kulderystelser, feber, kvalme, svimmelhed. Som følge af alvorligt ødem, kan patienten begynde at høre værre, sår kan undertiden bryde igennem i øregangen, i hvilket tilfælde pus kan strømme fra øret.

I kursets kroniske form er alle symptomer sløret. Hovedklagen er begrænsningen af ​​mobilitet, en knap og en knitrende lyd høres, når kæben bevæger sig. Smerten er smerte, har normalt en lille intensitet.

Reumatoid karakteriseres ikke kun af symptomer på læsioner i kæbeforbindelsen, men også for organismen som helhed:

  • akut smerte i underkæben;
  • begrænsning og stivhed ved bevægelse af kæben;
  • mulig lavkvalitets kropstemperatur;
  • muskel smerte;
  • svaghed, nedsat præstation
  • smerter og klumper på leddene i leddene, tegn på skade på nyrerne, hjerte.

Da traumatisk arthritis skyldes maksillofaciale skader, opstår der alvorlige smerter. Symptomer bestemmes af arten af ​​skaden.

Et særpræg ved maksillær arthritis er en temmelig lang asymptomatisk periode. Der kan være en stigning i kropstemperaturen. Symptomer opstår på et sent stadium af sygdommen.

Diagnose og behandling

Kæbekonstruktionens kompleksitet og mange faktorer, der påvirker dets tilstand, fører til vanskeligheder med at foretage en nøjagtig diagnose. Problemet opstår, selv når du vælger en specialist. Hvem skal jeg kontakte: En kirurg, en traumatolog, en reumatolog, en tandlæge terapeut? Dette valg bestemmes af typen af ​​maksillofacial arthritis. Den vigtigste diagnostiske metode er radiografi, om nødvendigt computertomografi. Hvis der er mistanke om reumatoid arthritis i kæben, kræves generelle, biokemiske og immunologiske blodprøver.

Selv "forsømt" ARTHRITIS kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.

Behandlingstaktik bestemmes af typen, formen, sygdomsperioden.

Ved behandling af akut arthritis i TMJ fastgøres leddet i en bestemt periode i en bestemt periode. Til ikke-specifik og traumatisk arthritis anvendes stoffer:

  1. NSAID'er til lindring af smerter og betændelse i kæben.
  2. Analgetika for alvorlig smerte.
  3. Antibiotika til bekæmpelse af infektioner.
  4. Kondroprotektorer og vitaminkomplekser for at forbedre tilstanden af ​​leddet.
  5. Hormonale lægemidler og cytostatika til behandling af rheumatoid arthritis.

Lægen vælger individuelle terapeutiske midler individuelt for hver patient afhængigt af sygdommens karakteristika og patientens tilstand.

Behandlingen suppleres med anvendelse af fysioterapeutiske procedurer, de fremskynder metaboliske processer, forbedrer blodtilførslen til leddet, lindrer hævelse og reducerer smerte:

  • udsættelse for laserstråling
  • mudterapi

I genoptagelsesperioden kan behandling omfatte speciel gymnastik og massage.

Hvis akut arthritis af TMJ bliver til en purulent form, er det oftest nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb. Abcessen åbnes og dræningen er indstillet, smertestillende midler og antibiotika ordineres, og fysioterapi er senere forbundet.

Kronisk arthritis af TMJ opstår normalt, hvis akut ikke blev behandlet. I dette tilfælde skal du være tålmodig, kronisk arthritis behandlet i lang tid. Elektroforese og fonophorese med biprodukter anvendes, massage er foreskrevet.

Arthrosis er en sygdom i leddene, hvor ødelæggelsen af ​​brusk og dystrofiske ændringer i artikulationen opstår. På et bestemt stadium af udviklingen af ​​artikulær patologi kan ændringer, der er forbundet med både arthritis og arthrose, observeres. Dette er arthrose-arthritis i kæbe leddet.

I denne video kan du hurtigt og tydeligt lære mere om behandlingen af ​​sygdommen:

Produkter anvendt i folkemedicin til behandling af maxillofacial arthrose-arthritis

Brug tinkturer, salver, afkog, kompresser. Folkemedicin samt lægemiddelbehandling er rettet mod at eliminere symptomerne og også handle på årsagen til sygdommen. Det er kun nødvendigt at følge installationen strengt - konsultere din læge og diskutere brugen af ​​folkemidlet.

Nogle enkle opskrifter:

  1. Bland lige mængder alkohol og honning. Påfør kompressen på sårforbindelsen om natten (brug kun naturlig honning).
  2. Stryge kålbladet med et varmt strygejern og anvend det syge led.
  1. Sæson havsalt i ovnen eller i en gryde, læg i linned eller bomuldsklud. Gnid gran, te eller eukalyptusolie i sårforbindelsen. Tilsæt salt. Hold indtil kølig.
  2. Sort radiseoljekage blandet med honning, tag 1-3 teskefulde om dagen. Den samme blanding, lidt fortynding den med vodka, gnider ind i det ømme led.

Der er mange opskrifter, alle kan vælge sig selv og hjælpe ham. I intet tilfælde skal du ikke foretage selvdiagnose og selvbehandling, ikke erstatte besøget til lægen med råd fra naboer, familie, venner, deltagere i online fora. Brug ikke medicin eller folkemægler, der har hjulpet nogen. Den grundlæggende regel er, at enhver medicinsk agent kun bør ordineres af en læge, det gælder også traditionelle behandlingsmetoder.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger kræver rettidig behandling:

  • dental patologier;
  • kroniske, autoimmune og endokrine sygdomme;
  • foci af infektion.

Forsøg at undgå skader i ansigtet, knogler i kæberne, hypotermi, som kan provokere inflammatoriske processer. Spis godt og lev en sund livsstil.

Hvad vil der ske, hvis det ikke behandles

Konsekvenser, forsømmelse eller utilstrækkelig alvorlig tilgang til behandling kan føre til alvorlige konsekvenser afhængigt af dens art. Serøs periode med akut arthritis kan forvandle sig til purulent. Den inflammatoriske proces kan spredes til andre organer og systemer, hvilket kan føre til sepsis, meningitis, phlegmon. Ubehandlet akut og traumatisk arthritis i kæben bliver til en kronisk form af sygdommen.

Kronisk arthritis forårsager udseende af adhæsioner i leddet, hvilket på længere sigt fører til ankylose, hvor leddet fuldstændig mister mobilitet eller kontraktur, mens mobiliteten kun delvis opretholdes. Sen behandling af rheumatoid arthritis af TMJ fører til skade på andre led og indre organer: nyrer, lunger, hjerte. Prognoser med de mest ugunstige.

Maxillofacial arthritis er en alvorlig, hurtigt progressiv sygdom. Husk, at den tidligere behandling er startet, jo mere effektiv er den.

Til behandling og forebyggelse af arthritis anvender vores læsere metoden til hurtig og ikke-kirurgisk behandling, som anbefales af førende reumatologer i Rusland, som besluttede at modsætte sig farmaceutisk kaos og præsenterede et lægemiddel, der virkelig behandler! Vi blev bekendt med denne teknik og besluttede at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere.

Lær om effektive øvelser for at lindre spændinger og reducere smerte i denne video:

Hvordan glemmer man ledsmerter og gigt?

  • Fælles smerter begrænser din bevægelse og hele livet...
  • Du er bekymret for ubehag, knap og systematisk smerte...
  • Måske har du prøvet en masse narkotika, cremer og salver...
  • Men dømmer ved at du læser disse linjer - de hjalp dig ikke meget...

Men orthopedisten Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ARTRITA! Læs mere >>>

Symptomer og behandling af maxillofacial leddgigt

I sjældne tilfælde møder en person patologi, der påvirker de maksillofaciale led, som i høj grad komplicerer diagnosen og valg af terapi. Ikke alle læger er i stand til korrekt at identificere sygdommen og vælge den passende behandlingsmetode.

Diagnosen er yderligere kompliceret af det faktum, at arthritis af de maksillofaciale ledd symptomer og behandling af dem varierer afhængigt af årsagen, fremkaldt udviklingen, giver folk et andet klinisk billede.

Hvad er maxillofacial arthritis

Arthritis af den maksillofaciale ledd eller temporomandibulær arthritis er en inflammatorisk sygdom, som påvirker vævene i den temporomandibulære led, som forbinder den nederste del af hovedkranialæsken med underkæben.

De faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling, fører til forstyrrelse af leddets normale funktion, som forstyrrer hele underkæbens fulde arbejde.

Læger identificerer tre årsager til arthritis:

  • virkningen af ​​den infektiøse proces med den efterfølgende overgang af infektionen til leddvævet (de kan være forårsaget af SARS, influenza og forkølelse, mens immuniteten sænkes);
  • traume forårsaget af mekanisk belastning, det være sig en blå mærke, overstretching under en gågning mv.
  • reumatiske sygdomme, der fører til metaboliske lidelser, såsom gigt, systemisk lupus erythematosus osv.

Det er sædvanligt at opdele sygdommen ikke i grupper, ikke kun af hensyn til forekomsten, men også af kursets former. Der er to former:

  • akut form forekommer på baggrund af mekanisk skade;
  • kronisk form - en konsekvens af den infektiøse eller reumatiske proces.

Grænsen mellem akut og kronisk arthritis i det maksillofaciale led har ofte fuzzy konturer, da den første type patologi uden rettidig diagnose og behandling strømmer ind i anden.

Symptomer afhængigt af sygdommens art

Behandling af maxillofacial arthritis afhænger af patologiens symptomer. Symptomer hjælper lægen med at bestemme sygdommens art og vælge det passende behandlingsregime.

Der er fem typer af sygdommen, der er kendetegnet ved forskelle i det kliniske billede.

Arthritis af den temporomandibulære ledd (TMJ) af den traumatiske form

Årsagen til udviklingen af ​​patologi er mekanisk trauma. Vigtigste symptomer:

  • skarpe smerter i projektionsområdet af artikulationen
  • forskydningen af ​​underkæben til siden
  • hævelse af væv i området af fremspring af joint.

I patientens historie tiltrækker arbejdsulykken, kampens episode, den mislykkede bevægelse opmærksomhed.

Infektiøs form

Sygdommen opstår på grund af transport af infektion gennem blodkarrene. For at starte den inflammatoriske proces i joint kan:

  • udskudt otitis, periodontal sygdom, parotitis;
  • halsbetændelse;
  • influenza eller SARS og andre smitsomme sygdomme.

Patienten klager over en skarp smerte i ledningen af ​​artikulationen, forværret, når man forsøger at foretage en bevægelse. Munden kan ikke åbnes helt, som når man forsøger at øge sværhedsgraden af ​​smerte symptomet. Lægen gør opmærksom på de inflammatoriske ændringer i huden omkring det berørte led.

I historien er det nødvendigt at være opmærksom på episoden af ​​infektionen.

Purulent form

Den purulente form af patologien udvikler sig, hvis den patogene pyogene mikroflora går ind i området af den allerede ramte TMJ. Patientklager er som følger:

  1. ændrer følsomheden af ​​huden i det berørte område
  2. høreskærme falder på grund af indsnævring af øregangen
  3. Ved palpation klager patienten om øget smerte symptom;
  4. temperaturen stiger til subfebrile mærker;

Purulent arthritis af det maksillofaciale led kan ledsages af tegn på generel forgiftning: svaghed, hovedpine, forøget træthed, mangel på appetit. Når visuel inspektion gør opmærksom på hudens rødme over læsionen, hævelse. I nogle tilfælde kan du visuelt bestemme infiltrationen, hvis den har nået en tilstrækkelig stor størrelse.

En historie med åben skade i forbindelse med artikulation, tidligere sygdomme.

Reumatoid form

Reumatoid sygdom er en konsekvens af revmatisme. TMJ påvirkes for anden gang efter læsionen af ​​andre led i kroppen, men i nogle tilfælde er det muligt at møde TMJ's primære læsion.

Den reumatoid form er karakteriseret ved skarpe leddsmerter, klager over umuligheden af ​​bred åben mund. Hvis lægen finder ud af en forværring af reumatisme, er det muligt at fastsætte den øgede temperatur hos patienten.

Reumatoid arthritis kan have et langt kursus, og derefter sættes symptomer på træthed og vægttab til symptomerne. Der skal lægges vægt på læsionens symmetri, som taler for gigtskader.

Kronisk form

Forskelle i den kroniske form af sygdommen fra andre former - smertestillende symptomer og sværhedsgraden af ​​smerter om morgenen efter et ophold i længerevarende hvilestilstand.

Lægen under patientens undersøgelse noterer åbningen af ​​munden med 2-2,5 cm, knasten i det ramte led og forskydningen af ​​underkæben i læsionsretningen. Det er bemærkelsesværdigt, at der ikke er nogen inflammatorisk reaktion i huden, temperatur og andre klager fra patienten.

Enhver form for maksillofacial arthritis begynder med skarpe smerter i det berørte led. I nogle tilfælde udsender smerten til den tidlige region, nakkepine, øre og tunge. På grund af bestråling kan patienterne ikke angive placeringen af ​​smerte under undersøgelsen, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere. Hvis et smertefuldt symptom udstråler til den tidsmæssige eller occipitale region, kan lægerne fejlagtigt have mistanke om hovedpine og begynde at søge årsager uden at tænke på arthritis af TMJ.

Bestråling af smerte bidrager til et bredt netværk af nerver i templet og underkæben, hvilket gør det vanskeligt at skelne mellem inflammatorisk patologi af artikulation og trigeminal neuralgi.

Læger, der udfører differentiering, er opmærksomme på lokaliteten af ​​smerte og tilstedeværelsen eller fraværet af pulsationer, som er det grundlæggende kriterium.

Tilnærmelser til behandling af maxillofacial arthritis arthritis for de identificerede symptomer

Uanset symptomerne begynder behandling af maxillofacial arthritis ved anvendelse af et fikseringsbandage, som giver hvile til det berørte led. Læger anvender en pladeformet dressing, indstiller interdentalpladen, fastgør bidden. I løbet af den periode, hvor der bæres et bandage, fodres patienten kun med flydende mad.

Udover at anvende et bandage udvælges en terapi, der er egnet til behandling af den etablerede form af sygdommen. Behandlingsprincipper:

  • fjernelse af smerte;
  • eliminering af det inflammatoriske respons
  • genoprettelse af underkæbens normale funktion.

Til smertelindring anvendes analgetiske lægemidler eller novokainisk blokade. Lægemidlet udvælges af lægen, baseret på sygdommens karakteristika, sværhedsgraden af ​​symptomer og vurderingen af ​​patientens allergologiske historie. Præference er givet til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, novokoinovaya blokade er et ekstremt mål, når andre måder at håndtere smerte var ineffektive.

Antibiotika er ikke den vigtigste medicin til behandling af patologi, men anvendes, hvis en infektiøs eller purulent proces diagnosticeres. Når man vælger en terapi, gennemfører lægen nødvendigvis en undersøgelse af mikroorganismernes følsomhed overfor antibiotika, hvorefter der gives fortrinsret til lægemidler med et smalt spektrum af handling. Valget af målrettede stoffer forhindrer udviklingen af ​​bivirkninger.

Under forværringen af ​​smerte symptomet, læger anbefaler at komprimere med opvarmning egenskaber. Der gives fortrinsret til salver og cremer, som omfatter slange eller bi-gift. Salver med opvarmningseffekt lindre udtalt smerte, forbedre fælles mobilitet.

Det er vigtigt! Hvis arthritis fremkaldes af en infektiøs eller purulent proces, er opvarmning forbudt. Under virkningen af ​​varme er reproduktion af patogen mikroflora mere aktiv, hvilket fører til en forværring af sygdomsforløbet.

Purulent arthritis kan kun behandles med kirurgi og betragtes som en af ​​de farligste. Efter eliminering af det suppurative fokus er patienten på hospitalet, passagen er rehabiliteringsperioden. Efter afløb af læsionen er det tilladt at anvende opvarmning af tørre kompresser for at lindre et smertefuldt symptom.

Hvis en rheumatoid form af sygdommen diagnosticeres, anvendes antiinflammatoriske lægemidler i vid udstrækning. Brug af medicin med hormonal aktivitet anbefales. Afhængig af forsømmelsen af ​​processen anvendes forskellige behandlingsregimer. Den behandlende læge kan anbefale et tandlægebesøg til rehabilitering af mundhulen, et besøg hos specialisten, hvilket eliminerer bittens mangler.

Der skal lægges vægt på fysiske øvelser, der hjælper med at genoprette mobiliteten af ​​maxillofacial leddet. Hovedøvelsen udføres i henhold til følgende skema: en knytnæve er fastgjort til hagen og blokerer aktiviteten af ​​underkæben. Patienten skal kun åbne og lukke munden på grund af bevægelsen af ​​overkæben. Øvelsen gentages i 2-2.5 minutter flere gange om dagen. Hvis der er et udtalt smertesyndrom, kan du kombinere fysisk stress på leddet med brug af smertestillende midler eller anvende en opvarmningssalve.

Folkemedicin

Behandling af arthritis af maxillofacial ledd kan udføres ved hjælp af traditionel medicin, der effektivt stopper symptomerne på sygdommen.

Der er flere effektive opskrifter:

  • det er muligt at gnide artikulationen med granolie, efterfølgende at komprimere fra varmt havsalt;
  • Du kan blande kylling æggeblommen med en ske med terpentin og en sked eddike og gnide det berørte led med en blanding;
  • bland to skjeer af buckthorn root, fennikel, mælkebøtte og mynte blade, hæld 500 ml vand og kog i 15 minutter, hvorefter de tager to skeer af bouillon før morgenmaden og så videre.

Når patienten vælger behandling med folkemedicin, bør patienten konsultere en læge for at undgå uforudsete komplikationer. Opskrifter af traditionel medicin er mindre tilbøjelige til at forårsage komplikationer, men fremkalder ofte allergiske reaktioner på komponenterne, hvis forebyggelse kræver en separat høring fra en læge.

Traditionel medicin bruges til behandling af maxillofacial arthritis for at eliminere symptomerne på patologi som understøttende terapi under remission som en adjuvans under den primære behandling.

Maxillofacial arthritis: behandling og symptomer

Maxillær arthritis er en degenerativ dystrofisk læsion af bruskvæv med inddragelse af tilstødende strukturelle komponenter. I tilfælde af en læsion i den involverede inflammatoriske proces:

  • hovedet af underkæben;
  • temporal ben;
  • bruskvæv;
  • muskel-ligamente apparater;
  • neurovaskulær plexus.

symptomer

Leddgigt i kæben kan have en kontakt eller hæmatogen transmissionsvej. Den første vej er forbundet med tilstedeværelsen af ​​infektion i det fælles område (mastoiditis, otitis media), den anden vej er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en "fælles" infektionssygdom (parotitis, influenza).

Gigt i det maksillofaciale område påvirker ofte en ledd, detektering af symptomer og behandling af disse udføres af maxillofacial kirurger.

De vigtigste kliniske manifestationer er:

  • pludselig opstart af sygdommen
  • knus når tygge
  • tinnitus, høretab;
  • reduceret bevægelsesområde
  • ansigt asymmetri;
  • en udtalt smerte komponent (især under bevægelser);
  • ødemer og hyperæmi over det berørte område
  • alvorlig forgiftning (temperatur fra 38,0 C, svaghed, hovedpine).

Årsager og risikofaktorer

Udviklingen af ​​en læsion har ikke en klar forbindelse med andre patologier.

Der er en række grunde, der i sidste ende kan føre til udviklingen af ​​sygdommen. Disse omfatter:

  • generel eller lokal infektiøs proces (gingivitis, ARI, osteomyelitis, abscess);
  • andre sygdomme forbundet med ledsmerter (reumatisme);
  • traumatisk virkning.

Udover sygdomme er der faktorer, der øger chancen for at udvikle sygdommen:

  • læsioner af det endokrine system;
  • hypotermi eller overophedning;
  • fedme;
  • fraværet af 3 eller flere tænder og forskydningen af ​​leddet med nedsat funktion.

En særlig aldersgruppe blandt patienter med arthritis er børn. Nedfaldet af HPV forekommer i 10-15% af tilfældene. Hovedtriggeren er en traumatisk skade.

klassifikation

Der er flere muligheder for klassificering af leddgigt i mandibulært led. Faser og former for manifestation afhænger af årsagen til manifestationernes forekomst og varighed.

Afhængig af årsagerne skelner de:

  • smitsom;
  • ikke-smitsomme;
  • post-traumatisk stress.

Ifølge det kliniske kursus:

  • skarp;
  • kronisk.
Der er flere typer af gigt i mandibulært led.

  • primære - forekommer hos absolut sunde mennesker;
  • sekundær - mod baggrund af en infektion eller anden sygdom.

traumatisk

Akut form for maksillær arthritis, der opstår ved mekanisk skade (blå mærke, slagtilfælde). Det er mere almindeligt hos unge mennesker og er en af ​​de mulige komplikationer ved intubation.

Det vigtigste symptom er smerte og begrænsning af bevægelse i leddet. På palpation øges smerten. Diagnosen er primært baseret på tilstedeværelsen af ​​skader i historien. Radiografi er som regel ikke informativ.

Gigt kan forekomme efter slagtilfælde eller forskellige skader.

Behandlingen er baseret på fikseringen af ​​leddet og fjernelsen af ​​smertsyndromet.

infektiøs

Udviklingen af ​​denne form er forbundet med to punkter:

  • Den direkte spredning af infektion fra udbrudsområdet, som ligger i nærheden af ​​ledhulen (gingivitis, stomatitis, abscess). I dette tilfælde spredes infektionen ved kontakt.

Foruden smerten i klinikken vil der være symptomer på den største smitsomme sygdom. Ved udviklingen af ​​denne form dannes et purulent effusion i leddet, som kan lokaliseres som hyperæmi og ødem over leddets overflade.

Behandlingen består af punktering og antibiotikabehandling.

  • Generalisering af en fælles infektionssygdom med udvikling af arthritis i sidste ende. Grundlæggende om diagnose og behandling vil være relateret til grundårsagen.

reumatoid

Reaktiv arthritis påvirker hovedsageligt store led i benene. I 10% af tilfældene, muligvis skade på maxillofacialområdet. Denne form er forbundet med hæmatogen formidling af patogenet i urologiske eller intestinale infektioner. Skader på leddet i leddegigt forekommer efter infektionen er overført, og derfor kræves en nøjagtig historieoptagelse fra disse patienter.

  • akut smerte;
  • asymmetri og deformation af ledfladen;
  • ødemer og hyperæmi
  • krænkelse af aktive og passive bevægelser.

Behandlingen er primært medicin.

kronisk

Forløbet af kronisk arthritis er bølgende. Med forværring af den underliggende sygdom (tonsillitis) vises symptomer på leddet.

Uanset forværringen af ​​bevægelsen i leddet er begrænset. Morgenstivhed, manglende evne til at åbne munden helt, en knase når du tygger - det er de vigtigste symptomer. Smerte, lokale ændringer er mindre udtalte og manifesterer kun i perioden for forværring.

Sygdommen kan forekomme i kronisk form.

Denne type arthritis fører til irreversible ændringer i ledfladerne. Skader på normalt væv erstattes af forbindelsesled, hvilket fører til en skarp begrænsning af bevægelsesområdet. På grund af permanent skade forekommer osteoporose af knoglevævet.

Klassiske tegn på røntgenbilleder:

  • knogletab;
  • indsnævring eller udvidelse af artikulære sprækker;
  • destruktive ændringer i leddets komponenter (muskler, sener).

Behandlinger omfatter medicinterapi, træningsterapi og massage.

diagnostik

For diagnosticering af leddgigt i ansigtsleddet skal kontakte maxillofacial kirurg eller tandlæger - ortopædlæge.

Hvis der er samtidige patologier til en reumatolog, smitsomme sygeplejerske eller terapeut.

Diagnosen begynder med anamnese. Vær særlig opmærksom hvis du har:

  • traumer;
  • betændelse i nakken eller hovedet (otitis, stomatitis);
  • generelle infektionssygdomme
  • protese eller tandudtrækning.

Det næste skridt er at begynde palpation af leddet. Palpation er det første symptom på smerte. Fællesområdet er hyperemisk og edematøst. Over det berørte led er en lokal stigning i temperaturen. Når du trykker på brystet eller hagen, øges smerten.

En infektionshistorie forklarer følgende diagnostiske procedurer:

  1. KLA med en stigning i leukocytter, ESR, skiftende formlen til venstre.
  2. OAM - leukocytter, ændring i densitet.
  3. BH - reumatoid faktor, ASLO.
  4. Bakteriologisk undersøgelse af synovialvæske efter punktering.
En blodprøve er en af ​​de diagnostiske foranstaltninger.

Den vigtigste diagnostiske metode er radiografi i to fremskrivninger:

  • ødelæggelse af artikulære komponenter
  • ændringer i struktur af ledhulrummet (fald / stigning);
  • osteoporose fænomener.

Ved differential diagnose kan du inkludere en MR eller CT scan.

Disse metoder tillader meget mere detaljeret alle komponenter i det berørte område. Hovedmålet er adskillelsen fra onkologiske, infektiøse og somatiske sygdomme.

Traditionel behandling

Inden behandlingen påbegyndes, bør du følge flere anbefalinger:

  1. Begrænsning af belastningen, fastgørelses- og støtteforbindelser.
  2. Løsningen af ​​problemet med proteser.

Medicin

Den vigtigste behandling af mandibulær arthritis udføres med medicinske metoder. Efter afslutning af behandlingsforløbet tages der et kontrolbillede for at evaluere resultaterne af behandlingen.

Hvis der er tegn på suppuration, er det tilladt at skylle med en indledende punktering antibiotikumopløsning.

  • Antiviral terapi. Kernen i infektionsformer, der er effektive i brug - Indomethacin, Ortofen, Naproxen. Doser og kursus foreskrevet af en læge.
  • Antibiotikabehandling. Med sygdomsforløbet - forværringen af ​​UAC, øget smerte - antivirale lægemidler erstattes af antibiotika. 3-4. Generations cephalosporin selektionsmedicin (Cefazolin, Vankamitsin). Valget af lægemiddel afhænger af følsomheden og typen af ​​bakterier. Kurset ordineres af en læge.
  • Analgetika. Denne gruppe af lægemidler er designet til at reducere smerteaktivitet (Ketorol, Ibuklin). Medicin fungerer som en symptomatisk behandling, den primære behandling er rettet mod at eliminere skaden eller patogenet.
  • NSAID'er (Ibuprofen, Paracetamol). En gruppe af lægemidler med antiinflammatorisk, analgetisk virkning.

Kirurgi

Kirurgisk behandling af arthritis i det maksillofaciale led anvendes som en ekstrem metode. Hovedindikationen for brug af denne teknik er en overtrædelse af tygning og indtagelse, det vil sige en dramatisk dysfunktion.

Metoder til kirurgi afhænger af den umiddelbare årsag:

  • Behandlingen er baseret på fuldstændig eller delvis resektion af vnchs med udskiftning med protesen. Før operationen er en punktering nødvendig for stressaflastning og differentiel diagnose af ledvæske.
Kirurgisk behandling af arthritis

Efter operationen påføres en immobiliseringsbandage i 2 uger på området af det indre foring. Hovedmålet er at begrænse bevægelsen og lindre spændingen.

  • I nærværelse af et suppurativt fokus (abscess, furuncle) er en obduktion med en dræningsindstilling nødvendig. Når lokaliseret i ansigtet, obligatorisk indlæggelse i kirurgisk afdeling for observation og antibiotikabehandling.
  • I tilfælde af skade eller skade pålægger orthopedist-traumatologen et immobiliseret bandage over hele underkæben. Således forhindres aktive og passive bevægelser. Varigheden af ​​immobilisering på 3 uger, og derefter genoptagelse.
  • I fravær af 3 eller flere tænder fører en ujævn belastning på tygearbejdet til en gradvis skift af tænderne. Derfor kan kirurgisk pleje være forbundet med mandlige proteser. Efter ortodontistens konsultation er der lavet en kæbe, og tandstrukturen er individuelt modelleret.

Fysisk terapi

Der er udviklet et kompleks af særlige øvelser til udvikling af maxillofacial arthritis. Udfør kun under ledelse af en læge. Gennemførelsesbetingelser:

  • remission stadium;
  • ingen udtalt smerte;
  • remission af symptomer på den underliggende sygdom.
Leddgigt øvelser

Nogle af de mulige øvelser:

  • Bevægelse fremad - bagud.
  • Højre og venstre.
  • Bevægelse af underkæben op og ned.

Med gennemgangen af ​​træningstræning i kombination med ham et kursus af massage.

Varighed af procedurer fra 7 til 10 dage i 30 minutter. De vigtigste mål er stress relief og restaurering af metaboliske processer i væv.

Med denne patologi, måske brugen af ​​klassisk eller kompleks massage. Kurset udføres i remission.

fysioterapi

Fysioterapi er især effektiv til behandling af sygdommens kroniske form. Målet er at reducere inflammation og forbedre vævregenerering med genoprettelse af funktion.

Fysioterapi til gigt

Den fysioterapeuts klassiske udnævnelser er som følger:

  1. UHF terapi - udsættelse for højfrekvente magnetfelt.
  2. Elektroforese er virkningen af ​​en strøm af forskellig kraft. Det kan bruges i kombination med lægemiddelbehandling for bedre penetration af lægemidlet ind i vævet.
  3. Fonophorese ligner elektroforese, men højfrekvente ultralyd anvendes som virkende kraft.

mad

For at fjerne aktive bevægelser på behandlingstidspunktet anbefales det kun at anvende flydende mad. Efter operationen varer kosten ca. 2-3 uger.

Diætet er valgt under hensyntagen til det krævede antal kalorier (1500-2500) og forholdet mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater (1: 4: 1).

Folkebehandling

Traditionelle metoder til behandling af arthritis er ikke effektive, men der er i øjeblikket et stort antal måder at behandle arthritis derhjemme.

  • Kog 1-2 store kartofler, mos og i gasbind til at påføre det berørte sted i 5-10 minutter. Hvis du mistanke om en purulent fusion, bør ikke udføres.
  • At gnide det berørte område med æteriske olier af aloe og eukalyptus. Bland i et forhold på 1: 1. Varighed 5-10 min. Behandlingsforløbet er 7 dage.
Brug af æterisk olie til gigt

forebyggelse

Arthritis i den maksillære ledd udvikler sig ikke altid, og under overholdelse af visse faktorer kan det undgås:

  • rettidig behandling af infektionsfokus (karige tænder);
  • et komplet kursus af antibiotikabehandling i behandling af infektioner (5-7 dage);
  • mangel på grov mad i kosten.

Hvordan man behandler maxillofacial arthritis?

Arthritis i den temporomandibulære led (temporomandibulær ledd) er en inflammatorisk leddssygdomme, der forbinder mandiblen med den tidlige knogle af kraniet. Kæbeknedsbruskets læsion er ret sjælden, men denne patologi har sine egne specifikationer. Gigt betragtes som en ældre sygdom, og det er meget usædvanligt, at sygdommen primært rammer unge mennesker (fra 25 til 40 år).

Den menneskelige mandible er mobil på grund af funktionerne i det parrede temporomandibulære led. I tilfælde af inflammation i denne ledd oplever patienten derfor akut smerte med kæbens mindste bevægelse.

Hvad er ledgigt i kæbe leddet

Kæft leddgigt er en akut eller kronisk betændelse i de temporomandibulære leddstrukturer, som ledsages af nedsat funktion. I forbindelse med temporomandibulære sygdomme er arthritis ret sjælden og forekommer oftere hos unge og midaldrende mennesker. Denne form for arthritis behandles af en tandlæge, traumatolog og reumatolog. Da den temporomandibulære led er en parret ledd i kraft af sin anatomiske struktur, tilvejebringer den bevægelse af underkæben. I første fase debuterer sygdommen med en læsion af den fælles kapsel og periartikulære væv. Så er den synoviale membran, artikulære overflader og knoglevæv involveret i den patologiske proces. Resultatet er ødelæggelsen af ​​brusk, dannelsen af ​​bindevæv i kaviteten af ​​leddet. Den mest formidable endelige manifestation af leddgikt i kæbeforbindelsen kan være: muskelkontrakter, deformering af artrose, fibrøs eller knogleankylose.

Som følge af overførte infektioner eller skader på kæbeforbindelsen mister brusk elasticiteten, dets struktur ændres, og kollagenfibrene ødelægges gradvist. Kæbesamlingen bliver grov og revnet. I stedet for glat glidning skabes friktion, som forstyrrer leddets funktioner. Denne friktion påvirker ikke bruskens afskrivningsegenskaber på den bedste måde. Som følge heraf er der vanskeligheder, når du åbner og lukker munden, når du tygger og endda taler.

Årsager til leddgigt i kæbefælles

Kræftens arthritis har en forskelligartet ætiologi. Men oftest er denne type arthritis smitsom. Derfor forekommer indtrængen af ​​smitsomme stoffer i hulrummet af TMJ:

  • gennem blodet (hæmatogen vej)
  • kontakt;
  • direkte.

Den hæmatogene vej forekommer i følgende sygdomme:

Kontaktinfektion observeres, når:

  • purulent parotiditis;
  • otitis media;
  • mastoiditis;
  • osteomyelitis i underkæben, tidsmæssigt ben;
  • furuncle af den eksterne auditive kanal;
  • abscess af parotid-tyggegruppen
  • cellulitis.

Den direkte infektionsvej forekommer under:

  • gennemhulle
  • mandibulære frakturer;
  • skydevåben.

Årsagerne til leddgigt i kæbe ledd er:

  1. Infektion. Overførte infektioner (influenza, ondt i halsen, ARVI, gonoré, ureaplasma) virker som en katalysator.
  2. Skade. Frakturer, forstuvninger, blå mærker, selv en skarp åbning af munden kan forårsage gigt.
  3. Reumatiske processer. Ændringer i stofskifte og lidelser kan forårsage udvikling af gigt, ikke kun kæbeforbindelsen, men også andre led.
  4. Forstyrrelser i hormonsystemet (hos kvinder i overgangsalderen).
  5. Sygdomme i det endokrine system.
  6. Arvelig faktor. Sygdommen kan have en genetisk prædisponering.
  7. Medfødte anomalier i kæben.
  8. Manglende vitaminer og mineraler.

Typer af kæbeartritis

Maxillofacial arthritis kan være af følgende typer:

  1. Infektiøs facial arthritis udvikler sig som følge af infektion efter otitis influenza. Dets udseende kan fremkalde osteomyelitis i kæben, tonsillitis, purulent parotitis eller mastoiditis. Manifestationer af denne form af sygdommen kan være smerte ikke kun i leddet, men også at give til templet, øre og endda hovedets bagside. Kæftens bløde væv svulmer, hvilket gør det umuligt at åbne munden. Disse symptomer ledsages af feber og utilpashed. For effektiv behandling fjernes først og fremmest årsagen til sygdommen.
  2. Traumatisk arthritis er forårsaget af trauma til kæbe ledd som et resultat af et slag, dislokation, brudkontusion. Denne type arthritis manifesterer sig: rødme, hævelse, ømhed i leddet. Traumatisk arthritis i kæbe ledd er mere almindelig hos børn og unge. For at fjerne smerte er kæben fastgjort i en stilling i 2-3 dage. I infektiøs og traumatisk arthritis af TMJ påvirker den patologiske proces kun en side. Med reumatisme er læsionen bilateral.
  3. Infektionsspecifik arthritis er yderst sjælden. Det udvikler sig som følge af meget forsømte smitsomme sygdomme: gonoré, syfilis og tuberkulose.
  4. Rheumatoid arthritis i kæben observeres hos omkring hver 6 patienter. En læsion af kæben opstår, efter at revmatisme har påvirket de andre led (knæ, skulder og små led i hænderne). Medicinsk taktik er helt i overensstemmelse med behandlingen af ​​konventionel revmatisme.
  5. Reaktiv arthritis af TMJ er en ikke-purulent læsion, da infektionen i leddet er fraværende, men har en direkte forbindelse med den. Sygdommen opstår efter infektionen. Reaktiv arthritis af kæbe leddet forekommer på baggrunden: ureaplasmosis, chlamydia, rubella, enteritis, viral hepatitis, meningokok infektion.
  6. Purulent arthritis. Med purulent arthritis opstår der alvorlig smerte, lokal temperaturstigning, hørelse er reduceret, sæler vises, hvilket let kan mærkes. Behandlingen i dette tilfælde er kirurgisk. Tætningen åbnes og pus fjernes.

Dystrofiske fænomener i kæbebindens område opstår, når man tyger mad på den ene side, såvel som med forskellige sygdomme i tænderne. I tilfælde af en dystrofisk proces skal behandlingen påbegyndes i tide, ellers kan kæbeforbindelsens deformitet begynde.

Symptomer på leddgigt i kæbe ledd

Leddgigt i kæbe ledd forekommer også:

For eksempel forårsager blå mærker, slag og andre kvæstelser i en kæbe og endda skarp åbning af en mund akut arthritis. Der er en blanding af hagen i retning af sårforbindelsen, der er hævelse og ømhed. Med en alvorlig kæbebeskadigelse, svækker ledbåndet, slidsen i leddet, blødning forekommer i leddet.

For rettidig diagnose af kæftens arthritis skal du omhyggeligt overvåge din krops tilstand. Tegn, der angiver den indledende fase af kæbek arthritis:

  • hovedpine;
  • crunching og shearing under kæbe bevægelser;
  • ringe i ørerne
  • morgen stivhed (efter en lang hviletilstand, åben munden er ret problematisk).

Hovedsymptomet på den akutte leddgigt i kæben er en skarp smerte i det fælles område, som bliver mere intens, når du prøver at åbne munden eller udføre bevægelse af kæben. Smerten er pulserende i naturen, som udstråler til tungen, øret, templet og ryggen af ​​hovedet. I kæftgigt åbner munden ikke mere end 5-10 mm, og når munden åbnes, bevæger den nedre kæbe til siden. I forbindelse med fælles skade er der rødme af huden, hævelse af blødt væv og smerte på palpation.

Når purulent arthritis i kæben observeres:

  • stigning i kropstemperaturen, der ledsages af feber
  • dannelsen af ​​et tæt infiltrat
  • hyperesthesi og hyperæmi i huden
  • svimmelhed;
  • akut smerte i leddet
  • høretab.

Kronisk arthritis af TMJ manifesterer sig:

  • moderat smerte i leddet
  • fælles stivhed;
  • følelse af stivhed i leddet
  • manglende evne til at åbne munden bredt
  • når kæben bevæger sig, bemærkes en knap og klik med varierende intensitet;
  • deformation af leddhovedet og den kortikale plade fører til subluxation og dislokation

Diagnose af kæbeartritis

Afhængigt af sygdommens oprindelse er følgende involveret i diagnosticering og behandling af arthritis:

  • tandlæger;
  • traumer;
  • reumatologer;
  • otolaryngologists;
  • dermavenerologi;
  • smitsomme sygdomsspecialister;
  • TB læger.

De vigtigste diagnostiske metoder er:

  • Røntgenstråler;
  • computertomografi (CT);
  • strålingsdiagnose (CBCT);
  • PCR - diagnose;
  • ELISA test.

Den afgørende diagnostiske faktor er indsnævringen af ​​det fælles rum, udseendet af den regionale Uzur af leddhovedet.

Akut maksillær arthritis har behov for differentiering med akut otitis, ansigtsnervenaluralgi og perikoronaritis.

Arthritis Behandling for TMJ

Behandling af maksillær arthritis udføres i flere retninger:

  • lægemiddel terapi;
  • fysioterapeutiske metoder.

Lægemiddelterapi

  1. Analgetika. De er nødvendige for at lindre smerter.
  2. NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) ordineres til reumatoid arthritis. Denne gruppe omfatter: diclofenac, movalis, indomethacin, butadien.
  3. Antibiotika. Forberedelser af denne gruppe er foreskrevet, når leddgigt i kæbe leddet er infektiøs eller purulent.
  4. Kortikosteroider. Intra-artikulære injektioner af kortikosteroider er ordineret til akut og kronisk arthritis.
  5. Chondroprotectors. De er ordineret for at genoprette bruskvæv. Forberedelser af denne gruppe virker ikke straks, men har en langvarig virkning. Til disse formål er daglig glucosamin 1500 mg, 1000 mg chondroitinsulfat ordineret.
  6. Bishofit komprimerer. De bedøves og skaber behagelig varme i leddet.
  7. Parafinbehandling og ozokeritoterapi.

Til purulent arthritis udføres en nødåbning af fælleshulrummet med installation af dræning gennem det ydre snit. Ved traumatisk arthritis pålægges de første to dage kold komprimering, ordinerer smertestillende behandling og fysioterapi.

Selvfølgelig er det først og fremmest nødvendigt at sikre fuldstændig hvile til fælles. Til dette formål er det tilrådeligt at bære en særlig dressing. I den akutte periode af sygdommen ordineres renet og flydende mad.

Fysioterapeutiske metoder

Disse metoder omfatter:

  1. Mudterapi Medicinsk mudder skal fortyndes med vand og opvarmes til 40 °. Sæt et lag snavs i 3 cm, dække med olieklud og et varmt tørklæde. Efter 30 minutter fjernes snavs. Behandlingsforløbet er 10 sessioner.
  2. Ultralyd. Opretter termiske, kemiske og biokemiske virkninger på leddet. Ultralyd eliminerer trængsel, betændelse i leddet og krampe i masticatoriske muskler.
  3. Magnetisk terapi. Det forbedrer blodcirkulationen, normaliserer metaboliske processer i kæbe leddet.
  4. Kryoterapi. Reducerer hævelse, eliminerer smerter og rødme i huden. Det letter patientens tilstand.
  5. Laser terapi. Eliminerer inflammatoriske processer i kæbe leddet.
  6. Massage. Terapeutisk massage er designet til at forbedre blodcirkulationen, som følge af udvidelsen af ​​blodkar, forbedrer stofskiftet.
  7. Akupunktur. Hjælper med at eliminere muskelspasmer, som følge heraf aktiveres genoprettelsesprocesserne i leddet. Akupunktur skal udføres af en erfaren og kvalificeret specialist.

Som følge af fysioterapi normaliseres cirkulationen af ​​blod og fedtvæske, og elasticiteten af ​​den fælles kapsel øges. Tonen øges, og musklerne i musklerne omgiver en fælles forbedring.

Prognose og forebyggelse af maksillær arthritis

Arthritis i kæbe leddet er en alvorlig sygdom, der kræver akut lægeintervention. Prognosen for den akutte form af maksillær arthritis er gunstig, men den kroniske form af TMJ kan føre til dannelse af knogleankylose, hvilket resulterer i et komplekst kirurgisk indgreb.

For at forhindre kæft arthritis skal du:

  • rettidig behandling af kronisk purulent foci;
  • rehabilitering af akutte kroniske infektioner;
  • i kronisk form af maksillær arthritis er det nødvendigt at behandle sygdomme i nasopharynx;
  • rationelle tænderproteser;
  • forebyggelse af ledskader
  • behandling af specifikke infektioner (gonoré, syfilis, chlamydia).