Vigtigste / Knæ

Håndledets leddets struktur og funktion

Håndleddet er en af ​​komponenterne i håndleddet, som tager del i håndens motoraktivitet. Håndleddet er ikke et anatomisk koncept, men snarere en funktionel. Klinikere skelner det i forbindelse med en fælles og meget vigtig funktion - forskellige bevægelser af børsten som den mest komplekse afdeling af den øvre del af en person.

Håndleddet giver håndens mobilitet i alle nødvendige retninger. Denne anatomiske og funktionelle enhed består af sådanne separate led:

  • håndled (mellem underarm og 1. række karpale knogler);
  • srednezapyastny (mellem knoglerne i 1. og 2. række af håndleddet);
  • mezhapyastnye (mellem de enkelte karpale knogler);
  • håndled-metakarpal (mellem knoglerne i 2. række af håndleddet og proximale hoveder af metakarpale knogler).

I denne artikel vil vi se på funktionerne i håndleddet.

Fælles struktur

I processen med menneskelig udvikling og erhvervelse af evnen til pronation (rotationsbevægelse af lemmer indad) og supination (rotationsbevægelse af armen udadtil) fremkommer der en yderligere led mellem de distale ender af radiusen og ulna (distalradio), som sammen med den proximale ledd med samme navn danner en enkelt rotation af underarmen omkring den lodrette akse. Dette gør det muligt for en person at bevæge sig med den højeste rotationsgrad af underarmen blandt alle levende væsener.

I denne henseende er der i formen af ​​håndleddet en del ændringer, der tillod en person at få så mange bevægelser i dette led. Den distale epifyse af den radiale knogle når sin maksimale udvikling i mellemtiden, da den distale ende af ulnarbenet ikke længere er direkte involveret i dannelsen af ​​leddet, men kun gennem leddskiven.

Ledskiven er en trekantet, fibrøs-bruskagtig plade, der stammer fra ulnaens distale epifyse og supplerer ledhulen i den nærmeste del af håndleddet. Denne broskig plade gør artikulær overfladen kongruent, det vil sige, det hjælper med at opnå fuldstændig gensidig korrespondance mellem de ledige overflader af knoglerne, som er sammenkoblet.

Håndleddet består af 2 ledflader:

  1. proksimal - radius og ulnarbruskskind;
  2. distale - proximale overflader af de små knogler i den første række af håndleddet (navicular, semilunar, trekantet, som er forbundet med separate ligamentfibre).

Fugen er dækket af en tynd kapsel (især på bagsiden), der er fastgjort til knoglevævet langs knoglernes kanter, som danner en ledd.

Styrket håndled med ledbånd:

  1. Radial sikkerhedsstillelse - strækket mellem strålens styloid-proces og navicularbenet. Begrænser overdreven børsteadduktion.
  2. Den ulne sikkerhedsstillelse strækkes mellem styloidprocessen af ​​ulnaen og den trekantede, delvist ærteformede knogle i håndleddet. Advarer overdreven bortføring af hånden.
  3. Palmar albue håndled - starter fra leddeskiven og styloid processen af ​​ulnarbenet, går ned og indad, fastgøres til den trekantede, lunate og capitate knogle. Dette ledbånd styrker ikke kun håndleddet, men også srednezapyaschnuyu.
  4. Dorsal radiocarpal - stammer fra den dorsale side af den distale epifyse af strålen, går mod håndleddet og er fastgjort til den dorsale side af den lunate, navicular og trekantede knogle. Advarer høj amplitude flexion af hånden.
  5. Palm håndled - ligger mellem styloid processen af ​​strålen, går ned og i midten er fastgjort til knoglerne i 1. og 2. række af håndleddet.
  6. Interosseøse ledbånd - forbinder de enkelte knogler i første række af håndleddet.

Håndledets anatomi gav ham følgende funktioner:

  • artikuleringen er kompleks i sin struktur, den er dannet af mere end 2 artikulære overflader;
  • sammensatte kompleks - indeholder yderligere bruskede elementer i artikulærkapslen til kongruens (i dette tilfælde er det en trekantet artikulær disk);
  • dens form refererer til ellipsoid - den består af overfladerne af knogler, som er segmenter af en ellipse (den ene overflade er konveks, og den anden er konkave).

Fælles funktion

Den ellipsoide form af leddet giver dig mulighed for at udføre bevægelser omkring 2 akser: rundt om fronten (bøjning og forlængelse) og sagittal (adduktion og bortførelse).

Nogle klinikere hævder, at der findes cirkelbevægelser i dette led. Men denne type motoraktivitet er mulig takket være tilføjelsen af ​​successive bevægelser omkring disse 2 akser i radiocarpal, midterledd, mezhapyasny og carpal-metacarpal ledd. I dette tilfælde beskriver håndens fingre en cirkel.

I håndleddet er der flere vigtige anatomiske strukturer - kanaler. De sender blodkarrene og nerverne til håndens væv. Eventuelle sygdomme eller skader i denne anatomiske zone truer dem med skade og tab af hændernes subtile funktion.

Der er 3 kanaler her:

  • Albue - indeholder den samme arterie, nerve og vener.
  • Stråling - indeholder den samme arterie og senen på den radiale flexor muskel i håndleddet.
  • Carpal - indeholder medianen nerve og arterien, samt sener i fingers flexor muskler.

Metoder til vurdering af tilstanden af ​​forbindelsen

Studiet af håndleddet begynder med indsamling af historie, undersøgelse og palpation af artikulationen. Knogler og andre anatomiske landemærker i dette område er meget velegnede, og deres forandring eller forsvinden kan indikere patologi.

Når du inspicerer det fælles område, skal du være opmærksom på palmar-, dorsale og laterale overflader. Vurder hudens farve, bevarelsen af ​​hudmønsteret, størrelsen på leddet, dets konfiguration. Særligt bemærkelsesværdigt er vurderingen af ​​anatomiske landemærker: fremspring af knogler, folder, fordybninger, sener, palmar aponeurosis, tilstand af musklerne i hånd og fingre.

Venstre og højre led er undersøgt samtidigt for at afsløre forskellene mellem dem. Ændringen i hudfarve, hævelse, forsvinden af ​​anatomiske landemærker, udseendet af andre grober, folder, tuberkler, smerte under palpation og bevægelser, begrænsning af mobilitet indikerer udviklingen af ​​patologien i denne led og kræver mere detaljeret og præcis diagnose.

Af stor betydning i diagnosticeringen af ​​skader og sygdomme i dette led er radiografi. Billeder tages i flere fremskrivninger, hvis det er nødvendigt. I nogle tilfælde kan lægen endvidere ordinere en ultralydsscanning, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse af leddet, dets diagnostiske punktering, kapselbiopsi og endog artroskopi.

Hvad er knoglealder og hvordan er det bestemt

Skelet af håndleddet og andre knogler i hænderne er det mest hensigtsmæssige og objektive objekt til bestemmelse af en persons knoglealder.

Benalderen giver dig mulighed for at bestemme en persons biologiske alder og identificere forskellene fra passet. Det vil sige, at denne diagnostiske metode bestemmer organismens modenhed, forsinkelsen i fysisk udvikling og en række arvelige patologier, som er præget af tidlig nedbrydning af knoglevækstzonen, hvilket fører til en krænkelse af den fysiske udvikling af en person.

Hænderens røntgenogram vil gøre det muligt at se forkædelseskernerne og de epifysiske zoner (knoglevækst), vurdere deres tilstand efter alder, forudsige mulige afvigelser eller afsløre eksisterende.

Der er flere teknikker, der kan hjælpe med at bestemme barnets biologiske alder. For at bestemme det, sammenlignes de opnåede røntgenbilleder med accepterede standarder for knoglemætning ved hjælp af specialdesignede radiologiske tabeller.

Mulige sygdomme

Der er mange sygdomme og skader, der kan forstyrre funktionen af ​​håndled og hånd, henholdsvis. Kortfattet overveje det mest almindelige.

misdannelser

Meget ofte opdages misdannelser af artiklens komponenter tilfældigt, da de ikke ledsages af væsentlige funktionelle begrænsninger. Ofte møder man konkretioner (fusioner) adskilt små knogler af håndleddet indbyrdes, hvilket noget begrænser bevægelsens amplitude i leddet.

Du kan også finde hypoplasi eller aplasi (hypoplasi og fuldstændigt fravær) af nogle knogler eller deres individuelle elementer. En sådan fejl forårsager tværtimod overdreven mobilitet i håndleddet. I nogle mennesker kan der opdages yderligere carpale knogler.

Congenitale dislokationer og subluxationer i artikulation kan betydeligt forringe håndens funktion, men de er meget sjældne og er underlagt kirurgisk behandling.

skade

Ofte må man beskæftige sig med kontusion, blødning i det periartikulære væv eller blødning i håndleddet. Prognosen for en sådan skade er gunstig. Det reagerer godt på konservativ terapi.

Dislocations af hånden er ret sjældne, som regel er de kombineret med en fraktur af radius eller dens styloid-proces. Behandling af konservativ dislokation. I tilfælde af unreducible eller gamle dislokationer kan kirurgi ordineres.

Blandt intraartikulære brud er i første omgang en brud på den distale epifyse af strålen eller dens brud på et typisk sted (Collis fraktur). Ofte sker en sådan skade samtidig med beskadigelse af ulnaets hoved, dets styloidproces og artikeldisken.

artritis

Betændelsen i håndleddet kan skyldes flere årsagssygdomme. Der er purulent infektiøs arthritis som følge af indførelsen af ​​patogene mikroorganismer direkte ind i ledhulen, når den er skadet eller med blodgennemstrømning under septikæmi.

Blandt kronisk arthritis i håndleddet bør noteres rheumatoid arthritis, led i leddene med brucellose, tuberkulose og reaktiv arthritis.

artrose

Deformerende slidgigt forekommer på grund af sygdomme eller skader i forløbet af håndleddet. Det er relativt sjældent. Patienter klager over smerte og knæk i leddet, når de flyttes. Hvis patologien skrider frem, udvikles stivhed og deformitet af leddet, men de er milde og ledsages ikke af en betydelig begrænsning af håndfunktionen.

Kiyabeka-Priizer sygdom

Dette er en aseptisk nekrose af lunate og navicularbones. Det sker ganske ofte. Patienter klager over smerte, som stiger med bevægelser, svag hævelse af artikulationsområdet. På leddets dorsum kan smerte på palpation identificeres. Bevægelsen bliver begrænset, nogle gange kan en person ikke engang knække hånden i en knytnæve. Diagnosen er etableret ved hjælp af radiografi. Behandling kan være konservativ med langvarig immobilisering eller kirurgisk med endoprostetik af beskadigede ben.

Sygdomme i blødt væv ledd

Blandt de mest hyppige sygdomme i håndledets bløde væv er følgende:

  • hygroma,
  • periartroz,
  • stenotisk ligamentitis,
  • tendinitis,
  • tendovaginitah,
  • bursitis.

Vi må ikke glemme, at godartede og ondartede tumorer kan udvikle sig inden for håndleddet, for eksempel osteom, osteosarkom, chondroma osv. Hvis der derfor opstår ubehagelige følelser i dette område samt andre patologiske tegn, er det nødvendigt at søge lægehjælp. Dette er den eneste måde at bevare hændernes sundhed og funktion på.

Vi studerer strukturen af ​​håndleddet

Håndleddet er et af leddene i den menneskelige hånd. Deltager i håndrotationsfunktionen. Det er normalt ikke isoleret som en separat anatomisk enhed, snarere som en vigtig funktionel komponent. I artiklen vil vi se på hvor håndleddet er, dets struktur, dets rolle i en persons liv, visse funktioner og komponenter i håndleddet.

Anatomiske egenskaber

Håndleddet forbinder den radiale knogle i underarmen og den proximale række af knogler (håndled). Det er en af ​​leddene af hånden, som er tæt funktionelt sammenkoblet, fungerer sammen. Disse er sådanne ledd som srednezapyastny, mezhzapyastny, carpal metacarpal, mezhpyastny og radioulnar. Tilslutningsposen er dannet på bekostning af radiusen (dens karpale del), suppleret på siden af ​​albuen med en trekantet skive, der adskiller det radiale-oktale led og radiokarpalen.

Hovedet består af tre håndledteben (navicular, trihedral og lunate), som er forbundet med ledbånd. Der er en tynd, samt en bred kapsel af leddene, der styrkes på bagsiden af ​​håndleddet. Fra siden af ​​palmar-palmar håndleddet og ulnar håndleddet ledbånd, sideværts - ulnar og radiale sikkerhedsledbånd i håndleddet.

På siden af ​​den palmariske del af artikulationen er phalanges (to poser) bøjnings sener fastgjort, på bagsiden er der seks poser af phalanges extensors sener. Over dem er holdere til flexorer og extensorer. Ved siden af ​​styloidprocessen af ​​den radiale knogle passerer den radiale arterie og passerer til hånden.

Den rolle og funktion i kroppen

I henhold til formen af ​​ledfladerne betegnes håndleddet som biaxial ellipsoid. Dette design gør det muligt at udføre bøjning og forlængelse af hånd, albue, samt cirkulære bevægelser i håndleddet. De muskler, der er ansvarlige for håndens bøjning, er den radiale flexor og ulnaen, den lange muskel i håndfladen. Forlængelsesfunktionen er ansvarlig for håndledernes lange og korte radiale, ulna forlængere. Funktionen af ​​bortførelsen af ​​hånden ligger også på de radiale extensorer, flexorer, tommelfingerens lange muskel og de lange og korte extensorer af samme phalanx.

I krydset er der vigtige kanaler, hvorigennem nervefibre og blodkar passerer i hånden. Ved skader er der stor risiko for skade, hvilket kan føre til tab af funktionsevne hos hele hånden.

Kanaler i radiokarpal artikulation:

  • ulnar - arterie, ven og nervefiber;
  • karpaltunnel - passerer medianen nerve, arterien, senen på håndleddet flexor phalanxes;
  • radial-arterie, flexor sener af håndleddet.

Denne led er betragtes som den mest mobile, såvel som fleksibel i hele menneskekroppen. På grund af det komplekse kompleks af knogler, brusk, ligamentapparat gør forbindelsen det muligt at udføre præcise bevægelser med fingrene. En anden vigtig rolle i den menneskelige krop i dette led er diagnosen alvorlige systemiske lidelser. En erfaren læge på håndledsleddet kan forstå, hvornår en person begyndte at have nedsatte metaboliske processer, og hvilke forudsigelser. Dette gælder for sygdomme som diabetes, forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen og så videre.

Detaljeret struktur

Da leddet er biaxialt, består det af to overflader. Disse er den proximale (radius, ulnar brusk) og distal overflade (små knogler i håndleddet). Placeret rundt om kapslen, som er fastgjort til kanterne af knoglerne. Forstærkning er lavet af ledbånd og muskelvæv. Alle disse komponenter, såvel som blodforsyningssystemet i artikulationen, vil blive diskuteret mere detaljeret nedenfor.

Et af hovedelementerne i leddet er dets tilgængelighed, når det ses, næsten alle knoglestrukturer er tilgængelige for palpation gennem blødt væv. Huden er tynd nok med en lille fedtbelægning, på grund af hvilken anatomien af ​​håndleddet af en person let registreres. Forbindelsen er dannet af radius og armbånd (navicular, trihedral, semilunar).

Hver ben ovenfor er dækket af bruskvæv, hvor der ikke er kar og nerver. Brusk er ansvarlig for afskrivningen under bevægelser med en pensel, beskytter knoglerne mod slid, har blødgøring af slag. Der er en stor brusk i leddet, som giver rotation af hånden samt en bred vifte af bevægelser i forskellige fly. Den er placeret i mellemrumgene, hvis du sondrer bunden af ​​børsten med dine fingre, kan du mærke en buet trug.

Ligamenter og muskler

Carpalsammen er kendetegnet ved et stort antal små knogler, som følge af, at den har en høj mobilitet. Men det fører til en alvorlig risiko for traume. Bevar knoglerne i ligamentet, som fast holder dem og stabiliserer hele leddet. I forbindelsen er der sådanne ledbånd:

  • lateral radial - begrænser bevægelsen i retning af midten af ​​kroppen, forbinder styloid-processen og navicularbenet;
  • laterale ulnarier - begrænser stærk bortførelse fra kroppens centrum, forbinder styloidprocessen af ​​albuebenet og den trekantede knogle samt en del af den ærterformede knogle;
  • dorsal radiocarpal - tillader ikke at bøje det venstre eller højre håndled stærkt, forbinder bagsiden af ​​den distale epifyse med håndledets knogler (semilunar, scaphoid, trekantet)
  • palmar - er ansvarlig for at begrænse funktionen af ​​forlængelse af hånden, forbinder styloid-processen og den første, anden række af carpal-knogler;
  • mezhapyastnye - er ansvarlig for fastsættelse af de små knogler i første række, deres korrekte placering og bevægelsesstabilitet.

Benstrukturer og brusk

Muskler er også involveret i bevægelsen af ​​håndleddet. På palmsiden er der phalangeal flexorer, og på den anden side er der ekstensorer. I denne sammenhæng er ledbånd og muskelfibre placeret meget tæt på hinanden, hvilket resulterer i at der dannes otte seneposer. I tilfælde af skade eller infektion i leddet er der en høj mulighed for at udvikle betændelse i sener, eller med andre ord tendinitis. Artikelsækkene er fyldt med synovialvæske, som forhindrer knoglefriktion og blødt vævsskader.

Nervefibre og blodforsyning

Blodcirkulationen af ​​håndleddet sker via de radiale, ulna og interosseøse arterier og vener med tilsvarende navne. I forbindelse med en sådan mættet blodcirkulation og den tætte placering af arterier og blodårer til knoglerne, ved den mindste skade af leddet, påvirkes også karrene, hvilket fører til hyppig dannelse af hæmatomer. Lymfesystemet i leddet har en lignende forgrening, derfor i inflammatoriske og degenerative processer, forekommer ødem øjeblikkeligt. Et netværk af lymf ligger mellem knoglerne og et blødt væv, der er tyndt i håndleddet.

Tre nerver går gennem krydset - radial, median og ulnar. De giver adgang til nervesignaler i hånden. Medianen nerve passerer gennem kanalen af ​​håndleddet, omkring den er tæt arrangeret fibrøs ring.

Ved den mindste fortykkelse af sener eller puffiness i leddet forekommer en nervepænding, og som et resultat er et tab af palme eller falsk følsomhed mulig. Dette er en af ​​de mest almindelige sygdomme i håndleddet - tunnel-syndromet, der refererer til nederlaget af nervefibrene. Opstår fastspænding og betændelse i medianenen i forbindelse med ofte gentagne bevægelser af samme type (arbejder på en computer, strikning osv.).

Video "Anatomi af hånden"

Videoen viser anatomien af ​​knoglerne i et håndled.

Anatomi af det menneskelige håndled

Nogle led i det menneskelige muskuloskeletale system er udadtil urimelige udefra, selvom de har en ret kompleks indre struktur. Disse samlinger omfatter håndleddet, som forbinder de to øvre leddafsnit anatomisk og funktionelt - underarmen og hånden. Takket være dens stabiliserende funktion kan folk udføre en så stor mængde præcise bevægelser.

Faktisk, i betragtning af pattedyrsanatomien (som omfatter mennesker), bør håndleddet være ens i struktur til ankelleddet. Men evolutionen gav en betydelig omdannelse, som skyldtes behovet for at udføre visse bevægelser ved hjælp af hænderne. Derfor fortsatte funktionelle og anatomiske ændringer i det næsten parallelt og tilpassede leddet til organismens behov.

Men håndleddet er interessant ikke kun af knoglernes komplekse anatomi. Mjukvævets struktur er også af interesse. Udenfor er den omsluttet i en væv af mange strukturer - ledbånd, sener, skibe og nerver. Alle går til penslen, som til præcis arbejde kræver en stor mængde fodrings- og holdeelementer. Derfor bør håndleddet ikke kun have god mobilitet, men også sikre sikkerheden ved alle disse formationer.

Generel anatomi

Før man går videre til beskrivelsen af ​​de enkelte elementer af forbindelsen, er det nødvendigt at dvæle på dets anatomiske karakteristik. Alle ledd i muskuloskelet systemet er opdelt i flere grupper i henhold til den generelle klassifikation. Dette giver dig mulighed for at kombinere dem indbyrdes efter lignende egenskaber for at lette at lære:

  1. Det første skridt er at bestemme lokaliseringen - håndleddet henviser til leddene i overbenet. Mere præcist er den placeret i den distale gruppe, det vil sige den er placeret længst fra kroppen.
  2. Ifølge antallet af knogler i dets sammensætning kan det uden tøven henføres til komplekse forbindelser. I alt har den fem ledige overflader - fire af dem er dannet af knogler og en - ved en trekantet bruskplade.
  3. Leddet er ellipsformet i form - artiklens overflade på begge sider er en langstrakt cirkel. En sådan struktur giver ham ikke en god støttefunktion, men giver betydelig mobilitet.

Selv om carpalsammen består af fem elementer, med bevægelser og i ro, er det en enkelt struktur, hvoraf dele er tæt forbundet med ledbånd.

Underarm knogler

I modsætning til vrangforestillinger er der kun en artikulær knogleoverflade involveret i dannelsen af ​​håndleddet på underarmens del. Ulna danner et hoved i det endelige segment, som er forbundet til radius i form af en stillesiddende distal radioulær artikulering. Derfor er leddet på underarmens del lidt usædvanligt:

  • Tættere på håndleddet passerer radiusen i en massiv fortykning, der bærer en betydelig del af belastningen under bevægelser. Den ydre og centrale del af krydset er dannet af sin brede artikulære overflade. Det er ikke helt glat og har en depression i den centrale del. Denne formular giver pålidelig fastgørelse af håndledets knogler, som forhindrer dem i at blive forstyrret.
  • Den indre deling af leddet hos mennesker er dannet af en trekantet bruskbilledplade, som er placeret inde i dens hulrum. Det har en relativt mobil forbindelse med ledbånd med radial og ulna. Generelt spiller denne plade rollen som en meniskus, hvilket giver bedre kontakt mellem de ledende overflader.

En særpræg af håndleddet er det usædvanlige forhold mellem antallet af knogler - fra siden af ​​underarmen er det kun en, men fra håndleddet består det af tre formationer på én gang.

Håndled ben

Dette afsnit, som er anatomisk begyndelsen af ​​hånden, er dannet af en lang række små knoglestrukturer forbundet med stærke ledbånd. Selvom håndleddet betragtes som en forholdsvis samlet struktur, udføres der stadig en lille bevægelse under bevægelser. Sammensætningen af ​​håndleddet af den indbefatter kun den nederste række, lige ved siden af ​​den radiale knogle:

  • Hvis du går væk fra tommelfingeren, er den første struktur navicularbenet. Det er kendetegnet ved en buet form samt den største størrelse, der adheres til næsten 50% af underarmens overflade.
  • Den centrale position er optaget af den skæve knogle, hvis ydre struktur svarer fuldt ud til navnet. På bundfladen er der en hak dækket med ledbrusk. Denne formation og dens forbindelse med den modsatte side.
  • Trekantet ben ser ud som en pyramide, hvis øverste er rettet til underarmen. Den har en ledflade i form af en cirkel, med hvilken den ligger ved siden af ​​den ydre del af leddet, i området med den trekantede bruskeskive.

Forbindelsen af ​​alle disse knogler giver også mulighed for at udvide grænserne og at skelne mellem et komplekst og kombineret carpal led - et sæt ledd af håndled og håndled.

Blødt væv

I betragtning af det store antal benstrukturer, bør den fælles kapsel hos mennesker også være af betydelig størrelse. Men håndledets anatomi er rig på funktioner, så skallen er kun fastgjort langs selve kanten af ​​knoglerne der danner den. Du kan kort beskrive sine grænser:

  • Undersiden bøjer kapslen sig næsten på samme niveau omkring den radiale knoglens artikulære omkreds og fastgør sig selv bogstaveligt et par millimeter fra sin kant. Kun på indersiden af ​​skallen går lidt længere - til styloid-processen af ​​ulnarbenet, der dækker bruskskiven.
  • På toppen af ​​kapslen, på trods af tilstedeværelsen af ​​tre separate ledflader, danner der ikke nogen skillevægge eller adhæsioner. Den løber lige ud langs scaphoidets kant, lunat og trekantet knogle, der omslutter dem i et enkelt hulrum.

Denne struktur skyldes det store antal omgivende artikulering af sener, blodkar og nerver, for hvilke en overudviklet kapsel ville være en alvorlig mekanisk hindring.

bundter

For at sikre pålidelig ydeevne af understøtning og dynamiske funktioner, er det nødvendigt med et stort antal understøttende elementer til en så kompleks sammenføjning. Deres rolle udføres af deres egne ledbånd, som ikke kun holder artikulære overflader, men også sammenføj de individuelle knogler i håndleddet. Generelt er der fem sådanne formationer:

  1. Det laterale radiale ledbånd i håndleddet forbinder styloidprocessen af ​​knoglestrukturen med samme navn med den ydre kant af scaphoidbenet. Ved spænding begrænser den overdreven forskydning af børsten til ydersiden - spøgelsen.
  2. Håndledets laterale ulnarligament er placeret på den modsatte side og forbinder den eponymous og trekantede knogle. Dens formål er at forhindre en stærk afvigelse af hånden, når du bevæger dig indad.
  3. På leddets dorsum er den bredeste og mest kraftfulde sene, som næsten helt dækker leddet - den dorsale radiokarpale ligament. Den begynder lige over den radiale artikulære omkreds, hvorefter dens fibre afviger mod knoglerne i håndleddet. Dets opgave er at begrænse overdreven bøjning af børsten.
  4. Palmar håndleddet ligament er meget mindre - det afviger fra den radiale styloid proces, og går til håndleddet. Når den er strakt, er forlængelsen af ​​håndfladen begrænset.
  5. Det fremhæver også de enkelte fibre i de interosseøse ledbånd, som forbinder alle knoglerne i håndleddet, hvilket gør dem næsten ubevægelige.

Disse strukturer beskadiges ofte som følge af skade, hvilket medfører forskellige svækkelser af mobiliteten i artikulationen.

kanaler

En speciel formation er direkte knyttet til palmaroverfladen af ​​håndleddet - karpale kanaler, hvor sener, kar og nerver passerer. De giver dig mulighed for at adskille dem i separate bjælker for at undgå mekaniske virkninger på dem under bevægelser:

  1. Ulnarkanalen indtager den mest indre stilling, som ligger mellem benet med samme navn og det brede ligament. Den indeholder ulnarnerven, der innerverer palmen i retning af den fjerde og femte fingre, såvel som den vaskulære bundle, herunder arterien og venerne.
  2. Den radiale kanal passerer mellem benet med samme navn og samme brede ligament. Der er kun to anatomiske strukturer i det - håndledets flexor sene og den radiale arterie strækker sig til tommelfingeren.
  3. Den centrale carpalkanal er den mest mættede - den er delt i halvdelen af ​​synovialskederne for fingersbøjlerne. Udover dem passerer medianen og den medfølgende arterie der.

Ofte er der karpaltunnelsyndrom - en patologi forbundet med mekanisk tryk på nervefibrene (sædvanligvis medianernen).

Blodforsyning

Fælles ernæring udføres hovedsageligt på bekostning af et omfattende vaskulært netværk af palmen, hvorfra enkelte grene strækker sig til fugen. Udstrømningen af ​​blod forekommer efter samme princip - venerne ledsager arterierne:

  • Blodforsyningen af ​​artikulationen kommer fra tre kilder - hovedarmene i underarmen - den radiale, ulna og interosseøse arterie. I overgangen til palmen udgør de et sæt forbindelser - anastomoser, der danner et omfattende netværk. Fra det adskilles skibe til leddets skal, der leverer næringsstoffer og ilt, fra ryggen og palmarens overflade.
  • Udstrømningen af ​​blod udføres i systemet med dybe vener i underarmen med lignende navne, der kun har en parret mængde. Også på ryggen og palmarfladen dannes mange små blodårer, som derefter strømmer ind i den fælles dybe venøs bue i håndleddet.

Et stort antal kilder til blodforsyning giver god ernæring af leddet, og dermed dets fremragende evne til at komme sig.

innervation

Den eneste betydelige dannelse, der har et stort antal nerveender, er den fælles kapsel. Der er forskellige typer receptorer på det - giver en følelse af pres, smerte eller strækning. Denne funktion giver dig mulighed for at forhindre overdreven strækning af membranen, i tid, herunder i musklernes arbejde ved hjælp af refleks stimuli.

Kilden til alle nervefibre i håndleddet er brachial plexus, som sikrer arbejdet i hele overbenet. Innervation af en fælles kapsel involverer tre af dets grene:

  • Ulnarnerven passerer gennem kanalen i området med den interne styloid-proces, der går hen imod højden af ​​lillefingeren i håndfladen. På håndleddet er der små grene, der inderverer en lille del af skallen.
  • Medianen er placeret i den centrale kanal, hvorfra den giver en del af fibrene til ledkapslen. På bekostning af dem giver følsomheden af ​​hele den forreste overflade af leddet.
  • Den radiale nerve passerer gennem underarmens dorsum, der bevæger sig til den samme side af håndfladen. I tommelfingeren styrer han også kvistene til kappens kappe og sikrer inderveringen af ​​hele baghalvdelen.

Hvis nogen af ​​nervefibrene er beskadigede, forringes funktionen af ​​den fælles kapsel i overensstemmelse hermed, hvilket fører til forstyrrelse af dets genoprettelsesprocesser.

Fysiologi af bevægelser

Den ellipsformede form af artikulering indebærer implementering af bevægelser i den, der passerer langs to forskellige akser. Men i praksis viser det sig, at der i håndleddet ledes mobilitet samtidig i tre retninger. Denne funktion skyldes det fælles arbejde med leddene i underarmen - den distale og proksimale radioalder.

Behovet for kombineret arbejde dikteres af formålet med det øvre led - udførelsen af ​​præcise og målrettede bevægelser. Derfor erhvervede det biaxiale led i første omgang en anden nyttig funktion:

  1. Det vigtigste arbejde, som artikuleringen udfører tusindvis af gange hver dag, er mobilitet i frontalaksen. Når dette sker, koordineres sammentrækningen af ​​musklerne i den forreste eller bageste gruppe af underarmens bøjler eller extensorer af håndleddet. Ved hjælp af sener giver de fleksion eller forlængelse af hånden.
  2. Hjælpebevægelser er bevægelser i sagittalaksen - holdt vinkelret på håndfladen. For deres gennemførelse er ansvarlig for mere komplekse mekanismer - primært reduceret musklerne på den indvendige eller ydre overflade af underarmen. Resultatet af et sådant koordineret arbejde bliver en bly eller en bly - afvigelsen af ​​børsten udad eller indad.
  3. Kombineret er bevægelsen af ​​palmen på den lodrette akse, som udføres ved hjælp af andre led i underarmen. Sammentrækningen af ​​muskelpronomen eller vristen understøtter indføjelsen af ​​denne mekanisme. I dette tilfælde er der en samtidig rotation af håndfladen med underarmen udad eller indad.

I øjeblikket overvejes den kombinerede mobilitet i håndleddet også. Det antages, at leddene i håndleddet under bevægelser i håndleddet også oplever forflytning, hvilket kun kan mærkes eksternt.

Håndleddet - anatomi, struktur, funktion (med foto)

Håndleddet er en mobil forbindelse mellem de radiale og ulna knogler med hånden. Det er placeret ved krydset mellem underarmens og håndens knogler.

Struktur og anatomi

I løbet af udviklingen af ​​pattedyr og deres erhvervelse af sådanne evner som supination og pronation fremkommer en artikulær artikulering, som forøger rotationsarmens rotationsgrad.

Sammenlignet med andre pattedyr har det menneskelige håndleddet gennemgået nogle ændringer, der gjorde det muligt at øge bevægelsesområdet.

Epiphysen af ​​den radiale knogle er fuldt indbygget i leddet, og epifysen af ​​ulnarbenet er kun involveret gennem artikulærskiven (artikeldisken er et leddbrusk, som øger styrken af ​​leddet og absorberer det). Forbindelsen er biaxial og har form af en ellipse.

Leddhovedet er dannet af scaphoid, trihedral og lunate knogler. Leddet hulrum er dannet af radius og den bruskede skive fra ulna. Alle knogler er forbundet med ledbånd. Den artikulære taske er fastgjort til kanterne af artikulære overflader af knoglerne, der danner leddet. Den indeholder synovialvæske.

Blodtilførslen af ​​artikulationen udføres af de radiale, ulna og interosseøse arterier.

Udstrømningen af ​​blod udføres af to radiale, to albue og to interosseøse årer, palmar venøs bue af håndleddet.

De fremre og bageste interosseøse nerver sammen med den dybe gren af ​​ulnarnerven giver innervation.

En af de interessante egenskaber er, at forbindelsen er perfekt undersøgt af palpation, huden på den er temmelig tynd og næsten blottet for subkutant fedt, og det er således ikke så svært at sonde på anatomien af ​​leddet.

Alle ledben er dækket af bruskvæv, hvorigennem blodkar og nerver ikke passerer. Brusk beskytter knoglerne i artikulationen, det tørrer og bærer, det absorberer forbindelsen, når den bevæger sig med en børste.

I forbindelsen er der et stort brusk, der gør det muligt for hånden at rotere. Den er placeret i ledgabet, den kan fældes ved bunden af ​​børsten, der er et hulrum.

Håndleddet ledes af muskler. Alle musklerne i leddene er opdelt i fire grupper:

  • Gruppe 1. Ansvarlig for flexion i joint og flexion i den femte finger.
  • Gruppe 2. Ansvarlig for forlængelse i leddet og for at bringe penslen.
  • Gruppe 3. Ansvarlig for bortførelsen af ​​hånden og hjælper den første gruppe til at bøje leddet.
  • Gruppe 4. Hjælper med at bringe børsten og i forlængelsen af ​​artikulationen.

funktioner

Det faktum, at leddet har form af en ellipse, gør det muligt at biaxialt (at have to rotationsakser), det har evnen til at bøje og bøje, blive drevet og trækkes tilbage.

Et led kan danne cirkulære bevægelser, dette er muligt på grund af tilføjelsen af ​​bevægelserne af to rotationsakse. Denne led er den mest fleksible og mobile i den menneskelige krop. Ved at gennemføre det giver et komplekst ligamentapparat mulighed for at lave præcise og specifikke bevægelser med fingrene på hænderne.

Wrist ligament bundter

Som tidligere nævnt skyldes bevægelsen og stabiliseringen i leddet musklerne og ledbåndene. Forskellige tyazh er ansvarlige for forskellige funktioner.

Den palmar radiocarpal ligament, de ulnar og radiale collateral ligaments og radiocarpal ligament på bagsiden af ​​hånden gør fælles kapslen mere holdbar.

Ledbåndets hovedfunktion i leddet er stabilisering. Stabilisering forekommer i to plan: frontal og sagittal.

Frontplan

I den har ledbåndene en vigtig funktion, da den distale overflade af den radiale knogle er rettet nedad og indad i en vinkel på ca. 30 grader til planet og under spændingen af ​​håndledsens langsgående muskler glider den i en neutral stilling nedad til indersiden.

Men når børsten er rettet i den anden retning med 30 grader, vil muskel trækkraften virke vinkelret, og leddet vil komme til en stabil position. Denne position i frontplanet er naturligt for vores fælles.

Ulnar- og radialkollateret ledbånd kan ikke forhindre denne dislokation effekt, da de er rettet på samme måde som de muskler, der skaber trang. Den vigtigste stabiliserende funktion antages af ledbåndets for- og bageste ledbånd. De ligger sidelæns op og ud, som holder håndledets knogler og forhindrer forskydning.

Sagittal plan

I hendes situation er ikke meget anderledes. Da den distale overflade af den radiale knogle er rettet nedad, vil håndledene glide nedad og nedad i en vinkel på ca. 25 grader til horisonten.

Under bøjning af leddet med 30 grader, har musklerne med hjælp af fremspring tendens til at forskyde håndleddet i et plan 90 grader til den distale overflade af den radiale knogle og stabiliserer således artikuleringen.

Til stabilisering er det nødvendigt at samle den lunate knogle og den distale radiale knogleoverflade, som gøres ved at strække de lunatiske og proximale ledninger af håndledets tværgående ligament.

Blodtilførsel af håndleddet

Alle grene af blodcirkulationen, der når hånden, går gennem håndleddet. Der er to kredsløbssystemer: håndfladen og ryggen.

  • Palmar. Det er dannet af leddene af de ulna og radiale arteries grene og grene af den interosseøse arterie. Dette netværk er placeret i ligamentapparatet under flexor sener. Dens grene fodrer ledbåndene. På palmenettet er der to buer: dyb og overfladisk:
    • Dyb. Det er placeret langt under flexor sener på metakarpale knogler og ledbånd.
    • Surface. Det er under aponeurosen af ​​palmen.
  • Bagud. Også dannet af leddene i grenene af de ulna og radiale arterier. Placeret under flexor muskel sener. Det nærer fingers nærliggende samlinger og bevæger sig til de mellemliggende huller.

Anatomi af håndleddet og dets almindelige sygdomme

Håndleddet er en af ​​de vigtigste komponenter i carpal joint. Ud over radiokarpalen indbefatter carpalsammen også midterhåndleddet, mezhzapyastny og carpal-metacarpal leddene, som har en tæt funktionel forbindelse og er ansvarlige for den normale drift af hånden som helhed.

Håndleddet er et komplekst elliptisk biaxialt led. Hovedfunktionen er at give mulighed for cirkulær rotation af hånden samt bevægelsen langs frontal og sagittale akser (bøjning og forlængelse, bortførelse og adduktion af hånden).

Strukturen af ​​håndleddet

Håndleddet er en bevægelig knogleforbindelse, som er en del af håndleddet og giver en forbindelse mellem knoglerne i underarmen og hånden. Udførelsen af ​​den fælles motorfunktion bliver mulig på grund af arbejdet i musklerne placeret på for- og bagsiden af ​​håndfladen.

Den betragtede forbindelse anses for at være en af ​​de mest fleksible og mobile i hele det menneskelige skelet. Kompleksiteten af ​​dens struktur giver mulighed for at udføre præcise bevægelser med børsten og fingrene.

Udseendet af dette led i mennesker er en konsekvens af evolutionære processer, dets tilstedeværelse i sammensætningen af ​​skeletelementerne i de øvre lemmer har fået personen til at erhverve evnen til pronation og supination - typer rotationsbevægelser af ekstremiteterne ind og ud.

Håndleddet omfatter følgende ledflader:

  • proksimal (artikuleret med radius og ulnarbruskskive):
  • distal (artikuleret med den første række af carpalben sammenkoblet af separate ledbånd).

Overfladerne på leddene er dækket af en tynd membran, der danner ledposen og er fastgjort til knoglevævet ved kanten af ​​forbindelsesbenene.

bundter

Stabiliteten og stabiliteten af ​​knoglerne i håndleddet er sikret ved tilstedeværelsen af ​​de følgende ledbånd i dets sammensætning:

  • Radiale og ulnar laterale (sikkerhedsstillelse) ledbånd. De tjener til at begrænse ledende (mod kroppen) og omdirigere (i modsat retning fra kroppen) henholdsvis håndbevægelser. Også disse ledbånd udfører en forbindelsesfunktion mellem knoglerne i håndled og underarme.
  • Ryggen og håndfladenes radiale ledbånd. De tjener til at begrænse fleksibilitets- og forlængelsesbevægelserne i håndleddet henholdsvis samt at forbinde knoglerne i håndled og underarme.
  • Mezhapyastnye ledbånd. Udfør funktioner til styrkelse, fastgørelse og stabilisering af et arrangement af små knogler i et håndled. Styr både håndled og midterledningsled.

Blodforsyning og nervesystem

Gennem håndleddet ledes gennem følgende kanaler:

  1. Ulna. Det indeholder ulnar venen og arterien, såvel som ulnarnerven.
  2. Stråling. Indeholder en radial arterie, såvel som en sene, der er ansvarlig for muligheden for at bøje håndleddet.
  3. Wrist. Det indeholder medianen nerve og den tilhørende arterie, samt de sener der er ansvarlige for at bøje fingrene.

Et stort antal og nærhed af blodforsyningsveje i en relativt lille håndleddet forårsager en høj sandsynlighed for hæmatomdannelse ved den mindste skade på denne del af armen.

Også i dette led er systemet af lymfatiske kanaler højt udviklet, hvilket i høj grad bidrager til den hurtige udvikling af ødem i håndleddet på grund af inflammatoriske og degenerative processer.

Hovedelementerne i strukturen

Blandt de karakteristiske træk ved strukturen af ​​håndleddet skiller sig ud:

  1. Kompleksiteten af ​​strukturen. Håndleddet er dannet af to artikulære fly og giver kommunikation og interaktion mellem knoglerne i underarmen og hånden.
  2. Elliptisk form af leddet, hvilket giver mulighed for biaxial bevægelse - bøjning og forlængelse samt bortføring og adduktion af hånden. Denne funktion er på grund af formen af ​​sammenføjningsbenene i underarmen og hånden.
  3. Tilstedeværelsen i ledkapslen af ​​yderligere brusk, der sikrer maksimal kompatibilitet af de sammenføjede skeletelementer.

Fælles sygdomme

I lyset af de ovennævnte strukturelle træk ved håndleddet kan dets normale funktion blive svækket på grund af både ydre skader og indre patologier i kroppen.

Blandt de mest almindelige sygdomme og afvigelser skiller sig ud:

  • misdannelser;
  • traumer;
  • arthritis og artrose;
  • Kiyabeka-Priizer sygdom;
  • onkologiske og bløde vævssygdomme.

misdannelser

En af de mest almindelige misdannelser af håndleddet er sammensmeltningen af ​​håndledets individuelle små knogler. Denne afvigelse begrænser moderat det mulige bevægelsesområde i leddet, men giver ikke patienter væsentligt ubehag og opdages oftest tilfældigt.

Derudover er der i klinisk praksis tilfælde af underudvikling eller fuldstændig fravær af nogle knogler eller deres elementer. Denne afvigelse er kendetegnet ved overdreven mobilitet af knoglens led.

Sjældent forekommer der medfødte forstuderinger eller subluxationer. Sådanne afvigelser er fyldt med betydelige krænkelser af børstens funktionalitet og er genstand for øjeblikkelig behandling.

skader

Den mest hyppige skade på håndleddet på grund af ydre påvirkninger er en blå mærke. Sådanne skader ledsages som hovedregel af blødninger i selve leddets væv og indre hulrum. I dette tilfælde reagerer brugen af ​​dette led godt på behandlingen og bliver i de fleste tilfælde ikke årsager til komplikationer.

Strækker eller revner i ledbåndene ledsaget af ødemer og i nogle tilfælde blå mærker eller hæmatom samt smerte: også alvorlige på tidspunktet for skade, falmer under inaktivitet og fornyes under bevægelse af leddet. Behandling af sådanne skader indebærer brug af konservative metoder.

Frakturer tegner sig for omkring halvdelen af ​​alle skader på håndleddet. Ud over det fælles for denne klasse af traume symptomer (akut smerte, hævelse, blå mærker), brud iboende i en væsentlig krænkelse af funktionaliteten af ​​leddet. Sådanne skader kan identificeres ved berøring - det er let at påvise tilstedeværelsen af ​​knoglefragmenter.

Advarsel! Ved den mindste mistanke om brud på håndleddet er det nødvendigt at straks konsultere en traumatolog for at undgå yderligere komplikationer.

Meget hyppigere sammenlignet med de ovennævnte skader forekommer dislokationer af leddet. I de fleste tilfælde ledsages sådanne skader af brud på underarmens knogler eller deres separate dele. Dislokationer ledsages af alvorlig og skarp smerte, hævelse eller hæmatomer. Dette ændrer formen af ​​leddet selv. Behandling af sådanne skader kræver brug af konservative metoder eller kirurgisk indgreb, afhængigt af alvorligheden og det kliniske billede af skaden.

Arthritis og ledsygdom

Forekomsten af ​​inflammatoriske processer i håndleddet er ofte resultatet af arthritis. Infektiøs purulent arthritis kan forekomme som følge af indkomsten af ​​patogene mikroorganismer i det indre ledhul på grund af skade eller indtræden med blodgennemstrømning. Kronisk rheumatoid arthritis af dette led kan skyldes tuberkulose eller brucellose.

Slidgigt i håndleddet er en konsekvens af tidligere skader eller tidligere sygdomme. Symptomer på denne patologi - smerte og en karakteristisk knæk i leddet under bevægelse. Fremgangen af ​​slidgigt er fyldt med udviklingen af ​​dårlig udtrykt stivhed og fælles deformitet.

Kiyabeka-Priizer sygdom

Denne knoglepatologi er ret almindelig og er en aseptisk nekrose af knoglerne i håndleddet (navicular og semi-lunar), der er kendetegnet ved knoglenekrose på grund af svækkede metaboliske og blodforsyningsprocesser i leddet.

Blandt symptomerne på sygdommen er smerte, forværret af bevægelse, svag hævelse i det fælles område, smertefulde fornemmelser af palpation af dorsum i leddet, alvorlig begrænsning af håndbevægelser, op til umuligheden af ​​at klemme håndfladen i en knytnæve.

Behandlingen af ​​denne sygdom afhænger af det kliniske billede udføres enten konservativt eller kirurgisk.

Onkologiske og bløde vævssygdomme

Blandt de mest almindelige sygdomme i håndledets bløde væv er: bursitis, tendonitis, tendovaginitis, periartrose, hygrom og stenotisk ligamentitis. Disse sygdomme, hvis lokalisering falder på håndleddet, er primært præget af tab af følsomhed og begrænset funktionalitet i leddet. Valget af behandlingsmetode afhænger af arten af ​​den identificerede sygdom og af patientens egenskaber.

video

I denne video vil du se en mands arm fra fingerspidserne i 3D-animation: ledbånd, knogler, muskler og andre elementer.

Håndleddet er et af de mest komplekse elementer i det menneskelige skelet hånd. Denne led er ansvarlig for at forbinde hånden med underarmens ben samt den rette funktion af hånden selv - hele håndfladens og fingers bevægelser.

Kompleksiteten af ​​strukturen af ​​dette led skaber stor risiko for skade. Skader på leddet, ligesom andre unormale fysiologiske tilstande, er fyldt med negative konsekvenser - fra moderat ubehagelige fornemmelser i håndleddet for at fuldføre tab af håndens motorfunktion. Derfor er udseendet af nogen ukarakteristiske fornemmelser i dette område grunden til appellen til specialister.

Håndleddet

Håndleddet er en del af håndleddet, der giver bevægelse af hånden i tre fremspring. Han spiller en vigtig rolle, er ansvarlig for mobiliteten af ​​den sværest organiserede del af overbenet - hånden.

Håndleddet forbindelsen hjælper med at udføre præcise, forskellige bevægelser. For at forstå hvordan samlingen fungerer, er det nødvendigt at kende strukturen og funktionerne i håndledets funktion.

struktur

Håndledets anatomi er kompleks. Den består af to artikulære overflader, inde i kapslen er der en disk, som er en trekantet formet fibrocartilaginøs plade.

Radiostrukturen har en række funktioner. Anatomisk har artikulationen form af en ellipse: den ene overflade er konveks, den anden er konveks. Dette sikrer placeringen af ​​børsten, som muliggør greb bevægelse.

Håndleddet er placeret mellem underarm og første række af håndled.

Kapslen af ​​leddet er tynd, den er fastgjort til de ledende overflader af knoglerne, der danner leddet. Håndleddetes struktur:

  • Proksimal overflade. Den består af en radius og en brusk.
  • Distal overflade. Præsenteret ved at dække pits af den første række af håndleddet.

Håndleddet er beriget med bundter.

Strukturen af ​​ligamentapparatet:

  • Interosseøse ledbånd. De forbinder knoglerne i håndleddet i første række.
  • Palmar albue håndled. Dette er et stort bundt, som også styrker midterleddet. Det stammer fra leddeskiven og styloidprocessen af ​​ulnaen og ned til den trekantede, lunate og capitulære knogle.
  • Bagside armbånd. Det starter fra bagsiden af ​​den distale ende af den radiale knogle, der er fastgjort til den lunate, trekantede og navicularbenet. Bundle forhindrer bøjning af børsten.
  • Strålingssikkerhed. En flok er ansvarlig for inhiberingen af ​​at bringe børsten. Placeret mellem navicularbenet og styloid-processen.
  • Ulnar sikkerhedsstillelse. Bundle forhindrer overdreven bortføring af armen. Placeret mellem styloid-processen, håndkladets trekantede og ærter.
  • Palmar radiocarpal. Placeret mellem styloid-processen, knoglerne i første og anden række af håndleddet.

funktioner

På grund af håndledets komplekse struktur udvides mulighederne for bevægelse af den menneskelige hånd: de leveres af leddene.

Håndleddet er ansvarlig for bøjning, forlængelse, adduktion og bortføring, cirkulære rotationer er også mulige. Fugen hjælper med at bevæge sig i den rigtige retning, påvirker bevægelsen af ​​fingrene. Det giver en glat eller skarp bevægelse af armen. Med den er bevægelsen justeret i vandret og lodret plan.

På grund af den komplekse struktur er carpal leddet ansvarlig for hele håndens bevægelse.

I håndleddet forbindelsen er der kanaler: albue, radial og carpal. De indeholder blodkar, nerveender og sener.

Hvis du beskadiger dit håndled, er sandsynligheden for skade på disse vigtige elementer høj, som følge af, at den normale bevægelighed af fingrene og hele lemmen kan gå tabt.

Diagnostiske metoder

Studiet af håndleddet består i at undersøge, palpere og samle anamnese. På artikulationsområdet er alle anatomiske elementer godt håndgribelige, hvilket letter diagnoseprocessen.

Lægen undersøger håndledets ryg-, palmar- og laterale zoner. Samtidig sammenlignes leddene til højre og venstre hånd, forskellene er synligt synlige. Estimeret hudfarve, konfiguration, form og størrelse af artikulationen. Lægen proberer knoglede fremspring, sammenligner folderne og gruberne i begge hænder og undersøger også tilstanden af ​​det muskulatur-ligamente apparat.

Udseendet af unormale vækst eller dimples, hævelse, hævelse, rødme og smerte under bevægelse eller palpation indikerer sygdommen. Patienten har i dette tilfælde brug for yderligere undersøgelse.

Instrumentdiagnostiske metoder:

  • Radiografi. Det er en af ​​de mest tilgængelige og præcise metoder til at detektere patologier af håndleddet. Du kan tage billeder i flere fremskrivninger.
  • USA. Denne teknik gør det muligt for os at estimere strukturen af ​​leddet, bestemme størrelsen på de fælles fissurer og afsløre erosion.
  • CT eller MR. Ifølge undersøgelsesresultaterne er det muligt at registrere vævsødem. Et kontrastmiddel bruges til at forbedre visualiseringen.
  • Artrografi. Teknikken består i indføring af ilt eller kuldioxid i ledhulrummet, hvorefter det er muligt at vurdere tilstanden af ​​væv og led.
  • Punktur og biopsi af den fælles kapsel.

Arthroskopi kan udføres efter behov. Dette er en invasiv teknik, så den bruges kun i ekstreme tilfælde.

Hvilken læge behandler sygdomme i håndleddet?

Arthrolog beskæftiger sig med behandlingen. Men først bør du besøge en terapeut. Årsager til ledskader kan være forskellige. Afhængig af etiologien af ​​sygdommens oprindelse afhænger af valg af en specialist.

Hvis leddene er inficerede, hjælper en virolog. Du kan også kontakte en kirurg, reumatolog, osteopat eller traumatolog.

Sygdomme i håndleddet

I tilfælde af leddens funktionssvigt er folks evne til at arbejde tabt. Skader på enhver del af artikulationen medfører ødelæggelse af lemmerne.

En person vil ikke være i stand til at udføre elementære bevægelser, vil føle chilling akut smerte. Hævelse, rødme og hævelse er mulige i leddet.

Under indflydelse af sygdomme kan leddene ændre formen. Modifikationer observeres med inflammatoriske og destruktive processer, samt ved modtagelse af skader og skader. Fælles sygdomme kan være medfødte og erhvervet.

misdannelser

Misdannelser fører sjældent til svær funktionssvigt, så de diagnosticeres ofte ved en tilfældighed, når patienten kommer til sygehuset med et andet problem.

Den mest almindelige forekomst af sammensmeltningen af ​​håndledets små knogler, som følge heraf reducerer rotationsamplituden i artikulationen.

Andre misdannelser:

  • hypoplasi (underudvikling af leddet) - patologi forekommer i prænatal perioden, manifesteret ved utilstrækkelig udvikling af ledleddet eller hele knoglen;
  • aplasi er en unormal udvikling, hvor en del af knogleelementerne mangler
  • medfødt dislokation eller subluxation.

Misdannelser kan føre ikke blot til begrænsning, men også til for stor mobilitet i ledleddet.

skade

Mekanisk skade fra stød, fald eller andre skader er den mest almindelige årsag til en sygdom i håndleddet.

Fælles skade:

  • blå mærker;
  • blødninger i periartikulære væv;
  • væskeakkumulering i kapslen
  • blødning i leddet.

I modsætning til medfødte misdannelser reagerer læsionerne godt på konservativ behandling, og kirurgi er kun nødvendig i sjældne tilfælde.

Meget mindre almindelige forskydninger børste. De er kombineret med en fraktur af radiusen. Behandling er ofte konservativ, men kan være operativ.

Frakturer er intraartikulære. Distribueret brud på den distale epifyse af strålen eller Collis fraktur.

artritis

Det er en inflammatorisk sygdom, der manifesteres af smerte, hævelse og begrænset mobilitet af forbindelsen. Sygdommen er akut og kronisk. Udseendet af betændelse kan påvirkes af forskellige faktorer - traume, hypotermi, smitsomme sygdomme samt immunologiske reaktioner.

Der er purulent-infektiøs og kronisk arthritis. Sidstnævnte gruppe omfatter reaktiv og reumatoid arthritis, inflammation i ledleddet med tuberkulose og brucellose.

artrose

Sygdommen er forbundet med dystrofiske forandringer, der fører til ødelæggelse af brusk og ledd. Det kan forekomme på baggrund af tidligere lidte skader, hormonelle lidelser eller metaboliske processer, såvel som autoimmune sygdomme.

Ledbrusk kan destrueres i reumatoid arthritis, psoriasis, syfilis, tuberkulose og andre sygdomme.

Der er en høj sandsynlighed for artrose hos mennesker, hvis faglige aktivitet er forbundet med hårdt fysisk arbejde. Disse er bygherrer, bærere, murer, smedere.

Arthrosis er sjælden, manifesteret af smerte og knase i leddet under bevægelse. Uden behandling udvikles stivhed, forbindelsen deformeres.

Kinbek-Prizer sygdom

Et andet navn på sygdommen er osteonekrose hos den lunate knogle. Denne knogle er en vigtig bestanddel af håndleddet, så hvis det er beskadiget, er håndens funktion svækket.

Sygdommen er forårsaget af skade eller konstant fysisk anstrengelse. Sygdommen er mere almindelig hos mennesker, der beskæftiger sig med tungt fysisk arbejde.

I tilfælde af Kinbek-Prize-sygdom er håndleds håndled hovedsageligt påvirket.

Årsagen til sygdommen kan være medfødt - kort ulna.

Patologi manifesteres af smerte, som falder i ro og forværres af bevægelsen af ​​håndleddet. Palpation af leddet er smertefuldt, der er begrænset bevægelse.

Diagnosen er lavet på basis af radiografi. Behandlingen kan være konservativ eller operativ.

Sygdomme i de bløde led

Følgende sygdomme er almindelige:

  • bursitis - betændelse i de synoviale poser;
  • tendonitis - betændelse og degenerering af sener;
  • stenoserende ligamentitis - svaghed i senet-ligamentapparatet;
  • periartrose er en kronisk sygdom manifesteret af betændelse i det periartikulære bløde væv;
  • hygroma - en tumor der vokser ud af synovialsækken;
  • tendovaginitis er en betændelse i seneskeden.

Inden for håndleddet kan begge godartede og ondartede neoplasmer dannes. Vigtig rettidig diagnose.

Hvis du føler smerte eller unormale ydre manifestationer i håndleddet, skal du straks kontakte læge. Specialisten hjælper med at opretholde håndens mobilitet og funktion.