Vigtigste / Knæ

Skoliose af 1 grad

Skoliose er en sygdom i rygsøjlen, hvor en eller flere bøjninger (afvigelser) dannes i forhold til den vertikale position. Sygdommen kan forekomme uanset alder, men størstedelen af ​​diagnoserne forekommer hos børn i førskole- og skolealderen.

Typer og grader af skoliose

Fra graden af ​​rygkrumning (vinkel af afvigelse fra den lodrette akse) er skoliose opdelt i fire grader:

  • Trin 1 - den indledende fase, udtrykt i en mild form for krumning med en bøjningsvinkel mindre end 10 grader.
  • Trin 2 - Det stadium, hvor afvigningsvinklen er 11-25 grader.
  • 3 grader - som anden fase af moderat sværhedsgrad, hvor vinklen af ​​afvigelsen i rygsøjlen er 26-50 grader.
  • Grad 4 - alvorlig form, med bøjning af rygsøjlen fra den lodrette akse på mere end 50 grader.

For at klassificere krumning i skoliose anvendes nummer og retning af bøjninger.

Der er følgende typer af skoliose, som afhænger af antallet af bøjninger: med en bøjning - i billede C, med to - i billede S, med tre i billede Z. Ryggkolumens krumningsretning er rettet til højre eller venstre. Lokalisering af deformitet forekommer i nakken, brystbenet eller underkroppen.

Sammenfatning, vi kan sige, at den første grad skoliose sker:

  • columna.
  • brystet.
  • thoracolumbale.
  • højre sidet.
  • venstre sidet.

Diagnosen kan udføres på to måder. I det første tilfælde kan ortopædkirurgen detektere det under en planlagt lægeundersøgelse. Eller ved at tage en radiografi i stående stilling. Men en røntgenstråle i den indledende fase er sjældent ordineret af en læge og anses ikke for passende.

Symptomer på sygdommen og tegn på forekomst

Med skoliose på 1 grad er der iboende symptomer. Udtales er den asymmetriske arrangement af skuldre eller bækken. Samtidig er holdningen forstyrret, sløret er tydeligt synligt, og lordosen øges. Ikke at forveksle med en anden sygdom asymmetrisk eller lethar arbejdsstilling. Synes de samme symptomer, men forårsaget af en ubalance i musklerne. Hvis personen placeres i vandret position, forsvinder eksterne defekter.

Årsager til skoliose

Hovedårsagen til den første grad af skoliose er muskel svaghed og ujævn vækst af rygsøjlen. De tegner sig for omkring 40% af årsagerne til sygdommen.

Medfødte anomalier, der fremskynder krumning, udgør op til 25% af årsagerne. Disse omfatter fejl i hvirvlerne, bækkenbenene, brystet, uudviklet struktur af muskel og bindevæv med rygsøjlen, patologi af cerebral parese.

De erhvervede årsager til begyndelsen af ​​scoliosis 1 grad med efterfølgende progression omfatter:

  1. sidder ved bordet vælges den forkerte position (hovedet understøttes af en hånd, benet er bøjet, stærkt bøjet og andre).
  2. lang tid brugt på en computer eller tv (på ryggen er der belastninger fra forskellige sider med ulige intensitet).
  3. stillesiddende livsstil.
  4. I modsætning hertil øges belastningen under sport i de typer, hvor musklerne udvikler sig ujævnt.
  5. ustabile og ubehagelige sko.
  6. flytter en stor vægt på en skulder eller arm.
  7. Forkert valgte møbler til alder (bord, stol).

Ud over årsagerne er der sygdomme, som udløser forekomsten af ​​skoliose. Dette er en hormonel bølge eller ubalance, et fald i calcium i kroppen, vertebralt tuberkulose, osteomyelitis.

Skoliose af 1 grad hos børn

Den første grad er den indledende fase, hvor ryggen er buet en smule. Og hos børn i børnehave og grundskolealder er skoliose forårsaget af en uformet og svag muskelramme, en uhensigtsmæssig pasform ved et bord eller skolebord. For et stort antal børn kan en lærer trods alt ikke ses. Men overdriv ikke. Forebyggelse og behandling af børn fører til et positivt resultat.

Progressionen af ​​grad 1-skoliose hos børn kan kun skyldes manglende opmærksomhed og uagtsomhed på barnets helbred af forældrene. For at identificere sygdommens tegn er det nok at besøge en læge i klinikken 2-3 gange om året. Han vil følge udviklingsdynamikken og justere behandlingsmetoden.

Forældre vil det ikke være overflødigt at blive mindet om, at barnet skal mindes om den forkerte holdning, når han spiller, praksis. Køb et bord og en stol for erhvervslivet alder passende. At sove i en krybbe, skal du lægge en flad hård madras og en lav pude.

Førstegangsskoliose hos unge

Den mest almindelige diagnose efter rutinemessig kontrol til skolebørn er skoliose. Dette skyldes ikke kun det faktum, at en teenager sidder i klasseværelset i lang tid, men at når han kommer hjem sidder han ved computeren. Sociale netværk, virtuelle spil i lang tid. Intet ønske om at spille sport. Her er de grundlæggende årsager.

Sports tonic har en forebyggende virkning på en teenagers ryg. Det anbefales at deltage i kampsport og danse fra øst, svømning eller bare fitness.

Skoliose af 1 grad hos voksne

Diagnosen af ​​scoliose på 1 grad for voksne betragtes som normen. Forstyrrelsen af ​​hvirvlerne fra den vertikale akse med flere grader er diagnosticeret i de fleste tilfælde af voksne. Ved hvilken behandling er ikke påkrævet. Hovedforebyggelsen er at sikre, at sygdommen ikke passerer til 2. grad, hvilket kan forårsage hovedpine og krænkelse af kar- og hjertesystemerne.

Behandling af spinalskoliose 1 grad

For børn og unge er behandlingen begrænset til forebyggende handlinger. Dette er nok til effektiv terapi. Ved den første fase af skoliose, ved hjælp af generelle styringsmetoder, er holdningen nivelleret, rygmusklerne styrkes.

For voksne anvendes andre behandlinger: konservativ, manuel og medikament. I de to første tilfælde anvendes fysioterapi, korset, massage, fysioterapi og manuel terapi.

I den medicinske behandlingsmetode bruges stoffer til at styrke og genoprette bruskvævet mellem hvirvlerne (kondroprotektorer), som styrker blodgennemstrømningen for at give muskelvæv med næringsstoffer og mineraler.

Begivenheder foreskrevet til behandling af skoliose i 1 grad:

  • medicinsk fysisk kultur
  • massage
  • simulator klasser
  • fysioterapi
  • svømning
  • afbalanceret ernæring.

Terapeutisk fysisk uddannelse

Fysioterapi klasser ordineres af en læge, og et sæt øvelser til en bestemt person er valgt. Bøjningens lokalisering og form er taget i betragtning. I første fase er der enkle grundlæggende øvelser.

Uddannelse og indledende klasser udføres i klinikken under tilsyn af en instruktør eller en øvelse læge. Efter du kan gøre derhjemme. Den største følelse af proportioner. Overdreven belastning kan udløse et tilbagefald.

Øvelser anbefales til fysisk uddannelse er varierede. Disse omfatter:

  • øvelser, opvarmer musklerne i ryggen, brystet, hjælper med at lindre rygsøjlen.
  • stretching (strækning) af rygsøjlen.
  • øvelser for at styrke pressen (forreste abdominalvæg), rygmuskler.

Klasser holdes i godt ventilerede områder. Et spejl er velkomne. Tøj med sko bør ikke hæmme bevægelsen og være komfortabel med naturlige materialer.

Skoliose massage

Hovedretningen i behandling af skoliose på 1 grad gives til massage. Det anbefales til enhver alder. Hovedformålet med massage er: fjernelse af høj muskelton, genopretning og forbedring af blodgennemstrømning, normalisering og forbedring af regenerering, hvilket skaber en muskelrulle på den konkave side af krumningen.

Under massage, langsgående, dyb strækning, gnidning, friktion med vægtning, anvendes vibrationer. I løbet af massage, der varer 8-10 sessioner, er det ønskeligt at ændre proceduren for at undgå gentagelse.

øvelser

Følgende øvelser anbefales til behandling, forebyggelse og styrkelse af muskelkorsetten.

Liggende på ryggen:

  • Træk hælene og hovedet i modsatte retninger i 10 sekunder med gentagelse 4 gange.
  • udøve "saks", udført 10 gange med en pause på 2-3 minutter.

Ligger på maven:

  • arme og ben stiger til toppen som når du svømmer brystslag, 2-3 sæt på 10 gange.
  • "Saks" på maven, 10 gange med korte pauser.

stående:

  • cirkulære rotationer af armene, med armene bøjet i albuerne, fingre presset til skuldrene, 10-15 rotationer i hver retning i 2 sæt.

Skoliose behandling hjemme

I hjemmet behandles skoliose i henhold til anbefalinger fra den ortopædkirurg. Grundlaget er implementeringen af ​​et specielt udvalgt sæt øvelser, iført et korset. Regelmæssig brug af motionsrummet anbefales. Vi bruger træningscykler og simulerer at gå på ski.

Udstyret vandret bar i døråbningen er den bedste folks simulator. Dagligt hængende i et minut i 1-2 måneder hjælper retten ryggen.

Det anbefales, at daglig fysisk aktivitet i form af aktiv gå eller gå, fra en halv time til to, tager bade med fyrkoncentrat, læg salt komprimerer.

Grader af skoliose

Patientens patologiske krumning udvikler sig i de fleste tilfælde gradvist og får sig til at mærke, når graden af ​​skoliose allerede har passeret indledningsfasen. I starten er en af ​​de mest almindelige sygdomme i muskuloskelet systemet asymptomatisk. Minimal deformation af rygsøjlen til højre eller venstre kan ses af kirurgen under en rutineundersøgelse.

Dette problem vedrører primært børn. Høj risiko for forekomst og progression af skoliose i perioden med intensiv vækst af organismen. Udviklingen af ​​patologi kan udløses af et langt ophold i en siddestilling, som ikke kan undgås i skoleårene.

arter

Hvor meget kan sygdommen blive forsømt og hvordan man undgår en forværring af situationen, hvis der allerede findes skoliose? Tidlig behandling vil bidrage til at undgå yderligere komplikationer. Derfor er det så vigtigt at gennemføre forebyggende undersøgelser af børn.

Der er medfødt og erhvervet skoliose. I det første tilfælde er årsagen til fremtidige problemer lagt under intrauterin perioden.

På grund af indflydelsen af ​​visse faktorer opstår der en ukorrekt skeletdannelse. Erhvervet skoliose er resultatet af påvirkning af det ydre miljø eller den indre prædisponering af organismen. Rygsmerter, for svage ryggmuskler, et langt ophold i kroppen i en ubehagelig stilling - alt dette har en negativ effekt på muskuloskeletalsystemet.

Et barn kan have en C-formet skoliose, der har en bue eller er S-formet med to buer. Den mest komplekse Z-formede skoliose har tre buer med adskillelse fra aksen. Krumning kan være i cervikal eller cervicothoracic regionen. Nogle gange er lokaliseringsstedet brystet. Mulige problemer i lænderegionen.

Ved undersøgelse angiver en ortopæd et problem. Nøjagtigt bestemme graden af ​​skoliose vil tillade røntgenstråler. Der er flere metoder, der giver dig mulighed for at finde ud af graden af ​​skoliose i flere grader. Som den mest præcise, anvendes Chaklin-skalaen primært.

Somme tider beregnes der ved metoden af ​​J. Cob. Derudover er der visse kriterier godkendt af sundhedsministeriet. Indikatorer varierer lidt, hvilket stort set ikke påvirker lægens mening. Der er fire stadier af skoliose. I starten er det ret svært at mistanke om lidelsen, men med tiden bliver symptomerne tydelige. For at vide, hvilke ændringer der sker i kroppen, overveje dem en efter en.

1 grad

Den første grad af skoliose er næsten umuligt at lægge mærke til alene. Lægen under inspektionen gør opmærksom på følgende fænomener:

  • Når vi lægger ned, rager låret lidt ud, eller scapulaen stikker ud;
  • I oprejst stilling er der et forskelligt niveau af skuldrene;
  • Der er en lille asymmetri i taljen;
  • Der er en lille stoop.

For at bekræfte krumningen på 5-10 grader, skal du tage en røntgen.

Den oprindelige fase af deformation er mere en kosmetisk defekt. En person kan fortsætte den sædvanlige livsstil. Symptomatologien er fraværende, sundheden forværres ikke. Men da denne patologi har tendens til at udvikle sig, er det absolut umuligt at ignorere behandlingen.

Jo hurtigere et problem er identificeret, jo lettere er det at stoppe sygdommens progression. Ryggsøjle - det mest komplekse unikke design. Inde i hvirvlerne er rygmarven. For at hjernens signaler kan spredes perfekt gennem hele kroppen, skal ryggen være lige. Hvis der i en afdeling er skift, klemning eller vridning, opstår der fejl i arbejdet i forskellige kropssystemer. Selv første-graders skoliose er ikke så harmløs som det kan synes. Hvis der er sket en krumning, er det umuligt at slippe af med det, hovedmålet er at forhindre globaliseringen af ​​problemet.

Du kan stoppe udviklingen af ​​scoliose på 1 grad ved hjælp af terapeutisk og forebyggende fysisk træning.

Klasser skal overvåges af en specialist. Om nødvendigt, et kursus af massage. Den første udstrækning af sygdommen kræver systematisk observation. Besøg den medicinske institution har 3-4 gange om året.

2 grader

Progressiv sygdom bliver mærkbar. Hvordan bestemmer man, at patologien fortsætter med at udvikle sig? Over tid optræder udtalt eksterne tegn. For den anden grad af skoliose er karakteriseret ved:

  • Bøjningen er synlig både i bøjet position og liggende ned;
  • Der er asymmetri af de gluteal folds;
  • I lodret stilling er den ene skulder højere end den anden;
  • Synlig åbenbar ujævnhed i skulderlinjen;
  • Der er et fremspring af ribbenbenene;
  • Bagens muskler udgør en kompensatorbue.

Røntgen viser krumningen af ​​rygsøjlen i frontplanet, hvis vinkel når 11-25 grader.

Personen er plaget af konkret ubehag. Sådanne symptomer forekommer jævnligt:

  • Rygsmerter i lændehvirvlen eller mellem skulderbladene;
  • Øget træthed;
  • Hyppige hovedpine;
  • Svær vejrtrækning, som følge af brystets deformitet.

Konservativ medicin anbefaler sådanne metoder til behandling af skoliose i anden grad som iført korsetter, elektrostimulering af muskler, gymnastikbehandling, herunder et sæt vejrtrækninger, poolbesøg, massagebaner. Måske brugen af ​​medicin.

3 grader

Hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide, udvikler skoliose, hvor stadierne er en alvorlig trussel mod helbredet i kroppen som helhed. Patologisk tilstand fører til forstyrrelse af indre organers funktion.

I den tredje grad af rygkrumning øges symptomerne. Smerten bliver en konstant ledsager og kan på nogle punkter øges betydeligt. Fysiologisk observeres følgende forringelse:

  • Twisted bækken;
  • Stærkt asymmetriske skuldre;
  • Sunkne mave;
  • Udtalte. Stoop;
  • Udseendet af en ribbenbukk;
  • Kurvatur forsvinder ikke, når positioner skiftes.

Billedet viser, at hvirvlerne går til siden ved 26-50 grader.

Behandlingen udføres i overensstemmelse med samme princip som det terapeutiske kursus for scoliose i anden grad. Ud over fysioterapi anbefales de anbefalede lægemiddelvirkninger. Antiinflammatoriske lægemidler, muskelafslapningspræparater, vitaminkomplekser er ordineret.

4 grader

Patologi fjerde grad truer kritisk forringelse af helbredet. Sådanne tilfælde er resultatet af ekstrem forsømmelse af sygdommen. Alle manifestationer af skoliose intensiveres i højeste grad.

Visuel definition kan gives ved hjælp af følgende funktioner:

  • Stor rib hump;
  • En klar kropsforvrængning
  • Sunkne mave;
  • Synlig muskelvridning.

Kliniske egenskaber ved denne diagnose:

  • Fejl i det kardiovaskulære system;
  • Nedsat lungevolumen;
  • Tryk på blæren;
  • Øget intestinal flatulens
  • Congestion i nyrerne;
  • Komprimering af rygmarven.

Rygraden bevæger sig væk fra sin akse med mere end 50 grader. I sjældne tilfælde kan krumningen nå 60 °. Behandlingen begynder med en traditionel teknik. Med 4 grader af spinalskoliose indikeres kirurgisk indgreb. Under operationen renses ryggen. For at opretholde den ønskede vinkel indsættes specielle metalkonstruktioner. Efter det, langsigtet rehabilitering og iført en korset.

forebyggelse

Spørgsmålet om, hvor mange grader af skoliose der findes generelt og hvad man skal gøre for at standse sygdommens udvikling, bliver spurgt, når problemet allerede er til stede. Det er meget lettere at tage sig af forebyggelsen af ​​sygdommen end at behandle det senere.

Et par tips hjælper med at reducere risikoen for spinalpatologi:

  • Pas på en god ernæring, sørg for en daglig afbalanceret kost;
  • Foretrækker hård seng
  • Leder en aktiv livsstil, tillader ikke længerevarende passiv aktivitet;
  • Vær opmærksom på om du sidder korrekt, prøv at holde din kropsholdning mens du går.

Til dato er statistikken langt fra trøstende. Sådanne diagnoser som kyphos, skoliose, kyphoscoliosis bliver givet til flere og flere børn. Forældrenes gæld giver mulighed for den yngre generations sundhed.

Opmærksomhed bør ikke reduceres til forelæsninger om en flad kropsholdning. Lær dit barn til den rigtige måde at leve fra en tidlig alder, så du ikke behøver at betale for uforsigtighed i fremtiden.

Hjælper terapeutisk træning med scoliose på 1 grad?

Grade 1 Scoliosis - begynder at behandle sygdommen i et tidligt stadium!

I bogstavelig oversættelse fra græsk betyder "skoliose" "kurve", som igen beskriver nøjagtigt sygdommen. Skoliose er en krumning af rygsøjlen forbundet med dens afvigelse fra aksen langs frontplanet, med andre ord sidekrumning. Der er flere typer af skoliose: lænder, cervikal, thorax, og i nogle tilfælde kombineret. Skoliose er let diagnosticeret ved at sende røntgenstråler. De opnåede røntgenbilleder viser vinklen af ​​rygmarvets afvigelse fra normen, hvilket angiver den specifikke grad af sygdommen. I denne artikel vil vi overveje scoliosis på 1 grad, men først vil vi kort gennemgå alle eksisterende grader.

Graden af ​​skoliose og de vigtigste symptomer

Der er 4 grader af skoliose, der afviger i forskellige værdier af afvigelsesvinklen, der viser krumningen i rygsøjlen. Vinkelmålinger udføres hovedsagelig ved hjælp af John Cobbs metode.

  • 1 grad - vinklen for afvigelse fra 1 til 10 grader. Symptomer på første grad er næsten ikke mærkbare. Disse indbefatter let slashing samt små visuelle uoverensstemmelser, for eksempel er en af ​​skuldrene lidt højere end den anden. Efter lange gangbevægelser er udseendet af smerter i ryggen mulig.
  • 2 grader - vinklen for afvigelse fra 11 til 25 grader. I anden grad bliver symptomerne mere udtalte. Der er regelmæssig smerte i ryggen, og skuldrene og skulderbladene bliver visuelt asymmetriske.
  • 3 grader - vinklen for afvigelse fra 26 til 50 grader. Smerter stiger og øges. Der er en markant deformitet af ryggen, såvel som en visuel udbulning i form af en højderygbukk.
  • 4 grader - vinklen for afvigelse fra 50 grader og derover. Torsoen er deformeret, en udbulning på den ene side af ribbenene og en hul på den anden bliver tydeligt synlig.

Typer og steder af skoliose

Skoliose af 1 grad er næsten usynlig og udtrykkes kun af en lille krumning, som har evnen til at fladre i den udsatte position. Som tidligere nævnt kan skoliose dannes i forskellige dele af rygsøjlen. Statistikker viser, at den mest almindelige er lændehvirvelseskoliose, hvor rygsøjlen er buet til venstre. Visuelle ændringer i fase 1 er næsten ikke mærkbare, så de fleste søger ikke hjælp på hospitalet. I thoraxskoliose ledes krumningen i ryggen ofte til højre side. Denne krumning forårsager ikke alvorlig smerte, men kan forårsage en negativ reaktion på indre organer. Den mest ubetydelige manifestation af sygdommen deformerer det menneskelige bryst, der primært rammer hjertet, maven og lungerne. Skoliose i første grad udgør ikke en stor fare, men hvis den ikke behandles, kan den udvikle sig til en alvorlig patologi. Ved antallet af tilgængelige bøjninger klassificeres skoliose i:

  • C-formet med en krøllebue
  • S-formet med to krumningsbuer
  • Z-formet, med mere end to scoliotiske buer

Årsager til skoliose

Skoliose kan være medfødt eller erhvervet. Hovedårsagen til medfødt skoliose hos børn er den unormale udvikling af hvirvler og ribben. Erhvervet skoliose udvikler sig i perioden med aktiv vækst af barnet, hovedsagelig fra 5 til 10 år såvel som fra 10 til 14 år. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​erhvervet skoliose betragtes som en ubalanceret kost, dårlig kropsholdning og besættelse som "asymmetrisk" sport. Ofte er denne type af scoliose diagnosticeret som idiopatisk, det vil sige, at der ikke er nogen bestemt grund til forekomsten. Forældrene selv vil kunne se den indledende fase af sygdommen med omhyggelig undersøgelse af deres barn såvel som lægen under klinisk undersøgelse af skolebørn.

Børns skoliose af 1 grad

I de fleste tilfælde begynder skoliose at udvikle hos børn. Dette skyldes, at der i disse perioder er en intensiv vækst af børns knoglevæv i kroppen. Drengene lider af skoliose to gange mindre end piger. Skoliose i første grad bærer ikke en global fare, og det er desuden ret nemt at rette op til korrektion ved hjælp af fysioterapi øvelser. Fare forekommer kun i tilfælde af at ignorere ortopædiske undersøgelser eller mangel på korrekt behandling. Det anbefales at besøge en orthopedist fra 2 til 4 gange om året, så lægen kan overvåge sygdomsforløbet og forhindre dens yderligere fremgang.

Behandling af skoliose 1 grad

Efter diagnosen og en nøjagtig diagnose ordinerer lægen behandlingen. Med den første grad af skoliose anvendes hovedsageligt forebyggende metoder, styrker kroppens generelle tilstand og fremmer udviklingen af ​​rygets muskelsystem. Med andre ord finder behandlingen sted ved hjælp af:

Den mest effektive og effektive metode til nyttiggørelse betragtes som fysioterapi. Takket være de grundlæggende øvelser styrkes muskulaturkorsetten, og stillingen forbedres. Under træning er de bredeste dorsale muskler, paravertebrale muskler, iliopsoas muskler involveret. Med asymmetriske øvelser, der er korrekt udvalgt af lægen, styrkes svækkede muskler og spændte muskler slapper af, hvilket trækker rygsøjlen i den rigtige retning og derved rette den ud. Disse behandlinger giver fremragende resultater. Af de 100% patienter med 1 graders skoliose er 90% garanteret at blive helbredt, forudsat at personen følger lægens anbefalinger så præcist som muligt.

Sådan bestemmes graden af ​​skoliose

Skoliose er asymmetrien af ​​kroppen, ikke kun krumningen af ​​rygsøjlen, men også fremspringende fra den ene side (højre eller venstre) skulaen eller ribbenene. Denne asymmetri er især mærkbar, når en person læner sig fremad med sine arme frit sænket. Udviklingen af ​​denne patologi bidrager til fremkomsten af ​​lænder og cervikal lordose, brystkyphose og krumning i brysthulen. Desuden fører skoliose til problemer i funktionen af ​​de indre organer i brystet og bughulen, samt bækkenhulen.

Denne patologi kan forekomme hos mennesker i enhver alder, endda et barn. På baggrund af undersøgelser udført på dette område er det muligt at skelne mellem aldersgrupper af risiko, dvs. de aldersintervaller, hvor der er brug for streng kontrol og overvågning af traumatologer og kirurger:

  • barndom - fra 0 til 1 år;
  • børn alder - fra 3 til 5 år;
  • ungdomsår (unge og voksne) - fra 18 til 25 år.

Scoliotisk vinkel

Vinklen af ​​afvigelsen af ​​rygsøjlen fra sin korrekte position eller scoliotiske vinkel er den mængde, hvormed graden af ​​spinal deformitet i grader detekteres.

For at måle og lære den scoliotiske vinkel er det nødvendigt at foretage en radiografisk undersøgelse af rygsøjlen i to positioner: Stående og liggende på ryggen. Brændvidden ved sammenligning af to billeder skal være identisk og ikke gå ud over 120 - 150 cm.

Afhængig af graden af ​​belastning er der fire grader af skoliose. På Den Russiske Føderations territorium anvendes to tabeller, forfatteren af ​​en af ​​dem er V. Chaklin. En anden tabel blev godkendt i 2009 af Ruslands ministerium for sundhed. De numeriske værdier af disse tabeller er noget anderledes:

Metoder til måling af den scoliotiske vinkel

Til dato er der flere måder at måle den scoliotiske vinkel på for hver grad af skoliose. Nedenfor er de vigtigste:

Cobb metode. I dag er den mest almindelige måde at måle vinklen på rygsøjlen fra dens naturlige position. På ryggraden i rygsøjlen af ​​en patient, der lider af skoliose, er en hvirvel placeret øverst på den scoliotiske bue, og midterparten er markeret med en prik. Derefter bestemmes hvirvler, som mindst afvises til højre eller til venstre (hvirvler, der er placeret i bunden af ​​den scoliotiske bue), bestemt ovenfra og under. De er også markeret med prikker. Derefter tegnes 2 lige linjer (ved hjælp af en linjal): den første er fra den øvre kæbe langs sin øvre kant, den anden fra den nederste kivehvirvel langs dens nedre kant. Derefter måles vinklen mellem disse linjer eller deres perpendicularer. Den ønskede vinkel er Cobb vinklen. Denne metode har en signifikant minus - graden af ​​forskydning vises kun i et plan. Det vil sige, når rygsøjlen er deformeret i to fly på én gang (for eksempel samtidig sidelæns og fremad), vil den reelle krumningsgrad øges.

Chaklin metode. Det bruges ofte til at bestemme graden af ​​skoliose i det post-sovjetiske område. Ved denne metode tages ikke kun den numeriske værdi af vinklen af ​​rygsøjlens vinkel fra dens normale position i betragtning, men også den numeriske værdi af den scoliotiske bue, også målt i grader:

Vinklen af ​​skoliose med denne metode bestemmes ved anvendelse af en røntgen af ​​rygsøjlen, der er lavet i anteroposteriorprojektionen. En sådan radiograf, sammenlignet med Cobb-metoden, hjælper med at beregne graden af ​​skoliose så præcist som muligt.

På røntgenfotografiet er det nødvendigt at finde 2 uændrede hvirvler (over og under deformationen), der er placeret parallelt med de øverste og nederste hvirvler og har et fladt vandret mellemrum mellem hvirvlerne.

To linjer trækkes gennem toppen af ​​den øvre hvirvel og selve bunden af ​​den nederste hvirvel. Fra midten af ​​den øvre linje midt i den neutrale hvirvel er det nødvendigt at sænke vinkelret ned fra midten af ​​den nederste linje - for at udføre vinkelret opad. Ved krydset mellem perpendikulærerne fra deres indre side dannes Chaklin-vinklen.

Ferguson Metode. I den tredje metode skal et røntgenbillede finde den mest fremtrædende hvirvel, der danner spidsen for den scoliotiske bue. Dens midter er markeret med en prik. Dernæst skal du finde hvirvlerne, den mindst fremspringende sidelæns og grundlaget for den scoliotiske bue. Midt på disse hvirvler er også markeret med prikker. Så skal billedet have tre punkter. Så forbinder en lige linje først det første og det andet punkt, så det andet og det tredje. Ferguson-vinklen er vinklen mellem de resulterende lige linjer. Denne målemetode har en betydelig minus - den kan kun bruges i en scoliotisk vinkel på op til 50.

Ishala metode. Dette er den mest nøjagtige måde at bestemme graden af ​​skoliose i dag, da det kan bruges til ikke kun at finde ud af rygmarvets krumningsvinkel, men også at bestemme hældningsvinklen for hver hvirvel i den scoliotiske bue.

Først skal du kende størrelsen af ​​den scoliotiske bue, der er baseret over og under på neutral (ikke underkastet forandring) hvirvler. Derefter trækkes en ret linje gennem bunden af ​​den øverste mest neutrale hvirvel og den øverste af den nederste (i illustrationen er dette linje a - a1). Derefter tegnes linjen i - B1 parallelt med denne lige linje (gennem apexen i den tilstødende hvirvel), hvilket angiver højden på hvirveldyret fra den konkave deformationsoverflade. Næste er en lige linje c - c1, der passerer langs den øverste side af den tilstødende hvirvel. På det sted, hvor de lige linjer a - a1 og c - c1 skærer, dannes der en vinkel af den numeriske værdi, hvormed man kan bedømme hvirvelens hældningsgrad. Og ved skæringspunktet mellem lige linjer i - B1 og C - C1 dannes vinklen på rygmarvets vinkel. Tilsammen udgør disse vinkler den ønskede værdi ifølge ishala-metoden.

Metode Lekuma. Hvis der er vanskeligheder med at identificere neutrale hvirvler, som er grundlaget for den scoliotiske bue, så brug denne metode til at måle graden af ​​skoliose. På patientens røntgen er centrene i to hvirvelers kroppe placeret over den mest konvekse del af rygsøjlen såvel som under den. Disse centre er markeret med et punkt, hvorigennem to lige linjer tegnes. En vinkel dannes mellem dem, hvilket er den ønskede vinkel af den scoliotiske bue.

Første grad skoliose

Når den første grad af skoliose-deformitet af rygsøjlen er mild. Krumningens krumning er næsten umærkelig, når der udføres røntgenstråler i den bageste position. Musklerne i toppen af ​​den scoliotiske bue er lidt asymmetriske. Skolens vinkel ifølge Chaklin-metoden er fra 5 til 10; vinklen på den scoliotiske bue varierer fra 170 til 175; Skolens vinkel er ifølge sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation fra 1 til 10.

Første grad skoliose behandling

Med denne grad af skoliose kræves der ikke alvorlig terapi; flere kurser med træningsterapi og rygmassage ordineres normalt for at korrigere deformation af rygsøjlen.

I fremtiden, for at opretholde en positiv effekt af terapi og slippe af med de vigtigste symptomer, skal du sove på en hård eller halvstiv seng, prøv ikke at føre en stillesiddende livsstil og overvågningsvægt. Desuden, hvis patienten har stillesiddende arbejde, så hver 1.5 til 2 timer skal du helt sikkert stå op og gå i 5 til 10 minutter.

Anden grad skoliose

Med denne grad af skoliose er deformationen af ​​rygsøjlen allerede synlig visuelt og forsvinder ikke under røntgenstråling i den liggende stilling. Ufiksieret skoliose er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en lille kalkbukk og en kompensatorisk bue dannet af dorsale muskler. På samme tid for ikke-fast skoliose, i modsætning til fast skoliose, er forskellige data på deformationsvinklen karakteristisk afhængig af patientens stilling. Vinklen af ​​C-formet skoliose ifølge Chaklin-metoden er 11-30; vinklen på den scoliotiske bue varierer fra 150 til 169; Skolens vinkel, ifølge sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation, ligger fra 11 til 25.

Anden grad skoliose behandling

På dette stadium af skoliose er træningsterapi og massage ikke nok, det er tilrådeligt at forbinde medicinsk terapi metoder.

Fysioterapeutiske metoder indbefatter:

  • Øvelse terapi, øvelser er tilladt at gøre derhjemme;
  • rygmassage;
  • brugen af ​​korsetter, korrigering af rygmarvets deformitet
  • elektrostimulering af rygmusklerne.

Narkotika terapi omfatter:

  • Brug af lægemidler indeholdende calcium og D-vitamin. Normalt ordinerer læger 1 tablet 1 gang om dagen.

Tredje grad af skoliose

Denne grad karakteriseres af en betydelig deformation af rygsøjlen til siden, mens brystet er buet og der er en udtalt ribbenbukk. I den bageste position forsvinder defekten ikke visuelt. Kroppen afviger mod toppen af ​​den scoliotiske bue. Vinklen af ​​idiopatisk skoliose, ifølge Chaklin, ligger fra 31 til 60; vinklen på den scoliotiske bue ligger fra 120 til 149; Skolens vinkel, ifølge sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation, varierer fra 26 til 50.

Behandling af skoliose i tredje grad

Som terapi på dette stadium af skoliose, såvel som ved den foregående, anvendes medicinske og fysioterapeutiske metoder. Men nogle gange er disse metoder ikke nok, og for at helbrede skoliose er kirurgi nødvendig, hvilket kun anvendes under følgende betingelser:

  • Hvis der er alvorlige problemer i arbejdet i det kardiovaskulære og / eller bronchopulmonale system, der kan føre til døden.
  • Hvis lægemiddel- og fysioterapibehandlingen ikke giver synlige resultater i 1 til 2 år.

Når lægemiddelterapi anvendes:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 gang om dagen, 1 tablet eller Meloxicam (Revmoksikam, Movalis) 1 eller 2 gange om dagen, 1 tablet;
  • Muskelafslappende midler: Mydocalm to gange om dagen, 150 mg;
  • Vitaminer i gruppe B: Neyrobion, Neyrurubin 1 eller 2 gange om dagen, 1 tablet.

Lægemiddelbehandling bør udføres kurser i 10 dage hver 6. måned.

Kirurgi indebærer justering af deformationszonen i rygsøjlen med en metalstruktur, medens denne del af rygsøjlen er immobiliseret.

Fysioterapi behandling indebærer brug af:

  • elektrostimulering af rygmusklerne
  • Øvelse terapi;
  • massage;
  • korset.

Fjerde grad af skoliose

Denne grad af skoliose er karakteriseret ved en skarp krumning af rygsøjlen, såvel som skeletformet deformitet. Funktionen af ​​organerne i de kardiovaskulære og bronchopulmonale systemer er også forstyrret. Skolens vinkel ifølge Chaklin-metoden er mere end 60; vinklen på den scoliotiske bue bliver mindre end 120; Skolens vinkel, ifølge Sundhedsministeriet, overstiger 50.

Fjerde grad skoliose behandling

I den fjerde grad af skoliose kan kun kirurgi hjælpe. Efter operationen er patienten ordineret medicinsk behandling og fysioterapi. En forsinket operation kan føre til alvorlige negative konsekvenser, herunder handicap. Som i tilfælde af skoliose i tredje grad under kirurgisk behandling er zonen af ​​rygmarvsdeformitet udjævnet med en metalstruktur, medens denne del af rygsøjlen er immobiliseret.

Når lægemiddelterapi anvendes:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 tablet om dagen. Disse lægemidler skal være fuld efter kirurgi i 7 til 10 dage.
  • Vitaminer i gruppe B, for eksempel Neurobion (Neurovitan), 1 tablet 1 eller 2 gange om dagen i 3 måneder.
  • Muskelafslappende midler, for eksempel Mydocalm 150 mg to gange om dagen (kursus - 1 måned).
  • Calciumpræparater. Behandlingsforløbet varierer fra 6 til 10 måneder.

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder indebærer anvendelse af:

  • korsetter;
  • Bagmassage;
  • Elektroforese i kombination med ikke-steroide antiinflammatoriske cremer, geler (Fastum gel, Dolobene).

forebyggelse

For at minimere risikoen for udvikling af rygsøjlens patologi er det nødvendigt:

  • spise rigtigt (daglig kost skal afbalanceres);
  • sove på en hård ortopædisk madras;
  • opgive stillesiddende livsstil
  • gøre gymnastik, gør øvelser i hvert fald hjemme
  • følg holdningen, mens du går.

Statistikken er i øjeblikket meget dårlig - mange børn diagnosticeres med kyphos, skoliose, kyphoskolose. Forældre skal tage sig af deres børns sundhed og forsøge at forhindre udviklingen af ​​disse sygdomme.

Skoliose af 1 grad: årsager, symptomer, diagnose, behandling

En sygdom som skoliose er kendt af mange. Det er en vedvarende krumning i rygsøjlen. Krumningen er placeret i frontplanet i forhold til hvirvelaksen. Alle zoner og afdelinger er involveret i processen, og det fører til deformationer ikke kun af hvirvlerne, men også af andre organer. Afhængig af krumningsstyrken skelnes forskellige grader af sygdommen. Den første grad - begyndelsen af ​​patologien - er karakteriseret ved visse funktioner.

Hvordan rygsøjlen er bøjet

Da processen med oprindelse og udbredelse af krumning er allestedsnærværende, deltager næsten alle organer i eller deltager i det. Det begynder med lateral krumning, som oftest efterfølges af anteroposterior (patologisk stigning i amplituden af ​​fysiologisk lordose og kyphos). Efter dette er der en forlængelse af rygsøjlen, dens reversering og sekundære deformation på alle niveauer - bækken, thorax og andre, hvilket indebærer en sammenbrud af de interne organers funktioner (reproduktive, hjerte-, åndedrætssystemer mv.)

Det er vigtigt! Den mest almindelige forekomst af skoliotiske ændringer forekommer i barndommen som følge af skader, arvelige anomalier, forskellige patologier, ikke nødvendigvis direkte relateret til rygsøjlen.

Sygdommen er i den kendsgerning, at i 80 procent af tilfældene er dens årsag uforklarlig. Og da tidlig opdagelse ikke altid er mulig at udføre, kan prognosen også være anderledes.

Forresten. Behandling kan ligeledes være både operativ og ikke-kirurgisk, men oftest i de fleste tilfælde afbrydes den første grad af skoliose ved konservativ behandling.

Hvis vi snakker specifikt om sygdommens første grad, er det på trods af det faktum, at det repræsenterer det indledende stadium, allerede anset som en vedvarende deformitet, ledsaget af krumning sideværts i en vinkel på højst ti grader. Det kan være kompliceret af både forbedringer af fysiologiske deformiteter og hvirvelvridning, når de kommer ind i næste fase.

Tabel. Karakteristik af grader.

Hvis krumningen i første grad forsvinder, når kroppens position ændres, forbliver den i anden grad konstant. I tegnene - den udeladte del af bækkenet fra den side, hvor der er en krumning. Der er en asymmetrisk trekant, der danner taljen og skuldrene.

Et tydeligt fremspring ses i brystområdet. Muskelrullen er dannet i lænderegionen.

På røntgenstrålen udtrykkes vertebral vridning i moderat grad.

Alle symptomer karakteristisk for anden grad er til stede og forværret. Udbukken af ​​ribbenets forreste buer, udseende af en pukkel på ribbenene og atoni af musklerne på underlivet tilføjes til dem. Ribbenene kan falde ned og manifestere en muskulær kontur.

Vridningen i hvirvlerne er fremhævet ekstremt skarpt, hvilket klart ses ved hjælp af røntgenstråler.

Hvis du vil vide mere om, hvordan graden af ​​skoliose eksisterer, samt at overveje egenskaberne, symptomerne og behandlingsmetoderne, kan du læse en artikel om den på vores portal.

Skoliose er anerkendt som en deformation af vækstperioden, det vil sige det forekommer overvejende i barndom og ungdomsår. Der er en kompleks klassifikation af scoliotiske ændringer, men hvis vi taler om sygdommen generelt (og om scenen for dets forekomst, det vil sige den første grad), kan vi skelne mellem tre hovedpunkter.

  1. I 8 tilfælde ud af 10 forbliver årsagen til sygdommen ukendt.
  2. Kvindepiger og teenagere er syge oftere end drenge ved 5-7 gange.
  3. Der er den farligste tid, hvor sygdommen opstår med den maksimale sandsynlighed. Børn af begge køn - fra 4 til 6 år. Hos piger - fra 10 til 13 år, hos drenge - fra 11 til 14 år.

Hvad angår de resterende 20 procent af sygdommen, kan årsagerne være:

  • genetiske medfødte deformitetsfænomener;
  • metaboliske lidelser;
  • bindefiberpatologier;
  • alvorlig skade
  • forskellige benlængder eller amputation af en af ​​dem.

Det er vigtigt! Du bør ikke tage skoliose for en overtrædelse af kropsholdning, der erstatter disse begreber. Overtrædelse er ikke en vedvarende deformation, og den kan korrigeres ved motion eller ved at opretholde den korrekte kroppsstilling (for at overvåge holdningen). Skoliose kræver i alle tilfælde behandling.

Klassifikationer

Hvis denne patologi er klassificeret, vil der være flere klassifikationer, alt efter forskellige parametre. Vi bør starte med udvælgelsen af ​​to globale grupper - strukturel og ikke-strukturel patologi. Dette efterfølges af opdeling af hver art i underarter.

Tabel. Scoliose klassifikation.

Ikke-strukturel opfattelse

Den ikke-strukturelle variant er den sædvanlige laterale deformation, som ikke ledsages (indtil videre) ved hvirveldyring.

  1. Vognunderarterne opstår på grund af abnormiteter i kropsholdning, som kan forsvinde, når en person læner sig fremad eller ligger under udførelse af en radiografi.
  2. Refleks er en konsekvens af at finde patienten i en tvunget arbejdsstilling på grund af den smerte, de oplever.
  3. Kompenserende underarter - resultatet af forkortelse (medfødt eller tvunget) af et ben.

Strukturel baggrund

Foreslår altid, plus deformation, hvirvlende vridning, vedholdende og patologisk.

På grund af den etiologiske faktor er divisionen lavet i følgende grupper.

  1. Traumatisk - forårsaget af skader på hvirvlerne og hele muskuloskeletalsystemet på grund af skader.
  2. Cicatricial - opstår på grund af deformation fænomener i blødt væv, ledsaget af udseende af ar.
  3. Myopatisk - er resultatet af sygdomme i muskelsystemet, herunder først og fremmest myopati samt progressiv muskeldyrofi.

Det er vigtigt! Hvis udviklingsårsagen ikke opdages, eller hvis alle ovennævnte grunde er udelukket, etableres følgende diagnose - idiopatisk skoliose.

Idiopatiske arter

Til gengæld er skoliose, der ikke er egnet til at identificere årsagerne, opdelt i følgende typer.

Ved begyndelsen og indgangen til første grad:

  • Det første og andet år af et barns liv er infantilt;
  • udviklet mellem 4 og 6 år - juvenil;
  • afsløret (og opstået) i en alder af 10-14 år - unge.

Formen af ​​krumningens bøjning og mængde:

  • i form af C - en enkelt side;
  • i form af S - to (parret) sidelæns;
  • i form af Z - tre, alle lateral, ekstremt sjældent diagnosticeret mulighed.
  • cervicothoracic, som er lokaliseret i den tredje og fjerde thoraxvirtebra, er der et krumningspunkt;
  • thorax - sted for den ottende og niende hvirvel i brystområdet
  • thorax-lumbal - et punkt under den niende hvirvel i thoracic zone, et sted i det 11. og 12. segment;
  • lændehvirvel - stedet for den første og anden hvirvel i midjen;
  • lumbosacral - placeret efter den femte i lændehvirvelområdet og på niveauet af 1-2 sakrale hvirvler.

Ifølge sygdommens forløb, hurtighed og gevinst isolerer de varianten af ​​den progressive type og typen af ​​ikke-progressiv.

Hvis du vil lære mere om hvordan du identificerer skoliose på et tidligt stadium, samt at overveje metoder til diagnose og behandling, kan du læse en artikel om det på vores portal.

Liste over symptomer og diagnostiske metoder

Selvfølgelig, som alle sygdomme, der tager en alvorlig deformation, er scoliosis udviklet til en grad af 1, det er især vigtigt at diagnosticere så tidligt som muligt. Effekten af ​​behandlingen og graden af ​​yderligere sundhed og fysisk udvikling af barnet afhænger af det. Siden indledende fase er kendetegnet ved et praktisk asymptomatisk forløb, er det værd at være opmærksom på begyndelsen af ​​alderen, når risikoen for patologi er høj. Den første alder er et til to år, den anden er 4-6, den tredje er 10-14.

Herefter følger følgende tegn.

  1. Undladelse af en skulder. På trods af at barnet er nøjagtigt, er en skulder højere end den anden.
  2. Også i en stående stilling med armene nede, er afstanden forskellig fra armen til taljen fra den ene og den anden side.
  3. Asymmetrien af ​​skulderbladene observeres - hvor afbøjningen, skulderbladet ligger tæt på rygsøjlen og danner en udragende vinkel.
  4. Ryggsøjlen i sig selv er markant bøjet, hvis patienten læner sig fremad.

Det er vigtigt! Hvis du har bemærket selv et af de anførte symptomer hos et barn, skal du straks kontakte en børns ortopæd til undersøgelse og diagnose.

Ved diagnosticering i en medicinsk institution begynder proceduren med indsamling af anamnese og detaljeret undersøgelse. Patienten undersøges i stående stilling, så når han sidder, bøjes inspektionen ned.

  1. Når barnet står, måles længden af ​​benene. Det viser også graden af ​​mobilitet (unormal) af forskellige led - i ankel, knæ, hofte del.
  2. Sørg for at måle graden af ​​kyphos (anatomisk naturlig krumning) for at identificere patologi.
  3. Lændens mobilitet og den parrede symmetri i forskellige dele af kroppen - skulderblade, skuldre og i forhold til dem taljen og halsen - bestemmes separat.
  4. Ved inspektion af brystet, maven, bækkenet forsøger at opdage anomalier. Muskeltonen vurderes, forstyrrelser som muskelruller, deformerede ribplader optages.
  5. Når barnet er bøjet, afsløres asymmetrien af ​​rygsøjlen.

Fra siddestilling måles længden af ​​rygsøjlen, graden af ​​lordose i lændehvirvelområdet, laterale afvigelser af kroppen, bekkenes position i forhold til benene detekteres. Fra den udsatte position kan man gøre observationer på krumningen af ​​vertebralbuen, undersøge muskeltonen og palpere placeringen af ​​de indre organer.

Den næste fase er instrumental diagnostik, som i tilfælde af første graders skoliose gøres ved hjælp af en røntgenmaskine.

Det er vigtigt! Hvis der er mistanke om skoliose eller der er forudsætninger for dets forekomst, skal røntgenstråler tages regelmæssigt til patienten, mindst to gange om året.

Den første røntgen udføres i stående stilling. Derefter laves billederne for at afklare liggende patient og strækker sig for at vurdere graden af ​​deformation. For at afklare dataene kan der udføres magnetisk resonansbilledstudie.

Egenskaber ved behandling

Patienter, der er blevet diagnosticeret med nogen af ​​graden af ​​scoliotiske ændringer, falder under tilsyn af en ortopædkirurg eller en specialiseret vertebrolog. Lægerne af disse kvalifikationer er godt bekendt med denne patologi og kan ordinere en effektiv korrigerende behandling samt overvåge denne proces, indtil fuld genopretning opstår.

Det er vigtigt! Selvom scoliose af 1 grad er en sygdom, kan den helt helbredes, hvis du stopper dens progression og anvender komplekse terapeutiske foranstaltninger.

Sommetider udvikler sygdommen sig hurtigt og har en patologisk virkning på de indre organer. Patienten kan ledes af en ortopæd til andre specialister, for eksempel en kardiolog, pulmonologer og så videre.

I alle tilfælde er kompleksiteten og konsistensen af ​​behandlingen vigtig. Og hvis patologien er opstået på grund af traumer eller underordnede underdele, er det nødvendigt at fjerne grundårsagen. For eksempel, når et ben er kortere end det andet, og der er opstået skoliose herom, er der ordineret ortopædiske indlægssåler eller korrigerende sko, som kompenserer for mangel på længde og tillader rygsøjlen at justere.

Forresten. Gutter med skoliose i første grad rekrutteres i hæren. Undtaget fra militærtjeneste kun tilstedeværelsen af ​​den anden og yderligere progressive grad af skoliose.

Konservativ terapeutisk behandling af skoliose, som har 1 grad, herunder idiopatisk natur, indbefatter anti-scoliotiske gymnastikøvelser, designet specielt til forskellige grader af skoliose. Også i terapi er det vigtigt at have et passende ortopædisk korset. Især korsetten er nødvendig, hvis patienten fortsætter en aktiv vækstperiode.

Skoliose er en almindelig og mangesidig sygdom, der begynder asymptomatisk, kan udvikle sig uforudsigeligt og føre til en række konsekvenser. Derfor er tidlig diagnose og rettidig behandling meget vigtig for at redde barnet og hans forældre fra mange sundhedsmæssige problemer i fremtiden.

Hvad skjuler første-graders skoliose

Enhver form for skoliose er en krumning i rygsøjlen i varierende grad: fra 1. til 4. grad af forsømmelse og vinklen af ​​afvigelsen i rygsøjlen.

Den første grad er den enkleste, nemmeste at behandle og næsten usynlig. Men der ligger dens faldgrop: en asymptomatisk strøm. Patienten tager ikke mærke til lette smerter og træthed, mærker ikke en lille bøjning og fortsætter med at engagere sig i almindelige anliggender.

Men i tilfælde af sen diagnostik passerer sygdommen gradvis til anden grad, hvilket er meget vanskeligere at korrigere. Behandling i anden fase reduceres ofte kun til krigens regression i stedet for at fuldføre normalisering.

arter

Når sygdommens første grad tillades en lille afvigelse af rygsøjlen i lateralplanet. Afvigelsens retning og form kan være anderledes. Der er 3 typer af skoliose: "C-", "S-" og "Z" -formet.

C-sektion

Den mest populære type af skoliose. Det er en højre eller venstre deformation i lændehvirvlen eller thoraxområdet. Ofte opstår i folkeskolen alder fra upassende sidder ved et skrivebord.

Denne type krumning kan forveksles med øget kypose eller lordose. Et pålideligt billede kan kun give røntgen.

På grund af det faktum, at rygsøjlen trækker til sin side af rygmusklerne, er denne type sygdom tilbøjelig til progression. Udviklingshastigheden afhænger af den fysiske belastning på ryggen: jo større belastningen er, desto mere asynkroniserer muskeltonen, og jo hurtigere udvikler deformiteten.

S-formede

Formet som et resultat af udviklingen af ​​den C-formede patologi til dannelsen af ​​to multidirektionelle scoliotiske buer. Den primære bue er dannet i brystområdet. Sekundær forekommer som kompensation for den primære og er lokaliseret i lænderegionen. Krumningen i brystområdet påvirker skuldre, nakke og hoved, som følge af, at øjeniveauet skifter fra horisontlinien. Ufrivillig justering af hovedpositionen fremkalder udseendet af en symmetrisk krumning i de nedre dele af rygsøjlen.

På den første udviklingstrin er diagnosen S-formet krumning vanskelig, fordi den sekundære krøllebue er begyndt at danne sig, og sygdommen er mere som C-formet. Fra begyndelsen af ​​2. etape er kurvaturen sporet godt på røntgenstrålen, og fra 3. trin kan den ses, når den ses fra en stående position.

Z-formede

Patologisk form for S-scoliose, når den tredje scoliotiske bue begynder at danne sig. Det er mindre udtalt end de to første, men er synligt på røntgenbilleder.

Der er en vridning af ryggen langs aksen, klemning af nerver og blodkar, forskydning af de indre organer. Omgående korsettering er nødvendig for at stoppe yderligere deformation eller kirurgi.

Venstre og højre skoliose

Afhængig af bøjningsretningen skelnes venstre og højre skoliose. Symptomatisk klinisk, ifølge behandlingsmetoden er der ingen forskelle mellem disse to typer.

Hovedårsagen til udseendet af denne type skoliose er den asymmetrisk fordelte belastning på rygsøjlen. Når overbelastning på højre side af musklerne falder, falder muskeltonen på denne side.

Der er en forskydning af rygsøjlen i venstre side, hvor muskeltonen er højere. De fleste mennesker er højrehåndede, så venstre sidet skoliose er meget mere almindeligt end højre sidet.

De fælles årsager til venstre sidet skoliose er oftest:

  • Sov på højre side af kroppen.
  • Forkert siddeposition med venstre albue eller skulder forlænget.
  • Bær tunge genstande i din højre hånd.

Primær venstre-sidet krumning kan forekomme i forskellige dele af rygsøjlen. Desuden er jo højere den er lokaliseret, jo vanskeligere er korrektionen.

Med S-formet skoliose er retningen af ​​de øvre og nedre buer modsatte, og med Z-formede falder de sammen.

Første grad skoliose

Skoliose af 1 grad kan udvikles i tre dele af rygsøjlen.

bryst

Et andet navn er thorax. Denne type af skoliose er udbredt på grund af den største længde af thoracale rygsøjlen. Thoracic region indeholder 12 hvirvler. Pointen for maksimal krumning tegner sig for 7-8 hvirvel. Krumning er ofte lige sidet.

Thorakskoliose anses for at være en af ​​de mest maligne former for sygdommen. Det udvikler sig hurtigt og kan føre til handicap.

lumbal

Den øverste del af krumningsbuen af ​​lændehvirvel (lumbal) -skoliose er lokaliseret i regionen af ​​den anden lændehvirvel. Den venstre sidede form er mere almindelig.

Sygdomsforløbet er sædvanligvis mild, ofte asymptomatisk, hvilket bidrager til at tillade overgangen af ​​sygdommen til en alvorlig form. Krumningen skrider langsomt. Væsentlige deformationer observeres med en Z-formet kurvform.

thoracolumbale

Thorakolumbisk (thoracolumbar) skoliose danner den maksimale krumning ved 10-12 hvirvler ved krydset i thorax- og lændehvirvelsøjlen.

Den højre-sidede form er mere udtalt og ligner thoraxskoliose. Den venstre side form er næsten usynlig.

kombineret

Kombineret er ofte forvekslet med S-formet skoliose, fordi begge har to scoliotiske buer. Forskellen er, at med den kombinerede type er begge scoliotiske buer primære. En krumning er lokaliseret på 8-9 thoracic vertebra, den anden på 1-2 lændehvirvlen.

Sygdommen er karakteriseret ved en høj grad af progression, men i det tidlige stadium kan det behandles godt.

årsager til

Der er to hovedgrupper af årsager til skoliose:

Medfødt skoliose er forbundet med defekter og defekter i rygsøjlen, der er opstået på stadiet af intrauterin udvikling og manifesteret fra fødsel til 10 år. Medfødt skoliose er forbundet enten med svækket segmentering eller med nedsat spinaldannelse.

Segmentering er en fusion af to eller flere hvirvler. På stederne for deres forbindelse er væksten langsommere end på den anden side. På grund af dette er der asymmetri af ryggen efterfulgt af krumning.

Andre former for segmentering kan være:

  • Underudviklede hvirvler (normalt den første lændehvirvel og første sakral).
  • Splejsede kanter.
  • Lumbarisering (antallet af lændehvirveler øges på grund af sacral).
  • Sacralisering (antallet af sacralforøgelser skyldes lændehvirvlen).

En mere almindelig form for medfødt skoliose er en formationsforstyrrelse - når uregelmæssige hvirvler opstår.

Erhvervet skoliose, som navnet antyder, dannes på grund af ydre årsager efter fødslen. Mere almindeligt hos kvinder. Der er flere typer:

  • Neurogen. Det udvikler sig som et resultat af skade på nervesystemet og som følge af dysfunktion af musklerne, der understøtter rygsøjlen. Kan udløses af sygdomme: poliomyelitis, syringomyelia, myopati, cerebral parese.
  • Rachitiske. Med mangel på D-vitamin er der et fald i muskeltonen, en ændring af knoglerne og rygsøjlen.
  • Statisk. Forbundet med patologiske forandringer i underekstremiteterne og dermed - med en ændring i sædets og rygsøjlets position.
  • Idiopatisk. Skoliose med en uopdaget årsag. Det er kendetegnet ved en generel krænkelse af rygsøjlens udvikling.

I 80% af tilfældene diagnosticeres idiopatisk skoliose under 17 år. Mest opstår i stillesiddende børn, der sidder ved bordet i en forkert position i lang tid: skubber en af ​​albuerne fremad, bøjer over en notesbog eller med bøjet ryg. Børn, der spiller violin, dem, der bærer en tung mappe, sover i en blød seng og af mange andre grunde, hvis komplekse eller individuelle handling bidrager til udseende af skoliose, kan udvikle sig.

Faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​første-graders skoliose er:

  • Overvægt.
  • Generel smerte, endokrine systemlidelser, brok og rygskader.
  • Stationært arbejde i forbindelse med at sidde på ét sted.
  • Graviditet.

Aldersgrupper

Der er 4 aldersgrupper af skoliose:

  • Spædbarn (op til 3 år). Det er diagnosticeret fra 5-6 måneder, når i en siddeposition er en forkert position af hovedet med hensyn til ryglinjen og rygkrumningen synlig. Korrigering af krumningen på dette stadium består i at udføre særlige øvelser og tager 2-3 måneder.
  • Juvenile (fra 3 til 10 år). Denne art er ret sjælden, fordi i første fase går sygdommen ubemærket af forældrene eller barnet. En læge henvender sig allerede i næste aldersfase i en mere forsømt tilstand.
  • Ungdom (fra 10 til 15 år). Det er den mest almindelige, da det falder på puberteten. I løbet af denne periode vises visuelle tegn på skoliose. Ryggraden er allerede delvist forgjeves, men det giver dig stadig mulighed for at ændre krumningsvinklen til standardfiguren.
  • Voksne alder (efter 15 år). Intervertebralskiver bliver et komplet system, der varer for livet. Behandling i voksenalderen involverer at stoppe krumningens udvikling eller remission til 5-10 grader *.

Klinisk kursus

Udviklingshastigheden og sygdomsforløbet skelnes mellem progressiv og ikke-progressiv skoliose.

Progressiv ledsaget af udtalte symptomer i form af smerte, begrænset mobilitet, vel identificeret under inspektionen. Mest fremskridt er thoracic og right-sided thoracolumbar. Dynamikken i sygdommen overvåges af afstanden mellem hvirvlerne, kammen af ​​iliacbenene og osteoporose i den nedre del af rygsøjlen.

Ikke progressiv skoliose er karakteriseret ved en statisk vinkel af afvigelse i rygsøjlen, som ikke ændrer sig i lang tid. Behandling af sygdommen i sene stadier eller i voksenalderen kommer ofte ned til en ændring i det kliniske forløb fra at udvikle sig til ikke at udvikle sig.

Grad af udvikling

Der er 4 grader af skoliose i henhold til sværhedsgraden af ​​tilstanden:

  • 1 grad. Vinklen af ​​afvigelse i rygsøjlen er i området fra 1 til 10 *. På dette stadium udadtil er afvigelsen næsten umærkelig, kun en læge kan identificere den.
  • 2 grader. Krumning fra 11 til 25 *. Forkert position af rygsøjlen er spores.
    i den bøjede stilling: Asymmetrien af ​​skulderbladene og underarmene er synlig, i lænderegionen er der en "muskelaksel". Karakteriseret af periodisk smerte og lidt stivhed i bevægelserne.
  • 3 grader. Vinklen varierer fra 26 til 50 *. Der er dannet en ribbpuve, hvilket gør deformationen synlig for andre. Patienten er delvist begrænset i bevægelser.
  • 4 grader. Afvigelse af rygsøjlen over 50 *. Muskelbelastning og alvorlig deformitet i forskellige afdelinger. Karakteriseret ved konstant smerte. Denne grad af udvikling kræver øjeblikkelig korrektion eller operation.

Simpomy

Grad 1 er den første diskret form for sygdommen, så patienten kan ikke have nogen klager, eller de kan reduceres til en følelse af træthed, hovedpine og undertiden rygsmerter.

behandling

Til skoliose i første grad er udelukkende konservativ behandling med hjælp fra fysisk terapi indikeret.

diagnostik

Ved omhyggelig undersøgelse kan du identificere følgende egenskaber:

  • Stoop.
  • Stem ikke overens med niveauet for højre og venstre skulder.
  • Ikke symmetrisk talje.
  • Hoved trækker ned.
  • Skulder har tendens til at komme ned.

For at afklare diagnosen ordinerer lægen en MR eller røntgenstråle.

øvelser

I første fase af skoliose vises et sæt øvelser, hvis hovedmålsætninger er: at afbalancere muskeltonen og returnere rygsøjlen til dens naturlige position.

komplikationer

I de fleste tilfælde fremkalder skoliose i 1. grad ikke nogen komplikationer og er præget af normal trivsel. I sjældne tilfælde kan der være: forringelse af blodcirkulationen, eksacerbation af osteochondrose, migræne.

Militær tjeneste

Konsulter med skoliose i 1. grad er omfattet af appel i kategori "B". Ifølge denne kategori er denne lidelse en ubetydelig afvigelse fra normen og forstyrrer ikke service i de mest forskellige typer tropper, herunder ubåde og luftbårne tropper.

Sportsaktiviteter

Med skoliose anbefales sports med jævnt fordelt muskelbelastning. Sådanne sportsgrene omfatter svømning, fodbold, løb, rytmisk gymnastik.

Nyttig video

Nedenfor kan du finde ud af om fysioterapi til børn med skoliose.

konklusion

Skoliose i første grad fortsætter næsten umærkeligt uden de udtrykte symptomer. Den største fare for denne sygdom er dens overgang til den anden grad af krumning. Derfor er det vigtigt at overvåge kropsholdning, motion og iagttage forebyggende foranstaltninger!

Hvis du har spørgsmål til dette emne, kan du spørge dem i kommentarerne!